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Manufactura
Diseo Industrial
Samir Salas
De marzo de 2017
Medicina Preventiva y del trabajo
Se le llama Actividad Descripcin Lugar Dirigido A
Medicina Exmenes Conjunto de *Centro medico Todo el
preventiva y Mdicos de evaluaciones mdicas, especializado en personal, de
del trabajo, al ingreso, biolgicas y medicina todas las
conjunto de reingreso, psicolgicas, que se le preventiva y del reas.
actividades peridicos y de aplican a una persona trabajo.
mdicas, retiro. que est aspirando a *Consultorio.
paramdicas y un cargo especifico, *Laboratorio
de formacin, que ya se encuentra clnico.
que promueve laborando o que ser
evala y dado de baja en una
mejora la empresa, esto para
salud del saber si es apto para la
trabajador. labor, para tener una
historia del trabajador
y para medir ndices.
Actividades de Programas para *Lugar donde se Todo el
vigilancia controlar, prevenir y/o lleva acabo la personal de
epidemiolgica. corregir enfermedades actividad, se todas las
de tipo biolgico, presenta o se reas.
qumico, fsico y/o present un
psicolgico que accidente,
puedan ser producidos incidente,
por desarrollar una enfermedad
actividad laboral. laboral.
Promocin de Se encarga de rea de Trabajo, Todo el
salud y capacitar al personal salas de personal de
prevencin de sobre como prevenir conferencia. todas las
accidentes, cualquier tipo de areas
incidentes, incidente, accidente o
enfermedades enfermedad laboral
laborales asi como la
socializacin de los
procedimientos
adecuados para evitar
este tipo de eventos.
Higiene Industrial
Actividad Descripcin Lugar Dirigido A
Seguridad Industrial
Actividad Descripcin Lugar Dirigido A
Objetivos
Evaluar las condiciones fsicas del aspirante para ubicarlo en un puesto de trabajo acorde con sus
aptitudes.
Marco Legal
Resolucin 2346 de 2007, Por la cual se dispone regular la prctica de evaluaciones mdicas
ocupacionales y el manejo y contenido de las historias clnicas ocupacionales.
Resolucin 1016 de 1989, articulo 10, numeral 1, Dispone la realizacin de las evaluaciones
mdicas ocupacionales como una de las principales actividades de los subprogramas de medicina
preventiva y del trabajo.
Son los cuidados inmediatos, adecuados y provisionales prestados a las personas (trabajadores)
accidentados o con enfermedad antes de ser atendidos en un centro asistencial.
Objetivo
Disminuir las complicaciones fsicas y psicolgicas del evento (accidente laboral) mejorando su
atencin primaria, traslado, recuperacin y reintegracin en el mbito laboral.
Marco Legal
Decreto 1295 del 1994, Art. 35. Dentro de Servicios de prevencin, la empresa debe gestionar la
capacitacin bsica para el montaje de la brigada de primeros auxilios.
Decreto 1295 de 1994 Art. 56. Establece las responsabilidades de los empleadores en prevencin
de riesgos profesionales.
Resolucin 957 de 2005 Comunidad Andina de Naciones, Dentro del Reglamento del Instrumento
Andino de Seguridad y Salud en el Trabajo en capitulo Gestin de la Seguridad y Salud en el
Trabajo, Art. 5, dentro de las funciones de el servicio de salud en el trabajo es la organizacin de
las reas de primeros auxilios y atencin de emergencias.
Elementos
Cantidad Unitaria
Acetaminofen pastillas
Alcohol pequeo
Aplicadores grandes
Bajalenguas
Curitas
Suero oral
Solucin salina
Isodine espuma
Isodine solucin
Guantes desechables
Espadrapo micropore
Algodn mediano
Vendas elsticas
Tapabocas
Linterna pequea
Termmetro
Lapicero
10
30
1
2
Exmenes de Pre-Empleo
Se realizan con el fin de analizar el estado de salud del aspirante a ingresar a laborar en las
instalaciones de la UIS. Se procede a diligenciar un resumen de historia clnica de los funcionarios
de la universidad y la empresa realizar a los trabajadores exmenes segn el cargo al cul aspira.
Exmenes de Retiro
Marco Legal
Decreto 1562 de Junio de 1984 Por medio de la cual se regulan las actividades relacionadas con la
vigilancia y control epidemiolgico.
Bases ticas
La epidemiologa est orientada a la prevencin, por lo cual los aspectos ticos especficos para la
vigilancia epidemiolgica estn relacionados con la proteccin de los trabajadores, teniendo en
cuenta los siguientes elementos:
La epidemiologa del trabajo no estudia factores relacionados con el estilo de vida, sino situaciones
en las que el trabajador poco o nada puede hacer para controlar la exposicin. Esto implica un
compromiso particular con la prevencin eficaz y la divulgacin inmediata de informacin a los
trabajadores y a la Opinin pblica.
La investigacin descubre peligros para la salud y facilita los conocimientos necesarios para
adoptar medidas preventivas. Tambin deben considerarse los problemas ticos de no realizar una
investigacin cuando sta es factible.
Notificar a los trabajadores los resultados de los estudios epidemiolgicos basados en la tica
como metodologa en la comunicacin de riesgos. Los estudios para evaluar la posible repercusin
y eficacia de la notificacin deben recibir una elevada prioridad.
Los programas de Vigilancia Epidemiolgica en la UIS, tendrn en cuenta los siguientes aspectos:
El programa de salud ocupacional orientado por el plan bsico anual, implementar los siguientes
sistemas de vigilancia epidemiolgica basados en los factores de riesgo crtico identificados a
partir del Panorama de Factores de Riesgos del ao en curso y la incidencia de accidentalidad
laboral y Enfermedad Laboral.
Es un conjunto de actividades que busca disminuir y prevenir las lesiones originadas por la
exposicin prolongada y repetitiva de msculos, tendones, vasos sanguneos, fascias y nervios,
asociadas al tipo de ocupacin, condicin del rea laboral y Perfil psiclogo del trabajador, sus
motivaciones y tipo de relacin obrero-patrono.
Definiciones
En la UIS
En uso de sus atribuciones legales, en especial de las que le confiere el artculo 348 del Cdigo
Sustantivo del Trabajo, el literal a) del artculo 83 de la Ley 09 de 1979, el numeral 12 del artculo 2
del Decreto 205 de 2003 y el artculo 56 Decreto 1295 de 1994,
CONSIDERANDO:
Que conforme al Decreto 614 de 1984 es obligacin de los empleadores organizar y garantizar el
funcionamiento de un programa de salud ocupacional.
Que segn lo dispuesto en el numeral 1 del artculo 10 de la Resolucin 1016 de 1989, la
realizacin de las evaluaciones mdicas ocupacionales es una de las principales actividades de los
subprogramas de medicina preventiva y del trabajo.
Que el seguimiento estandarizado de las condiciones de salud de los trabajadores en los lugares
de trabajo y la unificacin de criterios en la aplicacin de evaluaciones mdicas ocupacionales,
permite que sus resultados sean aplicados en la recoleccin y anlisis de informacin estadstica,
desarrollo de sistemas de vigilancia epidemiolgica, programas de rehabilitacin integral y proceso
de calificacin de origen y prdida de capacidad laboral.
Que en virtud de lo anterior, se hace necesario establecer normas para el manejo de las historias
clnicas ocupacionales.
En mrito de lo expuesto,
RESUELVE:
CAPITULO I
DISPOSICIONES GENERALES
A. DEFINICIONES:
rgano blanco: rgano al cual tiene afinidad un determinado elemento o sustancia y que es
susceptible de dao o afeccin.
Perfil del Cargo: Conjunto de demandas fsicas, mentales y condiciones especficas, determinadas
por el empleador como requisitos para que una persona pueda realizar determinadas funciones o
tareas.
Reintegro laboral: Consiste en la actividad de reincorporacin del trabajador al desempeo de una
actividad laboral, con o sin modificaciones, en condiciones de competitvidad, seguridad y confort,
despus de una incapacidad temporal o ausentismo, as como tambin, actividades de reubicacin
laboral temporal o definitiva o reconversin de mano de obra.
Resumen de Historia Clnica Ocupacional: Es el documento que presenta, en forma breve, todos
aquellos datos relevantes relacionados con antecedentes, eventos, procedimientos de
diagnstico, tratamiento y rehabilitacin, en especial lo relacionado con su exposicin a factores
de riesgo, antecedentes de ocurrencia de eventos profesionales, as como de reintegro laboral,
que ha presentado una persona en un determinado tiempo y que han sido registrados en la
historia clnica ocupacional.
Cancergeno: Efecto producido por algn tipo de agente, que induce o produce cncer en la
persona.
B. SIGLAS:
CDC (Center for Disease Control and Prevention): Agencia del Departamento de Salud y Servicios
Humanos de los Estados Unidos. Responsables del desarrollo y aplicacin de la prevencin y
control de enfermedades la salud ambiental y las actividades de educacin y promocin de la
salud.
IARC (International Agency for Research on Cancer): Agencia que hace parte de la Organizacin
Mundial de la Salud que define las propiedades cancergenas de las sustancias, su clasificacin y
posibles mecanismos de generacin.
CAS (Chemical Abstracs Services): Organizacin cientfica de los Estados Unidos de Amrica, que
crea y distribuye informacin sobre el medio ambiente para la investigacin cientfica.
CAPTULO II
El objetivo es determinar la aptitud del trabajador para desempear en forma eficiente las labores
sin perjuicio de su salud o la de terceros, comparando las demandas del oficio para el cual se
desea contratar con sus capacidades fsicas y mentales; establecer la existencia de restricciones
que ameriten alguna condicin sujeta a modificacin, e identificar condiciones de salud que
estando presentes en el trabajador, puedan agravarse en desarrollo del trabajo.
El empleador tiene la obligacin de informar al mdico que realice las evaluaciones mdicas pre -
ocupacionales, sobre los perfiles del cargo describiendo en forma breve las tareas y el medio en el
que se desarrollar su labor.
PARGRAFO. El mdico debe respetar la reserva de la historia clnica ocupacional y slo remitir al
empleador el certificado mdico, indicando las restricciones existentes y las recomendaciones o
condiciones que se requiere adaptar para que el trabajador pueda desempear la labor.
Dichas evaluaciones deben ser realizadas de acuerdo con el tipo, magnitud y frecuencia de
exposicin a cada factor de riesgo, as como al estado de salud del trabajador. Los criterios,
mtodos, procedimientos de las evaluaciones mdicas y la correspondiente interpretacin de
resultados, debern estar previamente definidos y tcnicamente justificados en los sistemas de
vigilancia epidemiolgica, programas de salud ocupacional o sistemas de gestin, segn sea el
caso.
El empleador tiene la responsabilidad de realizar evaluaciones mdicas al trabajador cada vez que
ste cambie de ocupacin y ello implique cambio de medio ambiente laboral, de funciones, tareas
o exposicin a nuevos o mayores factores de riesgo, en los que detecte un incremento de su
magnitud, intensidad o frecuencia. En todo caso, dichas evaluaciones debern responder a lo
establecido en el Sistema de Vigilancia Epidemiolgica, programa de salud ocupacional o sistemas
de gestin.
PARGRAFO. Los antecedentes que se registren en las evaluaciones mdicas peridicas, debern
actualizarse a la fecha de la evaluacin correspondiente y se revisarn comparativamente, cada
vez que se realicen ste tipo de evaluaciones.
Su objetivo es valorar y registrar las condiciones de salud en las que el trabajador se retira de las
tareas o funciones asignadas.
Tanto en las evaluaciones mdicas pre - ocupacionales como en las peridicas programadas, se
debern anexar los conceptos sobre restricciones existentes, describiendo cules son, ante que
condiciones, funciones, factores o agentes de riesgo se producen, indicando si son temporales o
permanentes y las recomendaciones que sean pertinentes.
La informacin mnima que debe quedar registrada en las diferentes evaluaciones mdicas
ocupacionales, debe ser la siguiente:
8. Tiempo en aos y meses de antigedad en cada cargo u oficio desempeado por el evaluado.
9. Listado de factores de riesgo a los que haya estado expuesto, anotando niveles de exposicin y
valores lmites permisibles a la fecha de la medicin, si los hay, en cada oficio realizado, segn lo
referido por el trabajador y la informacin que se suministre como parte de los antecedentes
laborales. Se deber incluir en el listado, el tiempo en aos y meses de exposicin a cada agente y
factor de riesgo y las medidas de control implementadas.
11. Impresin diagnstica o diagnstico confirmado, que puede incluir la presuncin de origen
profesional, cuando la hubiere, caso en el cual se deber fundamentar brevemente.
PARGRAFO. El mdico evaluador deber entregar al trabajador copia de cada una de las
evaluaciones mdicas ocupacionales practicadas, dejando la respectiva constancia de su recibo.
Los resultados de las valoraciones complementarias deben hacer parte de la historia clnica
ocupacional y sern analizados por el mdico en la respectiva evaluacin mdica ocupacional.
El empleador las podr contratar con Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud Ocupacional
o con Entidades Promotoras de Salud, las cuales deben contar con mdicos especialistas en
medicina del trabajo o salud ocupacional, con licencia vigente en salud ocupacional.
El empleador tambin puede contratar la realizacin de dichas valoraciones directamente con
mdicos especialistas en medicina del trabajo o salud ocupacional, con licencia vigente en salud
ocupacional.
En los casos de exposicin a agentes cancergenos, se deben tener en cuenta los criterios de IARC.
Cuando se trate de exposicin a agentes causantes de neumoconiosis, se debern atender los
criterios de OIT. Para el seguimiento de los casos de enfermedades causadas por agentes
biolgicos, se deben tener en cuenta los criterios de la CDC.
Cuando los factores o agentes de riesgo no cuenten con los criterios o parmetros para su
evaluacin, ni con ndices biolgicos de exposicin, conforme a las disposiciones de referencia
fijadas en el presente artculo, el empleador deber establecer un protocolo de evaluacin que
incluya los siguientes elementos:
1. Identificacin del agente o factor de riesgo al que estar, se encuentra, o estuvo expuesto el
trabajador, incluido el nmero de identificacin CAS en el caso de agentes qumicos, o el asignado
por IARC para sustancias teratgenas o mutagnicas, o el asignado por CDC, segn el caso.
2. rganos blanco del factor o agente de riesgo.
3. Criterios de vigilancia.
6. Contenido de historia clnica y elementos del examen fsico requeridos en forma especfica.
7. Situaciones especiales que requieran condiciones especficas tales como embarazo, condiciones
de susceptibilidad individual o de inmunosupresin.
CAPTULO III
PARGRAFO. La historia clnica ocupacional forma parte de la historia clnica general, por lo que le
son aplicables las disposiciones que a sta la regulan.
ARTCULO 15. CONTENIDO MNIMO DE LA HISTORIA CLNICA OCUPACIONAL. La historia clnica
ocupacional deber contener los documentos resultantes de cada una de las evaluaciones mdicas
realizadas al trabajador durante su vida laboral y deber estar disponible cada vez que se vaya a
practicar una evaluacin.
2. Mediante autorizacin escrita del trabajador interesado, cuando ste la requiera con fines
estrictamente mdicos.
3. Por solicitud del mdico o prestador de servicios en salud ocupacional, durante la realizacin de
cualquier tipo de evaluacin mdica, previo consentimiento del trabajador, para seguimiento y
anlisis de la historia clnica ocupacional.
PARGRAFO. En ningn caso, el empleador podr tener acceso a la historia clnica ocupacional.
CAPTULO IV
DISPOSICIONES FINALES
Para tal efecto, las entidades o los mdicos contratados por el empleador para realizar las
evaluaciones mdicas ocupacionales, debern remitirlas dentro de los dos (2) meses siguientes a
su realizacin.
ARTCULO 18. DIAGNSTICO DE SALUD. Toda persona natural o jurdica que realice evaluaciones
mdicas ocupacionales de cualquier tipo, deber entregar al empleador un diagnstico general de
salud de la poblacin trabajadora que valore, el cual se utilizar para el cumplimiento de las
actividades de los subprogramas de medicina preventiva y del trabajo, de conformidad con lo
establecido por el artculo 10 de la Resolucin 1016 de 1989, o la norma que la modifique,
adicione o sustituya.
8. Recomendaciones.
El diagnstico de salud a que se refiere el presente artculo deber ser utilizado para implementar
medidas que permitan mejorar la calidad de vida de los trabajadores, en especial, las relativas al
cumplimiento y desarrollo de los programas de promocin de la salud y la prevencin de
accidentes o enfermedades profesionales, as como de aquellas comunes que puedan verse
agravadas por el trabajo o por el medio en que ste se desarrolla.
Dicho diagnstico no podr contener datos personales ni individualizados de cada uno de los
trabajadores.
4. Datos del profesional o del prestador de servicios de salud ocupacional a los que sea remitida la
persona y fecha de remisin.
ARTCULO 20. VIGENCIA Y DEROGATORIAS. La presente resolucin rige a partir de su publicacin y
deroga la Resolucin 6398 de 1991.
PUBLQUESE Y CMPLASE
Son realizados por mdicos especialistas en Salud Ocupacional con una duracin de 20 minutos
por consulta, donde generamos el Certificado de Aptitud Laboral de cada trabajador,
constituyendo su historia clnica ocupacional.
Estos exmenes son realizados en cualquiera de las doce (13) sedes de Cendiatra el mismo da de
la solicitud, o para el da siguiente si se solicita despus de las 12:00 m.
Para los exmenes peridicos, y pensando en la comodidad de sus trabajadores, Cendiatra ofrece
la posibilidad de desplazar nuestro equipo de profesionales a su empresa, previa programacin.
De acuerdo con la Resolucin No. 13894 del 1ro de Diciembre de 2014, CENDIATRA S.A.S. ha
definido una serie de protocolos de estricto cumplimiento para la realizacin de exmenes
ocupacionales tales como:
1. Exmen Mdico Ocupacional de Ingreso: Es aquel que se realiza para determinar las condiciones
de salud fsica, mental y social del trabajador antes de su contratacin, en funcin de las
condiciones de trabajo a las que estara expuesto.
2. Exmen Mdico Ocupacional Peridico: Son las que se realizan con el fin de monitorear la
exposicin a factores de riesgo e identificar en forma precoz, posibles alteraciones temporales,
permanentes o agravadas del estado de salud del trabajador ocasionadas por la labor
desempeada, as como detectar enfermedades de origen comn con el fin de establecer un
manejo preventivo.
3. Exmen Mdico Ocupacional de Retiro: Su objetivo es valorar y registrar las condiciones de
salud en las que el trabajador se retira de las tareas o funciones asignadas.
(https://www.uis.edu.co/webUIS/es/administracion/recursosHumanos/saludOcupacional/subprog
ramas/medicinaDelTrabajo.html
https://es.slideshare.net/carmenzarivera/medicina-preventiva-y-de-trabajo1
https://www.arlsura.com/index.php?option=com_content&view=article&id=891&catid=82&Itemi
d=32
https://www.colmenaseguros.com/arl/gestion-conocimiento/formar-presencial/educacion-
continuada/MemoriasFORMAR/Presentacion_SVE.pdf
https://www.arlsura.com/files/svealimentos.pdf