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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

(Universidad del Per, DECANA DE AMRICA)


FACULTAD DE MEDICINA

UNIDAD DE POST GRADO


SECCIN DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN

PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN EN MEDICINA HUMANA

CARDIOLOGA

PERFIL ACADMICO PROFESIONAL

El residente de la especialidad de cardiologa durante su formacin acadmica asistencial ser capaz de:

Conocer la realidad sanitaria del pas y en particular lo referente a las enfermedades cardiovasculares, as como
la patologa cardiovascular prevalente.
Conocer las indicaciones, beneficios, riesgos y costos de los procedimientos cardiovasculares invasivos no
invasivos.
Realizar con destreza y habilidad estudios invasivos y no invasivos y alcanzar niveles ptimos de capacitacin
en las diversas tcnicas diagnsticas e intervencionistas
Actuar de acuerdo a las normas ticas y deontolgicas cultivando buenas relaciones humanas en el trato con el
paciente y sus familiares as como con los compaeros de trabajo.
Cultivar el mtodo experimental con rigor cientfico y realizar investigaciones relacionadas al campo de la
enfermedad cardiovascular.
Gerenciar servicios relacionados con la especialidad.
Participar en la docencia de pre y postgrado en aspectos relacionados con la especialidad.
Diagnosticar y tratar las afecciones cardiovasculares con eficiencia dentro de los conceptos de:
Medicina Integral: prevencin, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de la enfermedad cardiovascular, y
Cuidado Progresivo: urgencia, emergencia, cuidado intensivo, cuidado intermedio y cuidado mnimo.

OBJETIVOS CURRICULARES

El especialista al terminar su entrenamiento deber haber logrado:

Profundizar los conocimientos cientficos y tecnolgicos y las habilidades indispensables para la ejecucin e
interpretacin de los procedimientos de diagnstico y la aplicacin de los esquemas teraputicos de la
especialidad.
Aplicar los principios y valores ticos que le permitan intervenir en la solucin de los problemas de salud con
sentido humanista y vocacin de servicio.
Realizar investigacin, orientada a la generacin de nuevos conocimientos y nueva tecnologa, adecuados a la
realidad de los servicios, teniendo en cuenta los resultados de la investigacin y la experiencia debidamente
sustentadas.
Participar activamente en la docencia de Pre Grado y Post Grado, contribuyendo al mejoramiento de la calidad
de los procesos de atencin y a su desarrollo integral.
Participar en los procesos de atencin mdica integrando un equipo de trabajo multidisciplinario.
Desarrollar capacidades para el auto-aprendizaje.
Desarrollar aptitudes para administrar y lograr servicios de la especialidad.

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FACULTAD DE MEDICINA

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SECCIN DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN

PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN EN MEDICINA HUMANA

PLAN DE ESTUDIOS

Semestre Crditos
Primer Ao
Fisiologa y Fisiopatologa Cardiovascular Avanzados 2.0
Teraputica Cardiovascular 2.0
Metodologa de la Investigacin I: 2.0
(Elaboracin del Protocolo de Investigacin)

Segundo Ao
Biologa Molecular en Cardiologa 1.0
Hemodnamica 2.0
Electrocardiologa Clnica II 1.0
Metodologa de la Investigacin II 2.0
(Aprobacin del Proyecto de Investigacin)
Didctica Aplicada a la Ciencias de la Salud * 2.0

Tercer Ao
Arritmias y Electrofisiologa 1.0
Cardiologa Peditrica 1.0
Diagnstico por imgenes en cardiologa 2.0
Metodologa de la Investigacin III : 2.0
(Elaboracin y presentacin del trabajo de investigacin)
Gerencia en Salud * 2.0

* Curso electivo

PRCTICA PROFESIONAL SEGN ROTACIONES

Semestre Duracin Crditos


Primer Ao
Medicina Interna 03 meses
Cuidados Intensivos Generales 03 meses
Cardiologa en Consultorio y Hospitalizacin 06 meses

Segundo Ao
Unidad de Cuidado Intensivo Coronario 04 meses
Ergometra 01 mes
Ecocardiografa 02 meses
Hemodinmica 03 meses 34.0
Rehabilitacin Cardiaca 01 mes
Vacaciones 01 mes

Tercer Ao
Unidad de Cuidados Coronarios Intensivos 03 meses
Hemodinmica y Cardiologa Intervencionista 02 meses
Cardiologa Peditrica 02 meses
Ecocardiografa y Ecotransesofagico 01 mes
Ciruga Cardiovascular 01 mes
Unidad Arritmias Holter 01 mes
Vacaciones 02 meses

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SECCIN DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN

PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN EN MEDICINA HUMANA

SUMILLA DE CURSOS

PRIMER AO

FISIOLOGA Y FISIOPATOLOGA CARDIOVASCULAR AVANZADOS


Objetivos : Conocer las propiedades contrctiles del corazn, correlacin entre estructura y funcin. Presiones y flujos
en sistemas arterial y venosos y microcirculacin en condiciones normales de reposo y esfuerzo y en condiciones
patolgicas, su correlacin con la clnica.

TERAPUTICA CARDIOVASCULAR

Conocimiento de la farmacologa de los medicamentos utilizados en el tratamiento de la enfermedad


cardiovascular.
Indicaciones para su uso en la clnica. Seleccin de frmacos e interacciones.

METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN I : (ELABORACIN DEL PROTOCOLO DE


INVESTIGACIN)

La asignatura de Metodologa de la Investigacin en Salud se imparte a los mdicos residentes con el objeto de formar
en ellos una actitud cientfica frente a los problemas de salud.
El mdico recibe los contenidos tericos-prcticos sobre la importancia de la investigacin en el campo de la salud, y a
travs de las experiencias de aprendizaje propuestas, se espera que sea capaz de elaborar un proyecto de investigacin
que incida sobre los problemas prioritarios de salud del pas y que contribuya al avance cientfico de la Medicina, tanto
a nivel asistencial (clnico - comunitario) administrativo como docente. Asimismo, pueda adquirir un juicio crtico en el
anlisis e interpretacin de publicaciones y conferencias relacionadas con el campo de la salud y determinar el grado de
validez o significacin de un trabajo de investigacin.

SEGUNDO AO

BIOLOGA MOLECULAR EN CARDIOLOGA


Biologa molecular de la clula cardaca y vascular. Sus implicancias en arteroesclerosis, hipertensin arterial,
enfermedades del miocardio e insuficiencia cardaca.
Bases para la farmacologa molecular en diversas condiciones patolgicas del miocardio y los vasos.

ELECTROCARDIOGRAFA CLNICA II
Electrocardiografa avanzada a alteraciones cardiolgicas por frmacos y desequilibrio de electrolitos

HEMODINAMICA
El residente debe conocer la organizacin y funcionamiento de una sala de caterizacin cardaca.Las tcnicas de
angiocardiografa y coronariografa.Sus indicaciones y riesgos, su contribucin al manejo del paciente valvular,
coronario, congnito o con enfermedades del miocardio.
Indicaciones, resultados y tcnica de los procedimientos de cardiologa intervencionista en el tratamiento de la
enfermedad cardaca.

DIDCTICA APLICADA A LAS CIENCIAS DE LA SALUD (Opcional)


Comprende el estudio de los aspectos ms importantes del proceso de enseanza /aprendizaje, incidiendo en la
educacin permanente, que le permita al mdico residente adoptar una posicin crtica, madura y constructiva respecto
a las actividades educativas, programadas y desarrolladas durante el proceso de su formacin especializada y prctica
profesional.
Adicionalmente se espera generar actitudes y competencias que lo lleven a expandir sus conocimientos y experiencias
con los integrantes de su especialidad del equipo de salud y miembros de la comunidad en general.

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SECCIN DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN

PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN EN MEDICINA HUMANA

METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN II: (APROBACIN DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN)


Este curso brinda al participante el conocimiento metodolgico para la elaboracin de un proyecto de investigacin, el
cual ser presentado al Comit de la Especialidad para su aprobacin, sin este requisito no se considerar aprobado el
curso.

TERCER AO

ARRITMIAS Y ELECTROFISIOLOGA

El residente debe estar informado sobre las bases fisiolgicas: funciones de membrana inico, mecanismos
arritmognicos y concepto de parmetro vulnerable.
Significado clnico de los disturbios del ritmo y la conduccin.
Estimulacin cardaca, indicaciones.

CARDIOLOGA PEDITRICA

Conocer la incidencia y las manifestaciones clnicas de las cardiopatas congnitas en el feto, neonato, nio y
adulto.
Conocer las indicaciones y las tcnicas de los principales mtodos diagnsticos invasivos y no invasivos.
Conocer los principales mtodos teraputicos: farmacolgicos, quirrgicos e intervencionistas por cateterismo
cardaco.

DIAGNSTICO POR IMGENES EN CARDIOLOGA

Contribucin de los estudios con istopos radioactivos al estudio de la funcin cardaca y de la enfermedad
isqumica: perfusin coronario y viabilidad del miocardio.
Principios fsicos instrumentacin del Eco Modo M., bidimensional, transesofgico y doppler.
Evaluacin anatmico y funcional de cardiopata congnita y adquirida, enfermedades valvulares y prtesis.
Enfermedades de miocardio y del pericardio, evaluacin ecogrfica de la enfermedad isqumica.

GERENCIA EN SALUD (Opcional)


Es un curso de la Unidad de Postgrado dirigido a profesionales de Segunda Especializacin en Medicina Humana, que
tiene como finalidad incorporar apropiadamente conocimientos actualizados de instrumentos lgicos, analticos y de
toma de decisiones de gestin empresarial, aplicables a la funcionalidad de Servicios de Salud.
Ofrece el desarrollo prctico de la mejora contnua de la calidad como eje de las nuevas funciones gerenciales,
conjuntamente con fundamentos de microeconoma en salud, indicadores de evaluacin hospitalaria, sistemas de
informacin, marketing estratgico y mtodos para la toma de decisiones gerenciales.
La metodologa se basa en mdulos y talleres terico-prcticos complementados con actividades de autoaprendizaje en
las unidades donde se desarrollan las prcticas de la especialidad.

METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN III: (ELABORACIN Y PRESENTACIN DEL TRABAJO DE


INVESTIGACIN)
Durante todo el tercer ao se programarn talleres con la presentacin del avance de los respectivos trabajos de
investigacin por el residente, as tambin se discutirn las recomendaciones a que hubiera lugar en la confeccin del
trabajo de investigacin, a fin de lograr su culminacin sin este requisito no se considerar aprobado el curso.

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SECCIN DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN

PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN EN MEDICINA HUMANA

SUMILLA DE LAS PRCTICAS PROFESIONALES SEGN ROTACIONES

PRIMER AO

MEDICINA INTERNA

Aprender a evaluar al paciente en forma integral, enfatizando la importancia de la inter-relacin entre varios
rganos y sistemas.
Aprender el manejo de las enfermedades del medio interno.

CUIDADOS INTENSIVOS GENERALES

Aprender las tcnicas de monitorizacin invasiva y no invasiva en el paciente crtico. Conocer las indicaciones
y las diferentes modalidades de ventilacin mecnica.
Conocer las tcnicas de nutricin en pacientes crticos.
Conocer la interrelacin de los diferentes rganos y sistemas en el paciente con falla multi orgnica.
Conocer los principios de la antibiticoterapia .
Conocer la reanimacin cardiorespiratoria.

CARDIOLOGA EN CONSULTORIO EXTERNO Y SERVICIO DE HOSPITALIZACIN

Entrenamiento en la anamnesis y exploracin clnica, plan de trabajo para el estudio de pacientes. Indicacin
de estudios invasivos, no invasivos y otros.
Elaboracin de diagnsticos anatmicos y funcional, etiolgico, pronstico y diferencial. Manejo de la
enfermedad cardiovascular.

SEGUNDO AO

UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS CORONARIO

Aprender el manejo del paciente con enfermedad coronaria aguda, disfuncin ventricular y arritmias cardacas
amenazantes.
Aprender las tcnicas de monitorizacin hemodinmica invasiva.
Aprender el manejo con diferentes drogas vaso activas, anticoagulantes y fibrinolticas.
Practicar la canulacin de vasos venosos centrales y arterias perifricas.
Implantacin y monitoraje de marcapasos.
Aplicar la tecnologa de soporte circulatorio.

ERGOMETRA

Conocer las indicaciones de las pruebas ergomtricas.


Practicar las pruebas ergomtricas con los diferentes protocolos.
Aprender a interpretar los resultados de la prueba ergomtrica.

ECOCARDIOGRAFA Y ECOTRANSESOFGICO

Familiarizarse con las indicaciones de la ecocardiografa. Aprender a operar el ecocardigrafo.


Aplicaciones de los diferentes tipos de transductores.
Abordajes paraesternal, epigstrico, supra esternal y transesofgico para la toma de registro de eco doppler.

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PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN EN MEDICINA HUMANA

Interpretacin de los ecocardiogramas. Elaboracin de informes con criterios de ecocardiografa cuantitativa y


cualitativa.
Realizacin e interpretacin del eco/stress

HEMODINMICA
Indicaciones para la realizacin del estudio hemodinmico. Conocimiento prctico del equipo de la sala de
cateterizacin. Registro de presiones intracavitarias y ritmo cardaco. Conocimiento y prctica de vas de abordaje
arterial y venoso. Participar en la realizacin de cateterismo derecho e izquierdo. Manejo de bomba inyectora.
Participacin en angiocardiografas. Conocimiento de las diferentes indicaciones de las incidencias. Toma de muestras
de sangre arterial y venosa. Lectura e interpretacin de los resultados; sistema de la elaboracin de informes.

REHABILITACIN CARDIACA

Conocimiento de la respuesta fisiolgica al esfuerzo fsico.


Indicaciones de la rehabilitacin cardaca, conocimiento y prctica de las distintas tcnicas en rehabilitacin.
Evaluacin de los resultados.

TERCER AO

UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS CORONARIOS

Adems de lo especificado en el segundo ao el residente del 3er. ao debe participar en la toma de decisiones.
Realizar procedimientos no invasivos e invasivos que fueran necesarios con autorizacin o con cargo a dar
cuenta a los cardilogos del servicio.
Supervisar y participar en la docencia de los residentes de 1ro. y 2do. ao.

HEMODINMICA Y CARDIOLOGA INTERVENCIONISTA

Debe conocer y participar en las tcnicas diagnsticas de hemodinmica y adems en las de cardiologa
intervencionista.

CARDIOLOGA PEDITRICA

Conocer los criterios de diagnstico clnico y manejo de las cardiopatas congnitas. Seleccin e indicacin de
los procedimientos no invasivos e invasivos. Participar en estos estudios.
Conocer las indicaciones de cardiologa intervencionista y tratamiento quirrgico. Manejo pre y post
operatorio.

ECOCARDIOGRAFA Y ECOTRANSESOFGICO
Adems de las funciones asignadas al residente de segundo ao debe conocer y participar de los procedimientos de
ecocardiografa transtorxica y tansesofgica as como estudios de viabilidad miocrdica.

CIRUGA CARDIOVASCULAR

Conocer criterios de indicacin quirrgica.


Participacin en el manejo pre, intra y post operatorio y de las tcnicas de circulacin extracorporea.

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SECCIN DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN

PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN EN MEDICINA HUMANA

UNIDAD DE ARRITMIAS HOLTER

Conocer las indicaciones de los estudios de ritmo Holter.


Entrenarse en el procedimiento de colocacin de la unidad de registro.
Operar el registro.
Interpretacin y redaccin de informes, lectura, anlisis.
Correlacionar los trastornos del ritmo y su cuadro clnico.
Seleccionar los casos para estudios electrofisilgico.

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