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Ao 2016
SEDE RESISTENCIA
Docente: Licenciada Pujol Mariana
1
TRABAJO PRCTICO N 2
Reconozcan los riesgos a los que estn expuestos el feto y la madre en determinadas
situaciones.
Identifiquen los riesgos si los hubiera sobre el consumo de algunos alimentos y/o
aditivos.
TIPO DE ACTIVIDAD:
Investigacin bibliogrfica, orientada por gua de autoaprendizaje.
Charla expositiva de Tema asignado
Formulacin de trptico resumen
MODALIDAD DE TRABAJO:
Trabajo en pequeos grupos
TIEMPO ASIGNADO
Dos horas reloj de clase
CRITERIOS DE EVALUACION:
La correccin se har al finalizar la charla o clase expositiva. Se evaluaran los siguientes
aspectos:
TRABAJO PRCTICO N 2
Actividades:
Se realizar una clase expositiva por grupo de la situacin especial del embarazo
asignado por el docente
2
Se facilitara adems del tema, contenidos a desarrollar con bibliografa pertinente para
la investigacion
DIABETES GESTACIONAL
Definicin
Criterios diagnosticos
Prueba tolerancia oral a la glucosa (PTOG)
Metodologa de la PTOG. Cuando o en que semana se solicita
Factores de riesgos
Efectos en desarrollo fetal y en la gestante
Tratamiento de la diabetes gestacional
Manejo o abordaje nutricional de la diabetes gestacional
Valor calrico en diabtes gestacional segn ADA Y segn consenso latinoameriano y
argentino
Recomendacin de HC segn ADAY CONSENSO LATINOAMERICANO Y
ARGENTINO
metas del control metabolico
inslinoterpia
HIPERTENSION EN EL EMBARAZO
preeclampsia, eclampsia e hipertensin transitoria tarda definicin
factores de riesgo para preclampsia
como se detecta
efectos en el feto o en la gestante
lineamientos nutricionalespara el tratamiento: (Na, calcio, magnesio, potasio)
si la hipertenson es previa. Y si existe proteinuria (ver protena)
SOBREPESO Y OBESIDAD:
Relacion con inferilidad
Relacin con hta en el embarzo
Relacion con diabetes gestacional
Relacion con defectos en nio
Arbol de decisiones propuestos por el Ministerio de Salud de la Ciudad de Buenos
Aires para la atencin de la embarazada.
Manejo nutricional en la obesidad en el embarazo
Ganancia de peso recomendada
Valor calrico cual e el sugerido
LA CAFENA EN EL EMBARAZO.
Recomendacin mxima de su ingesta
Efectos en el feto
Alimentos fuente de cafena
Efecto en la absorcin de otros nutrientes
EDULCORANTES Y EMBARAZO.
Cuales son los edulcorantes
Poder endulzantes
Edulcorantes permitidos evidencias sobre el consumo de edulcorantes mas polmicos.
Aspartame. Sacarina. Ciclamato, acelsufame, sucralosa, neotame
Ingesta diaria permitida
Caractersticas y diferencias de los mismos
EDulcorantes seguros para embarazdas
TRABAJO PRCTICO N 3
Identifiquen los factores que favorecen y los que alteran el crecimiento normal de un
nio.
Puedan detectar, utilizando las tablas correspondientes los desvos del crecimiento.
TIPO DE ACTIVIDAD:
Ejercitacin
Resolucin de caso clnico
MODALIDAD DE TRABAJO:
Trabajo en pequeos grupos
TIEMPO ASIGNADO
Dos horas reloj de clase
CRITERIOS DE EVALUACION:
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La correccin se har en clase con participacin activa de los alumnos, a fin de que los
mismos efecten autocorreccin de los casos presentados. Se evaluaran los siguientes
aspectos:
TRABAJO PRCTICO N 3
a. 7,0 Kg.
b. 9,0 Kg.
c. 10 Kg.
d. 14 Kg.
2) Si un nio tiene una longitud corporal (LC) al nacer de 50 cm Cul ser su LC a los 4 aos?
a. 80 cm aproximadamente
b. 90 cm aproximadamente
c. 100 cm aproximadamente
d. 110 cm aproximadamente
a. al nacimiento.
b. al ao..
c. a los 5 aos
d. a los 10 aos.
e. al nacimiento.
f. al ao..
g. a los 3 aos
h. a los 4 aos.
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7) cual es el aumento del permetro ceflico en el primer ao de vida
3- Qu indicadores antropomtricos son los ms usados en pediatra y que refleja cada uno?
Resmalo en un cuadro
1. CASO 1: ANDRES
F. Nacimiento: 15/02/08
Peso de nacimiento: 3100 gr. LC. Nacimiento.: 51 cm
a) Completar la ficha antropomtrica, evaluar con las grficas correspondientes. Graficar los
datos de P/E en la correspondiente grfica y realizar una breve descripcin de la curva de
P/E.
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Fecha Edad (aos Peso Pc P/E LC Pc LC/E Pc
y meses) (Kg) (cm) IMC/E
16/03/08 3.800 53.5
03/10/08 8.000 68
25/02/09 9.200 76
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2. CASO 2: CAROLA
F. Nacimiento: 05/08/09
Peso de nacimiento: 2900 gr LC. Nacimiento .: 50 cm
a) Completar la ficha antropomtrica, evaluar con las grficas correspondientes. Graficar los
datos de LC-T/E en la correspondiente grfica y realizar una breve descripcin de la curva de
LC/E.
Fecha Edad Peso Pc P/E LC Pc LC/E Pc
(aos y (Kg) (cm) IMC/E
meses)
15/09/09 4.000 52
28/12/09 6.100 62
25/08/10 9.200 74.5
3. CASO 3: CLAUDIO
Edad: 2 aos y 1 mes. Peso actual: 13,200kg, Talla: 90cm. Valore su IMC/E segn la OMS.
Realice valoracin antropomtrica o nutricional complea
4. CASO 4: SILVANA
Edad: 4 aos 3 meses. Asiste al control anual antes de comenzar el jardn. Peso: 14 Kg. Talla:
101 cm. Realizar la evaluacin antropomtrica competa
5-CASO 5: AGUSTN
Edad 8 aos 5 meses. Necesita un control antropomtrico completo para asistir a pileta en el
club. Peso: 25.7 Kg. Talla: 131 cm.
6. CASO 6: TOMS
Toms, ya haba registrado informacin acerca de su visita al centro de salud el 15 de agosto
de 2010, cuando tena 1 ao 1 mes de edad.
1. El peso de Toms a la edad de 1 ao 1 mes era de 11.9 kg y su longitud era de 79.0
cm.
Registre su peso y longitud a esta edad. Determine su IMC y tambin regstrelo en las
Notas de Visita.
2. A continuacin se presenta informacin acerca de tres visitas subsecuentes de
Toms. Determine P/E, T/E, e IMC/E de Toms en cada visita y tambin agrguela.
3. marque estos datos en la curva de crecimiento de Tomas
4. Qu tipo de evaluacin est realizando y Cul es su diagnstico nutricional
7. Use LA GUIA OPERATIVA del Ministerio de Salud de la Nacin, para encontrar el IMC de
los siguientes nios. Y tambin calcule el IMC usando la calculadora y compare el resultado.
Un nio de 3 aos de edad tiene 100 cm de talla y pesa 14.0 kg.
Un nio de 18 meses de edad mide 78.8 cm de longitud y pesa 11.2 kg.
Un nio de 4 aos de edad tiene 118.5 cm de talla y pesa 22.5 kg.
TRABAJO PRCTICO N 4
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Que reconozcan los organismos internacionales que las formulan
- TIPO DE ACTIVIDAD:
Investigacin bibliogrfica, orientada por gua de autoaprendizaje.
Ejercitacin
Resolucin de caso clnico
Reflexiva: seleccionar la respuesta correcta. Justificando su respuesta
MODALIDAD DE TRABAJO:
Trabajo en pequeos grupos
TIEMPO ASIGNADO
Dos horas reloj de clase
CRITERIOS DE EVALUACION:
Se solicitara la entrega escrita del trabajo uno por grupo, para revisar su realizacin, esto
conformara una nota conceptual.
BIBLIOGRAFIA DE CONSULTADA:
J, Lorenzo M.E Guidoni- M. Daz: Nutricin del Nio Sano, editorial Corpus 2007
TRABAJO PRCTICO N 4
Responda:
1. Defina Requerimiento promedio estimado, Recomendaciones diarias, Ingesta adecuada e
Ingesta mxima tolerada. En qu se diferencian?
Calcule:
2. El requerimiento energtico, hdrico y proteico de los siguientes nios por FAO/OMS y NRC
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Juan 11 a 6 m 33,4 kg 153 cm Activa
3. Calcule La IDR de Calcio, Hierro, Vitamina D, Vitamina C para los nios del punto 2
4. Un lactante que naci con 3.500 gamos, determinar: caloras, hidratos de carbono,
protenas y grasas. Determinar Requerimientos Hdricos.
6. Un nio de 12 meses que pesa 10 Kg. Se le administra 1000 Kcal. /da, 18 gramos de
protenas/da, 44 gramos de grasas/da, y 137 gramos de Hidratos de Carbono/da
realice la frmula sinttica? Es correcta la cantidad de macro nutrientes que se le
esta administrando? Justifique su respuesta.
8. Para un nio de 12 aos que pesa 32 Kg. Determine: calorias, protenas, Hidratos de
Carbono, grasas. Requerimentos hdricos y cantidad de fibra.
10. Una nia de 13 aos con 39 Kg. Duerme 8 h diarias, de lunes a viernes asiste a la
escuela 5 horas cada da y tiene actividad fsica 2 das a la semana 1 hora. Ayuda a
realizar labores domsticas 3 h diarias, hace sus deberes 1 hora de lunes a viernes.
sbado y domingo juega 2 horas cada da. Calcular requerimiento energtico
11. Mencionar las recomendaciones dietticas de referencias para Ca, Fe (RDA) Vit A,
B12, D (FAO) de los casos anteriores.
TRABAJO PRCTICO N 5
TIPO DE ACTIVIDAD:
MODALIDAD DE TRABAJO:
Trabajo en pequeos grupos
TIEMPO ASIGNADO
Dos horas reloj de clase
CRITERIOS DE EVALUACION:
La correccin se har en clase con participacin activa de los alumnos, a fin de que los
mismos efecten autocorreccin de las respuestas de la gua de preguntas solicitada. Se
evaluaran los siguientes aspectos:
BIBLIOGRAFIA DE CONSULTADA:
TRABAJO PRCTICO N 5
1. Mariana tuvo a su beb. Trato de amamantarla poco despus del parto, su bebe lloraba del
hambre, se le hizo muy difcil amamantar y le morda tratando de introducir el pezn en la boca
Ella dice que sus pezones son retrctiles y que no puede amamantar. Usted examina sus
pechos y nota que son planos. (pe re)
a) Que problema de pezn esta padeciendo Mariana?
b) Qu recomendaciones o tratamiento le dara a Mariana?
3. Lali, se prepar mucho para la llegada de Lautaro, ley revistas, fue a charlas de lactancia e
hizo el curso de preparto. Tuvo un parto muy bueno, ahora ya se encuentra en su casa, y dice
que su bebe todo el tiempo esta prendido a la teta, pero que cada vez que lo prende le duelen
mucho los pezones, los nota enrojecidos, endurecidos y siente calor en la zona (TC)
a. Cmo se podra prevenir esta situacin?
b. Cul debera ser el tratamiento si:
Lali presenta dolor al comienzo de la mamada.
Lali presenta dolor durante toda la mamada
4. Eva est amamantando a Ana Desde hace unos das comenz a sentir una dureza en un
pecho, al principio no le dio importancia; sin embargo, ahora se siente afiebrada, parte de la
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piel de ese pecho est muy colorado, sensible al tacto, lo siente como caliente y es cada vez
ms doloroso cuando intenta darle de mamar a su nia. Se siente muy enferma para ir a
trabajar hoy.
a. Cul podra ser el problema de Eva?
b. Qu tratamiento le recomendara?
A. Marque con una cruz las indicaciones que sugerira a una madre que le consultara
por alguno de estos problemas indicados en el cuadro:
Problema
Grieta Confusi Mastiti Baja Pezones Taponamient
Indicacin s n de s producci doloroso o de
pezn n de leche s conductos
No usar chupete
Evaluar tcnica
de
amamantamient
o
Ofrecer el pecho
con ms
frecuencia
Adecuada
prendida
Variar la
posicin
Analgesia y
antibiticos
Exponer
pezones en aire
y sol
TRABAJO PRCTICO N 6
TIPO DE ACTIVIDAD:
Investigacin bibliogrfica, orientada por gua de autoaprendizaje para contestar
cuestionario
MODALIDAD DE TRABAJO:
Trabajo en pequeos Grupos
TIEMPO ASIGNADO
Dos horas reloj de clase
CRITERIOS DE EVALUACION:
La correccin se har en clase con participacin activa de los alumnos, a fin de que los
mismos efecten autocorreccin de los casos presentados. Y se solicitara la entrega escrita del
trabajo uno por grupo, para revisar su realizacin, esto conformara una nota conceptual.Se
evaluaran los siguientes aspectos:
BIBLIOGRAFIA DE CONSULTADA:
Cdigo Internacional de Comercializacin de Sucedneos de la Leche materna. 1981
Lorenzo y cols. Nutricin del nio sano. Ed. Corpus 2015
Trabajo Prctico N 6
1. Identifique violaciones del Cdigo WHO en las siguientes situaciones, describa qu articulo o
artculos violan y explique por qu.
A. Oferta de
Frmula
Infantil
B. Sorteo en
internet de
biberones
y chupetes
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C. Publicidad de biberones en farmacia
TRABAJO
PRCTICO N 6
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UNIDAD: 4 Alimentacin Artificial: Carga Renal de Solutos
OBJETIVO/S:
Que los alumnos puedan:
Definir carga renal de solutos
Reconozcan la importancia de la carga renal de solutos en los lactantes
Calculen correctamente la carga renal de solutos de diferentes tipos de
frmulas
TIPO DE ACTIVIDAD:
CRITERIOS DE EVALUACION
Se solicitara la entrega escrita del trabajo uno por grupo, para revisar su realizacin,
esto conformara una nota conceptual.Se evaluaran los siguientes aspectos:
BIBLIOGRAFIA DE CONSULTA
1- Protejamos la salud de nuestros nios. Gua para explicar al personal de salud el
Cdigo Internacional de Comercializacin de Sucedneos de la Leche Materna. Ibfan.
Fundacin LACMAT.
2- Iniciativa Hospital Amigo de la Madre y el nio. OMS. UNICEF. Ministerio de Salud
Repblica Argentina. 1991.
3- Cdigo Internacional de Comercializacin de Sucedneos de la Leche Materna. 1981.
4- Lorenzo, J y cols. Nutricin del nio sano. Ed. Corpus 2007.
5- Fomon, S. Nutricin del lactante. Cap 6: 90-95. 1995
6- ODonnell, A. Nutricin Infantil. Cap 13: 431-437. 1986
7- Brown, RE. Relactation: an overview. Pediatrics 60(1): 116-120. 1977
8- IBFAN. Diario de una relactacin. http://www.lacmat.org.ar/enred/bol_35
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TRABAJO PRCTICO N 6
5. Ejercitacin:
Leche Humana
Leche de Vaca
Leche de vaca diluda al
Leche de Vaca diluda a los 2/3
Frmula Nutrilon 1
Frmula Sancor Beb Plus 2
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TRABAJO PRCTICO N 7
TIPO DE ACTIVIDAD:
Resolucin de casos.
MODALIDAD DE TRABAJO:
TIEMPO ASIGNADO:
Dos horas reloj de clase
CRITERIOS DE EVALUACIN:
Se solicitara la entrega escrita del trabajo uno por grupo, para revisar su realizacin, esto
conformara una nota conceptual.Se evaluaran los siguientes aspectos:
BIBLIOGRAFIA DE CONSULTADA:
Mara Elena Torresani: Cuidado Nutricional Peditrico. Editorial Eudeba. marzo
2005.
J, Lorenzo M.E Guidoni- M. Daz: Nutricin del Nio Sano, editorial Corpus 2007
TRABAJO PRCTICO N 7
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3- Verter en el bibern esterilizado agua potable necesaria previamente hervida
por 5 minutos, y entibiada.
4- Agregar la cantidad de polvo necesaria utilizando la medida correspondiente.
Utilizar el lado plano de la hoja de un cuchillo para que la medida sea al ras.
5- Completar el bibern con el resto del agua hervida indicada. Cerrar. Agitar
hasta que el polvo de la frmula est totalmente disuelto.
6- Comprobar la temperatura del alimento y utilizarlo inmediatamente despus de
preparado.
7- Limpiar todos los utensilios, desechar los sobrantes.
8- Asegurarse de utilizar la frmula dentro de la hora de preparada.
9- Sanitizacin (en hospital): proceso por el cual se reducen los microorganismos
patgenos en crecimiento, portadores de infecciones alimentarias, en objetos
inanimados, a niveles no peligrosos para la salud. Se sumerge en agua a ms
de 90 grados por 30 segundos (jarras, biberones, etc). Es un paso posterior a
la limpieza, la cual debe ser cuidadosa para que la sanitizacin sea efectiva.
EDAD N DE BIBERONES
0 A 3M 8-6
3A6M 5
6A9M 4
9 A 12 3
12 A 24 1-2
846,26cc frmula Vital Inf 1 al 13,2%=169,25cc frmula Vital Inf 1 reconst al 13,2%
5 biberones/da
En nuestro caso nos dio un resultado de 5,1 medidas de polvo Vital Inf 1, por lo tanto
Cantidad de medidas de polvo por bibern: 5 medidas de polvo al ras de Vital Inf 1 al 13,2%
En nuestro caso nos dio un resultado de 4.2 medidas de polvo Vital Inf 1, por lo tanto
Cantidad de medidas de polvo por bibern: 4 medidas de polvo al ras de Vital Inf 1 al 13,2%
1. Contenido proteico promedio de frmulas para prematuros, las frmulas de inicio y las de
seguimiento
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2. Qu es el Enterobacter Sakazakii? Nombrar las vas por las que se puede contaminar una
frmula infantil en polvo. Indicar medidas de higiene y seguridad adecuadas para evitar la
contaminacin con esta bacteria.
En todos los casos realizar la valoracin antropomtrica con grficos del Ministerio de Salud
(OMS), y el clculo de recomendaciones de caloras por FAO/OMS 2001
1. Florencia: Recin nacida de trmino, PA: 3800g. LC: 50cm. Indicacin: frmula Nutriln
Premium 1 polvo. Se indican 8 biberones diarios
2. Franco: 4 meses, PA: 7350g. LC: 63cm. Indicacin: frmula Vital Infantil 1 polvo. Consume
6 biberones al da.
3. Julieta: 6 meses. PA: 8150g. LC: 67.5cm. Indicacin: frmula Sancor Beb Premium 2
fluida. Se indican 5 biberones diarios.
6. Felipe tiene 5 meses, PA: 7200kg, LC: 65,5cm. Desde su nacimiento se alimenta con
frmula infantil acorde a su edad; actualmente consume un bibern cada 4 horas (6
biberones por da). Su mam est preocupada por Felipe hace algunas semanas tiene
deposiciones cada 2 das y las mismas son de consistencia muy dura. Realizar el caso
completo seleccionando la frmula que le indicara y justificando su eleccin.
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TRABAJO PRCTICO N 8
OBJETIVO/S:
Que los alumnos puedan:
TIPO DE ACTIVIDAD:
Leer bibliogrfica referente al tema de cmo debe adaptarse la leche de vaca
para la alimentacin en lactantes pequeos.
Demostracin: preparacin de biberones en diferentes diluciones.
Reflexiva: diferencias cuali-cuantitativas entre las frmulas
CRITERIOS DE EVALUACION
Presentacin de informe en forma escrita, con las conclusiones arribadas en la fecha
que se indicare. Se evaluaran los siguientes aspectos:
BIBLIOGRAFIA DE CONSULTA
TRABAJO PRCTICO N 8
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Medidas de cucharas a utilizar
Para aceite y azcar
- 3 g/cc de cucharadita de caf
- 5 g/cc de cucharada tamao t
- 10 g/cc de cucharada tipo postre
- 15 g/cc de cucharada tamao sopera
Siempre se debe usar la misma cuchara para un mismo alimento. No se indican medidas un
cuarto de cuchara. Siempre son llenas al ras
VCT (NAR 2002): (89 x kg 100) + 175 (Kcal de depsito de energa): 528,9 Kcal
En el ejemplo nos dio 6,80g de leche en polvo, por lo tanto elijo cucharitas tamao t (3g de
leche en polvo cada una, y el nmero sera 2, que equivalen a 6g totales. Tambin puedo usar
una sopera (6g de leche en polvo).
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Elijo: 2 cucharitas tamao t al ras de leche en polvo
Cmo se resuelve si se utiliza leche entera de vaca fluda? Veamos el mismo ejemplo:
Nia, 3 meses de edad, con un peso de 5.1kg y LC 59cm. Se alimenta con leche entera de
vaca fluda (LEVF) diluda al con agregado de azcar y aceite y toma 7 biberones por da.
Realizar el caso completo, calculando Kcal por NRC 2002.
VCT (NAR 2002): (89 x kg 100) + 175 (Kcal de depsito de energa): 528,9 Kcal
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Paso N4: Clculo de cantidad de leche entera fluda por bibern (en cc):
3. Resolver:
a. Preparar una mamadera con LEVF (leche entera de vaca fluida) diluida al
con 5% de azcar y 2% de aceite con un volumen total de 150 ml.
b. Preparar una mamadera con LVEF + 5% az + 2% aceite
c. Preparar una mamadera con LVEF + 7% az
d. Preparar una mamadera con LVEP + 5% az + 2% aceite
e. Preparar una mamadera con LVEP + 7% az
f. Preparar una mamadera con LVEF 2/3 + 5% az
g. Preparar una mamadera con LVEP 2/3 + 5% az.
4. Obsrvelas, comprelas y discuta los resultados con su grupo. Para que edad es cada una
de las preparaciones
5. Porque es necesario adaptar la leche de vaca en la alimentacin de nios pequeos
(antes del ao de vida)
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Ejercicios
a) Emma: Recin nacida, 3250g, 52 cm. Indicacin: LVE fluida + 5% azcar +2%
aceite.
Toma diariamente 8 biberones.
b) Martn: 3 meses, 3.950 kg, 63 cm. Indicacin: LVE fluida + 7% azcar
Toma diariamente 7 biberones.
c) Facundo: 5 meses, 7.850 kg, 67 cm. Indicacin: LVE Polvo +5% azcar +2%
aceite.
Toma diariamente 6 biberones.
d) Luciana: 1 mes, 3.600 kg, 55 cm. Indicacin: LVE polvo +7% azcar
Toma diariamente 8 biberones.
e) Ignacio: 6 meses, 8,600kg, 68cm. Indicacin: LVE polvo 2/3 + 5% azcar
Toma diariamente 5 biberones. Aun no ha comenzado con alimentacin
complementaria.
f) Mara: 6 meses, 7.500kg, 66cm, Indicacin: LVE fluida 2/3 + 5% azcar
Toma diariamente 5 biberones. Aun no ha comenzado con alimentacin
complementaria.
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TRABAJO PRCTICO N 9
OBJETIVO/S:
Que los alumnos puedan:
Identificar los procesos fisiolgicos que fundamentan el inicio de la
alimentacin complementaria oportuna.
Realizar los clculos de requerimiento de agua, energa y nutrientes para el
segundo semestre de vida.
Indicar la forma de preparacin y administracin progresiva de alimentos
semislidos y slidos, con lactancia Materna y con frmulas Infantiles
TIPO DE ACTIVIDAD:
Leer la bibliografa referente al tema, debatir en el grupo y definir los conceptos
que se solicitan sobre alimentacin complementaria
Ejercitacin
Resolucin de caso
CRITERIOS DE EVALUACION
Presentacin en forma escrita, en la fecha que se indicare. Se evaluaran los siguientes
aspectos:
Utilizacin de vocabulario tcnico especfico.
Destreza en el uso de tablas y clculos de requerimientos.
Confeccin de frmula sinttica y desarrollada
Caractersticas de la alimentacin
Diseo de men con lista diaria de alimento
Prolijidad y letra legible.
BIBLIOGRAFIA DE CONSULTA
Mara Elena Torresani: Cuidado Nutricional Peditrico. Apartado N 1 y 2,
editorial Eudeba marzo 2005.
J, Lorenzo M.E Guidoni- M. Daz: Nutricin del Nio Sano, editorial
Corpus 2007
Sociedad Argentina de Pediatra Gua de Alimentacin para nios sanos de
0 a 2 aos. Buenos Aires: Ediciones SAP; 2001
Guas Alimentaras para la Poblacin Infantil. Orientaciones para el Equipo
de Salud. Ministerio de Salud y Ambiente de la Nacin.
Yogur
1 pote grande = 200cc
1 pote chico = 125cc
Leche en polvo
1 cda. tipo t al ras = 3g
1 cda. sopera al ras = 6g
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Quesos untables
1 cda. tipo t al ras = 5g
1 cda. tipo postre al ras = 10g
1 cda. sopera al ras = 15g
Otros quesos
Porcin chica = 30g (cajita de fsforos chica)
Porcin mediana = 50g (1/2 paquete de cigarrillos)
Porcin grande = 70g (cassette)
Carnes
Porcin chica = 100g (1 hamburguesa casera)
Porcin mediana = 150g (1 bife chico, de pollo chico, 1 milanesa mediana, 1 filet de
pescado mediano)
Porcin grande = 200g (1 bife mediano, de pollo mediano, 1 filet de pescado grande)
Carne picada = 30g (1 cucharada sopera)
Fiambres
1 feta jamn = 20g
1 feta queso = 10-15g
1 feta salame = 7g
Embutidos
1 salchicha = 50g
1 chorizo = 120g
1 morcilla = 150g
Huevo
1 unidad = 50g
Frutas
1 unidad chica = 100g
1 unidad mediana = 150g
1 unidad grande = 200g
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Legumbres (arvejas, garbanzos, habas, lentejas, porotos, soja) Aumentan al doble por
coccin.
1 pocillo de caf = 70g crudo
Pan
1 mignon = 30-40g
1 felipe = 60-70g
1 pebete/ figazza = 60-70g
1 rebanada pan lactal = 20-25g
1 rebanada felipe = 10g
Galletitas de agua
1 unidad chica = 5g
1 unidad grande = 7g
Galletitas dulces
1 unidad simple = 10g
1 unidad rellena = 15g
Manteca y margarina
1 rulo = 5g
1 porcin individual = 10g
Ejercicios
1) Juan Ignacio tiene 6 meses pesa 8 Kg. y mide 68 cm. Su mama la alimenta a pecho
exclusivamente hasta la fecha y concurre a nuestro consultorio derivada por el pediatra
para que la orientemos con que alimentos puede iniciar su alimentacin semislida.
a) Evaluarlo antropomtricamente, requerimientos de caloras, protenas, grasas, y
agua.
b) Realizar un listado con los alimentos que Juan Ignacio puede comenzar a comer,
desde hoy hasta dentro de dos semanas que vuelve a la consulta. De ejemplos de
formas de preparacin de los mismos.
c) Indicar el nmero de comidas necesarias para iniciar la alimentacin
complementaria.
d) Al pasar una semana, la mam vuelve al consultorio. Durante el siguiente mes, que
alimentos podr consumir y de qu forma? De 5 ejemplos de papillas adecuadas para
su edad.
e) Que Nutrientes esenciales deben contener una papilla de buena calidad? Qu
funciones cumplen? Cules son los alimentos fuente de cada uno de ellos?
2) Micaela tiene 9 meses. El Peso y la longitud corporales son adecuadas para su
edad. De tres ejemplos de papillas de buena calidad determinando alimento, cantidad y
equivalencia de acuerdo a su capacidad gstrica y edad.
3) Durante el primer ao de vida existen algunos alimentos no recomendados para los
nios. Cules son? Por qu no se recomienda su incorporacin a temprana edad? .
4) Lucas tiene 6 meses y hoy inicia su alimentacin complementaria. Cul de los
siguientes alimentos considera adecuados para su edad?. Elija las opciones
CORRECTAS
a) zapallo, manzana, arvejas, pescado
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b) pollo, banana, Enfamil 2, papa
c) aceite, miel, hgado, arroz blanco
d) polenta, espinaca, uvas, choclo
e) pan, batata, zanahoria, Nan 1
f) galletitas dulces, polenta, almendras enteras, huevo
g) Kiwi, caramelos duros, fideos cabellos de ngel, manteca
h) calabaza, hgado, pera, smola
5) de 3 ejemplos de papillas de buena calidad para un nio de 7 meses de edad cuyo
peso y talla son adecuados para la edad.
TRABAJO PRCTICO N 10
CRITERIOS DE EVALUACION
Presentacin en forma escrita, y exposicin oral en la fecha que se indicare. Se
evaluaran los siguientes aspectos:
INSTRUMENTO DE EVALUACIN
Presentacin expositiva grupal, con mapa conceptual sobre los casos clnicos.
BIBLIOGRAFIA DE CONSULTA
Mara Elena Torresani: Cuidado Nutricional Peditrico. Apartado N 1 y 2,
editorial Eudeba marzo 2005.
TRABAJO PRCTICO N 10
1- El valor de VCT a cubrir se podr aproximar en ms o menos 50 Kcal. Por ejemplo si el VCT
a cubrir, en un nio es 1500 Kcal, el resultado final de la f. desarrollada podr estar entre 1450
Kcal y 1550 Kcal.
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Grasas: 30% = 450 Kcal = 50g (4g a 53g)
3- Utilizar las tablas de composicin qumica promedio de la materia Nutricin Normal para el
clculo del aporte de macronutrientes, vitaminas y minerales.
1) Facundo tiene 13 aos y 3 meses, pesa 36kg. y mide 1,40m. Duerme 8Hs. Asiste al colegio
por la maana 5 horas, y dedica 2 horas de lunes a sbados para realizar sus tareas. En el
colegio realiza atletismo 2 horas por semana. Mira TV y juega video juegos 3 h/da.
Practica basquet martes, jueves y sbado (dos horas cada vez). Los sbados por la tarde
pasea en bicicleta con sus amigos durante tres horas y los domingos juegan ftbol 3 horas.
a. Realizar valoracin antropomtrica
b. Cul es su IDR de Calcio y Hierro?
c. Preparar un plan de alimentacin completo (frmula sinttica, desarrollada calculando
calcio y hierro aportado, distribucin diaria de alimentos, seleccin de alimentos y
formas de preparacin). Calcular VCT por mtodo desarrollado de FAO/OMS.
a. Evaluacin Antropomtrica:
b.
IDR de Calcio: 1300mg/da
IDR de Hierro: 8 mg/da
c.
Frmula sinttica:
REQUERIMIENTOS DE ENERGA:
Mtodo desarrollado de FAO/OMS:
MB = 17.5 X 36 KG+ 651 = 1281 kcal/ da
TMB = 1281 kcal/ da / 24 HORAS = 53.37 KCAL / HORA
Actividad TMB Horas Factor Total
Dormir 53.37 8 1 426.96
Escuela (Actividad 53.37 3.57 1.6 304.84
Ligera)
Tarea escolar 53.37 1.71 1.6 146.02
(Actividad Ligera)
TV y video juegos 53.37 3 1.6 256.17
(Actividad Ligera)
Atletismo 53.37 0.28 6 89.66
(Actividad intensa)
Bsquet 53.37 0.85 6 272.18
(Actividad intensa)
Ftbol (Actividad 53.37 0.42 6 134.49
intensa)
Bici (Actividad 53.37 0.42 2.5 56.03
moderada)
Tiempo restante 53.37 5.75 1.4 429.62
Crecimiento 5% 64.05
del MB*
TOTAL 24 2180.02
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*Este clculo se realiza de la siguiente manera: (MB x 5) /100= (1281 kcal x 5) /100 = 64.05
kcal
Frmula Calrica:
Para seleccionar los porcentajes a utilizar se debern utilizar los rangos recomendados por
NRC
% Kcal gr
HC 55 1210 302.5
VCT = 2200 Kcal PROT 15 330 82.5
GR 30 660 73.33
Frmula Desarrollada:
Alimento Cant (gr) H de C (gr) Prot (gr) Grasa (gr) Calcio (mg) Hierro (mg)
Leche entera 400 20 12 12 436 0.8
Queso prom 60 - 13.2 14.4 498.18 0
Huevo 15 - 1.8 1.8 8.4 0.37
Carne prom 150 - 30 7.5 18 3
Veg A 200 6 2 - 82 2.4
Veg B 300 24 3 - 99 2.1
Veg C / Cereal 300 60 6 - 93 3
Coc
Fruta 300 36 3 - 52.5 2.4
Pan 150 90 15 - 33 1.65
Aceite 30 - - 30 0 0
Azcar 30 30 - - 0 0.03
Dulce 50 35 - - 10 0.5
Manteca 10 - - 8.4 1.5 0.02
TOTAL 1995 301 85 74.1 1331.58 16.27
KCAL 1204 340 666.9
VCT = 2210.9 Kcal
Recordar que en la distribucin diaria de alimentos debern listarse todos los alimentos
que se encuentran en la frmula desarrollada y las cantidades de cada alimento en una y
otra debern coincidir.
Desayuno y Merienda:
Leche = 1 taza (200cc)
Pan = 1 mion o 2 rebanadas tipo lactal (50 g)
Mermelada = 2 cucharadas tipo postre (25 g)
Azcar = 3 cucharaditas tipo t (15 g)
Manteca = 1 rulo (5 g)
Almuerzo:
Carne magra = 1 porcin mediana : 1/2 pechuga de pollo o 1 filet de pescado mediano
o 1 churrasco mediano (150 g)
Vegetales A = taza cocidos o 1 unidad chica (100g)
Vegetales B = 1/2 taza cocidos o 1 unidad chica (100g)
Vegetal C = 1 unidad chica tipo pelota de tenis (100g)
Aceite = 1 cucharada sopera (15 cc)
Fruta = 1 unidad mediana (150g)
Cena:
Vegetal C = 1 unidad mediana. Se puede reemplazar por: 1 plato de cereales, pastas o
legumbres cocidos (200 g)
Vegetal A = 1 /2 taza cocidas o 1 unidad chica
Vegetal B = 1 taza cocidos o 1 unidad grande
Aceite = 1 cucharada sopera
Fruta = 1 unidad mediana
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El pan puede consumirse en desayuno o merienda solo o untado con mermelada o manteca,
en sndwiches de queso.
Azcar: blanco comn. Para endulzar infusiones, leche, postres, etc.
Aceite: puro o mezcla de maz, girasol, oliva, soja, canola o uva. Puede utilizarse para
condimentar vegetales, pastas, legumbres o cereales, en frituras, salteados, etc.
Manteca: puede utilizarse para untar las galletitas, en preparaciones tipo pur, etc
Bebidas: agua potable, soda. Jugos exprimidos en reemplazo de las frutas.
Infusiones: caf, malta, t comn o de sabores, mate cocido o cebado.
Condimentos: ajo, perejil, aj molido, azafrn, albahaca, laurel, nuez moscada, pimienta,
pimentn, organo, jugo de limn o vinagre, sal fina, sal gruesa, tomillo, romero, estragn.
LUCA:
FRANCO:
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Franco come muy poca carne, le gusta la pechuga de pollo y a veces come algo de pescado.
Intento reemplazarla por milanesas de soja, que le gustan con queso arriba. Las come 3 a 4
veces por semana, son un buen reemplazo?
Actividades que realiza diariamente Franco:
Colegio: 13 a 17 hs de lunes a viernes. (2 horas de gimnasia semanales en la escuela)
Actividades extraescolares:
Duerme 10 horas por da.
Mira TV y juega en la computadora: 3 a 4 horas diarias.
Juega al futbol en un club: lunes de 18 a 20hs.
Anamnesis alimentaria: Realiza las cuatro comidas diarias. Incorpora amplia variedad de
vegetales y frutas, cereales y pastas con salsa de tomate y queso rallado, consume
diariamente lcteos.
BRBARA:
Fecha de nacimiento: 10-09-1996
Da del control: 01-04-2013
Datos antropomtricos:
Peso: 47.200 kg
Talla: 158 cm
Llega al consultorio acompaada por su mam porque quiere alimentarse bien para rendir en el
deporte.
Actividades que realiza diariamente:
Colegio: lunes a viernes de 7.30 a 13hs
Estudia: 3 horas de lunes a viernes.
Duerme 8 horas por da.
Deportes: Practica jockey en la escuela 2 veces por semana 2 horas cada vez. Juega partido
los sbados de 1 hora. Toma clases de acrobacia en tela, 2 veces por semana 1 hora y media
cada vez.
TV y computadora: 2 horas diarias.
Anamnesis alimentaria: realiza 4 comidas diarias, en recreo de colegio se suele comprar un
sndwich de pan rabe con jamn, queso y tomate y a la tarde hace una colacin entre la
merienda y la cena donde consume una barrita de cereales o un alfajor. Incorpora diariamente
alimentos de todos los grupos, consume amplia variedad de vegetales, le cuesta consumir
frutas pero le gustan. Solo toma taza de leche por la maana, a la tarde toma gaseosa en la
merienda.
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TRABAJO PRCTICO N 11
OBJETIVO/S:
Que los alumnos:
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Sean capaz de seleccionar el tipo de frmula adecuada a su situacin
fisiopatolgica
TIPO DE ACTIVIDAD:
Investigacin de frmulas infantiles disponibles en el mercado para estos nios.
Resolucin de caso.
CRITERIOS DE EVALUACION
Presentacin en forma escrita, y exposicin oral en la fecha que se indicare. Se
evaluaran los siguientes aspectos:
BIBLIOGRAFIA DE CONSULTA
Mara Elena Torresani: Cuidado Nutricional Peditrico. Apartado N 1 y 2,
editorial Eudeba marzo 2005.
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TRABAJO PRCTICO N 11
b) Sexo masculino
Peso: 3,900
Permetro ceflico: 36 cm
Longitud corporal: 50 cm
Edad gestacional. 40 semanas
c) Sexo femenino
Peso: 2000g
Permetro ceflico: 33cm
Longitud corporal: 48 cm
Edad gestacional: 37 semanas
d) Sexo Femenino
Peso: 1950g
Permetro ceflico: 34 cm
Longitud corporal: 45 cm
Edad gestacional: 38 semanas
a) Que representa?
b) En qu casos se debe determinar la edad corregida?
c) Cmo se calcula?
b) Sexo: Femenino
Edad gestacional: 28 semanas
Tiempo de vida: 1 mes y 6 das
c) Sexo: Femenino
Edad gestacional: 38 semanas
Tiempo de vida: 2 semanas y 5 das
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5) Responda las siguientes preguntas:
a) Cules son las diferencias mas importantes entre la leche humana de pre trmino y la
leche humana de trmino
b) Qu es un fortificador o enriquecedor de la elche humana y para qu sirve?
c) Qu es la alimentacin trfica, cuando se puede comenzar con ella y con que sentido
se realiza?
d) Investigue cuales y cuantas frmulas par prematuro estn circulando actualmente en el
mercado Argentino.
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