You are on page 1of 6

ASKEP WATSONS THEORY

Nama : YANIWATI

Umur/tanggal lahir : 58/12 APRIL 1959

Alamat : JALAN RAJA HAJI FISABILILLAH GANG BALI NO.


47

Status perkawinan : SUDAH MENIKAH

Pekerjaan : IBU RUMAH TANGGA

Agama : ISLAM

Penanggung jawab : AMIN

Alamat penanggung jawab : JALAN RAJA HAJI FISABILILLAH GANG BALI NO.
47

Kasus : MAAG
PENGKAJIAN

LOWER ORDER NEEDS (biophysical) : (makanan dan cairan, eliminasi,


ventilasi)
Bagaimana pasien menilai tubuhnya?
Pasien menilai tubuhnya saat ini sedang tidak sehat.
Apakah tubuhnya dalam batas normal sesuai dengan tiggi, berat, dan umur?
Pasien memiliki tubuh dengan tinggi badan 144cm, berat badan 57kg, dan umur 58
tahun.
Apakah pasien cukup mengkonsumsi kalori untuk menjaga pertumbuhan yang normal?
Pasien makan 3 kali sehari. Pada pagi hari pasien mengkonsumsi roti dan minum
air teh hangat, pada siang hari pasien makan nasi dengan lauk ayam atau ikan serta sayur
seperti sayur bayam, pada malam hari pasien makan nasi dengan lauk yang sama. Pasien
mengkonsumsi air putih kurang dari 8 gelas perhari.
Apakah dari hasil pengkajian fisik semua sistem berfungsi secara normal?
Pasien merasa bahwa sistem kerja pada tubuhnya tidak bekerja secara normal.
Pasien lebih sering merasa sesak dan mudah lelah. Selera makan pasien pun kurang.
Apakah hasil lab. Menunjukkan defisiensi nutrisi?
Pasien belum pernah mengecek tubuhnya di lab.

LOWER ORDER NEEDS (psychophysical): aktifitas, tidak beraktifitas,


seksualitas.
Apakah body imagenya realistis?
Iya, ada body image pasien realistis
Apakah ia berpartisipasi dalam kegiatan-kegiatan umum sesuai umurnya?
Iya, pasien sangat suka berpartisipasi dalam kegiatan umum yang sesuai dengan
umurnya. Contoh kegiatan umum tersebut adalah PKK.

HIGHER ORDER NEEDS (psychososial): kebutuhan untuk berprestasi dan


afiliasi.
Apakah hubungan dengan kelompok sebaya memuaskan?
Pasien merasa bahwa hubungan dengan kelompok sebaya sangat memuaskan
karena bisa saling mengerti kondisi satu sama lain.
Bagaimana dia menilai kondisi seksualitasnya yang baru tumbuh?
Pasien menilai bahwa kondisi seksualitasnya yang baru tumbuh normal.
Apakah lingkungan mendukung perkembangan pribadi?
Pasien mengatakan bahwa lingkungan sekitarnya sangat mendukung pertumbuhan
pribadinya agar lebih sehat, karena ada yang mengingatkan waktu kapan ia harus makan
tepat waktu dan bahkan minum yang cukup agar tidak kambuh penyakitnya.
Apakah pasien merasa mencintai dan dicintai?
Pasien merasa sangat dicintai oleh keluarganya dan pasien merasa mencintai.
Apakah pasien mempunyai otonomi pada dirinya?
Iya, pasien mempunyai otonomi pada dirinya.

HIGHER ORDER NEEDS (interpersonal) : kebutuhan untuk aktualisasi diri


Bagaimana perasaan pasien mengenai dirinya?
Pasien selalu merasa khawatir dengan kesehatan tubuhnya.
Apakah pasien menyukai dirinya?
Pasien sangat menyukai dirinya. Pasien mensyukuri semua yang telah diberikan
Allah SWT. kepada dirinya.
Apakah pasien merasa dia telah mencapai tujuan-tujuannya?
Pasien merasa ia telah mencapai semua tujuan-tujuannya.

DIAGNOSA KEPERAWATAN
Gangguan pada kebutuhan-kebutuhan biopshycal yang berhubungan dengan makanan
dan cairan, eliminasi, ventilasi.
Gangguan konsep diri berhubungan dengan gangguan body image, rasa tidak berdaya
dll.
Gangguan interaksi social
Ketergantungan atau kemandirian yang belum terselesaikan

PERENCANAAN DAN IMPLEMENTASI


Menggunakan caratif faktor

Membangun lingkungan yang caring melalui pemahaman yang empatik


Mengembangkan hubungan helping-trust dengan meningkatkan ekspresi perasaan
Menggunakan cara yang hangat, empati untuk menciptakan komunikasi yang terbuka
Meningkatkan interpersonal teaching-learning dengan melibatkan pasien
Ajarkan pasien bagaimana menghadapi konflik
Fasilitas hubungan dalam keluarga yang dapat mengembangkan otonomi
Identifikasi faktor-faktor yang menyebabkan stress
Bantu untuk mengenali identitas seksual
Tingkatkan interaksi social pasien dan kembangkan rasa puas dengan interaksi tersebut
Tekankan pada kepuasan pribadi daripada kesempurnaan

EVALUASI
Apakah telah tercipta hubungan saling percaya?
Apakah gangguan-gangguan yang terdapat dalam pengkajian telah dapat diatasi dan telah
berkembang secara normal?
Apakah pasien telah belajar keterampilan-keterampilan yang diperlukan agar dapat
memelihara kesehatannya?
Tgl No Masalah Tujuan Tindakan kep. Evaluasi
AMANDA FERLEONY HIDAYAH

IB KEPERAWATAN

KONSEP DASAR KEPERAWATAN

You might also like