PRESENCIA DE XENOBITICOS EN LA LECHE MATERNA

RESUMEN

La contaminacin de la leche humana por xenobiticos es un problema generalizado a

nivel mundial, que se ve afectado por las variaciones geogrficas, climticas, culturales y
socioeconmicas de cada lugar. Las polticas de salud pblica han enfrentado la situacin
mediante una vigilancia sostenida y legislaciones restrictivas con el objeto de reducir los
efectos perjudiciales sobre las poblaciones y el ambiente, sin embargo se registran datos
objetivables, sobre todo en los pases en desarrollo. En esta revisin se destacan
aspectos generales y particulares de los residuos y contaminantes Organoclorados,
organofosforados, antibiticos, metales pesados, bifenilos policlorados, dioxinas y
furanos, valores de sus contenidos, efectos txicos estudiados y los lmites mximos
permitidos por las legislaciones internacionales.

INTRODUCCIN

Por ser la leche humana el alimento idneo para el neonato, es fundamental analizar su
inocuidad y reconocer numerosos informes que refieren la presencia de residuos y
contaminantes en la misma. Entre las mltiples causas de esta presencia se pueden citar
las condiciones actuales del progreso en las actividades agrcolas y veterinarias, la
industrializacin, el aumento de basura y su tratamiento, las explotaciones mineras, el
control de plagas y/o enfermedades endmicas y la cadena productiva de los alimentos.
Todo ello y sus interacciones con los factores geogrficos, climticos y sociales configura
un complejo panorama que incide sobre la salud.
Es por eso que las administraciones nacionales e internacionales han hecho referencia
muy enftica en el sentido de identificar estos componentes, de cumplimentar y
homogeneizar los mtodos de anlisis de los mismos, de estudiar los efectos que pueden
hacerse manifiestos en diversos organismos y de generar las estrategias para reducir su
uso.
En 1971, la Federacin Internacional de Lechera consult a los expertos sobre la
identidad de los compuestos ms peligrosos y prevaleci el contenido de los plaguicidas
Organoclorados en leche y sus derivados; treinta aos despus, su uso ha declinado
pero su presencia permanece como, lo demuestra la literatura en el campo. En la
actualidad se tiene amplia informacin y definicin de los xenobiticos, considerando
residuos a los remanentes de plaguicidas y medicamentos de uso veterinario y se
reconocen como contaminantes los metales pesados, las micotoxinas, las nitrosaminas,
los bifenilos policlorados, y las dioxinas y los furanos policlorados. Los residuos provienen
de aplicaciones que tienden a resolver problemas en la produccin de los alimentos, ya
sea en la proteccin de los cultivos, en el control de factores biticos y abiticos
adversos, con fines profilcticos, terapeticos, o manejo de ectoparsitos. Los
contaminantes son sustancias presentes de modo no intencional y fuera de control.
Los residuos y contaminantes presentes en la leche abarcan los grupos de plaguicidas,
antibiticos, sulfonamidas, nitrofuranos, fasciolicidas, metales pesados, micotoxinas,
bifenilos policlorados, dibenzo-p-dioxinas y dibenzofuranos policlorados. nitratos nitritos,
nitrosaminas, detergentes y desinfectantes. En esta revisin y de este amplio panorama,
se seleccionan los derivados ms abundantes o los ms estudiados por sus efectos
perniciosos.

PLAGUICIDAS ORGANOCLORADOS

Se ha calculado que en los ltimos 25 aos se han aplicado 20.000 millones de libras de
insecticidas sobre el planeta y de ellos 3 mil millones han sido de DDT. Las estadsticas
han estimado que en Mxico, en la dcada de los 70', el 1% de la produccin mundial de
DDT fue utilizado en el cultivo de algodn y que su uso es el mayor en Latinoamrica.
En Uganda en 1996 se emplearon 80 toneladas de DDT/ao, 392 toneladas de dieldrn
/ao para proteger el pltano y 30 ton/ao en el combate de la mosca ts-ts.
Actualmente ha disminuido su utilizacin gracias a las directrices legislativas de muchos
pases; Canad prohibi el uso del DDT desde 1969, Suecia en 1970; Espaa en 1977 y
Turqua lo restringi en 1983. La Unin Europea elimin el uso del endrn mediante la
norma 79/117/CEE y 91/188/CEE. Suecia, Alemania y otros pases europeos han
disminuido entre 9 y 13% las concentraciones de aromticos cada ao a partir de la
prohibicin de su uso y se ha valorado entre el 11 y el 14% la disminucin de los
mencionados compuestos en Canad y Estados Unidos; sin embargo, pases de la franja
tropical participan activamente en la contaminacin mundial.
Entre los plaguicidas organoclorados derivados del hexaclorociclohexano (HCH), de los
ciclodinicos y los aromticos, el b-HCH, el epxido de heptacloro y el DDE han sido
considerados los ms persistentes por sus caractersticas moleculares y metablicas.
Algunos de ellos sufren biotransformaciones dentro de los organismos vivos y se
convierten en productos que aumentan su capacidad txica; es el caso de aldrn y
heptacloro que se convierten en dieldrn y en epxido de heptacloro respectivamente; los
ismeros a y g-HCH se transforman en el derivado b-HCH y el DDT se metaboliza
formando DDE y DDD, stos, a su vez pueden formar derivados metilsulfonados de
mayor toxicidad24-25. Su contenido de cloro les confiere poca polaridad, por lo tanto son
insolubles en agua; el DDE manifiesta un log Kow 5,8326 y no se excreta fcilmente por va
urinaria sino que se acumula en el tejido adiposo. En la etapa de lactancia se movilizan a
la leche y sta es la va preferente de eliminacin en los mamferos femeninos27-31.
Dichas estructuras qumicas son muy estables, se degradan poco y por esta razn
permanecen intactas por largos perodos; se ha calculado que la vida media del dieldrn
es de 6 aos, para el DDT de 16 a 20 aos en el suelo y en sedimentos de ros puede
alcanzar 46 aos, motivo por el cual se considera a los Organoclorados como
persistentes.
Los estudios realizados evidencian que en la leche humana se encuentran los plaguicidas
Organoclorados y que su contenido se ve influenciado por factores de la madre, como la
edad, origen, nmero de lactancia, meses de lactancia y hbitos alimenticios.
Efectos txicos
Los estudios epidemiolgicos y toxicolgicos han registrado los efectos siguientes para el
DDT: a) Induccin enzimtica de las oxidasas microsomales mediadas por el citocromo
P450 (CYP); b) Aumento de las lipasas, de la transaminasa glutmica y bloqueo de la
ATPasa; c) Modificacin del metabolismo lipdico y transporte de la vitamina A y glucosa;
d) Efecto sobre el potencial de accin de los canales de sodio y cloro en neurona, e)
Alteracin en la sntesis de hormonas esteroidales. Tienen efecto sobre el metabolismo
heptico, daan el patrn renal y las gnadas. En los sistemas muy oxigenados pueden
generar radicales libres de alta reactividad, que son disparadores de peroxidacin de
membrana. Las molculas electroflicas producidas en su metabolismo se unen
fcilmente con proteinas y cidos nucleicos que son nucleoflicas y forman aductos.
Las manifestaciones macroscpicas de los transtornos genticos o metablicos de los
xenobiticos clorados son la mutagnesis, teratognesis, carcinognesis, neurotoxicidad,
alteraciones inmunolgicas, as como irritabilidad, alergias, problemas de sueo y
conductuales. El DDT es hepatocarcinognico en ratn segn datos de la Agencia
Internacional de Investigacin en Cncer (IARC). Manifiesta cualidades estrognicas y
por esta razn se ha vinculado con el cncer mamario dependiente de sntesis hormonal,
con abortos espontneos, disminucin de la duracin de lactancia y bajo peso al nacer.
Un meta anlisis retrospectivo sobre salud reproductiva analiz una poblacin de 14.947
hombres normales en la cual se hicieron estimaciones de actividad espermtica y se le
ha vinculado con el aumento de cncer testicular. Frente a esta carga de alta agresividad,
otros estudios presentan controversia con esas conclusiones.
El lindano es un agente andrognico con efectos mutagnicos; en clulas de Leydig de
rata inhibe esteroidognesis y favorece la peroxidacin de lpidos de membrana
microsomal y de mitocondria en hgado y corazn de Columbia livia. El dieldrn induce
hepatocarcinognesis, proliferacin celular y apoptosis en hgado de roedores. El
metoxicloro tiene efectos sobre sistemas reproductivos en desarrollo.
Los mencionados disruptores endocrinos han manifestado capacidad de alterar procesos
tan vulnerables como la neurognesis, migracin, sinaptognesis, gliognesis y
mielinizacin en la vida silvestre; han provocado desrdenes en la fauna, alterando el
equilibrio entre gnero de diversos organismos, aumentando las poblaciones femeninas.
Investigaciones recientes han estudiado los puntos crticos donde estos compuestos
pueden participar alterando respuestas de glndulas sexuales, tiroides y suprarrenales
modificando la homeostasis y la funcionalidad de los organismos en procesos como
ovulacin, desarrollo neuronal y metabolismo energtico.
En la actualidad, se realizan estudios de residuos organoclorados prcticamente en todo
el mundo y se ratifica que ni los lugares ms recnditos del planeta han escapado a la
presencia de estas sustancias. Tambin se ha reconocido que son capaces de cruzar la
barrera placentaria e ingresar al torrente circulatorio del feto. Ya que la leche humana
est ms contaminada que la leche vacuna, que el calostro registra mayor carga residual
que la leche madura, se aprecia que las ventajas nutritivas e inmunolgicas de la
alimentacin materna sufren un evidente deterioro.
Adicionalmente a la influencia del medio sobre los lactantes, la carga txica se ve
aumentada con la presencia de organoclorados persistentes que estn especficamente
en la leche humana y que el recin nacido recibe en condicin de mxima vulnerabilidad
ya que sus sistemas desintoxicantes no estn maduros.
Ante la peligrosidad de estos xenobiticos, se ha pronunciado la FAO/OMS
recomendando que no se sobrepasen las concentraciones de seguridad llamadas lmite
mximo de residuos, LMR, parmetro vinculado con la leche vacuna o la ingesta diaria
admisible, IDA, para la leche humana. En ocasiones las administraciones nacionales
regulan sus propios lmites, prohibiendo el uso de ciertos compuestos y restringiendo
otros. Se presentan en la tabla 1, los LMR e IDAs prescritos para la leche por los
Organismos de Naciones Unidas.
PLAGUICIDAS ORGANOFOSFORADOS Y CARBAMATOS
El mayor uso de estas sustancias est asociado a la actividad agrcola. En 1992, su
volumen de importaciones en Mxico se calcul en 60 mil toneladas y en los tres aos
siguientes se duplic. Estos plaguicidas son relativamente poco persistentes y
biodegradables, lo que implica que sea necesario aplicarlos con ms frecuencia para
lograr una proteccin eficiente. Los plaguicidas organofosforados provienen de diferentes
estructuras qumicas, como el paratin, que se origina del cido fosforotinico o el
dicloros del cido fosfrico.
Su metabolismo se caracteriza por inhibir la acetilcolinesterasa. Esta inhibicin producida
en el sistema nervioso, propicia una acumulacin de acetilcolina endgena, con los
consecuentes signos y sntomas que mimetizan los efectos muscarnicos y nicotnicos del
sustrato, as como los que la enzima produce. Al no permitir la degradacin de este
neurotransmisor el impulso nervioso no se transmite y provoca serias alteraciones81-82.
Los organofosforados han sido vinculados con diversos sndromes y recientemente con la
enfermedad de Parkinson. La participacin de factores ambientales en la etiologa de
este padecimineto fue propuesta a raz del descubrimiento del dao neurolgico
provocado por la N-metil, 4-fenil-1,2,3,6-tetrahidro piridina (MPTP). El hallazgo propici
un modelo de estudio y la consecuente investigacin epidemiolgica ha sugerido que
existe una asociacin positiva entre la enfermedad de Parkinson y la exposicin a
plaguicidas organofosforados.
Se considera que estos compuestos estimulan las enfermedades infecciosas, sobre todo
del tracto respiratorio y se ha encontrado que la leucemia linfoctica crnica es mayor en
sujetos expuestos a plaguicidas organofosforados, especialmente crotoxifos, diclorvos y
fampur bajo exposiciones agudas, mientras que el conocimiento de los efectos crnico de
los plaguicidas organofosforados es muy limitado e igualmente lo son sus efectos a
plazos largos.
El metabolismo de los organofosforados sucede en dos procesos bsicos: la activacin y
la degradacin. En la fase de activacin, los compuestos que en su estado inicial son
dbiles inhibidores de la acetilcolinesterasa son metabolizados por las enzimas
microsomales a compuestos intermediarios txicos con elevada actividad sobre la
enzima. Estos intermediarios, posteriormente, son sujetos a una degradacin mediante
hidrlisis y se eliminan como compuestos atxicos o menos txicos. Investigadores
espaoles han informado sobre la quiralidad del O-hexil,O-2,5 diclorofenilfosforamidato
(HDCP), que es un anlogo del insecticida metamidofos, el cual causa neuropata en la
gallina, evidenciando que la caracterstica de quiralidad es decisiva en su toxicidad.
Los carbamatos son derivados de steres del cido carbmico e inhibidores directos de la
acetilcolinesterasa y por lo tanto no requieren del paso de la activacin. Se hidrolizan
rompiendo la funcin ster y se excretan en forma de conjugados. Las fuentes de
contaminacin de estos plaguicidas son semejantes a las de los Organoclorados; algunos
de ellos presentan efectos sistmicos y por esta razn adquieren importancia en el
control de larvas de ectoparsitos en los animales.
Algunos plaguicidas de este grupo manifiestan una toxicidad superior a la de los
Organoclorados y pueden aparecer en leche despus de ser ingeridos por va oral, por lo
que tiene especial importancia el establecimiento de sus LMR que se presentan en la
tabla 2.
Las principales clases de plaguicidas responsables de envenenamientos agudos en
ciertos pases en desarrollo son los insecticidas organofosforados. En China se han
calculado 78,8%, en Sri Lanka 69,1% y 53,6% en Malasia. La OMS ha dado datos de 3
millones de envenenamientos agudos por ao, de los cuales 220.000 son mortales; el
99% sucede en pases en vas de desarrollo. En Latinoamrica, la mayora de los casos
responde a actividades ocupacionales.

MEDICAMENTOS DE USO VETERINARIO

Despus de la administracin de un tratamiento veterinario aparecen residuos de los
productos empleados en los alimentos y por lo tanto en la leche. Los posibles peligros
para la salud a causa de estos residuos pueden ser txicos, microbiolgicos e
inmunopatolgicos. Se ha demostrado que los residuos de medicamentos o productos
qumicos empleados pueden presentar efectos como alergias, hipersensibilidad o ser
mutagnicos, teratognicos y/o carcinognicos.
Cada vez es mayor el nmero de casos en que los medicamentos que son considerados
eficaces en un tratamiento dejan de responder repentinamente a las expectativas
generadas por una experiencia clnica anterior. La razn de este fenmeno es la
aparicin de resistencia a los medicamentos de microorganismos patgenos de los
animales al hombre. Muchos microorganismos patgenos, como la salmonella, adquieren
resistencia mltiple al ser sometida a bajas concentraciones de antibiticos, lo cual
representa un serio peligro potencial para el ser humano. Los cultivos iniciadores
empleados en la produccin de derivados lcteos fermentados, como el queso y yogurt,
son extremadamente sensibles a bajas concentraciones de antibiticos en la leche.
Las penicilinas, de las cuales se han identificado cuarenta especies, pertenecen al grupo
de los antibiticos betalactmicos. Unas son naturales y otras son parcial o totalmente
sintticas. En el tratamiento de la mastitis se administra la penicilina tanto por va
intramamaria como parenteral, ya que algunos casos de mastitis bovina requieren un
tratamiento general con frmacos antimicrobianos, en lo que reside otra posibilidad de
generar residualidad en la leche. Un ejemplo del grado de afectacin que puede
representar el tratamiento con penicilina para el procesamiento industrial refiere que un
tratamiento con 200 mg de penicilina G es capaz de contaminar la leche de 8.000 vacas.
Las tetraciclinas se llaman antibiticos de amplio espectro porque muestran el amplio
rango de actividad antibacteriana de la penicilina, la estreptomicina y el cloranfenicol y, en
general, son consideradas como bacteriostticas. Los residuos de las tetraciclinas se
registran en la leche en concentraciones relativamente elevadas.
Entre los aminoglicsidos, se encuentran la estreptomicina, la gentamicina, la neomicina
y su efecto est basado en que detienen la sntesis proteica bacteriana y son activos
contra especies gramnegativos.
El cloranfenicol tiene un gran espectro de actividad contra ricketsias, bacterias
grampositivas y gramnegativas y es ms activo que la penicilina y la estreptomicina. Ha
sido usado ampliamente por va oral y parenteral en el tratamiento de infecciones
urinarias, mastitis, salmonelosis aguda y otras infecciones resistentes a otros antibiticos.
La prohibicin de su uso en muchos pases tiene origen en su propiedad de producir en
los humanos una reaccin adversa fatal, la anemia aplstica, aun en concentraciones
subteraputicas. Por esta razn, su uso ha decrecido notablemente. Algunos valores de
concentracin mxima de antibiticos permisibles en leche se muestran en la tabla 3.
Las sulfonamidas y los nitrofuranos son empleados frecuentemente en muchos ncleos
de productividad lechera y se les encuentra en la leche despus de su aplicacin.
Manifiestan igualmente, efectos indeseables a la salud.

MICOTOXINAS
Las micotoxinas se definen como metabolitos de los hongos que producen cambios
patolgicos en el hombre y en los animales. Los efectos biolgicos demostrados en
animales de laboratorio los muestran como txicos agudos, mutagnicos, carcinognicos,
teratognicos, alucingenos, emticos y estrognicos. Los productos ms susceptibles de
contaminarse con las micotoxinas son los perecederos. Esta presencia puede originarse
en la contaminacin del ganado, como es el caso de la leche donde se encuentra la M1,
el metabolito lcteo de la aflatoxina B1. Las aflatoxinas B1 y B2 son producidas por los
hongos Aspergillus flavus y Aspergillus parasiticus. Las aflatoxinas M1 y M2 son los
derivados 4-hidroxilados de las B1 y B2 respectivamente. Los estudios de toxicidad
revelan que las aflatoxinas M1 y M2 tienen una DL de 12-16 g para los animales
estudiados, que daan el hgado y producen necrosis en los tbulos renales. La M1 es
letal en ratas macho a una sola dosis de 1,5 mg/kg de peso corporal, manifestando una
disociacin de los ribosomas del retculo endoplsmico rugoso de las clulas de
parnquima heptico y una proliferacin del retculo endoplsmico liso.
Estudios hechos en ratas tratadas con 25 g de M1 por da y bajo entubamiento por 5
das a la semana durante ocho semanas consecutivas, desarrollaron carcinoma heptico
en tres animales, mientras que 28 de ellos tuvieron lesiones preneoplsicas.
Otras micotoxinas estudiadas son la esterigmatocistina, la ocratoxina A, el cido
ciclopiaznico, el cido micofenlico y la patulina, todas ellas de alta peligrosidad y
producidas por diferentes especies y presentes en variados productos alimenticios; pero
es la M1 selectiva de la leche. El registro de sustancias peligrosas o francamente txicas
no es exclusivo de la leche; la zearalenona, como el clembuterol y otros muchos
compuestos con frecuencia se encuentran en alimentos como carnes, huevo, cereales,
oleaginosas etc., lo cual describe un panorama ms amplio.
Se ha propuesto un nivel de tolerancia para las aflatoxinas en la leche de 0,05-0,5 mg/kg
para adultos, disminuyendo a la mitad para los nios. Sin embargo, algunos pases han
sido ms estrictos; en Dinamarca se estima que la ingesta diaria de M1 es de 0,22 ng/kg
de peso/da, lo que significa bajo este modelo dans, la muerte de cinco individuos por un
milln de ellos.

BIFENILOS POLICLORADOS
Son sustancias usadas desde 1929 en la industria. Son termoestables, resistentes a la
oxidacin, a los cidos, a las bases y a otros agentes qumicos, insolubles en agua, todo
lo cual los hace muy tiles en la vida moderna, emplendose como plastificantes, en
resinas sintticas, pinturas, barnices, ceras, fluidos hidrulicos, lubricantes en equipos
sometidos a presiones extremas, medios de transferencia de calor y en componentes
elctricos y electrnicos. Tambin se usan con algunos plaguicidas para aumentar su
efectividad, como es el caso que 5-25% de bifenilos policlorados (PCBs) adicionados al
lindano, lo hacen diez veces ms efectivo. Las estadsticas han sealado que solamente
en Estado Unidos se produjeron 1,5 billones de libras de PCBs y Suecia en 1970 import
500 toneladas. Se les encuentra en organismos y en alimentos en un nivel de
biomagnificacin elevada. Investigadores canadienses revisaron la presencia de
organoclorados en El rtico y encontraron que los aborgenes de Groenlandia, cuya dieta
es a base de productos de mamferos marinos, tienen la ms alta concentracin de
PCBs, DDE y clordano. Derivados metilsulfonados de estos policlorobifenilos se han
registrado en delfines y focas, de modo que es evidente que los individuos alimentados
con estos animales acumulan selectivamente en pulmn y tero derivados an ms
toxicos. En la leche se les localiza y su fuente primaria es la contaminacin del ganado;
otras causas de contaminacin son la pintura en los silos, aceites de desecho y hasta la
tinta de empaques de alimentos. Su estructura qumica responde a una alta lipofilicidad y
se disuelven en la grasa de la leche, eliminndose por la misma.
En Suecia han estudiado la presencia de los teres de los polibromodifenilos (PBDEs)
que tienen usos semejantes a los PCBs, habindoseles en peces, mamferos y humanos;
su eliminacin es muy lenta y tambin se transfieren por la leche. Su consumo ha
aumentado de 0,72 ng/g base lipdica en 1984/85 a 4,01 ng/g en 1997. Su exposicin en
30 aos se ha incrementado 6 veces, lo cual ha expresado grave preocupacin en las
comunidades cientficas.
Un informe en Estados Unidos, en 1970, encontr niveles promedio de PCBs en quesos
de 0,25 mg/kg y 2,27 mg/kg en leche. En Noruega entre 1970 y 1972 hallaron 0,01 a 0,08
mg/kg en mantequilla y en 1973 las muestras de leche suiza analizada no excedieron en
promedio 0,01 mg/kg. En mantequilla danesa encontraron 24,7 mg/kg medidos por
cromatografa de gases con columnas capilares y las mantequillas de Islandia las
encontraron libres de estos compuestos para el perodo de 1968 a 1982. En Japn
detectaron 5,5 ng/g en la leche entera; los nios alimentados con leche humana ingirieron
de 100 a 530 pg/kg equivalentes txicos (TEQ), de los cuales por lo menos el 60% se
atribuye a PCBs coplanares.
Se asume que el mecanismo de toxicidad es diferente para los miembros de la familia de
los PCBs que agrupa 209 compuestos; los ms clorados son txicos simplemente por su
presencia en los tejidos, los menos clorados, por participar en rutas metablicas
determinadas y han reconocido derivados metilsulfonlicos an ms txicos que los PCBs
originales. La toxicidad de los mismos es selectiva de la especie donde se encuentre,
probablemente como resultado de diversas estructuras fisiolgicas o velocidades
metablicas y su permanencia en el ambiente es tambin diferente. Por ejemplo el CB-
153 tiene una vida media de 17 aos, el CB-118 de 11 aos y los derivados sulfonlicos
MeSO2-PCBs de 9 aos. El estudio global de estas sustancias puede generar
confusiones ya que cada uno de los congneres tiene diferencias en diversos
comportamientos.
Los efectos nocivos de estas sustancias son edema, dificultad respiratoria, reduccin en
la ganancia de peso, heridas internas, aumento de tamao del hgado, cambios en las
caractersticas sexuales. Algunos de estos sntomas se aprecian a concentraciones de 20
mg/kg de PCBs en los alimentos2. Las enfermedades ocupacionales de trabajadores
japoneses expuestos a PCBs sealan hepatocarcinogenicidad y cambios neoplsicos97,70
han presentado evidencias de los efectos de congneres de PCBs que afectan el
desarrollo cerebral fetal humano, considerndolos disruptores endocrinos. Los
metabolitos hidroxilados que se han identificado en la leche de vaca son descritos varias
veces ms txicos que sus precursores.
Se ha reglamentado la concentracin de PCBs en funcin del alto consumo de leche
sobre todo de infantes, nios en crecimiento y personas enfermas y que se pueden
presentar intoxicaciones crnicas por su presencia; Ewers en 198796 encontr un mximo
nivel de 45 g por semana en adulto de 70 kg de peso sin efectos notables. La legislacin
de la Unin Europea en 1999 adopt temporalmente como medida precautoria 0,01
mg/kg de peso corporal para plaguicidas individuales en alimentos para infantes y nios.
Para los ms txicos estableci 0,0005 mg/kg de peso corporal98.

DIBENZO-p-DIOXINAS Y DIBENZOFURANOS POLICLORADOS

Las dioxinas son sustancias altamente txicas y han sido dispersadas en el ambiente en
forma indiscriminada. Se les encuentra como impurezas en ciertos compuestos como el
agente naranja ampliamente usado como herbicida en la guerra de Vietnam o en la
industria de sustancias cloradas como en la produccin del herbicida 2,4,5 T. Se forman
en pequeas cantidades en ciertos procesos de industrias qumicas orgnicas, por el
blanqueo de pulpa de papel, produccin de aceites pesados, petrleo que contiene
plomo, industria siderrgica y durante la combustin de desperdicios. Se dispersan al
ambiente por las partculas suspendidas y por el agua.
Se conocen como dioxinas unos 200 compuestos, entre los cuales se halla la ms
estudiada, la 2,3,7,8-tetraclorodibenzo-p-dioxina (TCDD). Los dibenzofuranos, familia de
135 compuestos, tienen cierta semejanza en la toxicidad con las dioxinas.
El TCDD es la sustancia de mayor grado toxicolgico y hay suficiente evidencia de su
poder carcinognico, sin embargo tiene un patrn de comportamiento que admite
confusiones; su toxicidad aguda vara con amplios lmites en diferentes especies: desde
un LD50 de 0,6-2 g de dibenzo-p-dioxinas/kg de peso corporal en el cobayo hasta 1-5
mg/kg de peso corporal para el hmster. Adems se le reconocen efectos inmunolgicos
y reproductivos perniciosos. Petroff y col. han estudiado los efectos de este disruptor
endocrino y presentan evidencias de cinco sitios donde la TCDD participa, alterando el
proceso de ovulacin en roedores. El accidente en Seveso, Italia en 1976, donde una
poblacin de 37.000 personas fue expuesta a una dispersin de estos derivados clorados
tuvo manifestaciones diversas de efectos mediatos e inmediatos, uno de ellos, el dao a
cromosomas. En Austria han analizado los efectos de una contaminacin masiva ocurrida
en 1970 y han encontrado 29 aos despus, sntomas neurotxicos, conductuales y
transtornos metablicos en la m-glutamil transferasa. Se sabe adems que algunos de
sus mecanismos son por la va de los CYP1A1 y CYP1A3.
Por tanto, es posible detectar las dioxinas en cualquier parte de la tierra, especialmente
en el mar; en los animales marinos y aun en el rtico se les encuentra en bajas
cantidades. En el Mar Bltico, se encuentran proporciones considerables de ellas y no se
puede descartar que las dioxinas en interaccin con otras molculas sean responsables
de deterioro en los ecosistemas de esa rea. Las dioxinas, al contaminar el aire a travs
de partculas de combustin de materiales que contienen cloro, tambin contaminan los
pastos y por esta va, pasan a la leche.
Ya sea por la industria o por ciertas negligencias, las dioxinas contaminan las cadenas
alimentarias, su alta persistencia y liposolubilidad favorecen que se acumulen en el tejido
adiposo, de ah su excrecin es muy lenta y se ha estimado su vida media en seis aos.
Los lactantes son los organismos ms expuestos, sin embargo, el conocimiento de su
metabolismo, se conoce poco.
Se les ha detectado en peces en concentraciones desde 0,2 pg/g hasta 460 pg/g en
condiciones accidentales. En el Bltico se les registr en 6,7-9,0 pg/g. En Europa, entre
1981 y 1987 las muestras de leche de vaca estudiadas, registraron concentraciones de
1,5 pg/g sobre base grasa, expresadas como equivalentes de TCDD, estimadas como
elevadas, en Estocolmo, Suecia (2000) hallaron 194 pg/g base grasa y 23 pg/g base
grasa de furanos. Bajo dietas estrictamente vegetarianas, el consumo fue de 0,4 pg/g y
se aument hasta 63,3 pg/g en la mantequilla. En Japn el promedio total de
equivalentes txicos, TEQ de dioxinas y furanos fue de 0,48 y 0,63 pg/g en leche entera.
Los estudios en 1996 han estimado que el 32% del consumo total de dioxinas y furanos
provenan de la leche.
Un grupo de expertos nrdicos ha establecido el nivel de 1 ng/kg de peso corporal/da
como nivel de no efecto o NOEL y la ingesta semanal tolerable de <35 pg/kg peso
corporal/semana de equivalentes de TCDD, en cambio en el Reino Unido se ha
establecido como lmite 0,7 ng de TEQ/kg de grasa.
Se estima que la ingesta de dioxinas en los lactantes puede exceder el valor de la ingesta
tolerable semanal (TWI) y se ha comentado con cierta controversia que el organismo
humano tiene menos sensibilidad a estos compuestos que otros, menos evolucionados.

CONCLUSIONES
Realidades sociales, culturales y polticas estn en estrecha relacin con los datos de
concentraciones de xenobiticos de riesgo en alimentos de alta vulnerabilidad.
La toxicidad de los xenobiticos HCB, derivados del HCH, del naftaleno, aromticos, as
como PCBs, dioxinas y furanos expresa mecanismos metablicos comunes en las
reacciones de fase I, II y III. Respectivamente se ha observado participacin de isoformas
del citocromo P450 en hidroxilaciones y epoxidaciones, conjugacin con cido
glucurnico y la formacin de los compuestos metilsulfonlicos. Resalta la naturaleza
electroflica de algunos metabolitos que es capaz de formar aductos mutagnicos.
La etiologa de algunas enfermedades se ha vinculado con la exposicin a xenobiticos;
esto abre procesos de investigacin para conocer mecanismos de accin de los txicos
aislados pero sobre todo de las interacciones entre diversas molculas que potencian la
accin txica.
Entre las polticas de regulacin se consideran efectivas la vigilancia sostenida y las
normas establecidas por organismos como Codex Alimentarius, la que emiten
organismos multinacionales como la Unin Europea as como las que dictan los tratados
de comercio internacional que estipulan lmites estrictos en las transacciones
comerciales.
Algunos pases en desarrollo no han resuelto problemas de salud pblica en referencia a
manejo permisible de sustancias de riesgo y por lo tanto hay presencia objetable de
residuos y contaminantes en la leche humana. En cambio, pases desarrollados han
abatido las concentraciones de plaguicidas organoclorados pero enfrentan un aumento
de otras sustancias que conllevan presumibles riesgos. Las dos corrientes requieren
serios esfuerzos y estrategias adecuadas para resolver problema tan acuciante y sin
duda estos recursos involucran la educacin ecolgica, la investigacin y las prcticas de
prevencin.

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