MANUAL DE PRIMEROS AUXILIOS

Cuando ocurre un accidente, tenemos que actuar con orden

y serenidad, para que la atencin al accidentado sea lo ms
correcta posible.

Si no tiene conocimientos de primeros auxilios, su aportacin

ms importante ser: hacer seguro el lugar (en la medida de
lo posible), con el fin de evitar que se produzca un nuevo
accidente y avisar inmediatamente a los servicios de
urgencias.
 NDICE

Captulo 1: Principios Generales.

Captulo 2: Valoracin del Lesionado.

Captulo 3: Vendajes.
Captulo 4: Parada Cardiorrespiratoria.

Captulo 5: Lesiones de Tejidos Osteoarticulares.

 CAPTULO 1: PRINCIPIOS GENERALES.

1. DEFINICIN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS

Se entienden por primeros auxilios, los cuidados

inmediatos, adecuados y provisionales prestados a
las personas accidentadas o con enfermedades de
aparicin sbita antes de ser atendidos en un centro
asistencial.
2. OBJETIVOS

Los objetivos de los primeros auxilios son:

a. Conservar la vida.

b. Evitar complicaciones fsicas y psicolgicas.

c. Ayudar a la recuperacin.
 d. Asegurar el traslado de los accidentados a
un centro asistencial.

3. NORMAS GENERALES PARA PRESTAR PRIMEROS

AUXILIOS

Ante un accidente que requiere la atencin de primeros

auxilios, hay que recordar las siguientes normas:

Acte si tiene seguridad de lo que va ha hacer,

si duda, es preferible no hacer nada, porque es
 probable que el auxilio que preste no sea adecuado
y que contribuya a agravar al lesionado.

Conserve la tranquilidad para actuar con

serenidad y rapidez, esto da confianza al lesionado y
a sus acompaantes. Adems contribuye a la
ejecucin correcta y oportuna de las tcnicas y
procedimientos necesarios para prestar un primer
auxilio. De su actitud depende la vida de los heridos;
evite el pnico.
 No se retire del lado de la vctima; si est solo,
solicite la ayuda necesaria (elementos, transporte,
etc.). Efecte una revisin de la vctima, para
descubrir lesiones distintas a la que motiv la
atencin y que no pueden ser manifestadas por sta
o sus acompaantes.

Ejemplo: una persona quemada que

simultneamente presenta fracturas y a las cuales
muchas veces no se les presta suficiente atencin
por ser ms visible la quemadura.
 Haga la valoracin de la vctima, de acuerdo
con:
4. VALORACIN GENERAL DE LA VCTIMA

No olvide que las posibilidades de supervivencia

de una persona que necesita atencin inmediata son
mayores, si sta es adecuada y si el transporte es
rpido y apropiado.

Haga una identificacin completa de la vctima, de

sus acompaantes y registre la hora en que se
produjo la lesin.
 De rdenes claras y precisas durante el
procedimiento de primeros auxilios.

Inspeccione el lugar del accidente y organice

los primeros auxilios, segn sus capacidades
fsicas y juicio personal.

"No luche contra lo imposible".

 Ejemplo: en un accidente de trfico, una persona
est aprisionada por el peso del vehculo,
fsicamente usted no puede moverlo, pues sus
fuerzas fsicas no son suficientes; otras personas
requieren su ayuda inmediata.

Evite el saqueo hasta donde sea posible, sin

descuidar la salud de los accidentados. Delegue este
tipo de funciones en otras personas.
5. PROCEDIMIENTO PARA PRESTAR PRIMEROS
AUXILIOS

Para prestar los primeros auxilios usted debe hacer lo

siguiente:

Organice un cordn humano con las personas no

accidentadas; esto no slo facilita su accin, sino
que permite que los accidentados tengan suficiente
aire.
 Pregunte a los presentes quines tienen
conocimientos de primeros auxilios para que le
ayuden.

Preste atencin inmediata en el siguiente orden,

los que:

1. No presenten seales de vida (muerte

aparente).

2. Sangran abundantemente.
 3. Presenten quemaduras graves.

4. Presentan sntomas de fracturas.

5. Tienen heridas leves.

Una vez prestados los primeros auxilios, si es

necesario, traslade al lesionado al centro de salud
u hospital ms cercano.
6. PRECAUCIONES GENERALES PARA PRESTAR
PRIMEROS AUXILIOS

En todo procedimiento de primeros auxilios se debe hacer lo

siguiente:

Determine posibles peligros en el lugar del

accidente y ubique a la vctima en un lugar
seguro.
 Comunquese continuamente con la vctima, su
familia o vecinos.

Afloje las ropas del accidentado y compruebe si

las vas respiratorias estn libres de cuerpos
extraos.

Cuando realice la valoracin general de la vctima,

evite movimientos innecesarios; NO trate de
vestirlo.
 Si la vctima est consciente, pdale que mueva
cada una de sus cuatro extremidades, para
determinar sensibilidad y movimiento.

Coloque a la vctima en posicin lateral, para

evitar acumulacin de secreciones que obstruyan las
vas respiratorias (vmito y mucosidades).

Cubra al lesionado para mantener la temperatura

corporal.
 Proporcione seguridad emocional y fsica.

No mueva al accidentado, especialmente si se

sospecha fractura, antes es necesario inmovilizarlo.
Ver capitulo de lesiones osteoarticulares.

No administre medicamentos.

No de lquidos por va oral. Ver capitulo

Enfermedades de Aparicin Sbita.
 No de bebidas alcohlicas en ningn caso.

No haga comentarios sobre el estado de salud del

lesionado, especialmente si ste se encuentra
consciente.
CAPTULO 2: VALORACIN DEL LESIONADO.

1. ASPECTOS IMPORTANTES
Infrmese sobre el estado de la conciencia
Mediante un examen completo del accidentado se pretende
explorar todos los signos fsicos y cambios de
comportamiento que ste pudiera presentar.

Usualmente se practica despus que el socorrista ha

escuchado la historia del caso y los sntomas que manifiesta
el lesionado.

El examen de un lesionado ha de ser completo y

cuidadoso evitando la manipulacin excesiva e
innecesaria que puede agravar las lesiones ya
existentes o producir nuevas.

El mtodo de examen a emplear depender de las

circunstancias en las cuales se lleva a cabo.

As, en los accidentes callejeros es recomendable un

mtodo rpido para obtener un diagnstico
provisional y descubrir las lesiones que requieran
tratamiento inmediato, antes de movilizar al
lesionado.
 El lesionado debe permanecer a la intemperie el
menor tiempo posible, de hecho, el examen
puede realizarse de tal manera que la mayor parte
de su cuerpo permanezca cubierto durante el
proceso.

Para esto las mantas y sbanas podrn ser utilizadas

en el manejo inmediato, pudiendo ser parcialmente
retiradas con el fin de poner al descubierto regiones
 individuales del cuerpo, que tan pronto como se
hayan examinado podrn volver a cubrirse.

NO OLVIDAR el peligro que supone mover una

persona sin conocer la naturaleza de sus lesiones.
Son muchos los casos donde es posible examinar al
lesionado en la posicin en que ha sido encontrado.

Al examinar a un lesionado, se debe ser metdico

y ordenado, dependiendo de la clase de accidente
o enfermedad sbita y las necesidades que reclame
 la situacin. Debe haber una razn para todo lo que
se haga.

El primer paso en el examen de cualquier parte del

cuerpo es la llamada inspeccin. Consiste en
revisar con cautela y cuidado la parte que va a ser
objeto de examen antes de tocarla. La inspeccin
inicial descubre a menudo alteraciones que de otra
manera pudieran pasar desapercibidas.
 Es importante una comparacin cuidadosa, con
el objeto de descubrir las deformaciones naturales
que ocasionalmente se encuentran en personas
sanas.

Despus de la inspeccin el socorrista debe

inspeccionar cuidadosamente la parte
afectada, poniendo especial atencin en los
huesos.
 En un lesionado consciente el principal objeto de
examen es descubrir las partes sensibles, pero
en el que ha perdido el conocimiento el mtodo es
todava til, ya que puede descubrirse alguna
irregularidad.

2. SIGNOS - SNTOMAS

Consideramos pertinente aclarar el significado de los

trminos signo y sntoma:
 SIGNO: lo que el socorrista observa en el lesionado.

SNTOMA: lo que el lesionado manifiesta.

"AL SOCORRISTA SOLO LE INCUMBE HACER UN

DIAGNOSTICO PROVISIONAL, STE SER
CONFIRMADO TAN PRONTO COMO SE HAGA CARGO
UN MDICO. SI HUBIERA ALGUNA DUDA CON
RESPECTO AL DIAGNSTICO, EL LESIONADO SER
TRATADO COMO SI SUFRIERA LAS LESIONES MS
GRAVES"
MTODO DE EXAMEN
 Forma Adecuada para girar un Lesionado

Despus de tomar los Signos vitales (respiracin, pulso,

reflejo pupilar) es necesario realizar una serie de
apreciaciones sobre el aspecto general del lesionado.

3. OBSERVAR AL LESIONADO

Supone una serie de actuaciones, entre las cuales

mencionamos:
 Postura: inmvil o inquieto, confortable o
incmodo, de espaldas o recto, piernas flexionadas,
manos temblorosas.

Expresin: alegre, ansiosa, hosca, irritada, excitada

o indiferente, simetra facial, inflamacin.

Temperamento: extrovertido, amable, hostil,

impaciente, nervioso, preocupado.
 Estado de conciencia: despierto, si contesta
preguntas o est inconsciente.

4. AFLOJAR LA ROPA APRETADA

Si fuere necesario abrir o mover la ropa del lesionado a

efecto de exponer su cuerpo para una mejor evaluacin,
sta deber, ser cortada o abierta por las costuras, teniendo
cuidado al hacerlo, en caso contrario puede ocasionar
mayores daos.
5. OBSERVAR COLORACIONES EN LA PIEL

Cianosis (coloracin azulada o violcea), observada en

hemorragias severas, intoxicaciones, obstruccin de vas
areas.

Palidez en anemias, hemorragias, emociones, fro.

Rubicundez (color rojo intenso) en intoxicaciones agudas

por atropina y barbitricos, esfuerzos corporales intensos,
enfermedades febriles, alcoholismo crnico, ira.
En caso de un lesionado con piel oscura, el cambio de color
puede ser difcil de apreciar. Por lo cual se hace necesario
observar el cambio de color en las superficies internas
de los labios, boca y prpados.

Algunas coloraciones en las mucosas pueden darnos

idea de los problemas que puede tener el lesionado, as:

Negro o caf oscuro: intoxicacin con

cido sulfrico.
 Amarillo: intoxicacin cido ctrico y ntrico.

Blanco jabonoso: intoxicacin con soda

custica.

Gris: intoxicacin con plomo o mercurio.

CAPTULO 3: VENDAJES.
1. DEFINICIN DE VENDA Y VENDAJE

Los VENDAJES son las ligaduras o procedimientos hechos

con tiras de lienzo u otros materiales, con el fin de envolver
una extremidad u otras partes del cuerpo humano
lesionadas. En Primeros Auxilios se usan especialmente en
caso de heridas, hemorragias, fracturas, esguinces y
luxaciones.

Los vendajes se utiliza para:

 Sujetar apsitos.

Fijar entablillados.

Fijar articulaciones.
Las VENDAS son las tiras de lienzo, estas varan en tamao
y en calidad del material. Las ms utilizadas son las
siguientes: Venda de gasa orillada, venda de gasa kling,
venda de muselina, venda elstica.

Las TIRITAS son pequeas vendas adhesivas.

Los APSITOS son almohadillas, usualmente llenas de gasa
y algodn absorbente que se colocan directamente sobre la
herida.

2. VENDA DE ROLLO

Existen en diferentes materiales como algodn, elstico,

semielstico y otros como la venda de yeso. Una venda
angosta se utilizara para envolver una mano o una mueca,
mediana para un brazo o tobillo, la ancha para la pierna.
3. VENDA TRIANGULAR
Como su nombre lo indica su forma es de tringulo,
generalmente es de tela resistente y su tamao vara de
acuerdo al sitio donde vaya a vendar.

La venda triangular tiene mltiples usos, con ella se pueden

realizar vendajes en diferentes partes del cuerpo utilizndolo
como cabestrillo, doblado o extendido.
4. CABESTRILLO

Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso

de heridas,
quemaduras,
fracturas, esguinces y
luxaciones.
Procedimiento:
 Coloque el antebrazo de la vctima ligeramente
oblicuo, es decir que la mano quede ms alta que el
codo.

Sitese detrs de la vctima y coloque la venda

triangular extendida.

Lleve el extremo inferior de la venda hacia el

hombro del brazo lesionado.
 Ate los dos extremos de la venda con un nudo hacia
un lado del cuello (del lado del lesionado) NUNCA
sobre los huesos de la columna vertebral.

Deje los dedos descubiertos para controlar el color y

la temperatura.

5. VENDAJE CIRCULAR
 Se usa para fijar el extremo inicial y final de una
inmovilizacin o para fijar un apsito, tambin para
iniciar y/o finalizar un vendaje.

Se debe superponer la venda de forma que tape

completamente la anterior.

Este tipo de vendaje se utiliza para sujetar apsitos

en la frente, miembros superiores e inferiores y para
controlar hemorragias.
 CAPTULO 4: PARADA
CARDIORRESPIRATORIA.
El cuerpo requiere un suministro constante de oxgeno para
poder sobrevivir, las lesiones o enfermedades que afectan a
la respiracin o al latido cardiaco, o aquellas que causan
sangrados, pueden alterar al aporte de oxgeno. Si los
pulmones no reciben el suministro suficiente de oxgeno, o
ste no circula adecuadamente por el cuerpo, se produce
una emergencia que pone en peligro la vida de las personas.

SE DEBE ACTUAR DE INMEDIATO

1. DEFINICIN DE PARADA CARDIORRESPIRATORIA

Es la interrupcin repentina y simultnea de la
respiracin y el funcionamiento del corazn, debido a
la relacin que existe entre el sistema respiratorio y
circulatorio.

Puede producirse la parada respiratoria y el corazn seguir

funcionando, pero en pocos minutos puede sobrevenir la
parada cardiaca, especialmente si no se presta el primer
auxilio inmediatamente. Tambin puede iniciarse con una
parada cardiaca, en cuyo caso, casi simultneamente, se
presenta la parada respiratoria.

En primeros auxilios es importante determinar si se presenta

parada respiratoria o parada cardiorrespiratoria para realizar
las maniobras de reanimacin adecuadas.

2. PREVENCIN

No dar, ni dejar a los nios jugar con objetos como

botones, semillas o monedas.
 No permitir que los nios jueguen cuando estn
comiendo.

No dar a los nios alimentos con cscara o huesos.

Evitar que los nios se duerman mientras estn

comiendo dulces, caramelos o chicles.

No sostener en la boca elementos que puedan ser

tragados fcilmente.
 Masticar bien la comida antes de deglutirla.

Nunca deje que los nios se tomen solos el bibern.

No fumar.

Evitar el sedentarismo.

Expresar sus iras preocupaciones o miedo.

 Delegar responsabilidades.

Tomar descansos adecuados.

Controlar su peso.

Tenga una dieta adecuada.

No haga ejercicio cuando est mal de salud.

Reconozca las manifestaciones del ataque cardaco.

 No haga ejercicio despus de comer
abundantemente.

Somtase a control mdico cada ao, despus de los

45 aos.

Evite que los nios se acerquen solos a piscinas ros

o lagos.

No deje al alcance de los nios bolsas de plsticos.

 No tapar la cara de los nios ni dejar a su alcance
mantas pesadas o almohadas grandes.

3. CAUSAS DE LA PARADA RESPIRATORIA

Ahogamiento.

Cuerpos extraos en vas respiratorias (trozos

de alimentos, vmitos, mucosidades, sangre
etc.).
 Inhalacin de vapores o gases irritantes.

Estrangulamiento.

Intoxicacin por alcohol.

Dosis excesiva de medicamentos.

Quemadura elctrica.
 Traumatismos.

Shock.

Insolacin o congelamiento.

Quemaduras.

Inflamacin de garganta.
 Obstruccin de la garganta por cada de la
lengua.

Falta de oxgeno (minas, pozos, armarios).

Ataque cardaco.

4. CAUSAS DE LA PARADA CARDIORRESPIRATORIA

Ataque cardaco.
 Hipotermia profunda.

Shock.

Traumatismo crneo enceflico.

Electrocucin.

Hemorragias severas.
 Deshidratacin.

Parada respiratoria.

5. MANIFESTACIONES DE LA PARADA RESPIRATORIA

Ausencia de respiracin.

Cianosis en labios y uas.

Prdida de conocimiento.
 Pulso rpido y dbil.

CAPTULO 5: LESIONES DE TEJIDOS

OSTEOARTICULARES.

1. LESIONES EN LOS HUESOS Y ARTICULACIONES

Las lesiones de los huesos, articulaciones y msculos

ocurren con frecuencia. stas son dolorosas pero raramente
mortales; pero si son atendidas inadecuadamente pueden
causar problemas serios e incluso dejar incapacitada la
vctima.

Las principales lesiones que afectan a los huesos, tendones,

ligamentos, msculos y articulaciones son: fracturas,
esguinces, luxaciones, calambres y desgarros.

A veces es difcil distinguir si una lesin es una fractura, una

luxacin, un esguince, o un desgarro.
CUANDO NO EST SEGURO ACERCA DE CUAL ES LA
LESIN, TRTELA COMO SI FUERA UNA FRACTURA

2. FRACTURAS

Ocurre cuando un hueso se rompe total o parcialmente.

Puede causarla una cada, un golpe fuerte y, a veces un
movimiento de torsin (contraccin violenta de un msculo).
La mayora de las veces se requiere una fuerza considerable
para que un hueso se rompa, pero en nios y ancianos los
huesos son ms frgiles, razn por la cual son ms
frecuentes las fracturas en estas personas.

Estas lesiones solamente pueden poner la vida en peligro si

van acompaadas de hemorragia arterial o si comprometen
el sistema nervioso, produciendo parlisis, como en las
fracturas de la columna vertebral.

Las fracturas pueden ser:

 FRACTURA CERRADA: Es aquella en la cual el hueso
se rompe y la piel permanece intacta.

FRACTURA ABIERTA: Implica la presencia de una

herida abierta y salida del hueso fracturado al
exterior.
Ejemplo: cuando un brazo o una pierna se dobla de tal
manera que el hueso termina perforando la piel. Las
fracturas abiertas son las ms peligrosas ya que conllevan el
riesgo de infeccin y de hemorragia.

Las fracturas adems pueden ser:

 MLTIPLE O CONMINUTA: Cuando el hueso se
rompe en varias fracciones, denominadas esquirlas.

INCOMPLETA: Fisura cuando la ruptura del hueso no

es total.

3. LUXACIONES

Las LUXACIONES generalmente son ms obvias que las

fracturas. Una luxacin se observa cuando un hueso se ha
desplazado de su articulacin. Este desplazamiento es
causado, generalmente, por una fuerza violenta que
desgarra los ligamentos que mantiene los huesos en su sitio.
Cuando un hueso se sale de su sitio la articulacin deja de
funcionar. El hueso desplazado a menudo se inflama, forma
una prominencia, o una depresin, que normalmente no
est presente.
Las articulaciones ms afectadas son: hombro, codo, cadera,
rodilla, tobillo, dedo pulgar, dedos y mandbula.

En caso de accidente automovilstico es frecuente la luxacin

de las vrtebras cervicales.

4. ESGUINCES

Cuando una persona se tuerce una articulacin, los tejidos

(musculosa y tendones) que estn bajo la piel, se lastiman.
La sangre y los fluidos se filtran a travs de los vasos
sanguneos desgarrados y ocasionan inflamacin y dolor en
el rea de la lesin.
Un esguince serio puede incluir una fractura o luxacin de
los huesos de la articulacin. Las articulaciones que se
lesionan con ms facilidad son las que se encuentran en el
tobillo, codo, la rodilla, la mueca y los dedos.
Es posible que la vctima no sienta mucho dolor y contine
sus actividades normalmente, con esto se retarda la
recuperacin de la articulacin y se puede producir una
lesin mayor.

5. DESGARROS MUSCULARES

Un desgarro muscular ocurre cuando los msculos o

tendones se estiran y se desgarran. Las distensiones a
menudo son causadas al levantar algo pesado o al forzar
demasiado un msculo. Generalmente afectan a los
msculos del cuello, la espalda, los muslos o la parte
posterior de la pierna (la pantorrilla). Algunas distensiones
pueden volver a ocurrir, sobre todo las que ocurren en el
cuello o la espalda.