Beneficios para el nio/nia:

Hoy, que conocemos las innumerables ventajas de la lactancia, sabemos que con su
prctica la morbilidad y la mortalidad son menores. Tambin tenemos la certeza, de que
es el alimento ms adecuado para el mejor desarrollo del lactante, por su equilibrado
contenido de nutrientes, especficos en presencia y/o concentracin para la especie
humana, diseada para su ptimo crecimiento y desarrollo.

Conocemos su contenido en inmunoglobulinas, que dan proteccin especfica al lactante

y su inmaduro sistema inmunolgico. Sabemos que contiene una diversidad de factores
bioactivos que proporcionan proteccin contra infecciones (como lactoferrina, casena,
oligosacridos, cidos grasos, etc.); enzimas, hormonas y factores de crecimiento que
favorecen el desarrollo de rganos y sistemas; nucletidos, citocinas, y elementos que
modulan la funcin inmunitaria y componentes antiinflamatorios. Por todo esto. los
lactantes amamantados presentan menos infecciones agudas, tales como: otitis, diarreas,
infecciones urinarias.

En el recin nacido amamantado la lactancia Materna Exclusiva en el recin nacido

protege contra la hipoglicemia y la ictericia. Hasta el sexto mes previene el desarrollo de
enfermedades infecciosas, desnutricin y obesidad. Los nios/nias amamantados en
forma exclusiva durante el primer ao presentan a largo plazo menor incidencia de
enfermedades crnicas como obesidad, diabetes, hipertensin arterial y dislipidemias
entre otras.
Durante al menos 3 meses el nio necesita tener contacto fsico regular y constante con
su madre para organizar sus propios ritmos bsales y su estado de alerta. Disminuye as
el riesgo de apneas prolongadas, bradicardia, asfixia por aspiracin y sndrome de
muerte sbita.

Los nios alimentados hasta los 6 meses slo con leche materna, tienen un desarrollo y
crecimiento normales. Despus de esa edad continan creciendo bien si se inicia la
alimentacin complementaria en forma adecuada y saludable, mantenindose la leche
materna como nico aporte lcteo hasta los 12 meses.

El contacto fsico del nio con la madre durante el amamantamiento, organiza

armnicamente sus patrones sensoriales y gratifica profundamente sus sentidos. Se ha
demostrado que los nios amamantados presentan mayor agudeza sensorial (gusto,
olfato, tacto, visin, audicin) que los alimentados con bibern y frmula.

Adems es importante considerar que los nios y nias amamantados/as tienen un

mejor desarrollo de las arcos dentales, paladar y otras estructuras faciales y presentan
una incidencia menor de caries que los nios/as que reciben mamadera.

Del equilibrio funcional de la succin-deglucin-respiracin en los primeros meses de

vida depende en gran medida el buen desarrollo dento-mxilo-facial y la maduracin de
las futuras funciones bucales: masticacin, mmica y fonoarticulacin del lenguaje.
Beneficios para la madre :

Retraccin del tero: por el estmulo de succin inmediatamente despus del parto, la
ocitocina producida, adems de estar destinada a la eyeccin de la leche, acta
simultneamente sobre el tero contrayndolo para evitar el sangramiento y reducirlo a
su tamao previo.

Recuperacin del peso: una lactancia adecuada permite que la mayora de las madres
pierdan progresiva y lentamente el excedente de peso que tienen de reserva para
enfrentar la lactancia.

Recuperacin de las mamas: la estimulacin y el vaciamiento frecuente de los pechos,

evita la congestin de ellos y reduce los depsitos de grasa acumulados para la lactancia,
ayudando con ello a mantener la elasticidad y firmeza de sus estructuras.

La intensa unin e interdependencia de la madre con su hijo/hija que amamanta,

produce en ella un sentimiento de valoracin de s misma y un equilibrio emocional que
promueven su desarrollo integral como mujer.

A largo plazo la lactancia cumple un importante rol en la prevencin del cncer de

mama y ovario, reduciendo el riesgo de estas enfermedades. Esta proteccin est
directamente relacionada con la cantidad de meses que la mujer lact

Beneficios para la familia:

 1. Refuerza lazos afectivos familiares, previniendo el maltrato infantil. El no
satisfacer oportunamente las necesidades bsicas del nio pequeo: afecto, calor
y nutrientes para su crecimiento y desarrollo, puede considerarse una forma de
maltrato infantil. Una madre que amamanta a su hijo mantiene una interrelacin
emocionalmente sana y equilibrada y tiene menos riesgo de incurrir en alguna
forma de maltrato.

2. La lactancia materna exclusiva permite que la madre permanezca en amenorrea

(sin regla) de lactancia por un perodo variable. , evitando el embarazo en el 98%
de estos casos, siempre que est en lactancia exclusiva y durante los primeros 6
meses despus del parto. El MELA (mtodo lactancia materna y amenorrea) es
un mtodo natural inicial de planificacin familiar recomendable para espaciar
los nacimientos, siempre que se cumplan todas, estas 3 condiciones
-Amenorrea
-Nio menor de 6 meses
-Lactancia exclusiva.

Beneficios para la sociedad:

1. Si todas las madres del mundo amamantaran a sus hijos/hijas al menos hasta los
6 meses de edad, se evitara la muerte de ms de un milln de nios/nias
anualmente, disminuyendo la morbimortalidad infantil.

2. El practicar el amamantamiento puede contribuir a ahorrar enormes cantidades

de dinero a la familia, a las instituciones, al pas y al mundo entero por concepto
de costo de: leches de vaca o de frmula, mamaderas, chupetes y accesorios,
enfermedades y sus tratamientos, gastos hospitalarios de maternidad y atencin
de neonatos, ausentismo laboral de la madre que necesita atender al nio
enfermo, produccin, almacenamiento, promocin, transporte y evacuacin de
envases y otros desechos. Se estima que si todas las madres del mundo
alimentaran a sus hijos/hijas con leche materna hasta los 6 meses, el ahorro sera
de muchos millones de dlares anuales.

3. Desarrolla una funcin biolgica vital en el control de crecimiento de la

poblacin al espaciar los nacimientos; no desperdicia recursos naturales ni crea
contaminacin; no implica gastos de fabricacin, envases, comercializacin,
transporte ni almacenamiento; no necesita preparacin ni uso de fuentes de
energa; no requiere de utensilios especiales para prepararla ni suministrarla.
4. Adems estn las ventajas ecolgicas, pues la leche materna es un recurso natural
y renovable, ambientalmente importante y ecolgicamente viable
1. Existen importantes diferencias entre la leche materna y la de frmula, tanto en
la cantidad como en la calidad de los macro y micronutrientes que el nio/nia
recibe. La leche de vaca no contiene lipasa, enzima necesaria para metabolizar y
digerir las grasas. La mayor cantidad de casena en la leche de vaca forma
flculos gruesos de difcil absorcin. La mayor concentracin de sus nutrientes
produce estreimiento y sobrecarga renal.

2. Dificultades para la preparacin: muchas veces las instrucciones de preparacin

impresas en los envases son difciles de leer y entender. La madre puede no
considerar la importancia de la concentracin que debe tener el alimento
(relacin polvo-agua), por lo que la preparacin de la frmula resulta
inadecuada. Si se agrega mucho polvo, el preparado tendr mayor concentracin
de nutrientes, lo que puede provocar diarrea, deshidratacin y mayor carga
renal. Si se agrega menos polvo, con el fin de ahorrar alimento, el nio/nia no
recibe suficiente aporte de nutrientes ni caloras, causando desnutricin.

3. Mayor riesgo de enfermedades: por mal lavado de manos, uso de agua

contaminada o falta de agua potable, manipulacin de los alimentos con las
manos sucias, mal lavado de los utensilios usados, secado de manos o utensilios
con paos sucios o contaminados, transporte de grmenes por moscas y otros
vectores, descomposicin de la leche al quedar en el medio ambiente, sin
refrigerar, dificultad para la higienizacin de chupetes y mamaderas. Por lo que
los nios/nias alimentados con mamadera enferman con mayor frecuencia de
diarreas

4. Desde el punto de vista inmunolgico, las leches de frmula pueden

considerarse inertes ya que en la leche procesada (hervida, condensada o en
polvo) se destruyen los elementos bioactivos. Sin embargo las protenas y otras
sustancias extraas al metabolismo del nio, pueden actuar como potentes
alergenos y sensibilizar al nio para toda la vida. Por esto los nios alimentados
con mamaderas presentan ms enfermedades respiratorias, otitis y alergias

5. Recuperacin de la fertilidad y mayor riesgo de un nuevo embarazo: al tener la

alternativa de dar al nio/nia alimentacin artificial, la madre deja muy pronto
de lactar en forma exclusiva, recupera su fertilidad, y si no toma las precauciones
para el control de la natalidad, estar en riesgo de un nuevo embarazo.

6. Alimentar a un nio con frmula tiene un alto costo, no slo por el elevado valor
de las frmulas, sino por la cantidad de implementos y tiempo que se requieren
para su preparacin adecuada. Es necesario sumar a lo anterior el alto costo de
las enfermedades del nio en consultas y medicamentos, exmenes de
laboratorio, deterioro del crecimiento y desarrollo, ausentismo laboral de la
madre, etc.
7. Riesgos de usar mamadera: si bien es cierto que en casos calificados la mamadera
puede ser un valioso auxiliar para alimentar a los lactantes, sta no debe usarse
regularmente como sustituto del pecho materno, ya que involucra una serie de
riesgos. Ninguna mamadera se asemeja a la forma, consistencia, textura,
temperatura y funcionalidad del pecho materno.

8. El dar mamadera o un chupete al nio para calmar su hambre o su necesidad de

succionar, reduce la produccin de leche por falta de estmulo del pezn-areola.
La disminucin visible de la leche produce ansiedad en la madre, le crea
desconfianza en su capacidad de amamantar y en definitiva una real
disminucin de la produccin de leche.

9. Alteracin funcional de la succin-deglucin-respiracin: el uso de mamadera en

el lactante menor puede provocar una serie de alteraciones en el rea mxilo-
facial y oro-farngea, ya que el nio debe improvisar patrones funcionales de
succin-deglucin-respiracin para dosificar el contenido extrado y deglutirlo
sin atragantarse. La alteracin producida se conoce como disfuncin motora oral
del lactante.

10. Interferencia en la maduracin de futuras funciones bucales: un patrn funcional

bsico alterado genera una distorsin de las futuras funciones. Se manifiesta
como deglucin atpica, respiracin bucal, disfuncin masticatoria, dificultades
en la fonoarticulacin del lenguaje y alteracin de la postura corporal, entre
otras.

11. Congestin del sistema adenoideo: el sistema adenoideo de la retrofaringe,

compuesto por mltiples ganglios y vasos linfticos, se congestiona fcilmente
cuando el nio tiene una funcin de succin-deglucin anormal.

12. Riesgos de otitis y enfermedades respiratorias: la congestin del sistema

adenoideo involucra una congestin de la mucosa respiratoria y de la trompa de
Eustaquio. La diferencia de temperatura, en ms o menos grados que la leche
materna, y el azcar agregada a la mamadera pueden causar congestin de las
mucosas. La mucosa respiratoria y la trompa de Eustaquio congestionadas se
hacen insuficientes y por lo tanto vulnerables a la infeccin, siendo sta una de
las causas frecuentes de enfermedades respiratorias, alergias y otitis media en los
lactantes alimentados con mamadera.

13. Hbito de respiracin bucal: episodios de congestin de la mucosa respiratoria y

del sistema adenoideo, obligan al nio a buscar la alternativa de la respiracin
bucal para ingresar el aire necesario a sus pulmones. Si estos episodios son
frecuentes o prolongados, el nio adquiere el hbito de respiracin bucal, con
 todas las consecuencias que ello acarrea: falta de ventilacin adecuada,
infecciones respiratorias recurrentes, hipoacusia, alteracin del desarrollo de las
cavidades paranasales, del desarrollo torcico y de la postura corporal,
alteraciones del desarrollo mxilo-facial y de la oclusin dentaria, disfuncin
labial y lingual, alteracin de la fonoarticulacin, desarmona esttica facial,
fascies tpica del respirador bucal, etc.

14. Alteracin de la postura crvico-craneal y del eje vertical del cuerpo: la

disfuncin linguo-mandibular producida por una funcin alterada de la succin-
deglucin-respiracin, produce una alteracin de la posicin de la cabeza y el
cuello con respecto a la cintura escapular y el eje vertical del cuerpo.

15. Alteraciones del desarrollo mxilo-dentario: el buen desarrollo de los maxilares y

de la oclusin o mordida, dependen en gran medida del equilibrio de las fuerzas
de presin-traccin que ejercen los msculos sobre las estructuras seas con las
que se relacionan. Cuando el nio usa una mamadera inadecuada, no hace
fuerza de vaco succional, de gran importancia para el equilibrio de las
presiones-tracciones musculares internas (de la lengua y velo del paladar) y
externas (labios y mejillas).

16. Mayor riesgo de caries: el azcar o los alimentos azucarados agregados a la leche
de la mamadera son la causa del gran nmero de caries que presentan los nios
alimentados artificialmente.

17. Creacin de hbitos disfuncionales de succin: la prolongacin de la succin, ya

sea de chupete o mamadera, ms all del tiempo para el cual est programada
como funcin bsica, crea en el nio una dependencia, transformndose en
hbitos disfuncionales que alteran en menor o mayor grado el desarrollo
morfofuncional de los complejos orofarngeo y dento-mxilo-facial.
 1 El calostro

El calostro propiamente tal se produce durante los primeros 3 a 4 das despus del parto.
Es un lquido amarillento y espeso, de alta densidad y poco volumen. En los 3 primeros
das postparto el volumen producido es de 2 a 20 ml por mamada, siendo esto suficiente
para satisfacer las necesidades del recin nacido.

El calostro contiene menor cantidad de lactosa, grasa y vitaminas hidrosolubles que la

leche madura, mientras que contiene mayor cantidad de protenas, vitaminas
liposolubles (E, A, K), carotenos y algunos minerales como sodio y zinc. El betacaroteno
le confiere el color amarillento y el sodio un sabor ligeramente salado.

Contiene 2,9 g/100ml de grasa, 5,7g/100ml de lactosa y 2,3 g/100ml de protena. Produce
57

Kcal./100 ml.

El calostro contiene una gran cantidad de inmunoglobulina A (IgA), que junto a la

lactoferrina y a una gran cantidad de linfocitos y macrfagos (100.000 mm3), confieren al
recin nacido una eficiente proteccin contra los grmenes y alrgenos del medio
ambiente.

El calostro es perfecto para las necesidades especficas del recin nacido:

el escaso volumen permite al nio organizar progresivamente su trptico
funcional, succin deglucin-respiracin.
facilita la eliminacin de meconio, evitando la hiperbilirrubinemia neonatal.
tanto el volumen del calostro como la osmolaridad son adecuados a la madurez
del neonato; los riones inmaduros no pueden manejar grandes volmenes de
lquido ni soluciones muy concentradas.
las inmunoglobulinas cubren el revestimiento interior inmaduro del tracto
digestivo, previniendo la adherencia de bacterias, virus, parsitos y otros
patgenos.
facilita la reproduccin del lactobacilo bfido en el lumen intestinal del recin
nacido.
los antioxidantes y las quinonas protegen al nio del dao oxidativo y la
enfermedad hemorrgica.
los factores de crecimiento estimulan la maduracin de los sistemas propios del
nio.

El calostro, como la leche que lo sucede, actan como moderadores del desarrollo del
recin nacido.

An si la madre est dando pecho a un hijo mayor durante el embarazo, su leche pasar
por una etapa calostral antes y despus del nuevo nacimiento.

2 Leche de transicin

Es la leche que se produce entre el 4 y el 15 da postparto. Entre el 4 y el 6 da se

produce un aumento brusco en la produccin de leche (bajada de la leche), la que sigue
aumentando hasta alcanzar, aproximadamente 600 a 700 ml/da, entre los 15 a 30 das
postparto.

Se ha constatado que hay una importante variacin individual en el tiempo en que las
madres alcanzan el volumen estable de su produccin de leche.
La leche de transicin va variando da a da hasta alcanzar las caractersticas de la leche
madura.

3 Leche madura

Leche madura

La leche materna madura tiene una gran variedad de elementos, de los cuales slo
algunos son conocidos. La variacin de sus componentes se observa no slo entre
mujeres, sino tambin en la misma madre, a distintas horas del da, entre ambas mamas,
entre lactadas, durante una misma mamada y en las distintas etapas de la lactancia.

Estas variaciones no son aleatorias, sino funcionales. Cada vez est ms claro que estn
directamente relacionadas con las necesidades del nio.

Cuando la lactancia est en regresin, la leche involuciona y pasa por una etapa calostral
antes de desaparecer totalmente.

El volumen promedio de leche madura producida por una mujer es de 700 a 900 ml/da
durante los 6 primeros meses postparto, y aproximadamente 500 ml/da en el segundo
semestre. Aporta 75 Kcal./ 100 ml. Si la madre tiene que alimentar a ms de un nio,
producir un volumen suficiente (de 700 a 900 ml) para cada uno de ellos.

4 Leche de madres de pretrmino

Las madres que tienen un parto antes del trmino de la gestacin (pretrmino) producen
una leche de composicin diferente durante las primeras semanas.

La leche de madre de pretrmino contiene mayor cantidad de protena y sodio. La

lactoferrina y la IgA tambin son ms abundantes en ella. Aparentemente esta diferencia
est determinada por la persistencia de la lactognesis I (tipo calostro) debido a la falta
de cierre de las uniones estrechas intercelulares. Esta leche se caracteriza tambin por
una mayor variabilidad en la concentracin de macronutrientes, especialmente grasa y
protenas entre las madres.

En un recin nacido de muy bajo peso (MBPN), menos de 1.500 g, la leche de pretrmino
no alcanza a cubrir los requerimientos de calcio, fsforo y de protenas, por lo que debe
ser suplementada con estos elementos. El ideal es hacerlo con preparados que vienen en
polvo, listos para agregarlos a la leche materna. Se denominan fortificadores de leche
materna. (Ver captulo de leche materna para prematuro).