Correccin de distocias

Si en cualquier momento la frecuencia o intensidad de las

contracciones disminuyen antes del parto o las fases
duran mas de lo estipulado, son signos de que ese parto
necesita asistencia.
 Asistencia al parto
Cundo asistir?
Cuanto mas rpida menos stress para el feto y la vaca
Tampoco demasiado pronto, se puede producir trauma
del canal de parto
Observar a la vaca y respetar los tiempos de cada fase.
 Asistencia al parto
Anamnesis (Tiempo de trabajo de parto, rompi bolsa, si
se intento sacar el ternero)
EOG
Determinar si la vaca es capaz de levantarse, si camina
Ver si hay hemorragias (mucosas anmicas), desgarros,
Shock
Corrimientos ftidos, amarillos (hipoxia)
Ver si hubo intento de extraccin
Examen especial interno.
 Examen especial interno
Palpacin rectal para torsin, confirmar ruptura de la
arteria uterina
Vaginal (guantes) lesiones por intentos de EF
Examinar dilatacin de vulva y vagina. Lesiones en
maniobras obsttricas. Dilatacin manual con masaje se
meten los dos brazos y se intenta abrir de a poco (20 a 30
min).
 Asistencia al parto
Examen especial interno:

Canal duro integridad y dimetros.

Pelvimetra
Canal blando dilatado o no,
retorcido, hmedo, etc
Bolsas fetales abiertas o no
Feto tamao, malformaciones o
anormalidades de disposicin.
 Asistencia al parto
Feto:
Vivo? Se pueden palpar movimientos espontneos o
provocados como los reflejos podales, de succin,
presin sobre los ojos, en presentacin posterior (pulso
de vasos umbilicales) en presentacin anterior (latido
cardaco)
Extremidades anteriores o posteriores (direccin de la
suela, garrn)
Cabeza y lengua hinchadas por mucho rato encajado no
indica mal pronstico.
 Asistencia al parto
Segn todo lo anterior decidimos si hay que hacer:
Extraccin forzada
Fetotoma
Cesrea

Siempre el procedimiento mas conservador para lograr

feto viable y prevenir lesiones en la vaca para poder
seguirla usando como reproductora.
Extraccin forzada
En el caso que la distocia sea causa de disposicin anmala
previo a la EF debemos corregir la disposicin del ternero.
Maniobras de cambio de disposicin:
Propulsin
Rotacin
Versin
Extensin

Para facilitar cualquiera de estas maniobras se puede usar

Clembuterol (elimina las contracciones uterinas) o anestesia
epidural (inhibe contracciones abdominales y evita la
defecacin durante las maniobras).
 Propulsin
Empujar feto a cavidad abdominal donde hay mayor
espacio para movimientos.
 Rotacin
Girar al feto sobre su eje longitudinal para llevarlo a la
posicin dorso-sacra. Se hace traccin cruzada de las
extremidades.
 Versin
Se usa para cambiar de posicin transversa a longitudinal.
Se rota sobre su eje transverso para llevarlo a presentacin
antero-posterior
Es la mas difcil.
Pocas probabilidades de
xito.
 Extensin
Para corregir actitudes anmalas. La cabeza en general a la
izquierda. Se toma de las orbitas y se puede ayudar con
una piola por detrs de los incisivos
2 ejemplos de correccin de actitudes
anmalas usando propulsin y
extensin.
 Correccin de actitud anmala anterior

1 3
2

4 5 6

7 8 9
 Correccin de actitud anmala
posterior

1 2 3

4 5 6
 Extraccin forzada
Corregida la disposicin se procede a la EF
Hay suficiente espacio?
Anterior: Si se puede sacar las 2 manos hasta que el
nudo este 15cm afuera de la vulva. A esa distancia las
escpulas del ternero (Dimetro mayor) ya pasaron la
entrada sea de la pelvis
Posterior: Si es posible sacar las 2 patas hasta que se
vean los tarsos en la vulva
Entonces ser posible la extraccin del ternero por
va vaginal sin consecuencias (Drost, 2000).
 Extraccin forzada
Lubricacin e higiene
Se fijan los miembros por separado, por encima de los
nudos con el nudo hacia dorsal del miembro para no
lesionar los miembros
Precaucin no ligar
Placenta por rupturas de
tero.
 Lesiones en el ternero
Se producen cuando el ternero
esta mal fijado o la fuerza es
excesiva.
 Extraccin forzada
La F debe ser menor a la de 2 hombres. Direccin teniendo en
cuenta eje del canal, paralela al sacro y despus oblicuo hacia
abajo
Acompaando contracciones abdominales, la traccin continua
esta contraindicada por que feto no respira durante la contraccin
y se puede producir hipoxia
En decbito se agrandan los dimetros favoreciendo la salida.
Cmo disminuir los Diametros
fetales?
Miembros alternados para disminuir los
dimetros.
Ejemplo de extraccin
forzada anterior
1

2 3 4

5 6 7
 Proteger el perin de desgarros
Se intenta abrir aun mas la vulva para que pase la
cabeza del ternero
Sostenerla y si es necesario episiotoma.
 Episiotoma
Incisin que se realiza para prevenir desgarros cuando la
distocia es provocada por la falta de dilatacin de la vulva
(vaquillonas). Se puede intentar dilatar la vulva.
 Forceps o Sacaterneros
Instrumentos diseados para facilitar la EF. Sistema de palancas que
a medida que el ternero avanza hacia caudal se van trabando.
Recomendado para EF con un operario solo. Traccin continua y
pareja.
Fetotoma
 Fetotoma
En el caso de que la EF no sea posible y siempre que el
feto este muerto. Monstruosidades, fetos enfisematosos
Importante lubricacin, higiene
Ir seccionando el feto de a partes para poder extraerlo por
va vaginal
Parcial (mala disposicin) o total (6 o 7 cortes).
 Fetotoma
Se usa anestesia epidural para eliminar dolor e inhibir
contracciones abdominales
Se precisa experiencia y tener Fetotomo
Mejor con la vaca parada
Tcnica poco usada en el pas.
 Fetotoma
Fettomo: Vstago largo con cadena que va por dentro de
este. Se forma un lazo con la cadena en la parte que se va a
cortar y se hacen movimientos de sierra hasta que se corta

Se hacen cortes espaciadores

segn tamao y disposicin fetal.
Tcnica trabajosa pero bien
realizada no perjudica en nada a
la vaca.
 Fetotoma presentacin anterior

1
2

3 4
 Fetotoma presentacin anterior

Precaucin quedan bordes filosos que en la extraccin

pueden lesionar el canal de parto.

4 5
 Fetotoma presentacin posterior

1 2

3
 Fetotoma presentacin posterior

4 5

6
 Ejemplo de un caso de distocia
resuelto por Fetotoma.
 Encajadura de cadera

Optamos
por Feto
fetotoma muerto
 Fetotoma parcial

2
cortes
 Resuelto por fetotoma parcial

Sin
efectos
adversos
 Cesrea
En el caso de que la EF no sea posible y el feto est vivo
se hace cesrea
Las tcnicas usadas son la ventrolateral izquierda en
decbito derecho y por flanco izquierdo en estacin.
Podemos optar por una u otra si la vaca esta en decbito
o en estacin
Izquierda por que el rumen molesta menos que los
intestinos.
 Cesrea Ventrolateral
Ventrolateral izquierda en decbito derecho (Getze):
Zona a incidir delimitada por el pliegue de la babilla, vena
mamaria y ubre
 Anestesia Ventrolateral
Sedacin con Acepromacna
Lidocana en zona de incisin
No usar Xilacna que tiene efecto Oxitcico.
 Cesrea Ventrolateral
Incisin de 30cm de caudal a craneal con bistur primero y
despus con tijera y divulsin el MRA. Se incide piel, fascia, MRA,
peritoneo, se lleva el omento mayor en sentido craneal hasta
exponer tero.
 Cesrea ventrolateral
En el cuerno que est el feto en curvatura mayor del tero y
(evitando placentomas por hemorragias) donde palpe miembros
incido. Se inciden las bolsas intentando que el liquido no caiga en
cavidad abdominal y se extrae el feto.
 Cesrea ventrolateral
Sutura tero Cushing (no perforante) con reabsorbible. Bolos
con Atb y en la incisin del tero pomo de mastitis.
 Cesrea ventrolateral
Se repone el omento mayor y se sutura peritoneo con las tnicas
musculares, sutura en U puntos separados, msculo dentro de
las fascias
 Cesrea ventrolateral
Se utilizan Atb sistmicos preventivos y Oxitocna
Pueden quedar adherencias entre la incisin y el
resto de los rganos
Placenta se deja, cuidado no suturarla junto con
tero
Piel con puntos simple o ganchos, retirndolos a las 2
semanas.
Grampas
 Cesrea por flanco
No recomendada en casos de fetos enfisematosos por que el
lquido cae en cavidad abdominal ni en vacas agotadas por
que se pueden caer durante la maniobra
Anestesia infiltrativa por flanco o L invertida
Lidocana en zona de incisin
Importante sujecin en cepo con puerta lateral
Zona de incisin es en la fosa del flanco dos
palmas por debajo de apfisis transversa
Mas fcil cuando es cuerno izquierdo.
Cesrea por flanco
Cesrea por flanco
Cesrea por flanco
Cesrea por flanco
Cesrea por flanco
Cesrea por flanco
Cesrea por flanco
Cesrea por flanco
Cesrea por flanco
Cesrea por flanco
 Resuelta la distocia
La vaca se levanta y reconoce al ternero. Lo lame y ayuda
a pararlo, lo acerca a la ubre para que mame calostro.
 Posterior al parto

Cuidado de la vaca: Verificar que no hubieron desgarros,

hemorragias

Revisar si hay mellizos.

 Consecuencias de distocia: Vaca
La distocia predispone a muchas patologas en el
puerperio:
Inmediatas:
Hemorragias
Desgarros
 Consecuencias de distocia: Vaca
Mediatas
Lesiones locomotoras
Retencin de Membranas
Fetales
Metritis y endometritis
 Posterior al parto
Cuidado del neonato:
Despus de la ruptura de las bolsas el ternero empieza a
respirar cuando se rompe el cordn

Se puede estimular con

agua fra en la cabeza o
pinchndole el morro.
 Posterior al parto
Cuidado del neonato:
No levantar al ternero de las patas
Buen calostrado. Desinfectar el ombligo
Prevencin de miasis.
 Resumen
Parto Espontneo

Disposicin
Distocia anmala Correccin

Disposicin Extraccin Imposible

normal forzada
Feto
Flanco Vaca Vivo Muerto
parada

Vaca Cesrea Fetotoma

Ventral decbito
(Modificado de Risco, C)
Muchas gracias!