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Cules son los problemas, lesiones o eventos de salud o enfermedad que

Ud., detecta diariamente en la prctica de su trabajo?

En pacientes diabticos con resultados negativos con cintas reactivas puede


presentarse un amplio intervalo de hipersecrecin subclnica de albmina.

Estas tasas de excrecin, usualmente entre 20 y 200 g/min (30 y 250 mg/ 24h,
concentracin de albmina mayor a 20 mg/L), exceden el intervalo normal pero
no llegan al nivel de deteccin de las pruebas comunes para proteinuria. Las
tasas de excrecin de este grado se definen como microalbuminuria.

Cualquier persona con diabetes debe hacerse este examen anualmente y con
l se buscan signos de problemas renales iniciales. Las personas con diabetes
tienen un mayor riesgo de dao renal.

En las fases iniciales de los problemas renales, es posible que no se manifieste


ningn otro sntoma. No existe ningn riesgo con la entrega de una muestra de
orina y las personas saludables pueden tener niveles ms altos despus del
ejercicio, al igual que las personas que estn deshidratada

Quienes estn afectados por este problema? Piense en los determinantes


de personas, tiempo y lugar.

Pacientes entre 40-70 aos del hospital regional Lambayeque enero diciembre
2017

Se trabajara con los pacientes diabticos entre 40-70 aos del hospital regional
de Lambayeque durante el periodo de enero a diciembre del ao 2017

Qu aportes podra dar el estudio epidemiolgico de estos eventos? Piense


especialmente en el anlisis de las causas.

Debido a que la Diabetes Mellitus es una enfermedad muy comn que afecta a
la poblacin, que no tiene cura y causa diversas complicaciones, surge la
preocupacin de realizar controles frecuentes a los pacientes para valorar el
estado de la enfermedad, tratar de controlarla y de esta manera llevar una mejor
forma de vida.
Con este fin se realizan anlisis de los niveles de hemoglobina glicosilada que
representa hasta el momento la mejor prueba de laboratorio que determina si la
diabetes est controlada o no. En tanto que la determinacin de
microalbuminuria en diabticos es una prueba muy eficiente que puede alertar
una disfuncin renal.

Es de gran importancia para la sociedad, ya que se encamina a determinar si el


control de la diabetes por parte de los mdicos se realiza de forma efectiva, o
hay dificultad en el manejo de la misma; al mismo tiempo permite determinar si
el control deficiente de la enfermedad est o no llevando a problemas renales en
el paciente.

La investigacin aportar al conocimiento cientfico sobre dicho tema al realizar


el estudio en nuestro medio lo que permite conocer nuestra realidad

Piense Ud., que podra contribuir a la suspensin, alivio o prevencin de


esos problemas, valindose de epidemiolgicos desde su mbito de
trabajo? Porque? De qu manera?.

El tratamiento farmacolgico debe plantearse cuando tras un perodo razonable


de 3 a 4 meses de tratamiento higinico diettico no se consiguen los objetivos
de control (HbA1c > 8%). Es importante mantener cualquier tratamiento durante
un perodo mnimo de 3-6 meses y comprobar su efecto sobre la HbA1c antes
de cambiar de escaln teraputico. El registro de autoanlisis nos permitir
realizar modificaciones en las dosis de frmaco, pero ser la HbA1c la que nos
indique un cambio de escaln teraputico. Los cambios en el tratamiento
deberan ser precoces para prevenir las complicaciones o enlentecer su
progresin si ya estn presentes

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