Universal health coverage in Latin America 3

Social determinants of health, universal health coverage, and sustainable development:

case studies from Latin American countries

Oswaldo Cruz Foundation and School of Medicine (Prof L O Monteiro de Andrade PhD),
Federal University of Cear (K Gomes Ribeiro MSc), Fortaleza, Brazil; Center for Studies,
Policies, and Information on Social Determinants of Health (CEPI-DSS) 2014

Dendy Permadi : Odorico, Luiz Monteiro de Andrade. 2014. Social determinants of health,
universal health coverage, and sustainable development: case studies from Latin American
countries. Oswaldo Cruz Foundation and School of Medicine

A. Pendahuluan
Kesehatan dan penyakit ditetapkan oleh banyak faktor Termasuk paparan,
perumahan, pendidikan lingkungan, dan sosial dan ekonomi Status meningkatkan
kesehatan penduduk, dan ekuitas kebutuhan kesehatan lintas sektoral aksi dan partisipasi
sosial, yang telah Di perkenalkan oleh banyak Negara . kesehatan di amerikan latin
adalah dimensi penting dan sensitif pembangunan berkelanjutan plotter. Kesehatan dll
karakter sosial, ekonomi dan fisik kolektif eff kondisi hidup. Sebuah populasi yang sehat
memungkinkan meningkat produktivitas tenaga kerja dan keuntungan ekonomi untuk
rumah memiliki partisipasi dalam pasar tenaga kerja, yang menciptakan peluang untuk
growth lebih inklusif dan berkelanjutan Deklarasi Alma-Ata, Komisi Politik River
Deklarasi Sosial Penentu Health5 telah menggarisbawahi pentingnya penting dari
kebijakan dan tindakan pada determinan sosial kesehatan mempromosikan kesetaraan
kesehatan. Pada tahun 2012, PBB Resolusi Majelis Umum "Masa depan kita ingin" affi
rmed bahwa "Universal Health Coverage adalah kunci alat untuk meningkatkan
kesehatan, kohesi sosial dan manusia yang berkelanjutan dan pembangunan ekonomi "0,6
cakupan kesehatan universal kontribusi untuk pembangunan sosial, dimensi ekonomi,
lingkungan dan berkelanjutan pengembangan, dan pencarian tidak harus dibatasi untuk
perawatan kesehatan, dan harus mencakup promosi penduduk health.6 Ekuitas melekat
seperti tujuan jaminan kesehatan yang universal Karena melibatkan akses universal untuk
semua orang untuk pelayanan kesehatan yang diperlukan, efisien suffi kualitas seluruh
 kesinambungan perawatan, tanpa risiko kesulitan keuangan sebagai hasil dari
menggunakan layanan tersebut Komentar. Demikian pula, berikut pembangunan
berkelanjutan, cakupan kesehatan universal Konsep telah diperluas untuk mencakup
kontinum peduli, termasuk promosi kesehatan yang membahas sosial penentu health.7
ketidaksetaraan struktural, yang defi ne hirarki sosial di negara-negara, juga membangun
kesehatan perlu erent diff, sumber daya dan kemampuan untuk menavigasi systems.8
kesehatan intervensi di sektor kesehatan saja tidak cukup untuk meningkatkan kesehatan
penduduk dan kesejahteraan sosial.

B. Abstrak
Ada banyak faktor penentu inheren terkait dengan kesehatan dan penyakit,
termasuk kemajuan sosial dan ekonomi, pendidikan, pekerjaan, perumahan, dan eksposur
fisik dan lingkungan lainnya. Komentar Faktor-faktor ini interact kumulatif aff dll
kesehatan dan beban individu dan populasi, dan membangun kesenjangan kesehatan dan
kesenjangan antara dan di dalam negara. model biomedis dari perawatan kesehatan
Mengurangi konsekuensi yang merugikan dari penyakit, meningkatkan individu dan
kesehatan penduduk dan kemajuan kesetaraan kesehatan. Faktor penentu sosial dari
kesehatan terutama penting di Amerika Latin, yang ditandai dengan warisan kolonial
yang merugikan, sosial luar biasa Ketidakadilan, besar kesenjangan sosial-ekonomi dan
kesenjangan kesehatan lebar. Kemiskinan dan ketimpangan memburuk jauh di 1980,
1990, dan awal tahun 2000 di negara-negara tersebut. Banyak negara Amerika Latin
telah untuk mengintegrasikan tindakan kesehatan, sosial dan ekonomi, dan telah mencoba
untuk mengembangkan sistem kesehatan yang menggabungkan intervensi multisektoral
dalam pengenalan cakupan kesehatan universal untuk meningkatkan kesehatan dan ke
atas penentu. studi kasus dari empat Amerika Latin untuk menunjukkan desain dan
implementasi dari negara disajikan program kesehatan didukung oleh aksi lintas dan
partisipasi sosial yang telah mencapai nasional ef alamat efektif penentu sosial dari
kesehatan, meningkatkan hasil kesehatan dan mengurangi kesenjangan kesehatan.
Investasi kemampuan manajemen dan kebijakan, komitmen politik yang kuat dan
manajemen, dan program-program negara, bukan hanya tindakan pemerintah terbatas
dalam waktu, telah penting untuk mendukung keberhasilan kebijakan ini Komentar.
D. Hasil dan Pembahasan
a. Domain pertama ruang lingkup dan sasaran
Berkaitan dengan desain kebijakan lintas sektoral, ruang lingkup, program, dan target
cakupan-misalnya, apakah seluruh ts benefi populasi dari program dibatasi untuk
spesifik kelompok populas perbedaan ini umum terhadap kelompok sasaran sangat
penting dalam analisis ekuitas di Amerika Latin karena pengurangan kemiskinan
tidak selalu mengarah pada penurunan sosial dan kesehatan ketidakadilan dalam
kelompok populasi. Oleh karena itu, dalam konteks Amerika Latin, cakupan
kesehatan universal dan yang progresif realisasi perlu menekankan ekuitas dan
universalitas; Tindakan lintas sektoral harus memperkuat sistem kesehatan untuk
memperluas akses dan mengatasi faktor penentu sosial dari kesehatan untuk
meningkatkan peluang untuk populasi yang kurang beruntung untuk benefit dari dia
investasi alth-sistem.
b. Domain dua: organisasi tindakan lintas sektoral
Domain kedua berhubungan dengan metode organisasi, manajemen, dan pendanaan
aksi lintas sektoral, yang defines keberhasilan dan keberlanjutan mereka. Analisis
menganggap bagaimana keputusan dibuat, intensitas aksi lintas sektoral, bagaimana
pemantauan dan penilaian dilakukan, dan kapasitas dan pengetahuan dibangun antara
para pemangku kepentingan. efektif Ef organisasi aksi lintas sektoral perlu
keterlibatan di tingkat lokal. Desentralisasi pengambilan keputusan, yang membawa
proses manajerial lebih dekat ke tingkat lokal dan masyarakat (Di mana semua sektor
memiliki kekuatan memadai suffi dan kebebasan untuk tindakan untuk bersama-sama
mengatasi masalah dan solusi fi nd) meningkatkan Program success.10 Intensitas dari
intersectorality meluas dari berbagi untuk kerjasama dan koordinasi informasi, dan
integrasi kebijakan dan strategi. Dalam analisis kami dari organisasi aksi lintas
sektoral, kami fokus pada peran tingkat lokal dan perawatan kesehatan primer
layanan, yang sangat penting untuk mengurangi ketidakadilan di Akses dan untuk
realisasi progresif kesehatan universal cakupan. Selain itu, kami mengeksplorasi
intensitas intersectorality, mekanisme manajerial, dan pendekatan digunakan untuk
mengatasi tantangan yang dihadapi dan melembagakan tindakan.
 c. Domain tiga: hasil
Domain ketiga berkaitan dengan cakupan dan hasil dicapai dengan kebijakan lintas
sektoral atau program, di khususnya untuk keberhasilan aksi lintas di reduksi
kesehatan dan ketidakadilan sosial. Analisis dalam domain ini berusaha untuk
menunjukkan bagaimana tindakan lintas sektoral memberikan kontribusi untuk
pengurangan dari ketidaksetaraan kesehatan, dan aff proyek-akses yang adil untuk
layanan, termasuk konsekuensi kesehatan dan keuangan yang dihasilkan dari layanan

Intersectorality adalah politik, administrasi, dan teknis Process 20 yang

melibatkan negosiasi dan distribusi listrik, sumber daya, dan kemampuan (teknis dan
kelembagaan) antara sektor erent diff. Tindakan lintas tidak hanya menuntut visi
sosial atau niat politik pemerintah, tetapi juga kemampuan manajemen, bersama
dengan pengaturan kelembagaan baru dan pelatihan untuk manajer dalam kesehatan
dan sektor lain untuk mengembangkan kapasitas teknis yang tepat.
E. Kesimpulan
Pendapatan dan kesehatan indeks di Negara Amerika Latin yang dipilih, 1980-
2010 Indeks kesehatan diukur sebagai harapan hidup saat lahir dinyatakan sebagai indeks
dengan nilai minimal 20 tahun dan mencatat nilai maksimum selama 1980-2010. Indeks
pendapatan diukur sebagai pendapatan nasional bruto per orang (Berdasarkan 2005
paritas daya beli internasional dalam US $, menggunakan logaritma natural) dinyatakan
sebagai indeks dengan nilai minimal $ 100 dan nilai maksimum yang terdaftar selama
1980-2011. Data dari PBB Program Pembangunan.

F. Daftar pustaka
Social determinants of health, universal health coverage, and sustainable
development: case studies from Latin American countries 2014 Prof L O Monteiro de
Andrade PhD