UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO CAMINO A LA ACREDITACIN

UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

SLABO / PLAN DE APRENDIZAJE

MEDICINA II (NEUROLOGIA)

A) SLABO

I DATOS INFORMATIVOS

1.1 Carrera profesional : Medicina

1.2 Grupo (s) : Unico
1.3 Semestre acadmico : 2015-I
1.4 Ciclo de estudios : Octavo
1.5 rea curricular : FE
1.6 Sistema curricular : Rgido
1.7 Cdigo de la asignatura : ME (NEUROLOGIA)
1.8 Crditos : 13
1.9 Pre-requisito : Haber aprobado Medicina I
1.10 Duracin por semanas : 17
1.11 Horas de teora y prctica : 2 - 18
1.12 Calendario : 01 de agosto al diciembre 2017
1.13 N de aula : 15 Ciencias de la salud
1.14 Horario : Martes 14-16 hrs
14. Profesores Teora y practicas: Dr, Rafael Velarde Hilares

II SUMILLA
Asignatura del rea de formacin especializada, de carcter tericoprctico que tiene como
propsito ensear las bases tericas, habilidades y destrezas para el reconocimiento de los
signos, sntomas diagnostic y trattamiento de las enfermedades neurologicas mas frecuentes y
especialmente las de mayor incidencia Regional. Comprende enfermedades del SNC infecciosas,
vasculares, degenerativas, neoplasicas, geneticas y metabolicas

III COMPETENCIAS
Identifica, comprende y explica los aspectos clnicos, diagnosticando y realizando esquemas de
tratamiento de las principales enfermedades neurolgicas, especialmente la patologa ms frecuente de
nuestro medio.

IV CAPACIDADES:

4.1- Reconoce idneamente los elementos fundamentales del Mtodo Clnico y la aplica en la
evaluacin inicial del paciente
4.2- Realiza anamnesis detallada e interpreta el examen clnico.
4.3- Conoce los exmenes auxiliares que se deben solicitar para poder realizar un adecuado
diagnstico definitivo.
4.4- Realiza esquemas de tratamiento de acuerdo a la evidencia cientfica.

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V. CONTENIDOS
Unidades de Capacidades Contenidos
aprendizaje
01. Introduccin: anatoma, semiologa y
fisiologa del sistema nervioso
1.1 Breve recuerdo anatmico
1.2. Alteraciones de las funciones superiores
1.3. Trastornos de la funcin motora
1.4. Trastornos de la sensibilidad
1.5. Trastornos de la coordinacin. Ataxias
1.6. Alteracin de los pares craneales
1.7. Trastornos campimtricos y pupilares
1.8. Sndromes lobares
1.9. Sndromes troncoenceflicos
1.10. Reflejos y sndromes medulares
1.11. Seccin y shock medular
1.12. Fisiologa del sistema nervioso
1.13. Transmisin sinptica

02. Epilepsia
2.1. Clasificacin
2.2. Fisiopatologa
2.3. Diagnstico diferencia
2.4. Etiologa
2.5. Algunos sndromes epilpticos especficos
I Unidad: 2.6. Tratamiento. Frmacos anticonvulsivantes
Introduccion, 2.7. Epilepsia y embarazo
4.1- 4.2 - 4.3 -
Epilepsia,Cefaleas
4.4
SHE,Hidrocefalia, 03. Cefaleas
Tumores del SNC 3.1. Consideraciones generales
3.2. Cefalea tensional
3.3. Migraa
3.4. Cefalea en cluster.histamnica o de Horton
3.5. Otras cefaleas primarlas

04. Sndrome de hipertensin intracraneal

4.1. Fisiopatologa
4.2. Etiologa del sndrome
4.3. Clnica
4.4. Sndromes de herniacin cerebral
4.5. Diagnstico
4.6. Tratamiento
4.7. Sndrome de hipertensin intracraneal
benigna (pseudotumor cerebr)
4.8. Edema cerebral

5. Hidrocefalia
5.1. Concepto y clasificacin
5.2. Etiopatogenia
5.3. Clnica
5.4. Tratamiento
5.5. Hidrocefalia crnica del adulto

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II Unidad:
Demencias, ECV, Enf. Por
alteraciones de la mielina
del SNC, Enfermedades
nutricionales
metablicas Trastornos
del movimiento, Coma
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06. Tumores cerebrales
6.1. Epidemiologia
6.2. Patologia y gentica molecular
6.3. Caracteristicas clnicas y complicaciones
6.4. Manejo de los tumores primariosdel SNC
6.5. Metastasis en el sistema nervioso
6.6. Trastornos paraneoplasicos
Primer examen Parcial
07. Demencias
7.1. Concepto y clasificacin
7.2. Enfermedad de Alzheimer
7.3. Demencia fronto-temporal (Enf. De Pick)
7.4. Demencia vascular
7.5. Demencia por cuerpos de Lewy
08. Enfermedades vasculares cerebrales
8.1. Territorios vasculares cerebrales
8.2. Clasificacin y factores de riesgo
8.3. Enf. cerebrovasculares isqumicas
8.4. Hemorragia intraparenquimatosa
8.5. Malformaciones vasculares
8.6. Hemorragia subaracnoidea
09. Enfermedades por alteracin de la mielina
9.1. Esclerosis mltiple (EM)
9.2. Otras enfermedades desmielinizantes
4.1 - 4.2 4.3
4.4
10. Enfermedades nutricionales y metablicas
del sistema nervioso
10.1. Enfermedades neurolgicas debidas a
dficits nutricionales
10.2. Enfermedades metablicas secundarias
11. Trastornos del movimiento
11.1. Temblor
11.2. Distonas
11.3. Mioclonas
11.4. Tics
11.5. Sndrome de piernas Inquietas
11.6. Corea. Enfermedad de Huntington
11.7. Enfermedad de Parkinson idioptlca
11.8. Otros sndromes parklnsonianos
11.9. Atrofias multisistmicas (AMS)
12. Coma. Muerte enceflica
12.1. Coma
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12.2. Signos de valor localizador

12.3. Muerte enceflica
12.4. Estado de vigilia sin respuesta y estado
de mnima conciencia

13. Enfermedades degenerativas del sistema

nervioso
13.1. Ataxias heredodegenerativas
13.2. Enfermedades de la motoneurona

Segundo examen parcial

14. Enfermedades Infecciosas del sistema

nervioso
14.1. Encefalitis herptica y otras encefalitis
virales
14.2. Paraparesia espstica tropical
14.3. Leucoencefalopata multifocal progresiva
(LMP)
14.4. Panencefalitis esclerosante subaguda
(PESS)
14.5. Enfermedades prinicas
14.6. Meningitis bacteriana y TBC del SNC
Absceso cerebral
Empiema subdura
14.7. Neurocisticercosis

15. Enfermedades de la placa motora

III Unidad 15.1. Miastenia gravis
Enfermedades 15.2. Otros sndromes miasteniformes
degenerativas, 4.1 4.2 -
16. Neuropatas
Enfermedades infecciosas, 4.3 4.4
16.1. Consideraciones generales
Placa Motora, Neuropatias, 16.2. Sndrome de Guillaln-Barr
Miopatias 16.3. Polineuropata desmielinizante
inflamatoria crnica (PDIC)
16.4. Neuropata diabtica
16.5. Neuropatas en la infeccin por VIH
1.6. Neuropatas disproteinmicas
16.7.Neuropatas hereditarias sin base
metablica conocida
16.8. Mononeuritis mltiple
16.9. Mononeuropatas

17. Miopatas
17.1. Distrofias musculares
17.2. Miopatas congnitas
17.3. Miopatas metablicas
17.4. Miopatas mitocondriales

18. Trastornos del desarollo del SNC

18.1. Discapacidades del desarrollo

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18.2. Errores congnitos del metabolismo del

SNC
18.3. Trastornos mitocondriales
18.4. Sindromes cutneos

19.Traumatismos craneoenceflicos
19.1. Escala de coma de Glasgow
19.2. Manejo del TCE en Urgencias
19.3. Fracturas craneales
19.4. Conmocin cerebral
19.5. Hematoma epidural
19.6. Hematoma subdural
19.7. Contusin cerebral hemorrgica
19.8. Lesin axonal difusa
19.9. Neumoencfalo
19.10. Complicaciones y secuelas del
neurotrauma central
20.Patologa raquimedular
20.1. Dolor lumbar
20.2. Lumbocitica. Hernia discal lumbar
20.3. Cervicobraquialgia. Hernia discal cervical
20.4. Espondilosis cervical
20.5. Estenosis del canal lumbar
20.6. Espondilollstesis
20.7. Espondilodiscitis
20.8. Lesiones medulares traumticas
20.9. Tumores intrarraqudeos
20.10. Absceso epidural espinal
20.11. Siringomielia
20.12. Anomalas de la unin craneocervical

Tercer examen parcial

VI. METODOLOGA
La asignatura utilizar metodologas de aprendizaje activo haciendo uso de la estrategia de aprendizaje,
clase magistral, seminarios y estudio de caso. El principal protagonista del proceso de aprendizaje es el
estudiante apoyado con la asistencia del docente y del jefe de prctica. Se utilizarn las tcnicas que
favorezcan la estrategia de aprendizaje declarada, como por ejemplo mapa mental, resumen, entrevista,
entre otros.

VII. RECURSOS PEDAGGICOS

Para el desarrollo de la asignatura se har uso de la siguiente infraestructura: aula y ambientes hospitalarios.
En cuanto a los materiales didcticos se har uso de pizarra electrnica, equipo multimedia, separatas,
diapositivas.

VIII. CRITERIOS DE EVALUACIN

La evaluacin se caracteriza por ser continua e integral. El docente permite la recuperacin de aquellas
evaluaciones segn lo indicado por el Reglamento General de Evaluacin de Estudiantes.

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Segn la normatividad de la Universidad, se establecen los criterios de evaluacin por unidad

didctica, los cuales son:
Actividades formativas 70%
Actividades de responsabilidad social 15%
Actividades de investigacin formativa 15%

La nota promocional de la asignatura es de catorce (14) puntos o superior.

No existen exmenes sustitutorios ni subsanatorios.

IX. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

1. Zarrans J. Neurologia 5 edicin Elsevier Espaa, 2012
2. Adams V. 8 Neurologia Clinica edicin en espaol 2009
3. Bradley G. 5 edicin Neurologia clinica 2010 EEUU
4. Revista Espaola de Neurologia
5. Revista strock
6. Revista Neurology
7. Guias Enfermedades neurolgicas MINSA
8. Manual CTO 9 edicion 2015

B) PLANES DE APRENDIZAJE

Unidad de Aprendizaje I: Practica (15 hrs

semanales) cada grupo 3
semanas
Capacidad: 4.1- Reconoce
idneamente los
elementos
fundamentales del
Mtodo Clnico y la
aplica en la evaluacin
inicial del paciente

N Actividades del Aprendizaje Tiempo: 3 semanas

01 Socializa el silabo y el plan de aprendizaje de la asignatura Primera semana
con los estudiantes. tres horas
Los estudiantes lee una el caso Clnico
El estudiante comenta e intercambia sus conocimientos
con sus compaeros y el profesor sobre el caso clnico
Se recogen los saberes previos sobre el concepto de la
patologa del caso clnico.
02 El docente prepara material de lectura sobre la patologa a Primera semana
evaluar, los cuales se reparten a los estudiantes siguiendo tres horas
un orden. Cada uno de ellos ser necesario para aprender la
totalidad del tema y, por tanto, todos ellos forman la
unidad temtica completa.
Los estudiantes se agrupan de cinco y dentro de cada
grupo cada miembro recibir un nmero de 1 a 5.
A los estudiantes con el mismo nmero se les reparte el
mismo documento, que ser diferente al del resto de
compaeros (a los 1 les puede corresponder la primera

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parte del tema de estudio; a los 2 la segunda parte y as

sucesivamente)
La primera fase ser, por tanto, que los alumnos
individualmente preparen su documento, que lo lean, que
lo entiendan, que lo aprendan (no memorizando) y que
recopilen las dudas que les surjan.
La segunda fase se denomina Reunin de Expertos. En
este momento todos los estudiantes con el nmero 1 se
renen para debatir y comentar su documento (que es el
mismo). Los alumnos con el nmero 2 tambin se renen,
y as sucesivamente con el resto de los nmeros.
Finalizada las reuniones de expertos, llega la tercera fase,
que los estudiantes regresan al grupo original y, cada
estudiante explicar al resto de sus compaeros el
documento que ha estado preparando.
Cada grupo prepara y expone el documento temtico
completo.
El docente retroalimenta la informacin de las
exposiciones
El estudiante plantea sus dudas y hace consultas siendo
aclaradas por el docente.
El docente evala a los estudiantes a travs de un informe,
la misma que ser recepciona en la siguiente sesin de
clase.
03 El docente expone en forma resumida utilizando Primera semana
diapositivas sobre Enfermedad correspondiente, Tres horas
epidemiologia clnica diagnostico fisiopatologa y
tratamiento.
04 Los estudiantes evalan pacientes. Segunda semana
El estudiante comenta e intercambia ideas con sus seis horas
compaeros y el profesor sobre el Paciente.
El estudiante escucha una lectura propuesto por el profesor
para iniciar el aprendizaje
Se recogen los saberes previos sobre el caso, siguiendo las
orientaciones del docente.
05 El docente prepara material de lectura sobre las patologas Segunda semana
mas frecuentess, Decisiones en el diagnostico y nueve horas
tratamiento, tema a tratar en cinco documentos, los cuales
se reparten a los estudiantes siguiendo un orden. Cada uno
de ellos ser necesario para aprender la totalidad del tema
y, por tanto, todos ellos forman la unidad temtica
completa. (utiliza la estrategia del rompecabeza con todo
sus pasos)
Cada grupo prepara y expone el documento temtico
completo.
El docente retroalimenta la informacin de las
exposiciones

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El estudiante plantea sus dudas y hace consultas siendo

aclaradas por el docente.
El docente evala a los estudiantes a travs de un informe,
la misma que ser recepciona en la siguiente sesin de
clase.
06 El docente expone en forma resumida utilizando Segunda semana
diapositivas sobre casos clinicos: Evolucin, concepto, seis horas
importancia de estudiar las enfermedades neurologicas.
Decisiones clinicas.
07 El estudiante Reaiza el examenfisico del paciente. Tercera semana
El estudiante comenta e intercambia ideas con sus Seis horas
compaeros y el profesor sobre el paciente examinado.
El estudiante escucha una lectura propuesto por el profesor
para iniciar el aprendizaje
Se recogen los saberes previos sobre el examen fsico del
paciente.
08 1. El docente prepara material de lectura sobre el sistema Tercera semana
guias de diagnostico y tratamiento depacientes seis horas
hospitalizados. Cada uno de ellos ser necesario para
aprender la totalidad del tema y, por tanto, todos ellos
forman la unidad temtica completa.
Cada grupo prepara y expone La guia completa.
El docente retroalimenta la informacin de las
exposiciones
El estudiante plantea sus dudas y hace consultas siendo
aclaradas por el docente.
El docente evala a los estudiantes a travs de un
informe, la misma que ser recepciona en la siguiente
sesin de clase.
09 El docente expone en forma resumida utilizando Tercera semana
diapositivas sobre el tratamiento de los casos evaluados. tres horas
INDICADORES E INSTRUMENTOS DE EVALUACIN POR UNIDADES

PRIMERA UNIDAD

FICHA DE EVALUACIN DE EXPOSICIN

Nombres del Grupo

Tema de exposicin

Fecha
Curso

N CRITERIOS DE CALIFICACION PUNTAJE CALIFICACION

01 Puntualidad y Presentacin personal 02 Puntos
02 Material de exposicin 02 Puntos

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03 Postura o posicin adecuada, contacto visual con el pblico y

adecuado volumen de su voz
02 Puntos
04 Concordancia entre ideas y ademanes y concentra atencin 02 Puntos
05 Exposicin clara de ideas y dominio del tema 10 Puntos
06 Respuesta correcta a las preguntas 02 Puntos
TOTAL 20 Puntos

RELACIN DE INTEGRANTES DEL GRUPO DE TRABAJO

N APELLIDOS Y NOMBRES
01
02
03
04
05

SEGUNDA UNIDAD, Y TERCERA UNIDAD :

FICHA DE EVALUACIN DE EXPOSICIN

Nombres del Grupo

Tema de exposicin

Fecha
Curso

N CRITERIOS DE CALIFICACION PUNTAJE CALIFICACION

01 Puntualidad y Presentacin personal 02 Puntos
02 Material de exposicin 02 Puntos
03 Postura o posicin adecuada, contacto visual con el pblico y
adecuado volumen de su voz
02 Puntos
04 Concordancia entre ideas y ademanes y concentra atencin 02 Puntos
05 Exposicin clara de ideas y dominio del tema 10 Puntos
06 Respuesta correcta a las preguntas 02 Puntos
TOTAL 20 Puntos

RELACIN DE INTEGRANTES DEL GRUPO DE TRABAJO

N APELLIDOS Y NOMBRES

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01
02
03
04
05

FICHA DE EVALUACIN CASOS CLINICOS

Asignatura
Nombre del estudiante y/o
grupo
Fecha

INSTRUCCIONES:
Este instrumento permite evaluar el dominio en la resolucin de los ejercicios de matemtica. Utilizando
la ficha Escala Likert.
Excelente (18-20)
Bueno (16-17)
Regular (14-15)
Malo (11-0 puntos)

INDICADORES Excelente Bueno Regular Malo Puntaje

1 Reconocimiento los elementos del

ejercicio
2 Aplicacin correcta de la(s)
formula(s)
3 Resolucin ordena aplicando el
procedimiento
4 Resultado final

TOTAL

B) BANCO DE PREGUNTAS:
1.- esquematice el polgono de Willis (2 puntos).

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2.- Causas de hemorragia intracerebral excepto.

A.- Aneurisma B.- Malformacion arteriovenosa
C.- crisis hipertensiva D.- Angiopatia amioide
E.-Ninguno

3.- El sndrome de Wallemberg presenta: Excepto.

A.- Afasia B.- Sndrome cerebeloso
C.- Paralisis de IX y X D.- Sntomas autonomicos
E.- Perdida de sensibilidad ipsilateral

4.- El sndrome de Wallemberg se presenta poroclusion de la arteria:

A.-Cerebral mediaI B.- Cerebral anteriorI
C.-Basilar D.- Cerebelosa posteroinferior
E.- Cerebral posterior

5.- El tiempo mximo para realizar trombolisis endovenosa es:

A.- 1 hora B.-7 horas
C.- 9 horas C.-2.5 horas
E.- 3.5 horas

6.- Por su origen etiopatogenico las causas de infartos cerebrales son: Excepto.
A.- aterotromboticos B.-Cardioembolicos
C.- Infecciosos D.- De causa inabitual
E.-Indeterminados.

7. Para evitar el vasoespasmo en la HSA se indica

A.- Nimodipino B.- Manitol
C.-Captopril C.- Aspirina
D.- Ninguno

8.- La principal indicacin de anticoagulacin en un infarto cerebral es:

A.- Aterotrombosis B.- Presencia de HTA
C.- Fibrilacin auricular C.- Uso de anticonceptivos orales
D.- Ninguno

9.- Tratamiento de prevencin secundaria del infarto cerebral. Excepto.

A.- Antiagregantes plaquetarios B.- Anticoagulantes
C.- Abandono del tabaquismo D.- Endarectomia o angioplastia carotidea
E.- Tratamiento y control de los factores de riesgo vascular..

13.-Son enfermedades dismielinizantes. Excepto.

A.- Esclerosis multiple B.- leucodistrofia adrenal
C.- Leucodistrofia metacromatica D.- Enfermedad de Leigh
D.- Ninguno

14.- Es cierto respectoa laleucoencefalopatia multifocal progresiva.

A.- En inmunocompetentes B.- Se trata con tiamina
C.- Promedio de vida 5 aos D.- Papovavirus JC
D.-Ninguno

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15.- Formas clnicas de Esclerosis multiple (2 puntos)

1.-
2.-
3.-
4.-

16.-Se utiliza en el tratamiento de Esclerosis Multiple. Excepto.

A.- Corticoides B.- Interferon Beta
C.- Anticoagulantes D.- Acetato de glatiramer
E.- Anticuerpos monoclonares

17.- Caracteristicas de la cefalea tensional. Excepto

A.- Cefalea diaria o casi diaria B.- Intensidad media moderada
C.- Cefalea tipo pulsatil C.- No vomitos ni fotofobia
D.- No se agrava con los esfuerzos fsicos

18.- Respecto a la cefalea en racimos o de Horton es cierto:

A.- Es una cefalea secundaria B.- Mas frecuente en mujeres
C.- Dolor bilateral orbitario D.- Duracin de semanas
E.-Tratamiento de eleccin sumatriptan subcutneo

19.- Defina crisis epilptica

20.- Defina epilepsia idioptica y epilepsia sintomtica

21.- Tipos de convulsiones parciales.Excepto

A.- Motoras B.- Ausencias
C.- Sensitivas D.- Visuales
E.- Vegetativas

22.-Son sntomas de crisis epilpticas parciales de origen frontal. Excepto.

A.- Signos vegetativos B.- Eneuresis
C.- vocalizacin simple D.- desviacin conjugada de los ojos
D.- contraccin tnica postural del brazo

23.-Caracteristico del sndrome de Lennox Gastaut.

A.- Combinacion de diferentes tipos de crisis B.- Retraso Mental
C.- Hipsarritmias en el EEG D.- Algunos nios han sufrido Sd de West
D.- Se trata con ac. Valproico y clobazan.

24.- Fenomenos paroxsticos no epilpticos. Excepto.

A.- Espasmos del sollozo B.- Crisis mioclonicas
C.- Tics D.- Parasomnias
D.- Ninguno
25.- Caracteristico de las crisis febriles.

A.- Mas frecuente en mujeres B.- Son de inicio parcial mayormente

C.- Existe predisposicin gentica D.- A y B son ciertas
E.- Ninguno

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26.- Son frmacos antiepilpticos de primera generacin excepto

A.- Clonazepan B.- Carbamazepina
C.- Primidona D.- Gabapentina
E.- Fenitoina

27.- La epilepsia mas sensible a indicacin quirrgica es:

A.- Epilepsia del lbulo frontal B.- Epilepsi del lbulo occipital
C.- Epilepsia del lbulo temporal D.- Todas
E.- Ninguno

28.- Epilepsia caracterizada por la asociacin de espasmos mioclonicos masivos, retraso o deterioro
psicomotor e hipsarritmia en el EEG aparece entre 3 y 6 meses de edad.
A.- Sindrome de Dravet B.- Sindrome de Lennox Gastaut
C.- Sindrome de Ohtahara D.- Sindrome de Rasmussen
E.- Sindrome de West

29.- Caracteristica de la Neisseria meningitidis

A.- Diplococo gramnegativo B.- Bacilo gramnegativo
C.- Diplococo grampositivo D.- Bacilo grampositivo
D.- Ninguno

30.- Esquematice el ciclo de la cisticercosis y neurocisticercosis

Pareo .
31.- A.- Neiseria Meningitidis ( ) Infeccion hospitalaria
32.- B.- Haemophilus influenzae ( ) Endocarditis aguda
33.- C.- Pseudomona auriginosa ( ) Brote epidmico
34.- D.- Staphilococus aureus ( ) Esplenectomia
35.- E.- Streptococus Pneumoniae ( ) Bacilo Gram (-)

36.- Caracteristico del LCR en la meningitis tuberculosa. Excepto

A.- Clulas predominantes neutrfilos B.- Glucosa baja
c.- Proteinas elevadas D.-Presin de apertura elevado
E.- A y C.

37.- Caracteristica de la encefalitis herptica

A.- en el adulto mas frecuente VHS-2 B.- Lobulo occipital localizacin caracterstica
C.- Tratamiento ceftriaxona D.- El PCR permite la deteccin del ARN viral
E.- La TAC suele ser normal los primeros das
38.-
A.- Cisticercosis racemosa B.- Cisticercosis parenquimal
C.- Cisticercosis ventricular D.- Cisticercosis Mixta
E.- A y B

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39.- En las mismas imgenes en que estado evolutivo se encuentra la NCC

A.- Vesicular B.-Coloidal
C.- Granulomatosa D.- Calcificada
D.- Ninguna

40.- Caracteristica de la enfermedad de Creutzfelt-Jakob. Excepto

A.- Demencia rpidamente progresiva B.- 65 aos edad promedio de inicio
C.-Presentan mioclonias D.- Proteina 14-3-3 presente en LCR
E.- Duracin media de la enfermedad 3 aos

Cusco, 09 de febrero del 2015

Rafael A Velarde Hilares
Docente

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