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Al respecto, se hace necesario identificar las causas que ocasionan el deterioro
del sistema, y ms importante, establecer las medidas y correctivos necesarios para
que el pas pueda contar con un rgimen integral de salud pblica de primer orden,
que sirva como herramienta para mejorar la calidad de vida de todos los venezolanos.
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de la comunidad en estudio, recordando que segn el INE, est conformado por pas,
estados, municipios, parroquias, centros poblados, en las que encontramos
localidades, comunidades, barrios, sectores, caseros y urbanizaciones.
Parte II. Encuentro con la Comunidad. Comienza con el anlisis de los actores
sociales para precisar las necesidades sentidas de salud de la poblacin. Se presenta el
resultado de la asamblea comunitaria a fin de identificar y priorizar los problemas de
salud de la comunidad
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PARTE I
LA COMUNIDAD
Estado Cojedes
Es importante sealar, que entre los nueve (9) municipios que estructuran
poltica y administrativamente al estado Cojedes, se encuentra el municipio Rmulo
Gallegos. Localizado en la parte Centro occidental del estado Cojedes, est limitado
por el Norte con el municipio Ezequiel Zamora, al Sur limita con los municipios
Girardot y Pao de San Juan Bautista y por el Este con Tinaco. Se encuentra
comprendido dentro de los 925 de la latitud Norte y 6830 de longitud Oeste.
Dentro de este municipio, est ubicada la comunidad El Espinal, cuyos lmites son:
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Oeste: Cao Buen Pan
Est ubicada en la posicin central del municipio Rmulo Gallegos y segn las
coordenadas, se encuentra comprendida dentro de los 925 latitud norte, y 68 30
longitud oeste.
Precipitacin
Temperatura
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Relieve
Suelos
Vegetacin
Aguas Superficiales
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corresponde el 21,8% del territorio (323,5 Km2). Por el Este, limita con el ro Tinaco,
cuya cuenca pertenece ntegramente al estado Cojedes y por el Sur, con la
confluencia de ambos ros. Internamente, el sistema hdrico est conformado por ros,
caos y quebradas de rgimen permanente y semipermanente, que discurren a travs
del territorio en el sentido noroeste-sureste.
Con relacin a la calidad del agua, se tiene informacin de la campaa del mes
de mayo de 1996, realizada por la empresa regional Desarrollos Hidrulicos Cojedes
(ob. cit.), donde se concluye lo siguiente:
Tomando como base los datos aportados por el Consejo Comunal del sector, la
fecha de fundacin del sector El Espinal no puede ser precisada. Esto es debido a
que se fund espontneamente; sin embargo, se estima que su poblamiento comenz
a partir del ao 1916, coincidiendo con la llegada de la Compaa Inglesa, tal como
ha sido conocida por los que adquirieron y se posesionaron en los terrenos del hato
El Charcote.
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Parte de stos terrenos ubicados al norte del hato, fueron precisamente donde,
cercas afuera, se inicia la construccin de casas de bahareque pertenecientes en su
mayora a trabajadores del hato. Este lote, contentivos de unas trescientas hectreas,
era reconocido como el potrero del Espinal, forma sta muy peculiar del trabajador
del llano para identificar los potreros de los hatos, siempre relacionndolos con la
topografa, hechos, flora o faunas, segn sea el caso. En lo concerniente al nombre de
ste potrero que luego va a dar nombre a este importante lugar, los trabajadores
tomaron como referencia la abundante presencia del espinito sabanero, segn
contaron ex trabajadores del hato como fueron Don Pedro Colmenares y Doa
Rafaela lvarez de Colmenares, primeros responsables del cuido y mantenimiento de
este potrero.
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traslado de los espinaleos, bien fuesen para comercializar sus cosechas, como para
dirigirse a sus conucos y lugares de trabajo. Estos cuadrpedos bien podan servir de
monta as como tambin de tiro de carretas o de carruajes.
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El sector conforma la estructura de su Consejo Comunal con 9 voceros
definidos de la siguiente manera: un vocero o vocera delegado principal, un secretario
o secretaria y los siete (7) restantes son voceros principales de las comisiones de
trabajo que son contralora social, salud, (deporte, cultura), (economa popular y
produccin), infraestructura, seguridad y defensa (educacin y comunicacin).
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15 y 20 aos y 50 estudiantes en las misiones educativas. A todo esto, se suman 93
profesionales de diferentes reas que habitan en dicha comunidad.
Cuadro 1.
Nivel
Atencin Educativa No 62 65 127 18
Convencional (0 a 3
aos)
4-14 aos 203 211 414 58
15-20 aos 76 41 117 17
20 aos 27 23 50 7
Total 708 100
Fuente: Vargas, Pinto, Ramrez, Hernndez y Parra (2017).
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Grfico 1.
20 aos y ms 7
15 a 20 aos 17
4 a 14 aos 58
0 a 3 aos 18
0 10 20 30 40 50 60 70
Por su parte, las creencias populares son las comunes a toda la geografa
llanera, como son: El Silbn, quien se aparece en el mes de mayo y La Llorona,
que persigue a los borrachos, a los hombres infieles y a los caminantes solitarios. En
la localidad, se pueden encontrar personajes como la seora Matilde y el seor Pedro
Ayala quien sin su valiosa colaboracin en cuanto al conocimiento de la historia de la
comunidad, este trabajo hubiese quedado inconcluso. Se celebra cada ao, a
Santsima Virgen de Coromoto que es la patrona de la comunidad. Algunos vecinos
celebran el Da de la Candelaria y a San Juan Bautista.
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Segn las creencias del sector, las fases lunares tienen incidencia en la
comunidad. En la menguante, se podan las matas; tambin se aprovecha para sembrar
ya que las matas crecen bonitas. Igualmente, se acostumbra en las mujeres cortarse
el cabello, para que no crezca mucho. En los cambios de luna, a los nios les dan
rebrotes de lombrices y a la gente le cambia el genio.
- Cereales: Maz.
- Granos leguminosos: Quinchoncho y frijol.
- Races y tubrculos: batata, ame y yuca.
- Frutas: Aguacate, naranja, pltano, cambur, lechosa, patilla y mango.
- Hortalizas: Pepino, pimentn, aj, tomate y berenjena.
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- Ganadera mayor: Ganado vacuno conocido como el ganado criollo.
- Ganadera menor: Caprino.
En cuanto a la cra avcola, se caracteriza por ser una actividad artesanal ya que
no se produce a gran escala.
Cuadro 2.
Activa % No activa %
717 61 458 39
Fuente: Vargas, Pinto, Ramrez, Hernndez y Parra (2017).
Grfico 2.
Activa 61
No Activa 39
0 10 20 30 40 50 60 70
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Anlisis: Del cuadro No. 2 se puede extraer, que del total de poblacin del
sector El Espinal II, el 61% est activo desde el punto de vista econmico, es decir,
que durante el perodo de referencia especificado, pueden clasificarse como personas
con empleo o como personas desempleadas, pero que pueden aportar trabajo.
Cuadro 3.
Viviendas
Bloque Uruguayas Bahareques Zinc Tablas
235 8 2 9 1
Pisos
Cemento Cermica Tierra
235 7 6
Paredes
Frizadas No frizadas
235 15
Techos
Acerolit Platabanda Zinc Machimbrado
149 10 63 13
Fuente: Vargas, Pinto, Ramrez, Hernndez y Parra (2017).
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Cuadro 4.
1.2.1. Demografa
Promedio de miembros/familia: 5
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Cuadro 5.
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Considerando los datos anteriores, se obtuvo la siguiente Pirmide Poblacional:
Grfico 3.
Pirmide Poblacional del sector El Espinal II, municipio Rmulo Gallegos del
estado Cojedes. Ao 2017.
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Gallegos, estado Cojedes (ao 2017). En resumen, la poblacin considerada joven
est constituida por 708 personas, lo que representa 83,39% y la poblacin vieja es de
141 individuos, que configura 16,61%.
Cuadro 6.
ndices Valores
Masculinidad 83,3333
Friz 212,1212
Envejecimiento 4,3590
Dependencia 52,9948
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Es necesario hacer mencin que:
Cuadro 6.
Nacimientos Vivos %
Hombre 5 56,00
Mujer 4 44,00
Total 9 100
Fuente:
Mujeres 44
Hombres 56
0 10 20 30 40 50 60
21
Fuente: Vargas, Pinto, Ramrez, Hernndez y Parra (2017).
Tasa de Natalidad = 1000
8,6
Tasa de Natalidad = 1175 1000 = 16,72
Cuadro 8.
Defunciones %
Hombre 09 60
Mujer 06 40
Total 15 100
Fuente: Vargas, Pinto, Ramrez, Hernndez y Parra (2017).
Grfico 5.
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Mortalidad en el sector El Espinal II (2017)
Mujeres 40
Hombres 60
0 10 20 30 40 50 60 70
Tasa de Mortalidad = 100
132
Tasa de Mortalidad = 18297 1000 = 7,21
Anlisis: El riesgo de morir por cualquier causa es de 7,21% por cada 1000
habitantes, en el sector El Espinal II, municipio Rmulo Gallegos, estado Cojedes
para el ao 2017. De igual forma, se observa que mueren ms hombres (60%) que
mujeres (40%).
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patolgica en un momento dado del tiempo (prevalencia de punto) o durante un
perodo definido (prevalencia de perodo); (b) incidencia: es la rapidez con la que
ocurre una enfermedad. Tambin, la frecuencia con que se agregan (desarrollan o
descubren) nuevos casos de una enfermedad/afeccin durante un perodo especfico y
en un rea determinada.
Durante el primer semestre del ao 2017, se han atendido en la consulta del
ambulatorio El Espinal, 380 pacientes con un diagnstico sano 120 y 260
enfermos. En el cuadro 3, se aprecian las 10 primeras causas de consulta:
Cuadro 9.
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Grfico 6.
Leucorrea no especfica 2
Abdomen Agudo 2
Infeccin Urinaria 3
Piodermitis 4
Dengue 8
Conjuntivitis 11
Amigdalitis Aguda 12
Sndrome Viral 17
Diarreas 18
Asma 23
0 5 10 15 20 25
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Anlisis: Se considera que el asma y la diarrea, representan las 2 primeras
causas de consulta registrados con 23% y 18%, respectivamente, en el Consultorio
Popular Tipo I El Espinal, durante el 1er semestre del ao 2017.
Cuadro 10.
Nmero de Personas %
Hombre 37 47
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Mujer 41 53
Total 78 100
Fuente: Vargas, Pinto, Ramrez, Hernndez y Parra (2017).
Mujeres 53
Hombres 47
44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
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comunidad, que eleve los niveles de salud y contribuya a mejorar la calidad de vida
de la poblacin del sector El Espinal en materia de salud integral, impulsando la
participacin social en apoyo a las necesidades de la localidad, que reduzca los
ndices de morbimortalidad, dentro de un marco de alta responsabilidad,
transparencia, respeto y equidad necesaria para lograr la satisfaccin del usuario/a.
Se inicia a mediados de los aos setenta (70), funcionando para ese entonces
como Dispensario Rural, aun cuando no contaba con una infraestructura propia, pues
tena su sede en una casa de bahareque bajo la responsabilidad de una comadrona
mejor conocida como partera, que no solo se encargaba de atender partos sino que
adems, haca infinidades de veces el trabajo de enfermera ya que ofreca los
primeros auxilios a quienes lo necesitaban.
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A partir del ao 2006, ya formalizado el Consejo Comunal del sector El
Espinal, toman en cuenta la ardua labor que se vena realizando en dicho centro
asistencial; es por ello, que se presenta el proyecto de ampliacin y remodelacin de
la infraestructura del mismo. Luego de unos meses, el mencionado proyecto fue
aprobado y se logra la construccin de estas modernas instalaciones, acordes a las
necesidades de la poblacin.
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a) Ministerio del Poder Popular para la Salud, como ente rector de las polticas
pblicas de salud y garante del derecho a la salud, regula en el mbito nacional a los
prestadores regionales y locales de los servicios de atencin mdica. El
Viceministerio de Redes de Salud desarrolla los lineamientos generales, a travs de la
Direccin General de la Red Ambulatoria Especializada, Direccin General del
Primer Nivel de Atencin y Direccin General de Hospitales. Se comporta como
prestador en los estados con los servicios pblicos de salud no trasferidos. Se vincula
con el contexto de estudio, como proveedor de insumos, equipos y presupuesto
general para su funcionamiento.
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f) Consejo Comunal del sector El Espinal II. Este funciona como el ente
planificador de proyectos de necesidades y de proyectos de produccin que
desarrollen nuevas fuentes de trabajo e impulsen el desarrollo social y econmico de
la comunidad como un mecanismo de participacin ciudadana.
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Organigrama Estructural
Enfermera I
Auxiliar de Terapia
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Descripcin Funcional
Enfermera II
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diferentes subprogramas del primer nivel de atencin, especialmente del Programa
Ampliado de Inmunizaciones.
f. Elabora informe semanal sobre el movimiento de las consultas.
g. Planifica, organiza y ejecuta campaas de salud pblica, promocin y
prevencin de enfermedades.
h. Elabora listado de material mdico quirrgico indispensable para el uso en
actividades mdicas y de cuidado de pacientes.
i. Refiere al usuario hacia instituciones y/o fundaciones de soporte social,
segn sea el caso.
j. Planifica y evala visita domiciliaria atendiendo a normas planteadas.
k. Ejecuta y publica proyectos de investigacin en enfermera comunitaria.
l. Participa con personal docente y estudiantes de enfermera en proyectos de
investigacin.
m. Participa como tutor de proyectos de investigacin en enfermera para
estudiantes de pregrado.
n. Aplica resultados de investigacin en solucin de problemas de salud de la
poblacin sectorizada y en la estructuracin del cuidado de enfermera.
o. Ejecuta y evala actividades como tutor clnico para estudiantes de pre y
postgrado de enfermera.
p. Planifica y ejecuta conferencias pre y post clnica.
q. Disea y evala material audiovisual segn objetivos de educacin para la
salud de los usuarios del servicio.
r. Planifica y ejecuta actividades de programas de educacin para la salud del
individuo, familia o comunidad.
s. Participa en el diseo, organizacin, ejecucin y evaluacin de programas de
educacin para la salud.
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Enfermeras I
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Auxiliar de Terapia
Epidemiologa Municipal
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d. Vigilar el control y registro (entrada y salida) de vacunas.
e. Programar, ejecutar y evaluar enlaces interinstitucionales.
Trabajadora Social
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f. Participar con el equipo interdisciplinario de la Institucin, en proyectos
sobre la salud integral de la poblacin y sobre los factores de riesgo del ambiente
socio-familiar.
g. Promover y orientar los procesos de organizacin comunitaria que impulsen
la participacin de la comunidad en la cogestin de los servicios de salud.
h. Participar en la evaluacin del impacto de la prestacin de los servicios de
salud a la comunidad.
Jardineros
Vigilantes
a. Harn los servicios de guardia que correspondan dentro de los turnos que se
establezcan.
b. Cuidarn, al igual que el resto del personal, de que los enfermos no hagan
uso indebido de los enseres y ropas de la institucin, evitando su deterioro o
instruyndoles en el uso y manejo de las persianas, cortinas y tiles de servicio en
general.
c. Vigilarn las entradas a la institucin, no permitiendo el acceso a sus
dependencias ms que a las personas autorizadas para ello.
d. Tendrn a su cargo la vigilancia nocturna, tanto del interior como exterior de
la institucin, del que cuidarn estn cerradas las puertas de servicios
complementarios.
e. Velarn continuamente por conseguir el mayor orden y silencio posible en
todas las dependencias de la Institucin.
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f. Vigilarn el acceso y estancias de los familiares y visitantes en las
habitaciones de los enfermos, no permitiendo la entrada ms que a las personas
autorizadas cuidando no introduzcan en las instituciones ms que aquellos paquetes
expresamente autorizados por la Direccin.
g. Vigilarn, asimismo, el comportamiento de los enfermos y de los visitantes,
evitando que esos ltimos fumen en las habitaciones, traigan alimentos o se sienten
en las camas y, en general, toda aquella accin que perjudique al propio enfermo o al
orden de la institucin.
h. Se abstendrn de hacer comentarios con los familiares y visitantes de los
enfermos sobre diagnsticos, exploraciones y tratamientos que se estn realizando a
los mismos, y mucho menos informar sobre los pronsticos de su enfermedad,
debiendo siempre orientar las consultas hacia el mdico encargado de la asistencia del
enfermo.
Aseadoras
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BIBLIOGRAFA CONSULTADA
Aez, E. Dvila, F., Gmez, W., Hernndez T., Doyes, I. y Talavera J. (2010).
Manual para la elaboracin de un anlisis de situacin de Salud. Instituto de Altos
Estudios Dr. Arnoldo Gabaldn. Maracay, Venezuela: IAE.
Instituto Nacional de Estadstica (2014). Resultados del Censo 2011. Estado Cojedes.
Municipios. [Documento en lnea]. En:
www.ine.gob.ve/documentos/Demografia/CensodePoblacionyVivienda/.../naciona
l.pd...[Consulta: julio 13, 2016].
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ANEXOS
41
A) Mapa Poltico del Estado Cojedes
Fuente: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/71/Venezuela_-
_Cojedes_-_R%C3%B3mulo_Gallegos.svg/250px-Venezuela_-_Cojedes_-
_R%C3%B3mulo_Gallegos.svg.png
42
B) Ubicacin Relativa del Municipio Rmulo Gallegos en el Estado Cojedes
Fuente: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/71/Venezuela_-
_Cojedes_-_R%C3%B3mulo_Gallegos.svg/250px-Venezuela_-_Cojedes_-
_R%C3%B3mulo_Gallegos.svg.png
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C) Croquis del sector El Espinal II, municipio Rmulo Gallegos
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D) Instrumento de Recoleccin de Informacin
Con el objeto de obtener informacin que sirva de base para el alcance de los
objetivos propuestos en la investigacin titulada: ANLISIS DE LA SITUACIN
INTEGRAL DE SALUD (ASIS) EN EL SECTOR EL ESPINAL II,
MUNICIPIO ROMULO GALLEGOS, ESTADO COJEDES, AO 2017, se est
solicitando su valiosa colaboracin para proporcionar respuestas al cuestionario
anexo, el cual consta de una serie de preguntas de las cuales es necesario conocer su
parecer, por lo que usted ha sido seleccionado para formar parte del estudio.
Las Estudiantes
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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR
PARA LA EDUCACIN UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
FRANCISCO DE MIRANDA
EXTENSIN RMULO GALLEGOS
LAS VEGAS ESTADO COJEDES
ENCUESTA
1. DATOS PERSONALES
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(NOTA: adulto = +18 aos; adolescente = 13-18 aos; nio = menores de 13
aos)
2. MBITO GEOHISTRICO
________________________________________________________________
_____
____________________________
3. MBITO ECONMICO
__________________________________________
3.3 Tienen alguna actividad comercial particular como familia? SI; __ NO___
Cul?
________________________________________________________________
_____
4. MBITO SOCIOPOLTICO
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4.2 Existe Consejo Comunal?
SI_____NO____
5. MBITO SOCIOEDUCATIVO
La madre: ____ padre____ ambos: ___ hermanos(as) ___ tos: ___ Otros___
5.4 Quin o quienes ayudan al nio o la nia en realizar sus tareas escolares?
___________________________________________
_______________________________________
6. MBITO AMBIENTAL
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6.2 Existe en su comunidad estos servicios pblicos?
Gas ___ Agua Potable: ___ Electricidad ___ Cloacas ___ Telfono ___ Aseo
Urbano: ___
S______ No ______
___________________________________________________
S ____________ No_____________
Porqu?________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
_______________
7. AMBITO IDEOLGICO-CULTURAL
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
____________________
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Catlica _______ Evanglica _______Testigos de Jehov _______ Mormona
_______ Ninguna____
S ____________ No_____________
Cul? _____________________________________________
8. PROBLEMAS COMUNITARIOS
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
_______________
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S ___ No ___
Alternativas Si No
a) Barrio adentro 1, 2, 3
b) Bodegas
c) Liceos
d) Farmacias
e) Mercal
f) Iglesias
g) Centro de comunicaciones
h) Transporte urbano
i) Cocinas comunitarias
j) Cuidados diarios
9. MBITO DE SALUD
ANTECEDENTES FAMILIARES
ENFERMEDAD SI NO ENFERMEDAD SI NO
Cncer lcera
Hipertensin arterial Infecciones de
Transmisin Sexual
Colesterol Asma
Diabetes Insomnio
Infarto Dolores de espalda
ANTECEDENTES PERSONALES
50
Excelente
Buena
Regular
Mala
1 a 4 semanas
1 a 3 meses
3 a 5 meses
S No
Cul ___________________________
S No
Cul ___________________________
Por qu _________________________
6. Seale el nmero de veces que realiza actividades deportivas
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Ms de 3 veces por semanas
S No
Cul ___________________________
8. Usted fuma:
S No
S No
ANTECEDENTES LABORALES
10. Bajo cules de las siguientes condiciones cree usted que est laborando?
Escasa iluminacin Humedad
Excesiva iluminacin Posturas incmodas
Fatiga visual Fatiga fsica
Calor / fro / cambios de temperatura Ritmo de trabajo excesivo
Fatiga mental Relaciones autoritarias
Ruido excesivo Otros
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E) Memoria Fotogrfica
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