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(Apellido, nombre - Name, surname - Nom, prnom - Name, Vorname - Cognome, nome - Apelidos, nome)
Yo, el que suscribe autorizo por la presente - I, the undersigned hereby authorize - Je, soussign autorise
par la presente - Ich, Unterzeichneter ermchtige hiermit - lo, sottoscritto autorizzo con la presente -
Eu, abaixo assinado pela presente autorizo
Seor /Seora - Mister / Misses - Monsieur / Madame - Herrn / Frau - Signore / Signora Senhor / Senhora
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(Apellido, nombre - Name, surname - Nom, prnom - Name, Vorname - Cognome, nome - Apelidos, Nome)
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residente en - resident in - domicili - wohnhaft in domiciliato a - domiciliado na
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(Calle, n, ciudad, pas ) - Street, no., city, country - Rue, n, ville, pays - Strasse, Nr., Stadt, Land
Via, n, localit, paese / Rua, n, localidade, pais)
a utilizar mi vehculo con matrcula - to use my motorvehicle, registered under No.- utiliser mon vhicule,
immatricul - mein Motorfahrzeug, immatrikuliert ad utilizzare il mio veicolo, targato a utilizar o veculo com
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Matrcula - Registration plates - N d'immatriculation - Kennzeichen Nr - N di targa - Placas n
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Marca, modelo y color Make, model and colour Marque, modle et couleur Make, modell und Farbe
Marca, modello e colore Marca, modelo e cor
Hecha el en
Established the in
Etabli le
Ausgestellt den in
Rilasciato li en
Feita o em
Firma del titular del vehculo - Signature of the card holder - Signature du detnteur du vhicule
Firma del detentore del veicolo - Assinatura do proprietrio do veculo
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