Odleyny

zapobieganie i leczenie
Krtki przewodnik po produktach Coloplast
Spis treci

Odleyny zapobieganie i leczenie.............................................. 3

Czym jest odleyna?................................................................... 4
Jak powstaj odleyny?.............................................................. 5
U kogo powstaj odleyny? ....................................................... 6
Czsto wystpowania odleyn ................................................ 7
Czynniki ryzyka .......................................................................... 8
Skala Braden przewidywania ryzyka odleyn .............................. 9
Zapobieganie odleynom ......................................................... 10
Protokoy zapobiegania wedug poziomu ryzyka........................ 11
Midzynarodowy system klasyfikacji odleyn NPUAP-EPUAP ... 12
Leczenie odleyn ..................................................................... 15
Zakaenie rany ......................................................................... 18
Rozwizania Coloplast dla odleyn ........................................... 20
Biatain wiksza chonno dla szybszego gojenia .................. 24
Inne produkty Coloplast do leczenia odleyn ............................ 26
Bibliografia ............................................................................... 27

2
Odleyny
zapobieganie i leczenie

Chocia jako zapobiegania odleynom iich leczenia znacznie

wzrosa wostatnich latach, to jednak odleyny nadal stanowi
czsty problem dla opieki zdrowotnej. Zwaszcza osoby
wpodeszym wieku ite unieruchomione na wzku lub ku s
naraone na odleyny. Wostatnich latach opublikowano nowe
midzynarodowe wytyczne.

Ten krtki przewodnik przeznaczony jest jedynie do celw

edukacyjnych iinformacyjnych. Zawiera on kilka najwaniejszych
porad dotyczcych zapobiegania odleynom oraz ich leczenia.
Bdzie pomocny dla pracownikw opieki zdrowotnej, ktrzy na
co dzie nie zajmuj si odleynami.

Prosimy zauway, e wtym krtkim przewodniku opisalimy

tylko bardzo oglne wskazwki. Po pene opisy optymalnego
leczenia odleyn wrnych stadiach prosimy sign do swoich
krajowych wytycznych ido dokumentu Zapobieganie odleynom
krtki przewodnik referencyjny wydanego przez
NPUAP-EPUAP w2009 r. (www.epuap.org).

Aby uzyska szersze wskazwki dotyczce zapobiegania

odleynom, prosimy sign do dokumentu Leczenie
odleyn krtki przewodnik referencyjny wydanego przez
NPUAP-EPUAP (Europejski Panel Doradczy ds. Odleyn)
w2010r. (www.epuap.org).

Coloplast A/S, luty 2014.

3
Czym jest odleyna?

Midzynarodowa definicja odleyny wg NPUAP-EPUAP:

Odleyna (owrzodzenie odleynowe) jest

miejscowym uszkodzeniem skry i/lub
tkanki podskrnej nad wystajcym
elementem kostnym i jest wynikiem ucisku
lub ucisku poczonego ze cieraniem.1

cieranie to mechaniczna sia dziaajca na obszar skry

wkierunku rwnolegym do powierzchni ciaa (np. kiedy szkielet
przesuwa si wd ka pod wpywem grawitacji, ale skra,
poladki iplecy przesuwaj si wgr.) Skrcanie icignicie
moe doprowadzi do zamknicia naczy krwiononych, co
prowadzi do niedokrwienia iobumierania tkanek.17,18

Copyright: NPUAP, wykorzystano Copyright: NPUAP, wykorzystano

za pozwoleniem za pozwoleniem

4
Jak powstaj odleyny?

Odleyn definiuje si jako zmian degeneracyjn spowodowan

naraeniem tkanki biologicznej (skry i tkanki podskrnej) na ucisk
i siy cierajce. Ucisk uniemoliwia prawidowe krenie krwi
oraz powoduje mier komrek, martwic tkanki i powstawanie
owrzodze.

Copyright: NPUAP, wykorzystano Copyright: NPUAP, wykorzystano

za pozwoleniem za pozwoleniem

Dziaanie si uciskajcych i si cierajcych

na tkanki i ukrwienie

Bez ucisku Siy uciskajce Siy cierajce

5
U kogo powstaj odleyny?

Mimo obecnego zainteresowania ipostpu medycyny, chirurgii,

opieki pielgniarskiej iedukacji wzakresie samodzielnych
czynnoci pielgnacyjnych, odleyny nadal pozostaj czst
przyczyn zachorowalnoci imiertelnoci. Szczeglnie
dotyczy to osb zupoledzeniem czucia, dugotrwaym
unieruchomieniem lub wzaawansowanym wieku.2

Osoby wwieku powyej 75 lat s bardziej naraone na

powstawanie odleyn.3 Za wzgldu na to, e starzejemy si
wrnym tempie, modsi pacjenci take mog mie delikatn
skr. Jeeli dodatkowo pozostaj wjednej itej samej pozycji
przez zbyt dugi czas bez przenoszenia ciaru swojego ciaa,
istnieje ryzyko odleyn. Szczeglnie zagroone s osoby
poruszajce si na wzkach inwalidzkich lub osoby
unieruchomione na ku (np. po operacji lub urazie).

Najczstsze miejsca rozwoju odleyn znajduj si nad

wystajcymi elementami kostnymi, takimi jak okcie, pity,
biodra, kostki, barki, plecy itylna cz gowy.

6
Czsto
wystpowania odleyn

Wkilku krajach przeprowadzono badania czstoci wystpowania

odleyn. Wostatnim czasie przebadano 5947 pacjentw z25
szpitali w5europejskich krajach. Czsto wystpowania odleyn
(stadium 1-4) wynosia 18,1%, a jeeli wykluczono owrzodzenia
stadium 1, warto ta wynosia 10,5%. Ko krzyowa ipity byy
miejscami najbardziej naraonymi. Tylko 9,7% pacjentw
wymagajcych dziaa zapobiegawczych otrzymao odpowiedni
opiek profilaktyczn.4 Take badania wrd pacjentw szpitali
intensywnej opieki medycznej wskazyway na czsto
wystpowania odleyn od 10,1% do 17%.4

Krgi, copyright: NPUAP, Ko kulszowa, copyright: NPUAP,

wykorzystano za pozwoleniem wykorzystano za pozwoleniem

Kostka, copyright: NPUAP, Pita, copyright: NPUAP,

wykorzystano za pozwoleniem wykorzystano za pozwoleniem

7
Czynniki ryzyka

Czynniki zwikszajce ryzyko odleyn3,5:

Unieruchomienie na wzku inwalidzkim lub ku.
Podeszy wiek (>75 lat).
Niezdolno do wykonywania ruchw caego ciaa lub jego
czci bez pomocy innych osb.
Stany przewleke, takie jak cukrzyca lub choroba naczy
krwiononych, wpywajce na krenie krwi.
Upoledzenie funkcji umysowych wwyniku stanw takich jak
choroba Alzheimera.
Delikatna skra.
Nietrzymanie moczu ikau.
Niedoywienie.

Wswoich midzynarodowych wytycznych zapobiegania

odleynom NPUAP iEUAP zalecaj zastosowanie
strukturyzowanego podejcia do oceny ryzyka wcelu rozpoznania
osb naraonych na moliwo rozwoju odleyn.1 Jednym
znajczciej stosowanych narzdzi oceny ryzyka na wiecie jest
Skala Braden Przewidywania Ryzyka Odleyn opracowana przez
Barbar Braden iNancy Bergstrom w1988 r.7 Skala Braden
bdzie stosowana wkolejnych rozdziaach jako przykad
narzdzia oceny ryzyka.

8
Skala Braden
przewidywania ryzyka odleyn

Skala Braden jest klinicznie zatwierdzonym narzdziem, ktre uatwia

pielgniarkom iinnym pracownikom suby zdrowia wiarygodnie oceni
poziom ryzyka rozwoju odleyn udanej osoby poprzez ocen
6kryteriw:

Percepcja czucia zdolno do konkretnego reagowania na

dyskomfort zwizany zuciskiem (1-4).
Wilgo stopie ekspozycji skry na wilgo (1-4).
Aktywno stopie aktywnoci fizycznej (1-4).
Ruchliwo zdolno do zmiany ikontrolowania pozycji ciaa (1-4).
Odywianie sposb spoywania pokarmw (1-4).
Tarcie icieranie zakres pomocy potrzebnej do poruszania si,
stopie przesuwania si na ku lub wfotelu (1-3).

Najnisza moliwa cakowita punktacja wynosi 6, anajwysza 23.

Imniszy wynik punktowy, tym wiksze ryzyko rozwoju odleyn. Osoby
zwynikami punktowymi 15-18 naraone s na ryzyko rozwoju odleyn,
jeeli wystpuj unich inne powane czynniki ryzyka. Osoby zpunktacj
9 naraone s na bardzo wysokie ryzyko wystpienia odleyn.7-9

Skala Braden powinna by zawsze stosowana wpoczeniu zocen

pielgniarsk. Kada punktacja podskali suy jako kompas wocenie,
ktrzy pacjenci musz by dalej badani oraz jako wskazwka mwica
orodzajach wymaganych dziaa. Im nisze s punktacje podskal
ipunktacje cakowite, tym bardziej intensywne powinny sta si
dziaania pielgniarskie.

Oficjaln kopi skali Braden mona pobra ze strony

www.bradenscale.com/images/bradenscale.pdf.
UWAGA: s to tylko oglne wskazwki. Mog te istnie inne specjalne systemy przesiewowych bada odleyn uywanych w Pastwa kraju lub
miejscu pracy, ktre musz by przestrzegane.

9
Zapobieganie
odleynom

Osoby, ktre s unieruchomione wku lub nie mog porusza si

zpowodu poraenia, cukrzycy, problemw zkreniem,
niekontrolowania czynnoci fizjologicznych lub upoledzenia
czynnoci umysowych, powinny by regularnie badane pod ktem
odleyn. Szczegln uwag naley zwrci na okolice ciaa nad
wystajcymi elementami kostnymi, gdzie czsto tworz si
odleyny.

Szukaj zaczerwienionych miejsc, ktre nie bielej po uciniciu,

oraz pcherzy, owrzodze lub jam.

Ponadto podejmij nastpujce kroki5,9:

Zmieniaj pozycj pacjenta nie rzadziej ni co 2 godziny, aby

zlikwidowa ucisk, np. stosujc harmonogram obracania.
Stosuj przedmioty mogce pomc zmniejszy ucisk: poduszki
zmniejszajce ucisk, piankowe wyciki, materace zmniejszajce
ucisk itp.
Posiki musz zawiera wymagan ilo kalorii ibiaka.
Zapewnij odpowiednie dawki witamin imineraw.
Zapewnij odpowiednie dzienne spoycie pynw wcelu
nawodnienia izachcaj do jego przestrzegania.
Zastosuj codzienne wiczenia.
Utrzymuj skr czyst isuch.
Po oddaniu moczu lub wyprnieniu oczy te miejsca idobrze
je osusz. Stosuj kremy do ochrony skry.

NIE masuj obszarw owrzodze, poniewa masowanie moe

uszkodzi tkank podskrn.
Poduszki wksztacie piercienia NIE s zalecane. Zaburzaj
one przepyw krwi do tego miejsca ipowoduj powikania.

10
Protokoy zapobiegania
wedug poziomu ryzyka

Najwaniejsze wzapobieganiu odleynom jest rozpoznanie izmniejszenie

czynnikw ryzyka przy zastosowaniu sprawdzonego narzdzia oceny
ryzyka. Jeeli stosujesz skal Braden, skorzystaj zprotokou, do ktrego
mona si odnosi przy kadym poziomie ryzyka:5

rodki zapobiegawcze przy poziomach naraony na ryzyko/

umiarkowane ryzyko (15-18/13-14)3:
Czste obracanie (harmonogram obracania jeeli ryzyko jest
umiarkowane).
Skupienie si na przywrceniu sprawnoci pacjenta.
Zmniejszajca ucisk powierzchnia podtrzymujca.
Ukadanie na boku (jeeli ryzyko jest umiarkowane).
Ochrona pity (cakowicie odciy pit irozoy ciar wzdu ydki
zlekko ugitym kolanem1).
Kontrolowanie wilgoci, odywiania oraz tarcia icierania.
Zmniejszajca ucisk powierzchnia podtrzymujca, jeeli pacjent
jest unieruchomiony na ku lub wzku.

Dodatkowe rodki zapobiegawcze przy poziomie naraony na

wysokie ryzyko (10-12)3:
Zwikszona czstotliwo obracania.
Dodatkowe drobne zmiany uoenia ciaa pacjenta.

Dodatkowe rodki zapobiegawcze przy poziomie naraony na bardzo

wysokie ryzyko (9 lub poniej)3:
Stosuj powierzchni zmniejszajc ucisk, jeeli pacjent odczuwa
nieustpujcy bl (uporczywy bl moe nasila si podczas obracania).
Uwaga: ka typu low air loss nie zastpuj harmonogramw obracania.

Protokoy wedug poziomu ryzyka isugestie dotyczce harmonogramu

obracania wjz. angielskim mona pobra ze strony:
www.bradenscale.com/products.htm
11
Midzynarodowy system
klasyfikacji odleyn
NPUAP-EPUAP
Odleyna zaczyna si jako zaczerwienienie skry, ktrego stan
pogarsza si zupywem czasu. Tworzy si wwczas pcherz,
nastpnie otwarta rana i w kocu jama.

Odleyny dziel si na kategorie wedug cikoci, od

stadium1(najwczeniejsze objawy) do stadium 4 (najbardziej
zaawansowane). Odleyny s klasyfikowane wedug
obserwowanego stopnia uszkodzenia tkanek. W2009 r. panel
doradcw EPUAP-NPUAP ustali 4 poziomy uszkodze:10

Kategoria/stadium 1: Nieblednce zaczerwienienie

nieuszkodzonej skry
Nieuszkodzona skra zrumieniem
nieulegajcym zbledniciu,
naograniczonym obszarze, zwykle nad
wystajcymi elementami kostnymi.
Odleynom tego typu mog towarzyszy:
zmiana zabarwienia skry, ucieplenie,
obrzk, stwardnienie lub bl.
Poladki, stadium 1, Ciemnopigmentowana skra moe nie
copyright: NPUAP, wykazywa widocznego blednicia.
wykorzystano za
pozwoleniem Miejsce moe by bolesne, twarde,
mikkie, cieplejsze lub chodniejsze od
otaczajcych tkanek. Kategoria/stadium 1
moe by trudna dowykrycia uosb
zciemniejszym zabarwieniem skry, co
moe wskazywa na osoby naraone
naryzyko.

12
Kategoria/stadium 2: Ubytek skry niepenej gruboci lub pcherz
Ubytek niepenej gruboci skry waciwej wystpujcy
jako pytki otwarty wrzd zczerwono-rowym oyskiem
rany, bez tkanki martwiczej. Moe take wystpowa
wpostaci nieuszkodzonego lub otwartego/przerwanego
pcherza wypenionego pynem surowiczym lub
surowiczo-krwistym.

Wystpuje jako byszczcy lub suchy wrzd bez tkanki

Poladki, stadium 2, martwiczej lub zasinienia. Ta kategoria/stadium nie
copyright: NPUAP, powinna by uywana do opisywania rozdar skry,
wykorzystano za odparze po przylepcu, zapalenia skry zwizanego
pozwoleniem znietrzymaniem moczu ikau, maceracji lub starcia
naskrka.

Kategoria/stadium 3: Ubytek skry penej gruboci (widoczna tkanka

tuszczowa)
Ubytek tkanki penej gruboci. Mona zobaczy
podskrn tkank tuszczow, ale ko, cigno lub
misie nie s odsonite. Moe by obecna pewna ilo
tkanki martwiczej. Moe obejmowa podminowanie
itunelowanie.

Gboko odleyny kategorii/stadium 3 rni si

Ko kulszowa, wzalenoci od umiejscowienia anatomicznego.
stadium 3, Nasada nosa, ucho, potylica ikostka nogi nie maj
copyright: NPUAP, (tuszczowej) tkanki podskrnej iwystpujce
wykorzystano za owrzodzenia kategorii/stadium 3 mog by pytkie.
pozwoleniem Wprzeciwiestwie do tego, miejsca ze znaczn iloci
tkanki tuszczowej mog tworzy niezwykle gbokie
odleyny kategorii/stadium 3. Ko/cigno nie s
widoczne ani bezporednio wyczuwalne palpacyjnie.
13
Kategoria/stadium 4: Ubytek tkanki penej gruboci
(widoczne misie/ko)
Ubytek tkanki penej gruboci
zodsoniciem koci, cigien lub
mini. Moe by obecna tkanka
martwicza lub strup. Czsto obejmuje
podminowanie itunelowanie.

Gboko odleyny kategorii/stadium 4

Ko krzyowa, ko rni si wzalenoci od umiejscowienia
ogonowa, stadium 4, anatomicznego. Nasada nosa, ucho,
copyright: NPUAP, potylica ikostka nogi nie maj
wykorzystano za (tuszczowej) tkanki podskrnej ite
pozwoleniem owrzodzenia mog by pytkie.
Owrzodzenia kategorii/stadium 4 mog
rozciga si na minie i/lub struktury
podporowe (np. powi, cigno lub
torebka stawowa) imog prowadzi do
zapalenia szpiku lub zapalenia koci.
Ko/misie s widoczne lub
bezporednio wyczuwalne palpacyjnie.

14
Leczenie odleyn

Wcelu optymalnego leczenia odleyn naley mie na uwadze 4

gwne kwestie:
1. Jeeli to moliwe, naley leczy chorob podstawow, prowadzc do
odleyn.

2. Naley zagodzi lub wyeliminowa ucisk, stosujc odpowiednie rodki

tak, aby unikn dalszych urazw.

3. Odywianie ma istotne znaczenie dla gojenia si odleyn. Naley:

Zapewni wystarczajc ilo kalorii.
Zapewni odpowiedni ilo biaka, aby uzyska dodatni bilans azotowy.
Zapewni odpowiednie dzienne spoycie pynw wcelu nawodnienia
izachca do jego przestrzegania.
Zapewni odpowiednie dawki witamin imineraw.

4. Naley poprawi pielgnacj ran:

Jeeli wranie wystpuje czarna lub ta martwica, naley rozway
chirurgiczne oczyszczenie ran wcelu usunicia martwych tkanek
zoyska rany.*
Czyci odleyn wraz zotaczajc skr iusuwa resztki podczas
kadej zmiany opatrunku wcelu uniknicia zakaenia.
Stosowa odpowiednie opatrunki gwarantujce wilgotne rodowisko
gojenia si rany.

*Naley wybra metod (metody) oczyszczenia rany najbardziej

odpowiedni dla danej osoby. Potencjalne metody obejmuj techniki ostre
(chirurgiczne), autoliz (el, opatrunki okluzyjne/pokluzyjne itp.),
oczyszczanie enzymatyczne (el), oczyszczanie mechaniczne oraz
oczyszczanie biochirurgiczne (terapia larwami).
S to tylko oglne wskazwki. Po peny opis optymalnego leczenia odleyn wrnych stadiach prosimy sign do swoich wytycznych krajowych
idodokumentu Leczenie odleyn krtki przewodnik referencyjny wydanego przez NPUAP-EPUAP w2009 r.

www.epuap.org/guidelines/Final _Quick_Treatment.pdf

15
Wybr opatrunku

Opatrunki na rany stanowi gwny element pielgnacji odleyn.

Wybr opatrunku powinien zosta dokonany woparciu oocen
tkanki woysku owrzodzenia istanu skry wok oyska
owrzodzenia.

Odpowiednimi opatrunkami dla odleyn s opatrunki utrzymujce

wilgotne rodowisko gojenia ran odobrych zdolnociach
wchaniania ikontrolowania wysiku.

Opatrunki do ran gbokich

Wypeniaj gbokie rany materiaami opatrunkowym, np. tam
alginianow. Naley starannie dokumentowa liczb opatrunkw
uytych do wypenienia duych ran iupewni si, e wszystkie
zostay usunite podczas kolejnej zmiany opatrunku.

Opatrunki do ran zakaonych

Naley starannie ocenia odleyny pod ktem objaww zakaenia
iopnienia gojenia.

Przylepny przeciwbakteryjny opatrunek do gojenia ran

wrodowisku wilgotnym, np. opatrunek piankowy ze srebrem
lubalginianowy opatrunek ze srebrem wpoczeniu zdrugim
opatrunkiem przylepnym mog zapobiec zakaeniu
lubspowodowa ustpienie zakaenia.

16
Opatrunki do odleyn koci krzyowej
Odleyny wokolicy koci krzyowej upacjentw niekontrolujcych
czynnoci fizjologicznych naraone s na zanieczyszczenia
moczem lub kaem, atym samym na zakaenie. Ztego te
wzgldu wane jest utrzymywanie rany iokolicy wok
owrzodzenia wczystoci, jak rwnie stosowanie opatrunkw
pokluzyjnych wcelu ochrony rany przed zanieczyszczeniem
treci jelitow/moczow.

Ocena postpu gojenia

Zaleca si 2-tygodniowy okres wcelu dokonania oceny postpu
gojenia. Jednake cotygodniowe oceny stanowi okazj dla
pracownika suby zdrowia do wykrycia wczesnych powika
ikoniecznoci zmian wplanie leczenia.

Potrzeby leczenia odleyn zmieniaj si zupywem czasu.

Strategie leczenia powinny by nieustannie poddawane ponownej
ocenie woparciu oaktualny stan owrzodzenia.

17
Rany zakaone

Wszystkie rany zawieraj bakterie. Nawet gdy rana goi si

prawidowo, bdzie w niej obecna pewna ograniczona liczba
bakterii. Jeeli liczba bakterii ronie, rana moe ulec zakaeniu.
Obecno bakterii w ranie moe prowadzi do powanej infekcji
wymagajcej leczenia antybiotykami.

Jeeli rana si nie goi, moe to by objaw zakaenia. Nazakaenie

w ranie wskazuj nastpujce objawy:
Nieprzyjemny zapach.
Zwikszony wysik.
Nieobecna lub nieprawidowa ziarnina.
Nasilony bl.

Odleyna na kostce, copyright: NPUAP, wykorzystano za pozwoleniem

18
Jeeli rana jest naraona na ryzyko infekcji lub zostaa zainfekowana,
moe pomc przylepny, przeciwbakteryjny opatrunek piankowy ze
srebrem lub ewentualnie opatrunek alginianowy ze srebrem
wpoczeniu zopatrunkiem przylepnym.

Jeeli zakaenie obejmie zdrow tkank otaczajc ran, mog

pojawi si dodatkowe objawy kliniczne. Wzalenoci od rodzaju
bakterii, wysik zrany moe stawa si bardziej ropopodobny,
askra wok owrzodzenia moe by tkliwa, czerwona ibolesna.
Pacjent moe take mie gorczk. Jeeli zakaenie rozszerzy si
poza ran, naley zastosowa antybiotyki wedug zalecenia lekarza.

Odleyna na koci krzyowo-ogonowej, copyright: NPUAP, wykorzystano

za pozwoleniem

19
Rozwizania Coloplast
dlaodleyn

Odleyny niezakaone
Dla odleyn niezakaonych odpowiednie s przylepne
inieprzylepne opatrunki do gojenia ran w rodowisku wilgotnym,
oduej chonnoci i zdolnoci kontrolowania wysiku.

Biatain Nieprzylepny
wiksza chonno dla skry wraliwej
Mikki opatrunek piankowy, ktry skutecznie
absorbuje izatrzymuje wysik zrany. Zapewnia to
zachowanie optymalnego poziomu wilgotnoci dla
gojenia si rany.
Wkontakcie zwysikiem unikalna trjwymiarowa
struktura pianki Biatain dopasowuje si dokadnie
do dna rany, co zwiksza chonno nawet pod
uciskiem.1-3
W iksza chonno i zatrzymywanie wysiku
minimalizuje ryzyko maceracji iwycieku. Ten
nieprzylepny opatrunek nadaje si do stosowania
na rany otoczone nawet bardzo wraliw skr.

Biatain Super
wiksza chonno dla ran zduym wysikiem
Hydrokapilarna poduszeczka zbardzo chonnymi
czsteczkami utrzymuje wysik zdala od oyska
rany iotaczajcej skry.
Zapewnia optymalne, wilgotne rodowisko dla ran
oduym wysiku oraz minimalizuje ryzyko
maceracji iwysiku.

20
Gbokie rany
Jeeli rana wymaga oczyszczenia ztkanek martwiczych, moesz
zastosowa Purilon Gel idodatkow oson opatrunkiem
przylepcowym.

Purilon Gel
szybsze gojenie rany dziki skutecznemu
idelikatnemu usuwaniu tkanki martwiczej
Szybkie iefektywne usuwanie tkanki martwiczej
Wysoki stopie przylegania el pozostaje
namiejscu.
Nawila tkank iabsorbuje nadmiar tkanki
martwiczej oraz nadmiar wysiku.
Wyjtkowe poczenie nawilenia iwchaniania
wspomaga naturalne autolityczne oczyszczanie
rany, usuwa czynniki opniajce leczenie
izapewnia optymalnie wilgotne warunki gojenia
si rany.

21
Odleyny zakaone iodleyny naraone
naryzyko zakaenia
Biatain Ag Przylepny
wiksza chonno dla zakaonych ran
potrzebujcych mocniejszego przylegania
Unikatowa trjwymiarowa pianka poliuretanowa
dopasowujca si cile do oyska rany dla wikszej
chonnoci take pod naciskiem ciaru ciaa.
Dugotrway szeroki zakres dziaania
przeciwbakteryjnego przez cay czas noszenia.
Zmniejszenie nieprzyjemnego zapachu zrany.
Dostpny wksztacie dopasowanym do pity dla
zapewnienia cisego dopasowania do ciaa iskry
wcelu zapobiegania zakaeniu iwyciekowi.

Biatain Ag Nieprzylepny
Mikki opatrunek piankowy, dla ran zakaonych
otoczonych bardzo wraliw skr. Skutecznie
absorbuje izatrzymuje wysik zrany. Zapewnia to
zachowanie optymalnego dla gojenia ran poziomu
wilgotnoci.
Biatain Ag uwalnia srebro, ktre dziaajc
przeciwbakteryjnie, przyspiesza gojenie ran
zakaonych.
Opatrunek uwalnia opatentowany kompleks srebra
oprzeduonym dziaaniu, umoliwiajc rwnomierne
rozprowadzenie jonw srebra odugotrwaym
dziaaniu przeciwbakteryjnym.

22
Zakaone gbokie rany lub gbokie rany
naraone na ryzyko zakaenia
Mona je wypenia przeciwbakteryjnymi materiaami opatrunkowymi,
takimi jak mikki alginianowy wypeniacz Biatain Algiante Ag ipokry
opatrunkiem przylepnym. Jeeli zakaenie rozszerzy si poza ran,
naley zastosowa antybiotyki wedug zalecenia lekarza.

Biatain Alginate Ag
wiksza chonno dla ran zrozpywn tkank
martwicz iwypenienia zakaonych ran gbokich
Wysokochonny przeciwbakteryjny opatrunek
alginianowy do zakaonych lub naraonych na ryzyko
zakaenia ran zumiarkowanym lub duym wysikiem.
Dopasowuje si do kadego ksztatu rany ioczyszcza
zrozpywnej tkanki martwiczej.
Zaprojektowany, aby zwalcza zakaenia ran gbokich.
Szeroki zakres dziaania przeciwbakteryjnego16.

Profilaktyka odleyn
Comfeel Plus Profilaktyczny PRD
opatrunek hydrokoloidowy zaprojektowany
specjalnie dla profilaktyki ileczenia odleyn
Wysoce zwarta struktura pianki poliuretanowej
zodklejan czci centraln, pozwala na rozoenie
nacisku miejscowego oraz poprawienie warunkw
krenia wobrbie rany. Dziki temu czy wsobie
cechy opatrunku zmniejszajcego nacisk miejscowy
zefektywnym gojeniem rany. Ksztat opatrunku uatwia
zaoenie go wmiejscach trudnych do opatrywania.
23
Biatain wiksza chonno
dla szybszego gojenia
Wiksza chonno dla ran zakaonych

Biatain Ag Nieprzylepny Biatain Ag Przylepny

rozmiar ilo w kod rozmiar ilo w kod

(cm) opakowaniu produktu (cm) opakowaniu produktu

10 x 10 5 39622 15 x 15 5 33464
15 x 15 5 39625

Biatain Alginate Ag Nieprzylepne Biatain Ag Przylepny, na pit

rozmiar ilo w kod rozmiar ilo w kod

(cm) opakowaniu produktu (cm) opakowaniu produktu

10 x 10 10 3760 19 x 20 5 39643
15 x 15 10 3765
3 x 44 10 3780

24
Szybsze gojenie dla ran niezakaonych*

Biatain Nieprzylepny Biatain Super Przylepny

rozmiar ilo w kod rozmiar ilo w kod

(cm) opakowaniu produktu (cm) opakowaniu produktu

10 x 10 10 33410 10 x 10 10 4610
15 x 15 5 33413 15 x 15 10 4615

* Dla wszystkich rodzajw ran o duym wysiku.

25
Inne produkty Coloplast
doleczenia i profilaktyki
odleyn
Doskonae warunki gojenia wszystkich typw
trudnogojcych si ran.

Purilon Gel Comfeel Plus PRD

waga (g) ilo w kod rozmiar ilo w kod
opakowaniu produktu (cm) opakowaniu produktu

15 10 3900 7 10 3350
10 10 3353

26
Bibliografia

1. NPUAP-EPUAP Pressure Ulcer Prevention, Quick reference guide, 2010

(http://www.epuap.org/guidelines/Final_Quick_Treatment.pdf)

2. http://emedicine.medscape.com/article/319284-overview#aw2aab6b2

3. www.Bradenscale.com

4. Vanderwee et al. Journal of Evaluation in Clinical Practice 13 (2007) 227235

5. www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007071.htm

6. Braden. Advances in Skin & Wound Care. February 2012

7. http://www.bradenscale.com/images/bradenscale.pdf

8. www.nlm.nih.gov/research/umls/sourcereleasedocs/2009AA/LNC_BRADEN/

9. Wikipedia: pressure ulcers

10. NPUAP-EPUAP Pressure Ulcer Treatment, Quick Reference Guide, 2009

(http://www.epuap.org/guidelines/Final_Quick_Prevention.pdf)

11. Buchholtz. An in-vitro comparison of antimicrobial activity and silver release from foam
dressings. Wounds UK 2009

12. Ip i wsp. Antimicrobial activities of silver dressings: an in vitro comparison. Journal of Medical
Microbiology 2006;55:59-63

13. Basterzi i wsp., In-vitro comparison of antimicrobial efficacy of various wound dressing
materials. WOUNDS 2010;22(7):165170

14. Jrgensen i wsp. The silver-releasing foam dressing, Contreet Foam, promotes faster healing
of critically colonised venous leg ulcers: a randomised, controlled trial. International Wound
Journal 2005;2(1):64-73

15. Mnter i wsp. Effect of a sustained silver-releasing dressing on ulcers with delayed healing:
the CONTOP study. Journal of Wound Care. 2006;15(5):199-206

16. Dane w aktach

27
Wszystko zaczo si w1954 r. Pielgniarka Elise
Sorensen przeja si dramatycznymi zmianami
wyciu swojej siostry wynikajcymi zoperacji
wyonienia stomii. Thora nie miaa odwagi wyj
zdomu wobawie przed wyciekiem ze stomii
wmiejscu publicznym. Elise zdecydowaa si
pomc siostrze wyj ze spoecznej izolacji.
Jej pomys to worek stomijny zprzylepcem,
ktrymia dokadnie przylega do skry. Mia on
zapewni szczelno ida siostrze, podobnie jak
tysicom ludzi wtej samej sytuacji, szans powrotu
do normalnego ycia.

Proste rozwizanie owielkim znaczeniu.

Dzi nasza dziaalno obejmuje opiek

stomijn,opiek urologicznoraz opiek nad
pacjentem zranami trudno gojcymi si.
Wewszystkich tych sferach prowadzi nas pasja
izaangaowanie Elise. Tak, jak ona pracujemy blisko
pacjentw. Suchamy ich potrzeb ireagujemy
poprzez dostarczanie produktw iusug, by ich
ycie czyni atwiejszym.

Coloplast opracowuje produkty idostarcza usugi uatwiajce ycie osobom zdolegliwociami zzakresu Coloplast Sp. zo.o.
intymnej opieki zdrowotnej. Bliska wsppraca zuytkownikami daje nam moliwo ich dopasowania ul. Leszno 12
doosobistych potrzeb. Nasze rozwizania dostarczamy osobom ze stomi, znietrzymaniem moczu oraz 01-192 Warszawa
ranami trudno gojcymi. Pracujemy na caym wiecie, zatrudniajc blisko 8000 osb. tel.(22) 535 60 00
fax (22) 535 60 74
Logo Coloplast jest zastrzeonym znakiem towarowym stanowicym wasno Coloplast A/S. 02/2014.
Wszystkie prawa zastrzeone. Coloplast Sp. zo.o., ul. Leszno 12, 01-192 Warszawa. www.coloplast.pl