HERIDAS

Dr. Alberto Suca Huaquipaco

 HERIDA
Es toda lesin traumtica de la
piel y mucosas con solucin de
continuidad de las mismas y
afectacin variable de
estructuras adyacentes.
Es una interrupcin de la
integridad tisular por
traumatismo, intervencin
quirrgica o trastorno mdico
subyacente.
 CLASIFICACION DE HERIDAS
Est en relacin a la causa de la misma.
De acuerdo a su profundidad.
Segn su riesgo de infeccin.
Segn la complejidad.
Qumicas.
Quirrgica.
SEGN LA CAUSA
SEGN LA CAUSA
HERIDAS PUNZANTES
HERIDAS CORTANTES
HERIDAS PUNZO CORTANTES
ABRASIONES
LASCERACIONES
AVULSION
AMPUTACION
SEGN SU PROFUNDIDAD
HERIDAS SUPERFICIALES
HERIDAS PROFUNDAS
HERIDAS PENETRANTES
HERIDAS PERFORANTES
 SEGUN EL RIESGO DE INFECCIN
HERIDA NO INFECTADA
Herida limpia, de bordes
ntidos y simples, el
fondo sangrante, no hay
cuerpos extraos ni
zonas necrticas.
 SEGUN EL RIESGO DE INFECCIN
HERIDA INFECTADA
- Bordes con afeccin,
no es sangrante y se
objetivan cuerpos
extraos, zonas
necrticas.
- Con mas de 8 horas de
evolucin
HERIDAS POR ARMAS DE FUEGO
HERIDAS POR MORDEDURA
CLASIFICACION QUIRURGICA DE LAS HERIDAS

LIMPIA.
LIMPIA-CONTAMINADA.
CONTAMINADA.
SUCIA O INFECTADA.
 HERIDA LIMPIA
Herida quirrgica no infectada en la que no se
encuentra inflamacin y en la que no se
penetra el tracto respiratorio, digestivo,
genital o urinario.
Las heridas limpias se cierran primariamente y,
si es necesario, se drenan con sistemas de
drenaje cerrados.
 HERDIA LIMPIA CONTAMINADA
Herida quirrgica en la cual se penetra el tracto
respiratorio, digestivo, genital o urinario bajo
condiciones controladas y sin contaminacin
inusual.
Especficamente, operaciones que comprometen
el tracto biliar, el apndice y la orofaringe, se
incluyen en esta categora, teniendo en cuenta
que no haya evidencia de infeccin o mayor
rotura de la tcnica quirrgica.
 HERIDAS CONTAMINADAS
Heridas abiertas, frescas y accidentales.
En adicin, cirugas con falla mayor de la tcnica
quirrgica estril (ej. Extirpacion de fragmentos
metalicos relacionados con 1 explosion) o
derrame abundante de lquido intestinal.
Aquellas heridas en las cuales se encuentran
signos de inflamacin aguda no purulenta, se
deben incluir en esta categora.
 HERIDA SUCIA
Heridas traumticas de mas de 12 horas de
evolucin, con retencin de tejido
desvitalizado o aqullas que tienen infeccin
clnica o vscera perforada.
Esta definicin sugiere que los organismos
causantes de la infeccin postoperatoria
estaban presentes en el campo operatorio
antes de la ciruga.