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UNIVERSIDAD NACIONAL TORIBIO RODRGUEZ DE MENDOZA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE TECNOLOGIA MEDICA- RADIOLOGA

I. INTRODUCCIN

La Intervencin en la vida diaria nos demuestra el estar preparados ante cualquier


accidente que pueda ocurrir, bien nos dice que su significado nos menciona que es
la misin de la mejora de estado.
Nuestra intervencin se ha de generar conforme las situaciones se presenten,
situaciones que podemos y debemos de resaltar puesto que nuestra intervencin nos
va ayudar a salvar vidas que necesitan de la actuacin crucial los que albergan el
conocimiento para actuar en diferentes situaciones.
La manera de actuar, saber y hacer el procedimiento respectivo ante cualquier
evento nos califica como personas con potencial de servir a los dems pero ms que
todo cumplir con nuestro rol de ciudadanos que van a la vanguardia de prestar los
servicios a una sociedad que nos infundi valores, normas y reglas para formarnos
como lo mejor de la nueva generacion contempornea, los cuales con grato orgullo
la pertenecemos y nos regocijamos por la enseanza que se nos dio para marcar el
servicio que brindamos a quienes los requieren ante cualquier accionar en su vida
diaria, en este caso para brindar los primeros auxilios ante cualquier accidente que
se nos pueda suscitar.

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II. NDICE

I. INTRODUCCIN ----------------------------------------------------------------- 2
II. NDICE------------------------------------------------------------------------------ 3
III. INTERVENCIN EFICAZ EN CASO DE QUEMADURAS,
FRACTURAS, INTOXICACIN, ASFIXIA, ATRAGANTAMIENTO DE
CUERPOS EXTRAOS, HERIDAS, CONTUSIONES Y DESMAYOS ----- 3
III.1. QUEMADURAS ----------------------------------------------------------------- 3
III.1.1. Definicin --------------------------------------------------------------------- 4
III.1.2. Causas de las Quemaduras-------------------------------------------------- 4
III.1.3. Primeros Auxilios de Quemaduras---------------------------------------- 5
III.1.4. Evaluacin del Trauma Trmico ------------------------------------------- 5
III.1.5. Atencin General de las Quemaduras ------------------------------------- 8
III.1.5.1. Quemaduras en la Boca o en la Garganta (Procedimiento) -------- 9
III.1.5.2. Quemaduras por Electricidad (Procedimiento) ---------------------- 9
III.1.5.3. Quemaduras Qumicas de la Piel (Procedimiento) --------------- 10
III.1.5.4. Quemaduras Qumicas Oculares (Procedimiento) ---------------- 10
III.2. FRACTURAS ------------------------------------------------------------------- 10
III.2.1. Definicin ------------------------------------------------------------------- 10
III.2.2. Mecanismos de Produccin ---------------------------------------------- 11
III.2.3. Clasificacin ---------------------------------------------------------------- 11
III.2.4. Manifestaciones Clnicas ------------------------------------------------- 11
III.2.5. Diagnostico ----------------------------------------------------------------- 12
III.2.6. Tratamiento de Fracturas ------------------------------------------------- 12
III.2.6.1. Tratamiento definitivo ------------------------------------------------ 13
III.2.7. Complicaciones ------------------------------------------------------------ 13
III.3. INTOXICACIN--------------------------------------------------------------- 14
III.3.1. Definicin ------------------------------------------------------------------- 14
III.3.2. Sustancias ms Comunes que Causan Intoxicacin ------------------- 14
III.3.3. Clasificacin de los Txicos ---------------------------------------------- 15
III.3.4. Vas de Intoxicacin ------------------------------------------------------- 15
III.3.5. Tipos de Intoxicaciones --------------------------------------------------- 15
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III.3.6. Signos y Sntomas --------------------------------------------------------- 16


III.3.7. Tratamiento de Intoxicaciones ------------------------------------------- 17
III.4. ASFIXIA ------------------------------------------------------------------------ 19
III.4.1. Causas ----------------------------------------------------------------------- 19
III.4.2. Signos y Sntomas --------------------------------------------------------- 20
III.4.3. Tratamiento General ------------------------------------------------------- 20
III.5. ATRAGANTAMIENTO CON CUERPOS EXTRAOS ---------------- 20
III.5.1. Causas ----------------------------------------------------------------------- 20
III.5.2. Signos y Sntomas --------------------------------------------------------- 21
III.5.3. Tratamiento General ------------------------------------------------------- 21
III.5.4. Maniobra de HEIMLICH ---------------------------------------------- 22
III.5.5. Mtodo de Presion Subdiafragmtica ---------------------------------- 22
III.5.6. Consideraciones Especiales ---------------------------------------------- 22
III.6. HERIDAS ----------------------------------------------------------------------- 23
III.6.1. Factores Generales --------------------------------------------------------- 24
III.6.2. Factores Locales ----------------------------------------------------------- 24
III.6.3. Clasificacin ---------------------------------------------------------------- 24
III.6.4. Agente Causal -------------------------------------------------------------- 24
III.6.5. Diagnostico ----------------------------------------------------------------- 26
III.6.7. Tratamiento ----------------------------------------------------------------- 26
III.6.8. Medidas Especficas ------------------------------------------------------- 26
III.7. CONTUSIONES---------------------------------------------------------------- 29
III.7.1. Signos y Sntomas --------------------------------------------------------- 29
III.7.2. Tratamiento ----------------------------------------------------------------- 29
III.8. DESMAYO --------------------------------------------------------------------- 29
III.8.1. Causas ----------------------------------------------------------------------- 29
III.8.2. Sntomas del Desmayo ---------------------------------------------------- 30
III.8.3. Tratamiento ----------------------------------------------------------------- 30
IV. CONCLUSIONES --------------------------------------------------------------- 32
V. REFERENCIA BIBLIOGRFICAS ------------------------------------------ 33
VI. ANEXOS -------------------------------------------------------------------------- 34

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III. INTERVENCIN EFICAZ EN CASO DE

QUEMADURAS, FRACTURAS, INTOXICACIN, ASFIXIA,

ATRAGANTAMIENTO DE CUERPOS EXTRAOS,

HERIDAS, CONTUSIONES Y DESMAYOS

La intervencin en cualquier tipo de accidente que puede ocurrir en la zona de trabajo,


hogar, o con el simple hecho de desplazarnos de un lugar a otro nos demuestra que
debemos de estar preparados para poder tratarla y saber los procedimientos
correspondientes para no perjudicar la salud del afectado, aqu mencionaremos los
accidentes ms comunes y dentro de ellas describiremos todas las caractersticas que se
necesita saber para poder intervenir y salvar la vida del accidentado.

Mencionaremos pues los siguientes accidentes y su intervencin eficaz en:


1. Quemaduras 5. Atragantamiento de Cuerpos Extraos
2. Fracturas 6. Heridas
3. Intoxicacin 7. Contusiones
4. Asfixia 8. Desmayos

III.1. QUEMADURAS

Las Quemaduras se las puede identificar como el dao sobre la piel, sin embargo las
quemaduras son mucho ms que eso, debido a que debajo de ella encontramos a los
msculos, los huesos, los nervios y los vasos sanguneos y tambin pueden sufrir lesiones,
y que a veces son sin posibilidades de reparacin.

Adems del dao fsico causado por una quemadura, los pacientes tambin pueden sufrir
serios problemas psicolgicos muy difciles de solucionar.

Existe un grupo de personas que por condicin estn ms expuestas a sufrir quemaduras.
Es decir ello constituye grupos de riesgo:

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Los Nios: sobre todo de los menores de 6 aos


Los Jvenes Adultos (25 - 35): que trabajan en contacto con electricidad y hacen
lo que llamamos quemaduras ocupacionales.
Los Ancianos
Las Amas de Casa

III.1.1. Definicin

Tipo de lesin trmica de los tejidos blandos, que afectan fundamentalmente a


la piel, producidas por agentes fsicos, qumicos o elctricos.

III.1.2. Causas de las Quemaduras

Tenemos a.-
1. Agentes Fsicos: aqu tenemos
Lquidos Calientes: agua, aceite, y otras sustancias
Solidos Calientes: clavos, fierros al rojo vivo
Gases Calientes: Vapor de agua
Radiaciones: aqu tenemos a los
Rayos ultravioleta que producen el tipo de quemadura titulado
insolacin,
Rayos X que mayormente son utilizados en la medicina puede
producir cncer por la sobreexposicin de rayos gamma o cobalto.
2. Agentes Qumicos: entre los cuales tenemos
cidos: Como el cido clorhdrico, cido sulfrico, el cido ntrico.
lcalis: Hipoclorito de sodio, la cal viva, etc.
Medicamentos: Como el yodo, soluciones hipertnicas y los
medicamentos utilizados en la quimioterapia.
3. Agentes Elctricos: podemos encontrar la siguiente clasificacin
3.1 Corrientes de bajo voltaje:
Se refieren a los voltajes de 110, 220, 330 y 440 volteos, se los puede
encontrar en el hogar, centros comerciales y talleres. Pocas veces
producen quemaduras y por lo general no pasan de ser un susto, lo que

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produce es una parlisis muscular de la parte del cuerpo que entra


en contacto con uno de los polos del cable.
3.2 Corriente de alto voltaje:
Se refiere a corrientes de 1000, 5000, 10000, 60000 volteos o ms, se
encuentran en los cables de alta tensin y en estaciones elctricas,
producen quemaduras de recorrido, esto quiere decir que por donde pasan
irn quemando distinguiendo un punto de entrada y uno de salida.
3.3 Quemaduras por arco voltaico:
Lesiones producidas por la energa radiante trmica que se produce al
contacto de dos polos de carga opuesto.

III.1.3. Primeros Auxilios de Quemaduras

Los primeros auxilios de una quemadura estn destinados a limitar en algo de


gravedad de la quemadura y consiste en lograr el enfriamiento de la zona
afectada, esto se logra sumergiendo la zona en agua fra antes de los primeros 45
minutos de producida la quemadura y durante un tiempo no menor de 45 minutos.
Con esto lograremos:
Disminuir la sensacin de dolor.
Disminuir la formacin de ampollas.
Disminuir el edema.
En general disminuir la gravedad de la quemadura.

III.1.4. Evaluacin del Trauma Trmico


La evaluacin tratara de saber la gravedad de la quemadura para saber a dnde
transportarlo. Para esto seguimos los siguientes pasos:
Edad del paciente:
Considerar una quemadura potencialmente grave en nios y en ancianos.
Condicin previa del paciente:
Considerar el tipo de quemadura potencial en una persona previamente
enferma (diabetes, tuberculosis, hipertensin, etc.).

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Ambiente donde ocurri la quemadura:


Se refiere al tipo de ambiente donde se realiz la quemadura (abierto o
cerrado).
Lesiones asociadas:
Traumatismos, hemorragias, politraumatizados.
Ubicacin de la quemadura:
Las ms graves se consideran en las siguientes zonas:

Cara Pies
Cuello Codos
Axilas Rodillas
Manos Genitales

Tipo de agente:
Generalmente son por fuego vivo, electricidad y custicos.
Tiempo de exposicin al agente:
Mientras ms tiempo el paciente se encuentre en contacto con el agente
de quemadura ser ms grave.
Extensin de la quemadura:
En nios las quemaduras de 10% de extensin de SCT (Superficie
Corporal Total) son consideradas graves.
En adultos las quemaduras de 15% de extensin son graves.
Para el clculo de la extensin que existan muchas reglas, sin embargo
las ms comunes son:
1. Regla de la palma de la mano:
La palma de la mano del paciente equivale 1.25 %, esto quiere
decir que para poder ver la extensin del SCT se calcula cuantas
palmas de su mano equivalen a la zona afectada y se multiplica
por 1.25%.
2. Regla de los 9:
Se da en adultos y consiste en asignar a cada segmento del cuerpo
un porcentaje mltiplo de 9, as como sigue:

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El tronco (dorso, pecho, abdomen) constituyen el de la


superficie del cuerpo: 36%
La cabeza y el cuello: 9%
Las extremidades inferiores: 9%
Las extremidades superiores: 9%
La gravedad de la quemadura:
Se valora dos parmetros
1. La Profundidad (grado): condiciona el grado de gravedad local de
la lesin.
2. La Extensin: condiciona la gravedad de lo afectado y de las
condiciones generales del enfermo, una quemadura se considera
importante cuando afecta al 9% de la superficie total.
Grave si afecta el 18% de la zona afectada.
Gravsima si es al 27% o sobrepasa este valor.
Profundidad de la quemadura:
Se puede identificar por la profundidad y el grado de gravedad de la
lesin, estos son:
1. Quemadura de Primer Grado:
Afecta la epidermis.
Se caracteriza por ser de color rosado o rojo (eritema).
Causan dolor tipo ardor por el hecho de las terminaciones nerviosas y
sensitivas se encuentran de forma abundante en las capas superficiales
de la piel.
2. Quemadura de Segundo Grado:
2.1. Superficial:
Caracterizada en la zona del cutis fuertemente enrojecida con
ampollas llenas de lquido las cuales se forman en la parte ms
superficial del cutis.
2.2. Profundo:
Quemaduras que afectan hasta la dermis de color rojo pardusco.

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Presenta un fondo irregular con los poros cutneos


resaltados tipo piel de gallina la cual es dolorosa a la presin.
Presenta ampollas saliendo abundante suero (liquido claro -
amarillento).
3. Quemadura de Tercer Grado:
Afectan ms all de la dermis los msculos, vasos sanguneos,
nervios, tejido adiposo, etc. por esto es el aspecto de tejido muerto
(necrosis) de color marrn o negruzco.
No duelen por que las terminaciones nerviosas estn lesionadas.
Se producen por el contacto directo de objetos calientes, fuego vivo y
por electricidad.
Estas quemaduras son tambin conocidas con el nombre genrico de
escaras.
4. Carbonizacin:
La zona quemada tiene el aspecto de carbn de madera, negra, seca
desmenuzable, dejando un trazo el dedo que roza siendo
absolutamente no dolorosa

III.1.5. Atencin General de las Quemaduras

Evala rpidamente el ABC en el paciente y proceda segn sea necesario.


Tranquilice a la vctima y a sus familiares.
Valore el tipo de quemadura y su gravedad.
Retire cuidadosamente anillos, reloj, pulsera, cinturn o prendas ajustadas que
compriman la zona lesionada antes de que esta comience a inflamar.
No rompa las ampollas, para evitar infecciones y mayores traumatismos.
Enfre el rea quemada durante varios minutos (mnimo 10 min), aplique
solucin salina fisiolgica o agua fra (no helada) sobre la lesin. No use hielo
para enfriar la zona quemada.
Cubra el rea quemada con un apsito o una compresa hmeda en solucin
salina fisiolgica o agua fra limpia y sujete con una venda para evitar la
contaminacin de la lesin con grmenes patgenos, no aplique presin contra

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la quemadura. Si se presenta en manos o pies coloque gasa entre los


dedos antes de colocar la venda.
No aplicar pomadas o ungentos porque ests pueden interferir o demorar el
tratamiento mdico.
Por ningn motivo se debe colocar excrementos u hojas a la quemadura.
Administre un analgsico si es necesario para disminuir el dolor, teniendo en
cuenta las precauciones del medicamento (solo si es estrictamente necesario).
Administre abundante lquidos por va oral siempre y cuando la vctima este
inconsciente, en caso contrario puede aplicarse una venoclisis.
Si se presentan quemaduras en cara o cuello coloque una almohada o cojn
debajo de los hombros y controle los signos vitales, cubra las quemaduras de
la cara con gasa estril o tela limpia abrindole agujeros para los ojos, nariz y
la boca.
Lleve a la vctima a un centro asistencial.

III.1.5.1. Quemaduras en la Boca o en la Garganta (Procedimiento)

Las quemaduras en esta zona son muy peligrosas ya que producen hinchazn
e inflamacin en las vas respiratorias, lo cual supone un serio peligro de
asfixia.
Para contrarrestar este tipo de quemadura se le debe de dar agua fra y que lo
beba en sorbos.
Afloje la ropa entorno al cuello.

III.1.5.2. Quemaduras por Electricidad (Procedimiento)

Antes de dar atencin de primeros auxilios, interrumpa el contacto, cortando


la corriente de la conduccin principal en caso de que sea accesible, si no es
posible cortar el flujo de energa haga lo siguiente:
Parece en una superficie seca de caucho o madera.
Retrela de la fuente elctrica con un objeto de madera o plstico ya que no
son conductores de electricidad. No la toque con sus manos por que usted va
a recibir la descarga elctrica.

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Valore la respiracin y pulso, si no estn presentes, inicie la RCP.


Cubra el rea o reas lesionadas con una compresa o tela limpia y seca.
Trasldela lo ms rpido posible a un hospital.

III.1.5.3. Quemaduras Qumicas de la Piel (Procedimiento)

Lave con abundante agua corriente el rea quemada (ojos, piel o mucosas),
por un tiempo no menos a 45 min.
Cubra la quemadura una tela limpia, para evitar infecciones.
Traslado de la vctima a un centro asistencial.

III.1.5.4. Quemaduras Qumicas Oculares (Procedimiento)

La salpicadura de productos qumicos en el ojo puede causar cicatrices e


incluso ceguera.
Lave el ojo con agua fra durante al menos diez min.
Cubra el ojo con un parche limpio y coloque un vendaje.
Traslado de la vctima a un centro asistencial.

III.2. FRACTURAS
La fractura posee la siguiente definicin:

III.2.1. Definicin
Se llama a la ruptura (rotura) de cualquier hueso de nuestro cuerpo. Se debe a
las siguientes causas:
1. Traumtica o Accidentales:
Son los ms frecuentes, se producen por traumatismos importantes (cadas,
golpes fuertes y a veces de torcin).
2. Patolgicas:
Se provocan por un traumatismo mnimo que se aplica sobre un hueso
anormal o enfermo: masa tumoral osteoporosis, osteomalacia, etc.

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III.2.2. Mecanismos de Produccin

1. Directo: cuando la fractura se produce en la zona de impacto.


2. Indirecto: Cuando la fractura ocurre a cierta distancia de la zona de impacto.

III.2.3. Clasificacin

Cerrada: llamada tambin no expuesta, son aquellas en las cuales el hueso se


rompe pero la piel y los msculos permanecen intactos.
Abierta: llamada tambin expuesta, implica la presencia de una herida que
comunica el hueso fracturado con el exterior (tambin msculos y piel estn
rotos). Esta caracterstica hace que estas se puedan infectar o sangren
excesivamente poniendo en peligro la vida.
Completas: cuando la ruptura abarca todo el espesor del hueso.
Incompletas: llamadas tambin fisuras, cuando solo se afecta parte del espesor
del hueso.
Conminutas: cuando el hueso se rompe en ms de dos fragmentos (esquirlas),
frecuentemente lesionan estructuras vecinas.
Entallo verde: son fracturas incompletas en las que un hueso largo se rompe por
su lado convexo y se aplasta por su lado cncavo. Esto se debe a la gran
flexibilidad de los huesos en crecimiento, de ah su frecuencia en nios.

III.2.4. Manifestaciones Clnicas

1. Dolor: es intenso, profundo, constante y se incrementa con el movimiento.


Aparece adems al palpar el hueso fracturado en cualquier localizacin, no
solamente cuando se palpa el sitio de la fractura.
2. Deformacin: por la posicin anormal de los extremos fracturados y por el
edema.
3. Impotencia funcional: hay incapacidad para movilizar la extremidad afectada,
debido bsicamente al dolor intenso.

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4. movilidad anormal: en la zona fracturada pueden producirse


movimientos que normalmente no existen. Estos no deben de ser provocados, por
la probabilidad de complicar la fractura.
5. Crepitacin: sonido producido por el rose con los fragmentos del hueso roto. Se
presenta solo en las fracturas; tampoco debe de ser provocada.
6. Esquimosis Hematoma: coloracin violcea de la piel debido a la salida de
sangre de los vasos sanguneos, la que se deposita en los tejidos en los tejidos y
se coagula, tomando ese aspecto.
7. Hemorragia: Tanto las fracturas cerradas como las abiertas pueden producir
perdidas sanguneas de gran magnitud.

III.2.5. Diagnostico

Se hace este parmetro en tres puntos precisos:


Antecedente de traumatismo previo: investigar la intensidad del impacto,
localizacin del traumatismo, averiguar la existencia de patologa previa
(osteoporosis, osteomalacia, tumores seos, etc.).
Manifestaciones Clnicas: las descritas anteriormente.
Examen Radiolgico: se realiza en todo paciente en el cual se sospeche la
existencia de fractura con la finalidad de confirmar el diagnstico.

III.2.6. Tratamiento de Fracturas

Este puede ser realizado por cualquier persona capacitada, no necesariamente un


mdico, consta de los siguientes pasos:
Retirar a la vctima del lugar del accidente si hay peligro.
Evaluar la permeabilidad de las vas areas, el estado de la respiracin y
el de la circulacin (evaluacin ABC). Se debe poner nfasis en evaluar
la presencia de pulsos arteriales en la extremidad afectada.
Si hay presencia de shock hipovolmico concomitante, controlar esto en
primer lugar.

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En presencia de fracturas abiertas no se debe tratar no se debe de


reintroducir los extremos rotos. Previa asepsia, cubrir con gasa o apsitos
limpios.
Inmovilizar las extremidades afectadas usndose para ello frulas (tablillas
de madera, cartn, ramas de los rboles, etc.), como regla general y para
lograr una correcta inmovilizacin, se deber incluir el foco de fractura y
las articulaciones proximal y distal.
Trasladarlo a un centro asistencial, teniendo en cuenta que el miembro
afectado debe moverse lo menos posible.

III.2.6.1. Tratamiento definitivo

Lo realiza el mdico (traumatlogo), este tratamiento consta de tres fases:


1. Reduccin (restauracin de la alineacin y longitud del hueso fracturado).
2. Inmovilizacin
3. Rehabilitacin.

III.2.7. Complicaciones
Lesin de partes blandas:
Perdida de la piel, ruptura de los msculos y tendones, lesin de vasos y
nervios.
Hemorragias:
Las fracturas cerradas producen una perdida sangunea considerable, por
ejemplo:
Las femorales se pierden de 1 a 2,5 litros,
E la tibia de 0,5 a 1,5 litros,
La fractura de la pelvis puede producir un shock hipovolmico.
Infecciones:
Tanto las partes blandas (piel, musculo, etc.), como del mismo hueso
(osteomielitis). Generalmente se deben a un mal manejo de las fracturas
abiertas, en las cuales no se tiene cuidado en las medidas de asepsia.

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Perdidas del hueso:


Ya sea durante el accidente o por necrosis posterior.

III.3. INTOXICACIN
Las intoxicaciones son accidentes muy comunes en nuestro medio donde los ms
propensos son los nios menores de 6 aos, siendo en su mayora accidentales y dentro
de estos los ms vulnerables son los nios de 1 2 aos.

III.3.1. Definicin
Toxico: es toda sustancia qumica (solida, liquida o gaseosa) que a
determinada concentracin causa dao a los seres vivos, existe una gran
variedad de txicos, los encontramos en plantas, animales (peces, serpientes),
gases naturales, frmacos, etc.
Intoxicacin: es la reaccion del organismo frente a la entrada de cualquier
sustancia toxica (veneno), que puede causar desde lesiones mnimas hasta la
muerte.
Veneno: el termino veneno se reserva para sustancias cuya finalidad
especifica es causar dao.

III.3.2. Sustancias ms Comunes que Causan Intoxicacin


Medicamentos (38%): aqu tenemos a los de prescripcin mdica como los
antidepresivos, neurolpticos, las benzodiazepinas (diazepan) y los que no
necesitan de prescripcin mdica como los antigripales, analgsicos, etc.
Alcohol Etlico (33%): presente en las bebidas alcohlicas, vino, pisco, etc.
Productos Domsticos (14%): presente en leja, productos de limpieza del
hogar, etc.
Drogas de Abuso: presente en la herona, cocana, marihuana, etc.
Otros de Importancias son: los hidrocarburos, plaguicidas, herbicidas
insecticidas, etc.

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III.3.3. Clasificacin de los Txicos


Una forma de clasificar los txicos es de acuerdo a su naturaleza y son:
1. Txicos Qumicos:
a. De origen Animal (productos lcteos, de mar, mariscos, carnes en
mal estado, etc.).
b. De origen Vegetal (hongos, plantas semillas, etc.).
c. De origen Mineral (plomo arsnico, cianuro, calcio, hierro, etc.).
2. Txicos Fsicos:
En este grupo se encuentran las radiaciones (rayos X, rayos
ultravioleta, ruidos, etc.).

III.3.4. Vas de Intoxicacin

Una persona se puede intoxicar por cuatro vas:


1. Por va oral (digestiva): consumo o ingesta de diversas sustancias como
medicamentos, leja, kerosene, etc.
2. Por va respiratoria (inhalacin): en este caso se trata de txicos gaseosos
(monxido de carbono, dixido de carbono), o de lquidos voltiles (thinner).
3. Por va tpica (a travs de la piel): al estar en contacto con plaguicidas,
insecticidas, funguicida herbicidas o los producidos por las plantas, como la
hiedra, roble, etc.
4. Por va parenteral (va circulatoria): un toxico puede penetrar puede
penetrar a la circulacin sangunea por:
a. Inoculacin: en el caso de picaduras de animales que producen reacciones
alrgicas como abejas, avispa y las mordeduras de serpientes venenosas.
b. Inyeccin de medicamentos: por sobredosis, medicamentos vencidos o por
reaccion alrgica a un tipo especfico de medicamento

III.3.5. Tipos de Intoxicaciones

Por la causa de Origen:


1. Intoxicaciones Suicidas.- cuando se usa una sustancia conocida para
matarse.

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2. Intoxicaciones Accidentales.- por confusin se recipientes.


3. Intoxicaciones Criminales.- con el objeto de eliminar a otro.
4. Intoxicaciones Sociales.- por el alcohol, tabaco.
5. Intoxicaciones Profesionales.- se puede dar en las fbricas.
6. Intoxicaciones Rurales.- bsicamente por insecticidas, herbicidas que se
usan en los campos de cultivo.
Por dosis y tiempo de administracin:
1. Intoxicaciones Agudas.- se dan en forma brusca desde 5 min a 12 horas.
(como la ingesta de kerosene, ingesta de raticidas, etc.).
2. Intoxicacin Crnica.- se generan en ms de 24 horas (consumo crnico
de alcohol, de tabaco); aqu las consecuencias se ven a largo plazo.
Por el tipo de Toxico: Intoxicaciones por:
1. Custicos y corrosivos.
2. Hidrocarburos (gasolina, kerosene, etc.).
3. Alcoholes (etlico, metlico).
4. Sobredosis de medicamentos.
5. Animales (ponzoosos).
6. Plaguicidas.
7. Metales (plomo, mercurio).
8. Gases (monxido de carbono).
9. Alimentos (con toxinas).
10. Plantas (txicos).

III.3.6. Signos y Sntomas

Estas dependen del tipo de toxico, la sensibilidad de la vctima y la va de


penetracin, las seales pueden ser:
Cambios en el estado de conciencia: delirio, convulsiones,
inconsciencia.
Dificultad para respirar.
Dolor abdominal (dolor de estmago, vmitos, diarrea).

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Quemaduras alrededor de la boca, la lengua o la piel, si el


toxico ingerido es un acstico (acido, lcalis).
Mal aliento. A gasolina, alcohol, etc.
Pupilas dilatadas o contradas (grandes o pequeas).
Trastornos de la visin.

III.3.7. Tratamiento de Intoxicaciones


Medidas Generales
En todos los tipos de intoxicacin se recomienda seguir los siguientes pasos:
a. Primero:
Evaluar al ABC (va area, ver si respira y si tiene pulso).
b. Segundo:
Averiguar el tipo de toxico, la va de penetracin y el tiempo
trascurrido, revisar adems el lugar y tratar de averiguar lo
sucedido.
Aleje a la vctima de la fuente de envenenamiento si es necesario.
Si la persona est consciente hgale preguntas para tener mayor
informacin.
Afloje la ropa si esta apretada, pero mantngalo abrigado.
Si presenta vmitos recoja una muestra de este para que
posteriormente sea analizado.
Coloque a la persona en posicin de seguridad boca abajo o de
cubito lateral, para evitar que el veneno vomitado sea ingerido
nuevamente o pase por las vas respiratorias.
Busque y lleve los recipientes que estn cerca de la vctima a un
hospital, para que su contenido sea utilizado. Generalmente cerca
de la vctima se encuentra el recipiente que contiene la sustancia
toxica.
c. Tercero:
Luego de lo anterior inmediatamente se procede a la
descontaminacin gstrica, esto tiene como objeto prevenir o

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disminuir la absorcin del toxico ingerido. Se puede


realizar de dos formas:
Forma mecnica: se realiza introduciendo el dedo o el cabo de
una cuchara hasta tocar la vula o campanilla.
Administracin del jarabe de ipecacuana: a razn de 15 20 ml
(3 a cucharitas llenas).
El provocar vomito est contraindicado en las siguientes
situaciones:
Si la persona ha ingerido un toxico corrosivo el inducir el vmito
agraviara el cuadro.
Si la persona esta inconsciente o presenta convulsiones.
Si la persona ha ingerido un derivado del petrleo (kerosene,
gasolina, bencina, thinner, etc.).
Si se observan quemaduras en labios y boca (relativo).
Si han transcurrido ms de 2 3 horas de haber ingerido el toxico.
d. Cuarto:
Conducirlo inmediatamente a un hospital. De acuerdo la va de
intoxicacin:
Intoxicacin por Va Respiratoria:

Cerrar la fuente que produjo la intoxicacin, luego retire a


la vctima del agente causal hacia un lugar abierto.
Abra las ventanas y puertas para airear el lugar del
accidente.
Qutele la ropa que est impregnada de gas y cbrala con
una cobija.
Si se presenta paro respiratorio, de respiracin de
salvamento usando protectores.
Evite encender fsforos o accionar el interruptor de la luz,
porque pueden provocar explosiones.

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Intoxicacin de la Piel:
Coloque la victima debajo del chorro de agua teniendo aun
la ropa, para eliminar la sustancia toxica.
Evite que su ropa entre en contacto con la ropa de la
vctima, porque puede intoxicarse.
Retire la ropa mojada y contine bandola con abundante
agua y jabn.
Si hay lesin de la piel, trtela como una quemadura.
Intoxicacin por Va Digestiva:
Induzca el vmito con las precauciones antes mencionadas.
Intoxicacin por Va Circulatoria:
Remita a la vctima a un centro asistencial lo ms pronto
posible.
De atencin de acuerdo a las manifestaciones que se
presenten.
Si el toxico penetro los Ojos:
Separe suavemente los parpados y lave con agua corriente
mnimo durante 15 min.
Cubra los ojos con una gasa o tela limpia, sin hacer presin.
Remita a un oftalmlogo.

III.4. ASFIXIA
Es una disminucin total o parcial de la funcin respiratoria por falta de oxgeno
respirable (concentracin del oxgeno en el aire inferior a valores normales).

III.4.1. Causas
Obstruccin de la vas areas superiores causada por un cuerpo solido (asfixia
por atragantamiento) o liquido (asfixia por inmersin) (ahogamiento).
Inhalacin de gases txicos.
Compresin de las vas areas superiores.
Sofocacin.
Electricidad.

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Afecciones pulmonares.
Envenenamiento.

III.4.2. Signos y Sntomas


Victima en estado de apnea (ausencia de respiracin) o disneica (dificultad
respiratoria): respiraciones violentas y desordenadas al comienzo.
Cianosis (color morado en labios y uas).
Taquicardia (pulso rpido).
Hipotensin (pulso dbil).
Perdida del conocimiento alrededor del minuto.

III.4.3. Tratamiento General


Separar a la vctima de la causa de la asfixia y en caso de no poder realizarlo,
separar la causa de la asfixia de la vctima.
Realizar el diagnostico de paro respiratorio.
Si la vctima se encuentra en paro respiratorio, realizar: Respiracin Artificial.
Si la vctima se encuentra en paro cardio respiratorio, realizar: Reanimacin
Cardiopulmonar (RCP).
Tratamiento especfico: dependiendo de la causa de la asfixia, como se ver.

III.5. ATRAGANTAMIENTO CON CUERPOS EXTRAOS


Obstruccin de las vas areas superiores causada por un cuerpo solido (cuerpo extrao).

III.5.1. Causas
Se genera por las oclusiones accidentales durante las comidas. Las causas ms
comunes son por cuerpo extraos como:
Alimentos mal masticados,
Caramelos,
Juguetes,
Monedas, etc.

La obstruccin puede ser parcial o total, en caso de ser total esta no permitir la
entrada ni la salida del aire.

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III.5.2. Signos y Sntomas


a. Obstruccin Total (mal flujo de aire).-
Cianosis (color morado en labios y uas).
La persona no puede hablar, toser o respirar.
Se lleva las manos las manos al cuello (signo universal de
atragantamiento).
Prdida de conocimiento aproximadamente al minuto.
b. Obstruccin Parcial (buen flujo de aire).-
Tose con fuerza.
Puede hablar, pero con dificultad.
Sonido extrao al respirar.
Disnea (dificultad al respirar).

III.5.3. Tratamiento General


Se recomienda seguir las siguientes maniobras:
1. Menores de un ao:
Tome al bebe boca abajo en su antebrazo y sostngalo apoyando sus
dedos ndice y mayor en los cachetes del bebe.
Sintese e incline el cuerpo del bebe hacia abajo aprovechando la
fuerza de la gravedad.
En esta posicin efectu golpes escapulares (entre los omoplatos) con
la mano ahuecada para producir una vibracin y que el objeto caiga
por gravedad.
Realizar el diagnostico de Paro Respiratorio y realizar el diagnostico
de Paro Cardiorrespiratorio.
2. Mayores de un ao:
Liberar el cuello de la persona de sus manos.
Incentivar a la persona a toser.
En caso de que el objeto no salga y no pueda toser realizar la maniobra
de Heimlich, hasta que la va area este permeable.

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III.5.4. Maniobra de HEIMLICH


Tomar a la persona desde atrs con el puo de una mano cerrada y
rodeando esta mano con la otra. Dos dedos por arriba del ombligo.
Efectuar compresiones (por debajo del diafragma) hacia adentro y
hacia arriba contra el cuerpo del rescatador.

III.5.5. Mtodo de Presion Subdiafragmtica


Arrodillarse por encima de la persona.
Colocar su cabeza de costado y entrelazar los dedos del rescatador,
apoyando con el taln de una mano 2 dedos por encima del ombligo.
Realizar compresiones hacia la nuca de la persona.
Cada cinco compresiones, controlar si la persona sigue obstruida,
revisando su boca.
Realizar el diagnostico de respiracin y en caso de ser negativo dar dos
insuflaciones boca a boca (para verificar si el objeto giro
permeabilizando la va area).
En el caso que no se expanda el trax, realizar el mtodo de presin
Subdiafragmtica hasta desobstruir la va area.
En el caso de que se expanda el trax, realizar respiracin artificial.

III.5.6. Consideraciones Especiales


No efectuar golpes escapulares en una persona vertical.
No se puede ventilar artificialmente a una persona si esta antes no ha
sido desobstruida.
La causa ms comn de obstruccin de la va area en una persona
inconsciente es la cada de la lengua. Por lo tanto siempre que se
ventile artificialmente a una persona se deber antes llevar la cabeza a
una hiperextensin para abrir la va area.
Poner al canto de una mano en la frente y dos dedos de la otra mano
en el mentn.
Inclina la cabeza hacia atrs hasta que el mentn y el lbulo de la oreja
se encuentren en linea recta.

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En l bebe no se hiperextiende pero si se realiza una leve


extensin para abrir la va area.
En caso de no ver el objeto al revisar la boca de la persona, la forma
que tiene que verificar si la persona se encuentra obstruida (por lo
menos en forma parcial) es dndole respiracin artificial y observando
si el trax se expande.

III.6. HERIDAS

Se define as a la lesin caracterizada en la continuidad normal de un tejido (destruccin


de la zona del cuerpo) de las cuales: la herida abierta se caracteriza por solucin
continuidad de la piel, y la herida cerrada no presenta dicha solucin de continuidad
encontrndose la lesin por debajo de la piel.

Las heridas pueden ser causadas por diversos agentes:

Agentes Fsicos: (golpes, quemaduras, cortes, etc.).


Agentes Qumicos: (cidos, lcalis, etc.).
Agentes Biolgicos: (virus, bacterias, hongos, etc.).

Los tejidos del cuerpo son relativamente resistentes a las agresiones externas. Los
mecanismos de reparacin tisular son muy eficaces.

1. Inflamacin:
Es un mecanismo natural de respuesta tisular fundamentalmente de carcter
protector cuyo objetivo ltimo es librar al organismo de la causa inicial de lesin,
al mismo tiempo inicia una serie de hechos que dentro de lo posible cura y
reconstruyen el tejido lesionado.
2. Reparacin de las Heridas:
Suceso durante el cual el tejido daado es cambiado por la regeneracin del mismo
tejido a partir de otras clulas nativas o por el crecimiento de tejido fibroso
(cicatriz) o con mayor frecuencia una mezcla de ambos.
Sin embargo la calidad de la respuesta reparadora normal se ve afectado por
mucho factores las cuales retrasan la reparacin de los tejidos.

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III.6.1. Factores Generales


Mal Nutricin: (deficiencia de protenas, dficit de vitaminas A, C, etc.).
Enfermedades de fondo: (Diabetes, alcoholismo, sepsis, insuficiencia renal,
etc.).
Ingesta de Frmacos: (glucocorticoides).
Inmunosupresin (SIDA).
Edad avanzada del paciente.

III.6.2. Factores Locales


Infeccin de las heridas.
Disminucin de la circulacin en dichas zonas.
Presencia de cuerpos extraos

III.6.3. Clasificacin
Las heridas se clasifican segn su:
1. Profundidad:
a. Superficiales: solo afectan piel, grasa.
b. Profundas: comprometen msculos y aponeurosis.
2. Extensin:
a. Pequeas: menos de 5cm de longitud.
b. Medianas: entre 5 - 15 cm de longitud.
c. Grande: ms de 15 cm de longitud.

III.6.4. Agente Causal


Erosin, Excoriacin:
Causado por un rose contra una superficie spera (suelo, arena, asfalto) por una
incidencia tangencial al accidente traumtico, no afecta dicha friccin a toda
espesor del cutis, sino solo a las capas superficiales. Si lesiones que tratndolas
correctamente curan bien.

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Herida Punzante:
Causado por un objeto agudo (clavos cables de hierro, espinas, astillas de madera,
etc.), como pueden ser profundas pueden lesionar las estructuras internas (nervios,
tendones, vasos, articulaciones, rganos nobles como corazn y pulmones).
El peligro en este tipo de heridas es que el pedazo o partculas del cuerpo lesivo o
grmenes que tengan se depositen en el fondo o sobre los bordes de la herida,
provocando de esta forma una infeccin profunda.
Herida Cortante:
Provocada por un objeto cortante (cuchillos, pedazos de vidrios, etc.), las heridas
tienen bordes regulares limpios y netos.
Herida Contusa:
Causado por un objeto romo (palo, fierro, piedra), estas pueden ser de dos tipos:
1. Abierta: tiene bordes irregulares y mortificados.
2. Cerrada: la zona esta edematosa dolorosa, equimotica (moretones)
Otras:
Avulsin, presencia de piel y tejidos arrancadas por colgajos
Amputacin traumtica, prdidas de manos, piernas, etc.
Lesin por aplastamiento (crush sndrome).
Por presencia de cuerpos extraos:
Herida Limpia: causado por objetos limpios (vidrios de botella limpios,
cuchillo limpio, etc.).
Herida Limpia no Contaminada: son aquellas heridas limpias que al no ser
tratadas oportunamente, y han pasado ms de seis horas se consideran
contaminadas, no suturas estos casos en primera intencin.
Herida Contaminada: son las heridas causadas por objetos sucios o
contaminados (lata oxidada, herida expuesta con tierra, pedazo de madera,
etc.).
Herida Infectada: son las heridas contaminadas no bien tratadas (no se hizo
una buena limpieza).
Ulcera: es un tipo especial de herida que se ve como una prdida de la
continuidad de la piel o mucosas ms perdidas de algunas capas

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subyacentes, se presentan como pequeas excavaciones, son de


evolucin crnica.

III.6.5. Diagnostico
En el caso de las heridas abiertas:
Se basa en la observacin de la lesin (orificio de entrada, corte, solucin de
continuidad de la piel, ulcera, etc.) y la presencia de los signos y sntomas de
inflamacin: dolor, edema, eritema (enrojecimiento), calor y si est infectada
secrecin (pus) y fetidez.
En el caso las heridas cerradas:
Se basa en la observacin de: equimosis (moretones), hematoma, adems de los
signo de inflamacin.

III.6.7. Tratamiento
Descubrir la zona para buscar otras lesiones no observadas.
Controlar las hemorragias externas si hubiera.
Disponer de todo lo necesario para curar heridas.
Limpiar la herida (eliminar cualquier material extrao que se encuentre sobre la
superficie de la herida: tierra, arena, etc.).
Lavar bien la herida con abundante agua (hervida o estril) y jabn.
Tener cuidados delante de la herida (evitar toser, estornudar, etc.).
Limpiar alrededor la herida y luego cubrirla con una apsito estril o lo ms limpio
posible.
Tranquilizar al paciente y conducirlo al hospital.
Evite el uso directo sobre la herida de alcohol (retarda la cicatrizacin) o
merthiolate. En caso de heridas contusas cerradas se pueden usar compresas de
agua fra para clamar el dolor.
Es importante recordar: realizar una buena asepsia de manos.

III.6.8. Medidas Especficas


Erosin, Excoriacin:
Previa asepsia (con agua y jabn), cubrir con vaselina o crema antibitica y luego
gasa estril. Curacin cada uno o dos das.

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Herida Punzante o Penetrante:


De haber lesin de rganos internos (corazn, rin, etc.) o vasos transprtalo
inmediatamente a aun hospital, de ser pequea la herida exprimirla para que salga
la sangre y por arrastre expulse los grmenes y/o detritus hacia el exterior. Estas
heridas son potencialmente Tetanogenicas.
Herida Cortante (incisiones):
Previa Asepsia: la conducta seguir depende del tiempo en el cual se conseguir
ayuda especializada o se llegara a un hospital.
Menos de Seis horas:
El tratamiento definitivo se realiza en un hospital donde se le sutura (cose), por lo
tanto previa asepsia de la herida y cubrindolo con un apsito estril o lo ms
limpio posible, conducirlo al hospital.
Ms de Seis horas:
Utilizar mariposas de esparadrapo para juntar los bordes, y en caso de que la
herida ya juntada desarrolle infeccin retirar las mariposas para que drenen.
Herida Contusa:
Previa asepsia se le trata dependiendo del tipo de herida contusa.
1. Cerrada: se aplican compresas de agua helada o hielo en las primeras 24 horas,
ya que calman el dolor, edema (hinchazn) y el eritema y en los das siguientes
aplicar compresas de agua caliente.
2. Abierta: previa asepsia cubrir con un apsito estril o lo ms limpio posible y
conducirlo pronto a un hospital (el tratamiento en el hospital consiste en retirar
todo el tejido necrtico, previa anestesia con xilocoina 2% y luego e sutura
cose).
Heridas Especiales:
1. Objetos incrustados (clavados en el cuerpo): en estos casos no extraiga el
objeto, podra provocar mayores daos como hemorragia abundante, lesin de
nervios, etc.
Heridas por Disparo de Pistola:
Estas lesiones se caracterizan por una herida de entrada pequea y una gran herida
de salida, trtelas como si se trataran de hemorragias graves.

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La vctima se encontrara tambin en estado de shock y podr tener


importante lesiones internas. Acueste a la vctima en el suelo en posicin de
recuperacin y llame inmediatamente a una ambulancia y a la polica.
Heridas Tetanogenicas:
Estas heridas son potencialmente mortales; el ttanos es causado por una bacteria
C. Tetani, en este grupo se encuentra:
1. Heridas Penetrantes causadas por arma blanca.
2. Heridas con ms de seis horas de evolucin.
3. Heridas de ms de un centmetro de profundidad.
4. Heridas contaminadas por tierra, heces y herrumbre.
5. Heridas de aspecto estrellado.
6. Heridas causadas por proyectibles, aplastamiento, quemaduras o por
congelacin.
7. Heridas con tejido desvitalizado o desnervado.
8. Heridas causado por mordeduras humanas o animales.

En estos casos se debe conducirlos a un centro de salud para que se le aplique el


toxoide tetnico (anatoxala) o el suero antitetnico (Tetumana) en glteos
diferentes con jeringas descartables.

Heridas Causadas por Animales:


En caso de mordeduras por perros existe el riesgo de rabia, en mordeduras por
cerdos y caballos existe el riesgo de ttanos.
Heridas por Mordedura Humana:
Son muy contaminadas, existe gran riesgo de infeccin por anaerobios y el C.
Tetani.
Herida Causada por Verduguillo:
Se agrega de riesgo de gangrena gaseosa.
Lesin por aplastamiento (Crush Sndrome):
Ocurre cuando una persona queda aplastada o sepultada bajo tierra, escombros,
maquinaria u objetos pesados. Estos accidentes producen graves heridas en gran
parte del cuerpo, tanto internas como externas (daos en la piel, los huesos, los
msculos, los tejidos y rganos).

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III.7. CONTUSIONES
Es la consecuencia despus de una cada o de un golpe y pueden sobrevenir
rpidamente. Se pueden dividir en:
a. Equimosis
b. Hematoma

III.7.1. Signos y Sntomas


Equimosis: Dolor Hinchazn
Hematoma: Dolor Tumefaccin

III.7.2. Tratamiento
Procure que la zona afectada descanse, enfrindola y elevndola se aliviaran los
sntomas.
Para reducir la hinchazn, mantenga una compresa fra sobre la zona
contusionada, durante 30 min.
Si es necesario, coloque un vendaje sobre la compresa.

III.8. DESMAYO
La victima pierde el sentido por un rato por falta de oxgeno en el cerebro. La
consciencia se pierde cuando disminuye la sangre en el cerebro (cabeza).

III.8.1. Causas
Demasiado cansancio.
Estar demasiado tiempo parado en una sola posicin.
Levantarse muy rpido despus de haber estado agachado o acostado.
Dolores fuertes.
Miedo o mucha tristeza.
Anemia (falta de sangre).
Falta de suficiente agua o lquidos en el cuerpo (deshidratacin).
Por susto.
Ataque al corazn.
Borrachera (drogas).
Embolia.

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Golpe de calor.
Envenenamiento.
En estado de shock (choque).

III.8.2. Sntomas del Desmayo


Palidez.
Debilidad o cansancio.
Mareo.
Sudar, especialmente en la cabeza y en las manos.
Nuseas y vmitos a veces.
Pulso dbil o rpido.
Prdida del sentido.

III.8.3. Tratamiento
a. Cuando la persona siente que va a desmayarse:
Acostarse o sentarse y ponerlas cabeza entre las rodillas.
Respiras profundamente.
Utilizar la reanimacin (punto REZHONG).
b. Cuando una persona se desmaya:
Acostarla de costado con la cabeza ms baja que el resto del cuerpo.
Controlar las funciones vitales.
Aflojarle toda la ropa apretada.
Aplicarle agua fra en la cara con una toalla.
Cubrirla con una cobija o manta si hace frio.
Dar un masaje a los brazos y a las piernas para ayudar la circulacin de la sangre.
Utilizar la reanimacin (punto REZHONG).
Una vez que recobra el sentido y puede tomar lquidos, darle caf, t u otros
lquidos.
Si tiene nausea no darle nada por la boca. Pero si esta deshidratado darle suero
oral por poco a poco.

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Mantener al paciente acostado por lo menos 10 minutos. Cuando quiera


levantarse, que lo haga muy lentamente, con ayuda para que no se desmaye otra
vez.
Si la persona no cobra sentido pueda ser que tenga otra cosa como ataque al
corazn, epilepsia, shock, etc.
Retirar a la gente para que haga buena circulacin de aire fresco alrededor del
paciente.

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IV. CONCLUSIONES

La intervencin en cada accionar en nuestra vida nos demuestra que a pesar de las
circunstancias podemos superarlas, tratarlas y al final mejorarlas, entonces si
enfocamos la intervencin en los principales accidentes que pueden ocurrir en
cualquier momento y teniendo en cuenta el tipo de escenario ante una situacin de
urgencia o emergencia podemos resaltar que podemos tratarla hasta que el personal
calificado lo haga y as de alguna manera contribuir a reducir una muerte ms por la
capacitacin y enseanza que nosotros estamos recibiendo para que luego nosotros
siendo ciudadanos establezcamos conciencia en nuestra sociedad con el nico motivo
de saber identificar, tratar y luego intervenir antes los accidentes mencionados en este
trabajo y de esta forma reducir la mortandad, pero ms que todo infundir y difundir a
los dems de cmo ser aquella personas de paz y esperanza hacia la vida o vidas en
tiempos de desesperacin, tristeza y angustia provocado por los accidentes
mencionados en el contenido de este trabajo.

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V. REFERENCIA BIBLIOGRFICAS
LIBROS:

Alvarado, J. (2008). Primeros Auxilios, Control de Signos Vitales e


Inyectables (Segunda ed.). (J. Alvarado, Ed.) Lima: APUNTES
MEDICOS DEL PERU.
Medina, A. (2015). Manual Practico de Primeros Auxilios e
Inyectables. (A. Medina, Ed.) Lima, Peru: VENTURA EDITORES
IMPRESORES S.A.C.

WEB:

1. Medline Plus (22/04/2016). Quemaduras. Recuperado de:


https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/burns.html

2. Primeros Auxilios.org (01/05/2016). Clasificacin y tipos de


fracturas. Recuperado de:
http://www.primerosauxilios.org/primeros-auxilios/clasificacion-y-
tipos-de-fracturas.php

3. Netdoctor.es (28/01/2015). Contusiones. Recuperado de:


http://www.netdoctor.es/articulo/golpes-o-contusiones

4. Monografias.com (). Asfixia. Recuperado de:


http://www.monografias.com/trabajos34/asfixias/asfixias.shtml

5. Wikipedia (16/04/2016). Intoxicacin. Recuperado de:


https://es.wikipedia.org/wiki/Intoxicaci%C3%B3n

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VI. ANEXOS

1. QUEMADURAS

2. FRACTURAS

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3. INTOXICACIN

4. ASFIXIA

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5. ATRAGANTAMIENTO DE CUERPOS EXTRAOS

6. HERIDAS

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7. CONTUSIONES

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8. DESMAYOS

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