F-RH-19

AUTORIZACIN ESTUDIO DE SEGURIDAD VERSION 1

UFM: 20-09-2014

El presente formato debe ser diligenciado en su totalidad por el evaluado, antes de iniciar el
estudio de seguridad

Ciudad y fecha____________________________________________________________

Yo ________________________________________, identificado con CC ____________

expedida en___________________________, mayor de edad, AUTORIZO, de manera
libre y voluntaria a la empresa SIMS LTDA., para realizar el ESTUDIO DE SEGURIDAD,
que comprende: VERIFICACIN ACADMICA, ANTECEDENTES PENALES, FISCALES,
DISCIPLINARIOS Y/O VISITA DOMICILIARIA, de acuerdo a lo solicitado por sus clientes,
segn informacin registrada en mi hoja de vida.

El ESTUDIO DE SEGURIDAD, se sustenta en la autenticidad de la informacin y

antecedentes, por lo tanto, si se llegara a evidenciar afectacin en dicha informacin, sta
no ser tenida en cuenta y constituye falta grave pudiendo ser utilizada como reserva de
informacin del empleador. El suscrito acepta que el estudio hace parte del proceso de
seleccin y no genera obligacin para contratar.

Manifiesto que los datos y anexos proporcionados en el presente documento, corresponden

a la informacin que suministro a SIMS LTDA., dndole cumplimiento a la Ley Estatutaria
1581 del 2012 reglamentada parcialmente por el Decreto 1377 del 2013, en cuanto al
almacenamiento, actualizacin, rectificacin y disposicin de mis datos personales que
sern utilizados para adelantar estudio de seguridad.

Por lo anterior autorizo en forma expresa e irrevocable para comprobar referencias y

obtener informacin Financiera de conformidad con las obligaciones que la ley establece
en materia de proteccin de Habeas Data o Datos Personales.

Instituciones educativas: __________________________________________________

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Informacin Financiera:

Entidad Producto que tiene Situacin

Firma: ____________________________
C.C

Huella ndice derecho.