Psicologa clnica

Tipos de terapias psicolgicas

Un resumen sobre las distintas formas de psicoterapia.

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 Jonathan Garca-Allen
Psiclogo y entrenador personal en Tarragona y Barcelona | Director de comunicacin de Psicologa y Mente

La mayora de personas que no han estudiado el Grado en Psicologa, cuando

escuchan la palabra psicoterapia lo primero que se imaginan es a un paciente
tumbado en el divn y un hombre mayor (el terapeuta) con una libreta
apuntando lo que ste le cuenta.

Existe un gran desconocimiento en la poblacin sobre la psicologa y la

psicoterapia. Muchos no conocen la diferencia entre un psiclogo, un
psicoanalista y un psiquiatra, o la diferencia entre un psiclogo y un coach, y
tampoco conocen los distintos tipos de terapia que existen.

Qu tipos deprofesionales de la salud mental

existen?
Respecto a este ltimo punto, el problema surge cuando deciden acudir a terapia psicolgica y se encuentran con las distintas
categoras profesionales: terapeuta psicoanaltico, terapeuta cognitivo-conductual, terapeuta sistmico entonces se
preguntan: Qu es eso?.

En el mundo de la terapia psicolgica existen distintas perspectivas tericas y prcticas que tratan los problemas de manera
diferente. Para aquellos que les gustara saber qu tipos de psicoterapia existen, en este artculo recogemos y explicamos los
distintos enfoques psicoteraputicos.

Los beneficios de acudir a terapia psicolgica

Los pacientes acuden a terapia psicolgica por distintos motivos. Pero no es fcil tomar la decisin de asistir a la consulta de
un terapeuta.

Por desgracia, todava existen prejuicios respecto a esta prctica, sobre todo por las falsas creencias sobre qu es
lapsicoterapia y a quin va dirigida. Adems, muchos individuos piensan que ir al psiclogo es sinnimo de ser una persona
dbil, aunque acudir a terapia psicolgica ayuda a ser una persona ms fuerte emocionalmente y aporta herramientas para
una mejor adaptacin a las situaciones complicadas que pueden aparecer en el da a da.

De manera resumida, la terapia psicolgica aporta estos beneficios:

Mejora el bienestar y ayuda a sentirse mejor

Aporta herramientas para un mejor manejo de los conflictos
Ayuda a cambiar las creencias limitantes
Permite vivir en armona
Las sesiones son confidenciales, por lo que se pueden contar los secretos
El psiclogo va a prestar apoyo y es una persona en la que se puede confiar
Asesora un profesional cualificado
 Empodera frente a la vida
Ayuda a conocerse mejor

Si tienes curiosidad por saber ms sobre los beneficios psicolgicos que la psicoterapia aporta, puedes leer el siguiente
artculo:

Los 8 beneficios de acudir a terapia psicolgica

Las razones por las que acudir a terapia psicolgica

La psicoterapia es efectiva para superar muchos problemas de carcter psicolgico y para mejorar el bienestar. A pesar de los
muchos estudios que avalan su eficacia, hay personas que, incluso necesitando ayuda, no son conscientes de que tienen el
problema o evitan afrontar la realidad.

La siguiente lista muestra algunas seales que pueden indicar que ya es hora de acudir al psiclogo:

Nada de lo que has hecho hasta el momento parece funcionar

Tus amigos o familiares ya estn cansados de escuchar
Empiezas aabusar de sustancias para aliviar sntomas negativos
Tus conocidos estn preocupados por ti
No dejas de pensar en lo negativo
Sientes una agresividad que no puedes controlar y piensas que todo el mundo est en contra
Te cuesta dormir
No disfrutas igual de las cosas y nada te motiva

Puedes continuar leyendo sobre los motivos por los que acudir a psicoterapia en este artculo:

"Las 8 razones por las que deberas acudir al psiclogo"

Tipos de terapia psicolgica

Si nunca has acudido a terapia psicolgica, la experiencia puede ser un poco misteriosa al principio e incluso intimidante. Ya
que existen distintos tipos de psicoterapia con diferentes maneras de resolver los problemas, a continuacin te explicamos
los enfoques o modelos psicoteraputicos que existen.

Terapia psicoanaltica y psicodinmica

La terapia psicoanaltica tiene su origen en el modelo terico propuesto por Sigmund Freud, padre del psicoanlisis. Su teora
explica el comportamiento de los seres humanos y se basa en el anlisis de los conflictos inconscientes que se originan en la
niez. Para entender los pensamientos disfuncionales, el psicoanlisis pone nfasis en los impulsos instintivos que son
reprimidos por la conciencia y permanecen en el inconsciente afectando al sujeto.

El psicoanalista se encarga de hacer aflorar los conflictos inconscientes a travs de la interpretacin de los sueos, los actos
fallidos y la asociacin libre. La asociacin libre tiene que ver con la catarsis emocional, y es tcnica que pretende que el
paciente se exprese, en las sesiones psicoteraputicas, todas sus ideas, emociones, pensamientos e imgenes tal y como se
le presentan, sin reprimirlas. Una vez el paciente se ha expresado, el psicoanalista debe determinar qu factores, dentro de
esas manifestaciones, reflejan un conflicto inconsciente.

Este modelo de psicoterapia tambin se centra en los mecanismos de defensa, que son maneras incorrectas de resolver el
conflicto psicolgico y pueden dar lugar a trastornos en la mente y la conducta, y en los casos ms extremos a la
somatizacin del conflicto psicolgico y las disfunciones fsicas que lo expresan.

Si quieres saber ms sobre el psicoanlisis, te recomendamos las siguientes lecturas:

"Sigmund Freud: vida y obra del clebre psicoanalista"

 "Mecanismos de defensa: 10 maneras de no afrontar la realidad"

"La Teora del Inconsciente de Sigmund Freud"

Psicoterapia Psicodinmica
La terapia psicodinmica sigue la lnea que recoge el pensamiento psicoanaltico de la posmodernidad. Por tanto, se deriva
del psicoanlisis, aunque con una mayor brevedad, por medio de la focalizacin de la intervencin en ciertos conflictos
destacados en la condicin actual del paciente.

Puesto que deja atrs la visin clsica, recoge aportaciones como el enfoque analtico del yo o el de las relaciones objetales
de la corriente Kleiniana. Adems de la contribucin de Melanie Klein, otros psiclogos como Adler o Ackerman han
participado en el desarrollo de la terapia psicodinmica.

Para la prctica de esta forma de terapia se han propuesto cambios en los modos de llevar la terapia, sin embargo, el objetivo
sigue siendo el mismo: ayudar al cliente a obtener insight sobre sus motivos y conflictos ocultos. Actualmente an
coexisten las terapias psicodinmicas con las psicoanalticas, esta ltimas siguen centrndose en la visin de Freud y reciben
el nombre de psicoterapias de orientacin psicoanaltica.

Las diferencias ms claras entre ambas orientaciones pueden ser:

En la terapia psicodinmica la frecuencia semanal tpica de las sesiones es de 1 o 2, mientras que en la terapia
psicoanaltica es de 3 o 4.
El terapeuta asume una posicin activa y directa en la terapia psicodinmica. En la orientacin psicoanaltica es un
enfoque neutro y no intrusivo.
El terapeuta psicodinmico aconseja y refuerza aspectos no conflictivos del sujeto. El terapeuta psicoanaltico evita dar
consejos y limita sus intervenciones a las interpretaciones.
En el enfoque psicodinmico se utiliza un amplio rango de intervenciones incluyendo tcnicas interpretativas,
educativas y de apoyo. El enfoque psicoanalista enfatiza la libre asociacin, la interpretacin y el anlisis de los sueos.

Terapia cognitivo-conductual
Desde la perspectiva cognitivo-conductual se entiende que los pensamientos, creencias y actitudes afectan a los
sentimientos y emociones y al comportamiento. Por tanto, esta forma de terapia combina distintos mtodo derivados de la
terapia cognitiva y de la terapia conductual. Es decir, laterapia cognitivo-conductual (TCC) consiste en una serie de tcnicas
que se centran en ensear al paciente una serie de habilidades para afrontar mejor los distintos problemas.

La TCC se basa en la idea de que lo que pensamos sobre las diferentes situaciones afecta a nuestra manera de sentirnos y
comportarnos. Por ejemplo, si interpretamos una situacin de manera negativa experimentaremos emociones negativas como
resultado, y eso nos provocar que nos comportemos de una manera poco adaptativa. Es el tratamiento por excelencia para
los trastornos de ansiedad como las fobias, pues se entiende que. en este caso, una situacin traumtica provoca que las
situaciones anlogas se interpreten como amenazantes. Esto causa que el paciente evite exponerse a estas situaciones
debido al miedo intenso e irracional que siente.

En la TCC el paciente trabaja con el terapeuta para identificar y cambiar los patrones de pensamiento disfuncionales. Para
identificar el problema, el terapeuta realiza lo que se conoce como anlisis funcional de la conducta. El anlisis funcional de la
conducta intenta averiguar los factores responsables de la produccin o mantenimiento de los comportamientos calificados
como desadaptativos y la relacin de contingencias que se establece entre ellos.

Una vez detectado y analizado el problema, se utilizan distintas tcnicas cognitivo-conductuales como el entrenamiento en
habilidades sociales, tcnicas expositivas, tcnicas de resolucin de problemas, reestructuracin cognitiva, etc.

Terapia Humanista
 La psicologa humanista se
considera la tercera ola de la
psicologa, contemplando las
perspectivas cognitivo-conductual
y psicoanaltica como las dos
fuerzas predominantes anteriores
a la humanista. sta surgi a
Psicologa Neurociencias Vida saludable Pareja Empresas Entrevistas mediados del siglo XX, a travs de
las propuestas y el trabajo de
Abraham Maslow y Carl Rogers,
principalmente.

Est fuertemente influenciada por la fenomenologa y el existencialismo.

Desde la primera se remarca el hecho de que nunca somos capaces de experimentar "la realidad en s" de manera directa,
mientras que ocurre lo contrario con aquellos aspectos subjetivos de los que somos conscientes. Las fuentes legtimas de

conocimiento son la experiencia intelectual y emocional. Del existencialismo, esta forma de terapia recoge la reflexin sobre
la propia existencia humana.

Por tanto, desde esta perspectiva humanista el individuo es un ser consciente, intencional, en constante desarrollo, cuyas
representaciones mentales y estados subjetivos son una fuente vlida de conocimiento sobre s mismo. El paciente es visto
como el principal actor principal en su bsqueda existencial. Esta bsqueda le obliga a pasar por una serie de etapas o
estados subjetivos en los que se pregunta el por qu de lo que le ocurre, el significado de lo que est viviendo, y qu puede
hacer para mejorar su situacin.

El terapeuta humanista tiene un papel secundario como facilitador del proceso, permitiendo que el sujeto encuentre las
respuestas que busca por s solo. Uno de los conceptos clave de este tipo de terapia es la autorrealizacin del ser humano.

La Pirmide de Maslow y la autorrealizacin del ser humano

Maslow fue el autor de la Pirmide de Maslow, que es una teora psicolgica que explica la motivacin humana. Segn
Abraham Maslow, nuestras acciones estn motivadas para cubrir ciertas necesidades. Es decir, que existe una jerarqua de las
necesidades humanas, y defiende que conforme se satisfacen las necesidades ms bsicas, los seres humanos
desarrollamos necesidades y deseos ms elevados. En la parte alta de la pirmide se encuentran las necesidades de
autorrealizacin.

Para saber ms sobre la teora de Abraham Maslow, puedes leer este artculo:

"Pirmide de Maslow: la jerarqua de las necesidades humanas"

Carl Rogers y la Terapia Centrada en la Persona

Otro famoso psiclogo humanista, Carl Rogers, desarroll lo que se conoce como terapia centrada en la persona, cuyo
objetivo es permitir que el paciente (al que Rogers prefiere llamar cliente) tenga el control de su propia terapia.

La terapia centrada en la persona permite al cliente entrar en un proceso de toma de conciencia de la experiencia real y
reestructuracin de su yo, a travs del establecimiento de una slida alianza teraputica con el terapeuta y de la escucha de
los significados profundos de su propia experiencia.

Para lograr esto, el terapeuta es:

Autntico/congruente. El terapeuta es honesto tanto consigo mismo como con el cliente.

Emptico. El terapeuta se coloca al mismo nivel que el cliente, entendindolo no tanto como psiclogo sino como una
persona en la que puede confiar. El terapeuta es capaz de ponerse en el lugar del otro, y a travs de la escucha activa
muestra que entiende al cliente.
Muestra consideracin positiva incondicional. El terapeuta respeta al cliente como ser humano y no lo juzga.

Terapia Gestalt
Terapia Gestalt
La Terapia Gestalt fue desarrollada por Fritz Perls, Laura Perls y Paul Goodman en los aos 40, y es un tipo de terapia
humanista, pues concibe al ser humano, sus metas y su abanico de necesidades y potencialidades. Por tanto, desde esta
postura se entiende que la mente es una unidad autorreguladora y holstica, y se basa en el principio bsico de laPsicologa
de la Gestalt de que "el todo es ms que la suma de las partes".

Los terapeutas gestlticos utilizan tcnicas experienciales y creativas para mejorar la autoconciencia, la libertad y la
autodireccin del paciente. ste es un modelo teraputico que no solamente tiene sus races en la Psicologa Gestalt, sino
que, adems, est influenciado por el psicoanlisis, el anlisis del carcter de Reich, la filosofa existencial, la religin oriental,
la fenomenologa y elpsicodrama de Moreno.

Para muchos, la terapia Gestalt es ms que un modelo teraputico, es una autntica filosofa de vida, que contribuye
positivamente en la manera de percibir las relaciones con el mundo por parte del individuo. Tiene gran importancia el
momento presente y la autoconciencia de la experiencia emocional y corporal, y el individuo es visto desde una perspectiva
holstica y unificadora, integrando a la vez, sus dimensiones sensoriales, afectivas, intelectuales, sociales y espirituales. Es
decir, que entiende a ste en su experiencia global.

Las sesiones de terapia giran en torno al insight respecto a las experiencias del paciente, y alientan a ste a que explore de
manera creativa la forma de encontrar su propia satisfaccin en las distintas reas de su vida, y de esta manera, el paciente
puede vivir y experimentar las soluciones nuevas. Este es un enfoque ms educacional que mdico. El terapeuta no es
directivo, es decir, no le dice al paciente lo que debe hacer, sino que utiliza la capacidad educativa del dilogo y est ms
preocupado por el vnculo de confianza con ste, con el objetivo de aumentar la autenticidad de la relacin para permitir que el
paciente explore la experiencia en su totalidad.

Terapia sistmica
La terapia sistmica tiene en cuenta la representacin de la realidad vista desde una perspectiva holstica e integradora,
donde lo importante son las relaciones y los componentes que a partir de ellas surgen. En las sesiones teraputicas, tiene
mucha importancia relacin y comunicacin en cualquier grupo que interaccione y que afecte al paciente (o pacientes),
entendido como un sistema.

Se aplica en el tratamiento de trastornos conceptualizados como la expresin de las alteraciones en las interacciones, estilos
relacionales y patrones comunicacionales de un grupo, como pueden ser parejas o familias, aunque tambin a personas
individuales, teniendo en cuenta los distintos sistemas que componen su contexto.

Tiene un enfoque en la solucin de problemas msprctico que analtico. No es tan importante quin tiene el problema (por
ejemplo, quien presenta agresividad), sino que se centra en identificar los patrones disfuncionales dentro del comportamiento
del grupo de personas, para as redirigir esos patrones directamente. Es decir, se trata de que los sistemas encuentren el
equilibrio.

Terapia breve (o terapia sistmica breve)

La terapia breve se desarrolla a partir de la terapia sistmica. ya que a principios de aos 70 se plante que el modelo
sistmico podra aplicarse a un solo individuo aunque no asistiera toda la familia. Esto supuso el nacimiento de la terapia
breve del MRI de Palo Alto, que es un conjunto de procedimientos y tcnicas de intervencin que pretenden ayudar a los
individuos, parejas, familias o grupos a movilizar sus recursos para alcanzar sus objetivos en el menor tiempo posible.

La terapia breve ha generado un cambio radical en la psicoterapia, al desarrollar un modelo breve, simple, efectivo y eficaz
para ayudar a la gente a producir un cambio.

Otros tipos de psicoterapia

Los modelos de psicoterapia propuestos hasta el momento son los ms conocidos y aplicados para el tratamiento
psicolgico. Pero no son los nicos, pues existen otras formas de terapia psicolgica que han surgido recientemente y otros
que han ido evolucionando de los anteriores.

Por ejemplo, laterapia narrativa,la terapia de aceptacin y compromiso, la terapia cognitivo-social, la terapia hipntica, etc.

Bonus: Terapia Mindfulness

Un modelo de psicoterapia que est de rigurosa actualidad y ha generado un gran inters en los crculos cientficos es la
Terapia Mindfulness. sta recoge conceptos de la filosofa budista y de la Terapia de Aceptacin y Compromiso (ACT) y se
ubica dentro de lo que se conoce como la tercera generacin o la tercera ola de terapias psicolgicas.

El objetivo del Mindfulness es que los participantes adquieran un estado de consciencia y calma que les ayude a autorregular
su comportamiento y a conocerse mejor. Adems de aceptarse uno mismo como es y estar en el presente. Pero ms que un
conjunto de tcnicas para estar en el momento presente, es una actitud ante la vida. Se trata de un estilo de afrontamiento
que impulsa las fortalezas personales.

El Mindfulness dota a los pacientes de un mtodo para aprender a gestionar las emociones, reacciones, actitudes y
pensamientos para que puedan afrontar las situaciones que se presentan en su vida, mediante la prctica y
perfeccionamiento de la atencin plena. Con el progreso a travs de la prctica de la conciencia plena en el momento
presente y con una actitud de compasin hacia uno mismo, se desarrollan ciertas actitudes positivas en relacin con el estado
mental y las emociones, llegando a controlarlos desde la libertad, el conocimiento en uno mismo y la aceptacin.

Etiquetas: Terapia, Teora, Profesin

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Jonathan Garca-Allen
Psiclogo y entrenador personal en Tarragona y Barcelona | Director de comunicacin de Psicologa y Mente

Jonathan Garca-Allen (Reus, 1983) es Graduado en Psicologa por la Universitat de Barcelona, con especialidad
enPsicologa de las organizaciones. Tambin ha cursado varios posgrados, entre los que destacanel de Gestin de
Recursos Humanos por la Universitat Rovira i Virgili, el postgrado en Psicologa del Deporte por la UNED y el deMindfulness
por la Universidad de Mlaga. Experto universitario en Coaching por la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid.

Es fundador y director de comunicacinde la web Psicologa y Mente, la mayor comunidad en el mbito de la psicologa y
las neurociencias. Tambin es autor del libro de divulgacin cientfica Psicolgicamente hablando: un recorrido por las
maravillas de la mente, publicado por Ediciones Paids.
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