VITAMINAS HIDROSOLUBLES

2013

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 Vitaminas
Hidrosolubles Liposolubles
Solubles en agua Solubles en solventes
B1-Tiamina orgnicos
B2-Riboflavina A
B6-Piridoxina D
B12-Cianocobalamina
E
Niacina-ac.nicotnico
K
Acido flico
Ac.pantotnico
Biotina
Vitamina C-ac. ascrbico
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 Generalidades
Casi todas las vitaminas hidrosolubles son
componentes de sistemas enzimticos
esenciales, como coenzimas.
No se almacenan en el cuerpo en
cantidades apreciables y suele eliminarse
el exceso por la orina.
Es aconsejable su administracin diaria
para evitar su agotamiento.

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 Papel de las vitaminas hidrosolubles
en el metabolismo intermediario

lpidos carbohidratos
protenas
Ciclo de
Krebs
B1 tiamina
B2 riboflavina
Niacina energa Enzimas
Ac.pantotnico CoA Hormonas
Biotina Anticuerpos
Neurotrasmisores
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Tiamina (B1):
La tiamina se encuentra principalmente en los cereales. Los
vegetales verdes, pescado, frutas y leche tambin son buenas
fuentes de esta vitamina.

La tiamina acta como coenzima en forma de tiamina

pirofosfato la cual cataliza la decarboxilacin oxidativa de los
alfa keto cidos como el piruvato, alfa ketoglutarato, etc.

Tambin cataliza la accin de transketolasa. La actividad de esta

ltima enzima en glbulos rojos se utiliza comunmente para
medir el estado nutricional de esta vitamina.

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 TIAMINA (B1)
La deficiencia de esta vitamina se observa casi
exclusivamente en pacientes alcohlicos o ancianos con muy
bajas ingestas dietarias.

En alcohlicos, adems de una inadecuada ingesta, existe una

malabsorcin de tiamina. Las manifestaciones de deficiencia
son las siguientes:

Neuropata perifrica
Cardiopata beri beri
Encefalopata de Wernicke

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 RIBOFLAVINA (B2)

El rol de la riboflavina en el metabolismo intermediario consiste en

su conversin en dos coenzimas metablicamente activas que
son el flavin-mononucleotido (FMN) y el flavin adenin
dinucleotido (FAD).

Las fuentes dietarias de esta vitamina son la carne, leche y

derivados lcteos.

El estado nutritivo de esta vitamina puede ser medido a travs de

los niveles eritrocitarios de glutatin reductasa.

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 RIBOFLAVINA (B2)
Diversas hormonas alteran la conversin de riboflavina en
su derivados activos. Las hormonas tirodeas aumentan la
conversin y el hipotiroidismo la disminuye. La
aldosterona tiene el mismo efecto, el cual es bloqueado
por su antagonista, la espironolactona.

Los contraceptivos orales tambin pueden inducir una

deficiencia de riboflavina.

Existen tambin drogas que pueden bloquear la

conversin a derivados activos como la clorpromazina y
derivados tricclicos.

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 RIBOFLAVINA (B2)
La deficiencia de esta vitamina puede causar malformaciones congnitas en
animales de experimentacin.

Clnicamente, rara vez se observa una deficiencia de riboflavina aislada. Las

manifestaciones de deficiencia son dermatitis seborreica, dolor y sensacin de
quemazn en labios, lengua y boca, fotofobia e igual sensacin en los ojos.

Puede observarse vascularizacin superficial de la cornea, queilosis, estomatitis

angular, glositis, anemia y neuropata perifrica. Adems, se ha observado en
nios un retraso del desarrollo intelectual.

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 PIRIDOXINA
Los alimentos que contienen esta vitamina son la carne y sus
derivados, sin embargo se encuentra en pequeas cantidades
en la mayora de los tejidos animales y vegetales; por esta
razn, la deficiencia dietaria es rara.

La forma activa del compuesto es el piridoxalfosfato, que es

cofactor de enzimas que participan en la sntesis y
catabolismo de todos los aminocidos.

La piridoxina es adems cofactor de la cistatin beta

sintetasa, que cataliza la transulfuracin de homocistena a
cistena.

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 PIRIDOXINA
Como la restriccin dietaria de la vitamina rara vez lleva a deficiencia, esta
condicin se ve en sndromes de malabsorcin o el uso de antagonistas de
piridoxina.

Los antagonistas ms conocidos son la isoniazida, hidralazina, penicilamina

y cicloserina.

Las manifestaciones de deficiencia son dermitis seborreica alrededor de los

ojos, boca y nariz; queilosis, glositis, anemia microctica y neuritis
perifrica.

Existen una serie de sndromes de dependencia a piridoxina en los cuales

hay una alteracin de la unin del cofactor a la enzima. Los mas conocidos
son las convulsiones dependientes de piridoxina en la infancia y la anemia
crnica dependiente de piridoxina. En pacientes con insuficiencia heptica
tambin se puede observar anemia microctica por deficiencia de
piridoxalfosfato.

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 BIOTINA

Esta enzima participa en la actividad de una serie de

carboxilasas.

Su deficiencia slo se ha observado en alimentaciones

parenterales prolongadas y las manifestaciones son una
dermitis exfoliativa, alopeca, hipotona, irritabilidad y
acidosis.

El tratamiento en estas condiciones ha sido la

administracin de 10 mg de biotina al da.

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 CIDO FLICO
La funcin del cido flico (acido pteroilglutamico) es la
transferencia de unidades de un carbono en el metabolismo.
Estas unidades se generan primariamente en el metabolismo
de aminocidos y se utilizan para interconversiones
metablicas de aminocidos y en la sntesis de componentes
pricos y pirimdicos de cidos nucleicos que se necesitan
para la divisin celular.

Los folatos son una familia de coenzimas y actan en

asociacin con sus respectivas enzimas.

Los folatos se encuentran en los vegetales verdes y en las

vsceras (hgado, rin).
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 CIDO FLICO
La deficiencia de folato se observa en sndromes de malabsorcin,
alcoholismo y como efecto secundario de la utilizacin de drogas
antagonistas de folato (metotrexato, trimetroprim, triamterene y
anticonvulsivantes).

Los sntomas agudos de deficiencia despus de la administracin de

antagonistas son anorexia, nauseas, diarrea, lceras bucales y cada del
pelo. La deficiencia crnica lleva a anemia macroctica, la cual se
acompaa de pocos signos neurolgicos (a diferencia de lo que ocurre
con la deficiencia de vit B12).

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 CIDO FLICO
Con 200 a 300 ug/da de folato se pueden tratar la mayor parte de
las deficiencias. La leucovorina se puede utilizar despus de
terapia con metotrexato para evitar la toxicidad de esta droga.

El cido flico juega un rol importante en la remetilacin de

homocistena a metionina. Se ha observado que aproximadamente
el 5% de los adultos normales tienen niveles aumentados de
homocistena, los cuales descienden con aportes 1 mg de folato al
da o menos.

Esto tiene una importancia vital ya que la hiperhomocisteinemia

es un factor de riesgo cardiovascular casi tan importante como el
colesterol. De esta manera ser importante prevenir y evitar las
deficiencia marginales de folato en la poblacin.
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 COBALAMINA
La cobalamina es sintetizada por bacterias y est presente
en los alimentos de origen animal.

Se requiere para una hematopoyesis normal.

Es cofactor de la metionina sintetasa contribuyendo a la

transformacin de homocistena en metionina y s-adenosil
metionina. Por lo tanto, la accin bsica de esta vitamina y
del cido flico es la transferencia de grupos metilos.

La metilacin de DNA tiene un rol importante en el

silenciamiento de determinados genes y evita mutaciones.

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 CIANOCOBALAMINA
Su deficiencia se observa en patologa gstrica (especialmente
cncer gstrico o despus de gastrectomas), intestinal
(especialmente aquellas que afectan al ileon distal) o pancretica
y en condiciones de deficiencia de factor intrnseco.

La eficiencia de absorcin de vitamina B12 disminuye

marcadamente en los adultos mayores. La consecuencia de esto
es que el 25% de los individuos de este grupo erario tienen
niveles plasmticos reducidos de vitamina B12.

No se conocen exactamente las consecuencias biolgicas de la

deficiencia subclnica de vitamina B12, pero pueden tener
importancia en la gnesis del deterioro cognitivo del anciano y
pueden aumentar el riesgo de cancer de clon.

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 CIANOCOBALALMINA

Las manifestaciones de deficiencia clnica son una

anemia macroctica acompaada de sntomas neurolgicos
que incluyen neuropata perifrica y alteraciones
psiquitricas. Esta es la llamada anemia perniciosa.

El tratamiento de las deficiencias es la administracin

parenteral de la vitamina. Bastan 5 a 10 ug/dl para un
tratamiento adecuado. Normalmente se administran dosis
altas mensuales o semestrales como terapia de sustitucin.
Las megadosis de vitamina B12 no tienen ningn efecto
teraputico adems del posible efecto .

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Estabilidad del complejo B en alimentos

Las vitaminas hidrosolubles, la vitamina C y las del
complejo B son sensibles a sufrir diversos grados de
degradacin por los siguientes factores:

Temperatura

Concentracin de sal o azcar

Oxgeno

Enzimas y catalizadores metlicos

Son tantos los factores que es dificil relacionar en forma
precisa los precursores y los productos.Ejemplo: el cido
ascrbico por accin del oxgeno forma dehidroascrbico,
la tiamina a pH cido se destruye hasta en un 30% cuando
se adiciona sulfitos a los jugos de fruta y hortalizas para
evitar su pardeamiento.
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 NIACINA
El trmino niacina se utiliza como nombre genrico para una serie de
derivados que tienen la accin biolgica de nicotinamida.

La niacina esta ampliamente distribuida en alimentos de origen animal y

vegetal; los cereales, legumbres y carnes son buenas fuentes de la vitamina.
Ya que el triptofano puede generar niacina en el organismo, el contenido de
triptofano de los alimentos tambin debe ser considerado; aproximadamente
60 mg de triptofano generarn 1 mg de niacina.

Las coenzimas que contienen niacina son la nicotinamida adenina

dinucleotido (NAD) y la nicotianmida adenina dinucleotido fosfato
(NADP), coenzimas de numerosas deshidrogenasas.

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 NIACINA
El sndrome clsico de deficiencia de
niacina es la pelagra, la cual se caracteriza
por una dermatitis en las zonas expuestas
con un collar de dermitis caracterstico,
diarrea debida a atrofia de la mucosa
intestinal y demencia caracterizada por
alteraciones del sueo, depresin o ansiedad
y alteraciones del pensamiento (enfermedad
de las 3 D).

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 NIACINA
Normalmente los pacientes con pelagra tienen deficiencias
de piridoxina. Esta condicin se ve casi exclusivamente en
alcohlicos. Algunas alteraciones del metabolismo del
triptofano como la enfermedad de Hartnup y el sndrome
carcinoide pueden llevar a deficiencia de niacina.
El tratamiento de la pelagra es la administracin de 100 a
500 mg de niacina al da, junto con otras vitaminas del
complejo B. Otras aplicaciones teraputicas de la niacina
son como un reductor del colesterol srico, pero cuya
efectividad se consigue con dosis tan altas como 3 g/ dia.

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 CIDO PANTOTNICO
Esta es una vitamina ampliamente distribuida en los alimentos
y es un componente esencial de la coenzima A.

Rara vez se observa deficiencia de esta vitamina y la

manifestacin atribuida a esta deficiencia es una sensacin de
quemazn en la planta del pie.

Este sntoma slo se ha observado en algunos prisioneros de

guerra.

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 Estabilidad de la riboflavina, el cido
nicotnico y la piridoxina

La riboflavina: termoestable e insensible al oxgeno
atmosfrico, pero muy fotolbil.

Por efecto de la luz se separa el ribitol y deja la
lumiflavina, agente de mayor poder oxidante que la
riboflavina completa, que puede destruir a otras vitaminas
hidrosolubles como el cido ascrbico.

El cido nicotnico: estable al igual que la riboflavina al
oxgeno atmosfrico pero presenta prdidas al fraccionar
mucho el alimento.

Piridoxina: en sus tres formas, el piridoxol, piridoxamina
y piridoxal poseen diferente estabilidad. La ltima es la
ms estable.

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 Vitamina C

Reconocida como antioxidante.

Toma el oxgeno libre de las clulas, resultante del
metabolismo.

Sustancia estructural del cemento intercelular.

Construye y mantiene tejidos del cuerpo.

Forma matriz del hueso, cartlago, dextrina, colgeno y
tejido conectivo.

En el tejido conectivo se encuentra en las fibras blandas.

Su dficit provoca hemorragia.

RDA en adultos 60 mg por da

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 FIN

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