SYARAT PELAKSANAAN UJIAN TERTUTUP :

1. Bebas alat dan bahan (dari semua laboratorium)

2. Form bebas keuangan (dilegalisasi dari bagian
keuangan)
3. Form kehadiran ujian terbuka (yang telah terisi min.
10x kehadiran dittd oleh Ketua Sidang dan Mengetahui
Sekretaris Prodi S1 Farmasi
4. Download dan cetak/print form persetujuan ujian
skripsi tertutup yang telah diisi lengkap untuk dittd
Pembimbing 1
& 2
Syarat tsb diatas dimasukkan ke map hijau diserahkan ke
admin skripsi dicek kelengkapan dan dilegalisasi untuk
diajukan dosen penguji dengan menunjukkan KTM

Mahasiswa yang telah mendapatkan dosen penguji, dapat melakukan

sbb:
1. Download dan cetak/print form pengajuan jadwal ujian
tertutup dengan telah terisi dengan lengkap.
2. Mahasiswa menghubungi bagian admin skripsi untuk
mendapatkan ruang ujian dengan membawa form pengajuan
jadwal yang telah dilengkapi dengan ttd dosen
3. Download dan cetak/print Undangan Ujian Skripsi Tertutup
(diisi lengkap)
4. Download dan cetak/print Berita Acara Ujian Skripsi
Tertutup, diisi lengkap
5. Download dan cetak/print Nilai Ujian Tertutup (untuk
masing-masing dosen pembimbing dan penguji), diisi lengkap
(keculai kolom nilai)
6. Download dan cetak/print Rekapitulasi Nilai Ujian Skripsi
Tertutup, diisi lengkap (kecuali kolom nilai)

Semua form diatas dimasukkan ke dalam map snelhecter warna

merah, diserahkan ke admin skripsi untuk mendapatkan tanda
terima naskah dan legalisasi
 FORMULIR PERSETUJUAN

Nama :.............................................................................................................

NIM :.............................................................................................................

Judul :.............................................................................................................

.............................................................................................................

.............................................................................................................

.............................................................................................................

Skripsi dengan judul diatas telah disetujui untuk diujikan pada ujian skripsi
tertutup.

Semarang, ...............................

Pembimbing II, Pembimbing I,

........................................ ..........................................
 FORMULIR PENGAJUAN JADWAL UJIAN

Telah disetujui mahasiswa tersebut dibawah ini :

Nama : .............................................................................................................
NIM : .............................................................................................................
Judul : .............................................................................................................
.............................................................................................................
.............................................................................................................
Untuk mengikuti ujian skripsi tertutup dengan nama dosen :

Dosen Penguji Tanggal Ujian Jam Tanda

Yang Disepakati Tangan

I. Nama dosen penguji I ..................... ......................

II. Nama dosen penguji II ..................... ......................
III. Nama dosen pembimbing I ..................... ......................
IV. Nama dosen pembimbing II ..................... ......................

Ruang :

......................
Semarang,......................................
Administrasi Skripsi,

.......................................................
 SEKOLAH TINGGI ILMU FARMASI YAYASAN PHARMASI SEMARANG
PROGRAM STUDI STRATA 1 (S1) FARMASI
Jl. Letjend Sarwo Edie Wibowo KM. 1 Plamongansari Semarang.
Telp. (024) 6706147 6706148 Fax. (024) 6706148
Website : www.stifar.ac.id email : stifar_yaphar@yahoo.com

Kepada Yth :
Bpk/Ibu Dosen Penguji

........................................
Di tempat

Mengharap dengan hormat atas kehadiran Bapak/Ibu pada ujian skripsi tertutup untuk mahasiswa
:
Nama :
NIM :

Akan dilaksanakan pada :

Hari/tanggal :
Waktu :
Tempat :

Demikian undangan ini, dimohon kesediaan Bapak/Ibu untuk menguji mahasiswa tersebut di
atas. Atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan terima kasih.

Semarang, ...................................

Ketua Prodi S1Farmasi,

Intan Martha Cahyani, M.Sc., Apt.

NIY. 030907001
 BERITA ACARA

Pada hari ini ... Tanggal.....bulan.........

tahun ...., bertempat di ruang .telah berlangsung ujian skripsi tertutup
mahasiswa dengan keterangan sebagai berikut :

Nama :
NIM :
Penguji : 1. Dosen penguji I
2. Dosen penguji II
3. Dosen pembimbing I
4. Dosen pembimbing II

Ujian skripsi tertutup berlangsung dengan catatan sebagai berikut :

Demikian berita ini dibuat dengan sesungguhnya.

Semarang, .

Penguji 1 Penguji 2

( Dosen penguji I ) ( Dosen penguji II )

Penguji 3 Penguji 4

( Dosen pembimbing I ) ( Dosen pembimbing II )

 LEMBAR NILAI UJIAN SKRIPSI

Nama :
NIM :
Judul Skripsi :

Penguji : Nama dosen penguji I

NILAI UJIAN SKRIPSI TERTUTUP

Skor*

Penulisan : Kesinambungan penulisan dan bahasa 3 4 5

Kesesuaian isi dengan daftar pustaka 3 4 5
Isi : Kejelasan rumusan 3 4 5
Ketajaman analisa dan pembahasan 8 11 15
Kesesuaian pemecahan masalah 5 8 10
Presentasi : Penampilan dan sikap selama tanya jawab 5 8 10
Tanya jawab : Kemampuan menyampaikan argumentasi 8 11 15
Kesesuaian antara jawaban dengan pertanyaan 7 11 15
Pengetahuan : Kedalaman penguasaan materi 8 14 20

Jumlah .

Keterangan :
Skor* : Lingkari nilai yang dipilih
Selisih nilai antar penguji tidak boleh lebih dari 10

Semarang, .
Penguji,

Nama dosen penguji I

 LEMBAR NILAI UJIAN SKRIPSI

Nama :
NIM :
Judul Skripsi :

Penguji : Nama dosen penguji II

NILAI UJIAN SKRIPSI TERTUTUP

Skor*

Penulisan : Kesinambungan penulisan dan bahasa 3 4 5

Kesesuaian isi dengan daftar pustaka 3 4 5
Isi : Kejelasan rumusan 3 4 5
Ketajaman analisa dan pembahasan 8 11 15
Kesesuaian pemecahan masalah 5 8 10
Presentasi : Penampilan dan sikap selama tanya jawab 5 8 10
Tanya jawab : Kemampuan menyampaikan argumentasi 8 11 15
Kesesuaian antara jawaban dengan pertanyaan 7 11 15
Pengetahuan : Kedalaman penguasaan materi 8 14 20

Jumlah .

Keterangan :
Skor* : Lingkari nilai yang dipilih
Selisih nilai antar penguji tidak boleh lebih dari 10

Semarang, .
Penguji,

Nama dosen penguji II

 LEMBAR NILAI UJIAN SKRIPSI

Nama :
NIM :
Judul Skripsi :

Penguji : Nama dosen pembimbing I

NILAI UJIAN SKRIPSI TERTUTUP

Skor*

Penulisan : Kesinambungan penulisan dan bahasa 3 4 5

Kesesuaian isi dengan daftar pustaka 3 4 5
Isi : Kejelasan rumusan 3 4 5
Ketajaman analisa dan pembahasan 8 11 15
Kesesuaian pemecahan masalah 5 8 10
Presentasi : Penampilan dan sikap selama tanya jawab 5 8 10
Tanya jawab : Kemampuan menyampaikan argumentasi 8 11 15
Kesesuaian antara jawaban dengan pertanyaan 7 11 15
Pengetahuan : Kedalaman penguasaan materi 8 14 20

Jumlah .

Keterangan :
Skor* : Lingkari nilai yang dipilih
Selisih nilai antar penguji tidak boleh lebih dari 10

Semarang, .
Penguji,

Nama dosen pembimbing I

 LEMBAR NILAI UJIAN SKRIPSI

Nama :
NIM :
Judul Skripsi :

Penguji : Nama dosen pembimbing II

NILAI UJIAN SKRIPSI TERTUTUP

Skor*

Penulisan : Kesinambungan penulisan dan bahasa 3 4 5

Kesesuaian isi dengan daftar pustaka 3 4 5
Isi : Kejelasan rumusan 3 4 5
Ketajaman analisa dan pembahasan 8 11 15
Kesesuaian pemecahan masalah 5 8 10
Presentasi : Penampilan dan sikap selama tanya jawab 5 8 10
Tanya jawab : Kemampuan menyampaikan argumentasi 8 11 15
Kesesuaian antara jawaban dengan pertanyaan 7 11 15
Pengetahuan : Kedalaman penguasaan materi 8 14 20

Jumlah .

Keterangan :
Skor* : Lingkari nilai yang dipilih
Selisih nilai antar penguji tidak boleh lebih dari 10

Semarang, .
Penguji,

Nama dosen pembimbing II

 LEMBAR REKAP NILAI UJIAN SKRIPSI

Nama :
NIM :
Judul Skripsi :

UJIAN SKRIPSI TERTUTUP

TANDA
NO NAMA PENGUJI NILAI
TANGAN
1 Dosen penguji I
2 Dosen penguji II
3 Dosen pembimbing I
4 Dosen pembimbing II
JUMLAH
RATA-RATA
KETERANGAN (Layak / tidak layak)

Keterangan :
Nilai dalam bentuk angka murni (tidak pembulatan) maksimal 2 (dua) angka di belakang koma
Nilai 70 dinyatakan LAYAK ke Ujian Terbuka
Nilai < 70 dinyatakan TIDAK LAYAK ke Ujian Terbuka

Semarang,
Ketua Sidang,

Nama dosen pembimbing II

 FORM BEBAS KEUANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini adalah :

Nama :
NIM :
Program Studi :

No. Telp / HP :

Telah memenuhi ketentuan sebagai berikut :

Keterangan Tanda Tangan &

Cap
Telah melunasi semua biaya : Adm. Keuangan

1. UPP ..........................

2. DPP .......................... (
..)

Untuk mendaftar sidang / ujian Skripsi Tertutup.