FORMULARIO DE REGISTRO DE ASIGNATURAS

Carrera: __________________________________________________________________ Perodo Acadmico: _____________________

Modalidad: ___________________________ Sede: ______________________________ Campus: _______________________________
Fecha: ____ / ____ / ______ Tipo de Matrcula: ____________________________
mm dd aaaa Ordinaria/Extraordinaria/Especial

1. DATOS PERSONALES:

Apellidos:________________________ Nombres: _______________________ Correo Electrnico: ____________________

Direccin Domiciliaria: __________________________________________________________________________________

Documento de Identificacin: ________________________ Cdula Pasaporte

Telfono Celular: __________________________ Telfono Convencional: _____________________

2. INSCRIPCIN DE ASIGNATURAS:
SLO PARA USO DE ASIGNATURAS DE OTRAS
NRO. TIPO INSCRIPCIN ASIGNATURAS
CARRERAS
MATRCULA
TIPOS DE HOMOLOGACIN FIRMA
NIVEL CDIGO ASIGNATURA HORAS GRUPO
Matrcula Anlisis Validacin de AUTORIZACIN
Regular Comparativos Conocimientos y CARRERA
I II III DIRECTOR DE
de Resultados de CARRERA
Contenidos Aprendizaje

Total Horas:

* Los cdigos y nombres de asignaturas puede revisarlas en su Rcord Acadmico desde la pgina web de la Universidad Politcnica Salesiana
www.ups.edu.ec
* El nmero total de asignaturas que debe inscribir el estudiante no deber superar un total de 800 horas por perodo acadmico.
* Las asignaturas inscritas como Homologacin por Anlisis Comparativos de Contenidos y Homologacin por Validacin de Conocimientos y Resultados
de Aprendizaje no contabilizan el nmero de horas.

3. DATOS DE FACTURACIN:
Facturar a nombre de: ____________________________________________ Ruc / C.I. __________________________
Direccin Domicilio: ______________________________________________ Telfono: __________________________
Direccin de Correo Electrnico: ____________________________________

Nombre: _______________________ Nombre: _______________________

Firma: _________________________ Firma: _________________________

Firma de Estudiante Autorizacin Director de Carrera de Grado