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Universidad Autnoma de Zacatecas

Francisco Garca Salinas

Diplomado:

Aplicacin de Biologa Celular


Y
Biologa Molecular

Diabetes Informacin General

Agosto 2017
Introduccin
De acuerdo con la Organizacin Mundial de
la Salud (OMS), la diabetes afecta entre un
10 % y 15 % de la poblacin adulta de
Amrica Latina y el Caribe y se estima que
para 2025 la prevalencia alcance los 65
millones de personas.
La diabetes mellitus (DM) es un grupo de enfermedades metablicas que se
caracteriza por una hiperglucemia crnica que aparece como resultado de alteraciones
en la secrecin de la insulina, en su accin o en ambas, como consecuencia de esa
accin defectuosa de la insulina sobre los rganos se producen alteraciones en el
metabolismo de los hidratos de carbono, de las grasas y de las protenas.
La diabetes dependiente
de insulina (diabetes
mellitus tipo 1) es la
forma ms frecuente de
diabetes en pacientes <
40 aos.

Ocurre como resultado


de un dao autoinmune
sobre las clulas beta de
los islotes pancreticos.

El dao se produce de
forma gradual a lo largo
de meses o incluso aos;
los sntomas no se
presentan hasta que se
han destruido alrededor
del 90% de los islotes
pancreticos.
Se ha estimado que la esperanza de vida
de individuos con diabetes se reduce
entre 5 y 10 aos, en Mxico, la edad
promedio de las personas que murieron
por diabetes en 2010 fue de 66.7 aos,
lo que sugiere una reduccin de 10 aos.
En Mxico, la diabetes fue la
primera causa de muerte en
2007, con un total de 70512
defunciones, siendo 47.2% entre
hombres y 99.7% en personas de
20 aos o ms.

En este mismo ao, seis


entidades federativas agruparon
50.7% de las muertas por esta
causa: Estado de Mxico (13.8%),
Distrito Federal (12.1%), Veracruz
(7.5%), Jalisco (6.3%), Puebla
(5.6%) y Guanajuato (5.4%). La
mortalidad por diabetes en el
territorio mexicano ha mostrado
un incremento del 33.3%.
Epideomioligia
Tasa anual de aumento de la incidencia

nios y adolescentes hispanos nios y adolescentes negros no hispanos


en nios y adolescentes blancos no hispanos
Introduccin
La diabetes mellitus tipo 1 (DM1) o
insulinodependiente es una enfermedad autoinmune
crnica que resulta de la destruccin de las clulas beta
() en los islotes de Langerhans en el pncreas por los
linfocitos T. Lo que produce poca o nada insulina,
hormona que permite que la glucosa entre a la clula.
Sntesis de insulina
Estas tiene varios pasos, primero la preproinsulina es
creada por un ribosoma en el retculo endoplsmico
rugoso (RER), que pasa a ser proinsulina, una molcula
precursora, por accin de enzimas proteolticas
convertasa.
posterior es importada al aparato de Golgi, donde se
modifica, eliminando una parte conocido como (pptido
C), estos extremos libres tienen 51 aminocidos en total y
se denominan cadenas alfa (21 aminocidos) y beta (30
aminocidos), los cuales terminan unidas entre s por
medio de enlaces disulfuro.
Liberacin de insulina
Consecuencias de la deficiencia de
glucosa
Al no poder usarse la glucosa como combustible
metablico, se favorece la digestin de lpidos,
apareciendo sntomas de polifagia (sensacin de
hambre) y de adelgazamiento.
El uso de las grasas como fuente energtica provoca la
liberacin de cidos grasos, que son oxidados a
AcetilCoA, altos niveles de AcetilCoA saturan el ciclo
de Krebs, obligando a que el AcetilCoA siga la ruta de
sntesis de cuerpos cetnicos.
El exceso de cuerpos cetnicos provoca cetoacidosis, que
origina graves problemas pudiendo conducir al coma o,
incluso, a la muerte.

Por ltimo, el exceso de glucosa es eliminado en la orina


junto a gran cantidad de agua aumentando la diuresis y la
sensacin de sed (poliuria y polidipsia).
Causa genticas
Existe un componente gentico en la diabetes mellitus
tipo 1, est fuertemente asociada a molculas DR3 y
DR4 del complejo mayor de histocompatibilidad
(CMH) dentro del grupo HLA clase II.
Mtodos de diagnostico
Determinacin de la glucemia en ayunas: Esta prueba
generalmente se realiza a primera hora en la maana,
mide el nivel de glucosa en sangre cuando se est en
ayunas. Ayunar significa no comer ni beber nada
(excepto agua) por lo menos 8 horas antes del examen.
Se diagnostica diabetes cuando: Glucosa plasmtica en
ayunas 126 mg/dl
Test de sobrecarga oral de glucosa: Esta es una prueba
que mide el nivel de glucosa en la sangre antes de
ingerir una bebida dulce especial y 2 horas despus de
tomarla. Este test le indica a su mdico cmo el cuerpo
procesa la glucosa.
Se diagnostica diabetes cuando: Glucosa en la sangre a
las 2 horas 200 mg/dl
Fraccin de hemoglobina A1c: La prueba A1C mide su
nivel promedio de glucosa en la sangre durante tiempo
prolongado. Las ventajas de recibir un diagnstico de
esta manera es que no tiene que ayunar ni beber nada
en especial.
Se diagnostica diabetes cuando: A1C 6.5%
Tratamiento farmacolgico
Clasificacin de insulinas
De accin rpida: De accin prolongada:
Regular Ultralentan
Lyspro Detemir
Aspart Glargina
Glulisina
De accin intermedia:
NPH
Lenta
NPL
Eficacia de las insulinas
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