1 CAPITULO 8 EJERCICIO 27-Porque el revestimiento de la fibra ptica tiene un ndice ms bajo de refraccin que el

ncleo?

Los principios bsicos de su funcionamiento se justifican aplicando las leyes de la ptica

geomtrica, principalmente, la ley de la refraccin (principio de reflexin interna total) y la ley
de Snell.

Su funcionamiento se basa en transmitir por el ncleo de la fibra un haz de luz, tal que este no
atraviese el revestimiento, sino que se refleje y se siga propagando. Esto se consigue si el
ndice de refraccin del ncleo es mayor al ndice de refraccin del revestimiento, y tambin si
el ngulo de incidencia es superior al ngulo lmite.
2-CAPITULO 9 EJERCICIO 4 -Compare el diseo y el mecanismo operacional de las vlvulas de
bola y jaula, vlvulas de inclinacin de disco y las vlvulas bivalvas de st,jude
La prtesis tipo jaula-bola una vlvula cardaca mecnica de la primera generacin - con flujo de
sangre perifrico consta de un anillo metlico 3, respectivamente 4 estribos de metal que forman una
jaula. El anillo y los estribos estn compuestos de una aleacin de cromo/nquel/cobalto/molibdeno
(estelita). El anillo de sutura se compone de tejido de polipropileno y tefln que recubre el anillo
metlico con excepcin de la parte interior expuesta al flujo de sangre. El cuerpo de cierre es un baln
de caucho de silicona impregnado de sulfato de bario (un 2% de peso)

- De disco basculante: Las prtesis de disco basculante mejoran el flujo, si bien se convierte en un flujo
excntrico. En 1970 se construy la prtesis de Bjrk-Shiley en Stellite; inicialmente el disco se fabric
con un polmero (Delrin), pero pronto se sustituy por grafito recubierto con carbn piroltico. Otras
prtesis de similares caractersticas son: Lillehei-Kaster (titanio y el disco basculante en carbn
piroltico, 1970), pronto sustituida por Lillehei-Medical (ntegramente en carbn piroltico),
Omniscience (1978), Omnicarbon (1984) o Medtronic-Hall (1977).

- Bivalvas: La idea de las prtesis bivalvas es lograr un flujo central, que genera una hemodinmica
similar a la fisiolgica. Para conseguirlo se utilizan dos valvas semicirculares conectadas al anillo
por una bisagra de mariposa: en la apertura pivotan creando tres reas de flujo, una central y dos
perifricas, consiguiendo que las turbulencias sean mnimas y que el rea valvular efectiva sea
prcticamente la del anillo. En 1977 se implant la primera prtesis de St Jude, construida en
carbn piroltico, diseo que no se modific en 30 aos. En 2002 St Jude Medical cubra ms del
50% del mercado de las prtesis valvulares y en 2007 se haban implantado ms de 2 millones de
estas prtesis. En 1994 Bokros fund el Medical Carbon Research Institute (MCRI) para utilizar una
forma de carbono isotrpico puro con el que desarroll una nueva prtesis bivalva, la On-X, cuya
trombogenicidad podra ser menor que la del carbn piroltico.

Los discos oscilantes se componen de un ncleo de grafito que est impregnado de wolframio (del
5 al 10 % de peso) para garantizar cierta radioopacidad. El ncleo de grafito est totalmente
recubierto de pirlito (carbonado). La carcasa de la vlvula es de pirlito. El cuerpo de cierre consta
de 2 hemidiscos biplanos (aletas) que en posicin cerrada forman un ngulo obtuso de 120, en
posicin mxima abierta un ngulo de cada vez 85 con el plano del anillo de la prtesis. El anillo
de sutura de la prtesis, mediante el cual se cose la vlvula en la posicin deseada, consta de
terciopelo de dacrn.