Trismus

Trismus (o como tambin es llamado, trismo) significa ser incapaz de abrir la boca
por completo. Puede ser causada por problemas en el msculo, nervio o dao de
las articulaciones. El trismus mandibular no es una enfermedad en s misma, sino
un sntoma de otro problema mayor.

Causas del trismus

Trauma (lesin) en la cara y/o la mandbula.
Problemas con la articulacin de la mandbula (tambin conocida como la
articulacin temporomandibular, o ATM) - Esta es una de las causas ms
comunes de trismo.
Una ciruga
Un tumor en el rea de la mandbula (de tejido blando o hueso) (cncer oral)
Dolor muscular local de apretar o rechinar los dientes (bruxismo)
Una inyeccin de anestesia local, si la aguja entra en el tejido muscular o un vaso
sanguneo y provoca una hemorragia interna.
La radioterapia en la cabeza y el cuello. De las personas que reciben esta
radiacin, el 10% a 40% desarrollar trismo.
Infeccin
Ttanos
Las enfermedades que afectan a todo el cuerpo, trastornos del sistema nervioso
particularmente centrales o enfermedades autoinmunes como el lupus.
El trismus con frecuencia se desarrolla lentamente. Por esta razn, puede pasar
desapercibida durante algn tiempo. Por ejemplo, puede ocurrir en una persona
que est recibiendo radiacin. O tambin puede darse el caso de que el trismo se
desarrolle repentinamente. Un ejemplo sera alguien que est en un accidente de
coche y tiene un traumatismo en la mandbula.
En ciertos casos, si el trismus no se trata, puede provocar problemas para tragar e
influir en el habla y la higiene oral. La dificultad para abrir la boca es el signo
principal del trismus pero los problemas con el habla y al tragar tambin pueden
ocurrir en casos severos. La gravedad de trismo depende de su causa. El dolor
tambin puede ser un sntoma.
 Diagnstico del trismus
El dentista o mdico estudiar el historial mdico del paciente previo al trismo y
realizar un examen fsico. A veces es necesario tener una imagen de la cabeza y
cuello para detectar la causa u otro tipo de pruebas como:
Las radiografas panormicas
Imgenes por resonancia magntica (MRI)
Tomografa computarizada (CT)
Duracin
Depende principalmente de la causa que lo ha provocado. Por ejemplo, trismus de
dolor muscular (causada por apretar o rechinar los dientes) puede desaparecer en
tan poco tiempo como una semana. El trismo causado por la radioterapia o trauma
tardarn ms tiempo en desaparecer.
La mejor forma de prevenir trismus es prevenir su causa aunque esto no siempre
es posible. Si el paciente aprieta o rechina los dientes, una frula de
descarga puede evitar el trismus. La frula o placa de descarga es un dispositivo
de plstico que cambia la posicin de la mandbula inferior, de manera que no se
rechinan o aprietas los dientes. Se usa mientras se duerme.
Las personas que reciben radioterapia en la cabeza y el cuello pueden someterse
a terapia fsica para la mandbula. Esto disminuir el riesgo de trismo. Para ayudar
a evitar el trismus, el paciente debe asegurarse de obtener tratamiento y detectar
cualquier signo de infeccin en la mandbula. Los signos de infeccin incluyen:
Dolor
Hinchazn
Calor en la zona
Rojez en la zona
Tratamiento del trismus
El tratamiento depende de la causa del trismo. Los exmenes para diagnosticar la
causa deben comenzar tan pronto como sea posible. De lo contrario, la condicin
puede empeorar. Esto hace que el tratamiento sea ms difcil.
Existen muchos dispositivos pueden ser utilizados para abrir la boca poco a poco.
Varan en coste, funcin y lo bien que funcionan. No se prescriben en todos los
casos. Lo que s suele aconsejarse es la realizacin de algunos ejercicios. Deben
realizarse varias veces al da. Pueden ser necesarios muchos meses para que el
trismus no empeore o vuelva. En casos ms graves, se pueden prescribir terapia
fsica y relajantes musculares.
Un profesional de la salud debe evaluar cualquier episodio de trismo, sobre todo si
es repentino. Si tiene problemas para abrir la boca, comunquese con su mdico o
dentista. Los especialistas en dolor orofacial (boca y la cara) estn
especficamente capacitados para diagnosticar y tratar este problema.