1.

INTRODUCCION

Los primeros auxilios, son medidas teraputicas urgentes que se aplican a las vctimas
de accidentes o enfermedades repentinas hasta disponer de tratamiento especializado. El
propsito de los primeros auxilios es aliviar el dolor y la ansiedad del herido o enfermo y evitar el
agravamiento de su estado. En casos extremos son necesarios para evitar la muerte hasta que se
consigue asistencia mdica.
Los primeros auxilios varan segn las necesidades de la vctima y segn los conocimientos del
socorrista. Saber lo que no se debe hacer es tan importante como saber qu hacer, porque una
medida teraputica mal aplicada puede producir complicaciones graves. Por ejemplo, en una
apendicitis aguda un laxante suave puede poner en peligro la vida del paciente.

2. OBJETIVOS

Asegurar el mantenimiento de las constantes vitales: Conservar la vida.

No agravar el estado general de la vctima o las lesiones que pueda presentar.
Una buena asistencia inicial ayudar a la recuperacin tanto fsica como psicolgica.
Asegurar el traslado de los accidentados en las mejores condiciones posibles a un centro
sanitario.

3. DEFINICION

Se entienden por primeros auxilios, los cuidados inmediatos, adecuados y provisionales

prestados a las personas accidentadas o con enfermedad antes de ser atendidos en un centro
asistencial. Dichos cuidados se realizan en el mismo lugar donde se encuentra el paciente o la
persona accidentada, con material unas veces improvisado (si nos encontramos ante una
situacin no previsible de carcter urgente), y otras con material adecuado disponible en nuestra
unidad mvil (de SVB o SVA), Centro Sanitario, o en el botiqun de campaa, hasta la llegada de
personal especializado.

De esta primera actuacin depende en muchos casos el estado general y posterior evolucin del
paciente.

4. CONCEPTO DE URGENCIA Y EMERGENCIA

Se define como urgencia cualquier situacin que, a criterio del enfermo, sus familiares u
otra persona que asuma la responsabilidad de trasladarlo al hospital, requiere intervencin
mdica inmediata.
Se define como emergencia a toda urgencia en la que existe una situacin de muerte potencial
para el individuo si no se acta de forma inmediata y adecuada.
As pues, ante una situacin de urgencia deberemos aplicar la asistencia adecuada con arreglo
a la gravedad del paciente:

Primeros auxilios emergentes o emergencias: aplicables en aquellas situaciones

en las que existe peligro vital para la vctima o enfermo. Es el caso de una parada
cardiorrespiratoria (PCR), hemorragia importante, intoxicaciones o
envenenamientos graves, grandes quemados, etc.

Primeros auxilios no emergentes: aplicables en aquellas situaciones en las que

no existe peligro inmediato para la vida. Por ejemplo, una fractura en un brazo,
un esguince, un dolor abdominal, etc.
 5. PRINCIPIOS GENERALES EN LA ACTUACIN DE PRIMEROS AUXILIOS:

5. 1 TRANQUILIDAD

A la hora de abordar una urgencia nuestra actitud debe transmitir tranquilidad, seguridad y
confianza tanto al paciente como al entorno. Ello no significa que no se deba actuar con
prontitud. Frecuentemente los testigos suelen tener miedo, son presa del pnico o estn
sobreexcitados. Debemos mantener la calma en las situaciones crticas dando muestra de
seguridad, conocimientos y dominio de la situacin. Evitar siempre enfrentamientos directos,
comentarios o crticas que contribuyan a incrementar la crispacin y la tensin en el
ambiente.

5. 2 HACER UNA COMPOSICIN DE LUGAR

En caso de accidente hay que delimitar la situacin, comprobar el alcance del mismo, su
repercusin en cuanto al nmero de vctimas y su gravedad, la existencia de peligros
adyacentes (accidentes colaterales, derrumbamientos, intoxicacin por gases o humos, etc.),
as como la forma de prevenirlos y evitarlos.
Si se trata de un accidente con mltiples vctimas (AMV), procederemos a actuar segn
unos protocolos de actuacin que nos permitirn evaluar in situ, aplicar maniobras vitales y
evacuar a los heridos al lugar adecuado para su tratamiento.
Recuerda que, si no disponemos de personal sanitario en nuestra unidad, deberemos
pedir ayuda especializada inmediatamente.
Si fuera necesario, aleje a los curiosos de la zona donde estemos prestando la asistencia. Si es
necesario pida ayuda a las fuerzas del orden.

5. 3 EXAMINAR A LA VICTIMA

Siguiendo un orden protocolizado (A-B-C) y aplicar si fuera necesario en el mismo lugar

del accidente los primeros auxilios que estn indicados. No mover a la vctima salvo en caso de
necesidad (RCP, agravamiento de heridas, protegerle de un nuevo accidente). La movilizacin
de los heridos se har con extrema precaucin a ser posible con inmovilizacin de las fracturas
y estabilizacin de su estado.
Si el paciente est inconsciente, pero con respiracin espontnea y en ausencia de lesiones
musculo esquelticas, lo mantendremos a la espera de ser evacuado en la Posicin Lateral
de Seguridad (PLS).

Posicin Lateral de Seguridad (PLS)

5. 4 NO HACER MS QUE LO INDISPENSABLE

Y lo que proceda en cada caso, siguiendo el orden correcto en cada situacin. Querer hacer
demasiadas cosas retrasa otras que pueden ser ms necesarias para el paciente en ese
momento.
Si estamos solos con un enfermo grave o ante la vctima/s de un accidente, nuestra actuacin
ir encaminada al reconocimiento y valoracin de su estado, pedir ayuda, aplicar los primeros
auxilios, mantener al paciente en la posicin recomendada a su estado (sentado e incorporado
en lesiones torcicas, flexin de ambos miembros inferiores si hay lesin abdominal, posicin
antishock, PLS, etc.) y prepararlo adecuadamente para su traslado. Si el estado del
paciente lo permite o no hay ms remedio, lo movilizaremos y trasladaremos a un lugar
seguro evitando maniobras intempestivas, lo mantendremos lo ms confortable posible:
evitando el calor excesivo, aislndolo de la humedad, retirar la ropa mojada y taparlo con
una manta si hace fro, etc.
NO daremos beber a la vctima si esta est inconsciente por existir peligro de ahogarla.
NO haremos comentarios sobre el estado del lesionado, especialmente si este est
inconsciente.

5. 5 TRANQUILIZAR A LA VCTIMA

El paciente o la vctima en muchas ocasiones tiene miedo y est angustiado. Hay que hablarle,
reconfortarle y levantarle el nimo. El paciente debe sentirse acompaado y protegido.
Debemos ganarnos su confianza y alentarle con cosas positivas como decirle que somos
gente preparada para ayudarle, los servicios de urgencia ya han sido alertados y vendrn
pronto, etc. Si vamos a realizar alguna maniobra al paciente le informaremos antes de lo que
le vamos a hacer y pedir su colaboracin. No debemos dejar que pueda ver sus heridas.

5. 6 NO ABANDONAR NUNCA AL ACCIDENTADO

Salvo que sea absolutamente necesario. El estado del paciente o vctima de accidente puede
agravarse en un corto espacio de tiempo, nos mantendremos junto a l reevaluando
peridicamente su estado y aplicando las maniobras que en un momento dado fueran
necesarias.
Pedir
ayuda
 6. NORMAS GENERALES DE CONDUCTA ANTE UNA EMERGENCIA

Todo tcnico en primeros auxilios en sus actuaciones debe conocer y aplicar siempre y en
este orden los siguientes principios bsicos:

P S
PROTEGE A SOCORRE
R ALERTA R
R

6. 1 PROTEGER: Lo primero, y ms importante, es evitar que se produzcan nuevos accidentes

o que se agrave la situacin de los ya existentes. Para ello ser necesario:

a) Proteger y asegurar el lugar de los hechos mediante:

- Estacionar el vehculo en zona segura.
- Sealizar d e forma visible la proximidad de un accidente (luces de emergencia,
intermitentes, tringulo de sealizacin de peligro, etc.).
- Evitar que se fume en las proximidades del accidente.
- Desviar el trfico de vehculos de esa zona.
- Cortar el fluido elctrico de las mquinas implicadas.
- Cerrar llaves de paso de gas y airear la habitacin en caso de accidente por escape de gas
o txicos.

b) Proteger a las personas implicadas de nuevos peligros que puedan sobrevenir, como
incendios, explosiones, etc. Salvo en caso de riesgo inminente y cierto que ponga en peligro
sus vidas, se evitar moverlos de forma intempestiva sin contar con los recursos adecuados.
En caso contrario, los primeros movimientos deben ir dirigidos a crear alrededor de los
afectados una zona segura mediante los elementos de proteccin adecuados.

c) Proteger al personal que deba intervenir en el rescate y la asistencia de los heridos,

empezando por uno mismo. Esto implica tanto el uso de indumentaria de alta visibilidad
y los medios de proteccin adecuados (mascarillas, ropa de aislamiento especial, calzado
adecuado, etc.) cuando sean precisos. Evitar acercarse al lugar si hay probabilidad de resultar
afectado por un nuevo incidente, es preferible esperar al personal especializado que
provistos medios y equipamiento adecuado podrn abordar con el mnimo riesgo la situacin.
 6. 2 ALERTAR a los sistemas de emergencia que pueden hacer falta para solucionar el
accidente. Esto implica saber comunicar y solicitar la ayuda necesaria. La persona que alerta
o alertante tiene que indicar siempre de forma breve y concisa:

- Lugar y localizacin lo ms exacta posible del accidente

- Tipo de accidente o suceso (descripcin)
- N aproximado de heridos y su estado de gravedad
- Asistencia que puedan estar recibiendo
- Circunstancias y peligros que puedan agravar la situacin

Sin olvidar nunca:

- Identificarnos (datos personales, titulacin, grado de conocimientos en primeros

auxilios)
- N de telfono para mantener el contacto con el Centro de Emergencia.
- Cortar comunicacin los ltimos.

La alerta se realizar al telfono 112 o al telfono de emergencias sanitarias asignado a cada

Centro de Informacin y Coordinacin de Urgencias (CICU) sanitarias. Al pertenecer a personal
formado en emergencias se les considera ALERTANTE CUALIFICADO, y solicitarn hablar
directamente con el Mdico Coordinador del CICU.

6. 3 SOCORRER. Una vez tomadas las medidas anteriores puede comenzar la asistencia de los
heridos, generalmente mediante un reconocimiento del estado de cada uno de ellos y la
solucin inmediata de sus problemas vitales cuando existan. Actuaremos de forma rpida pero
con calma, estableciendo prioridades, extremando las medidas de precaucin, movilizando al
paciente solo cuando se disponga de recursos adecuados, personal especializado o sea
absolutamente necesario. Revaloraremos peridicamente al paciente; controlaremos la presin
social (disponer de las personas cercanas al suceso y darles alguna responsabilidad).

Recuerda que de una adecuada asistencia inicial depende en muchas ocasiones la evolucin
posterior del paciente.
 7. LA CADENA DE SUPERVIVENCIA

112

Se estima que cada ao en Espaa se producen ms de 60.000 infartos agudos de miocardio

(IAM). Antes de tener la posibilidad de recibir una primera asistencia cualificada se ha calculado
que fallecen alrededor de 16.000 pacientes (las 2/3 partes de la mortalidad del IAM).
Dado que las posibilidades de sobrevivir a una Parada Cardiorrespiratoria (PCR) dependen de
una adecuada y rpida actuacin inicial en el lugar donde se produce esta, la puesta en
funcionamiento de la "CADENA DE SUPERVIVENCIA" basada en un Sistema Integral de
Emergencias es esencial para la atencin adecuada a la parada cardiaca, logrndose tasas de
supervivencia muy significativas. Se compone de unos eslabones enlazados secuencialmente.
"La cadena es tan frgil como lo sea su eslabn ms dbil". Los eslabones fundamentales de
esta cadena de supervivencia son:

El rpido acceso a un Sistema Integral de Emergencias (SIE): la cadena se activa cuando

alguien reconoce la situacin de PCR. Para ello es esencial la preparacin tanto de los
profesionales intervinientes como de la poblacin en general ya sea en el conocimiento
de los signos y sntomas del IAM como de la situacin de PCR, as como la mecnica de
activacin del Sistema Integral de Emergencias. Estos conocimientos se aportan en
los cursos de Soporte Vital Bsico (SVB). Se simboliza mediante un telfono (112, 061,
091, etc.).

La RCP bsica precoz: la iniciacin de medidas de RCP deben comenzar lo antes posible
tras la parada cardiaca (PC). Multitud de estudios han demostrado cmo las tasas de
supervivencia de las PC descienden si la RCP bsica no es iniciada de forma precoz por
personal conocedor de estas maniobras.

La Desfibrilacin precoz: ante la fibrilacin ventricular que llevar fatalmente a la

PCR si no se acta con prontitud. Se logran los mejores resultados cuando es posible
efectuar la primera desfibrilacin antes de 90 segundos o al menos antes de 6
minutos. Para lograr una desfibrilacin precoz las Asociaciones Internacionales (AHA y
ERC) preconizan que el personal de emergencias y no nicamente los mdicos, puedan
disponer de un desfibrilador; para ello deben estar formados en su uso. Los modernos
desfibriladores automticos o semiautomticos han simplificado el aprendizaje
y su utilizacin, hasta el punto que estn proliferando y se estn ubicando equipos
en espacios pblicos. En nuestra Comunidad adems de las unidades medicalizadas de
Soporte Vital Avanzado (SAMU) se han puesto en marcha recientemente nuevas
unidades de Soporte Vital Bsico (SVB) que incluye desfibrilador semiautomtico.

El soporte vital avanzado (SVA): indica la necesidad de completar la

estabilizacin de las funciones vitales y la actuacin sobre la causa
desencadenante. Los resultados logrados con carcter inmediato con la
desfibrilacin precoz se consolidan cuando se asocia antes de 10 minutos
el conjunto de tcnicas de soporte vital avanzado (SVA).
Los Cuidados hospitalarios se deben aplicar a todo paciente superviviente
de una PCR. El ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) debe
efectuarse directamente.
 8. BIBLIOGRAFIA

http://www.monografias.com/trabajos59/primeros-auxilios/primeros-auxilios.shtml

https://efiesconselleria.files.wordpress.com/2011/09/tema-1-principios-generales-de-
socorrismo.pdf