ANAMNESIS

I. DATOS GENERALES

Nombres y apellidos : Alesia Esmeralda Espinoza Veis

Edad : 6 aos
Fecha de nacimiento : 21 Marzo 2011
Numero de hermanos :4
Lugar que ocupa entre hermanos : 4/4
Grado de Instruccin : Jardn 5 aitos
Direccin : Calle Bolognesi a 19 el porvenir

Fecha de evaluacin : 06/10/2017

Lugar de evaluacin : Cersi

II. MOTIVO DE CONSULTA

La madre refiere mi hija tiene dificultad en el lenguaje, para pronunciar

algunas palabras de forma correcta y en la escritura, por lo que teniendo
6 aos asiste a un aula de nios de 5 aos por lo que no aprendi a
escribir como se espera.

III. HISTORIA FAMILIAR

Alesia es una nia de 6 aos de edad, quien vive con su padre llamado
Jorge Luis Espinoza de 44 aos de edad, quien es ingeniero agrnomo,
con su madre llamada Gloria Veis Flores de 40 aos de edad quien es
periodista, a la vez vive con su hermana mayor Georgina, la evaluada
tiene una adecuada relacin con sus padres y su hermana, pero la madre
refiere que con ella es con quien pasa ms tiempo por lo que su padre
trabaja y ella se dedica al cuidado y estudio de ellas. Por otro lado la
madre refiere que Alesia es una nia alegre y que le agrada pasar tiempo
en familia.

IV. DESARROLLO

a) Pre natal

El embarazo fue planificado en su momento, no tuvo ninguna dificultad

durante el periodo de gestacin ya que siempre se haca chequeos
para ver cmo estaba la bebe, lo nico que tena eran vmitos, no
poda tener oler ni comer nada que fuera de un olor desagradable.
b) Peri natal

El parto fue atendido por un gineclogo, tuvo dificultad en cuanto a las

contracciones ya que no dilataba rpido.

c) Post natal

La bebe naci pensando 3 kilos 100 gramos con una talla

aproximadamente de 51 cm.

d) Desarrollo motor

Sostuvo su cabeza al primer mes, empez a gatear a los 9 meses, dio

sus primeros pasos al ao y a caminar a los 2 aos. Tuvo dificultad en
cuanto a su tono muscular, ya que siempre fue una nia muy flcida.

e) Desarrollo del lenguaje

Comenz a balbucear a los 2 aos, sus primeras palabras fueron al

ao y medio y fueron papa, mam, agua, teta, tuvo dificultad para
articular y pronunciar palabras de acuerdo a su edad, la madre refiere
que al ao solo mencionaba tres palabras, y que a los 4 aos recin
empez a utilizar palabras de 2 frases. En la actualidad tiene dificultad
para pronunciar ciertas palabras, ya que las distorciona.

f) Historia alimentaria

Su tipo de lactancia era normal, solo hasta lel primer aos debido a
que la mama ya no quera darle porque le haca herida, despus de
eso empez a tomar leche en tarro y a los 6 meses consuma
alimentos.

g) Entrenamiento de hbitos urinarios y fecales

Comenz su entrenamiento al 2 ao, todo iba muy bien y no tuvo

dificultades para hacerlo.

h) Alteraciones de conducta

Nunca ha tenido problemas de conducta.

i) Sueo

El sueo del nio durante los 4 primeros meses fue un poco

complicado ya que solo dorma 3 horas, debido a que se levantaba
constantemente porque tena hambre, actualmente duerme bien.
V. EDUCACION

Empez a asistir a la cuna desde los 4 aos, su madre pensaba que en

el nido Alesia deba de aprender a hablar un poco ms, pero su educacin
no fue la adecuada ya que no recibi para su hija lo que esperaba, por
otro lado la madre refiere que cuando Alesia entro a aula de 6 aos, se
dieron cuenta que Alesia tena problemas de aprendizaje y fue all cuando
la docente le recomend que dejara que alesia vuelva a repetir los aos
anteriores ya que no tena el conocimiento adecuado como para entrar a
primer grado de primaria. La madre decidi seguir el consejo de la madre
y en la actualidad Alesia teniendo 6 aos de edad, sigue asistiendo a un
aula donde la enseanza es para nios de 5 aos.

VI. ADOLESCENCIA

No presenta, ya que an est en pleno desarrollo.

VII. SEXUALIDAD

Si sabe diferencia entre el nio y la mujer, pero por ahora solo en la forma
de vestir y sus caractersticas.

VIII. ANTECEDENTES Y ENFERMEDADES

No ha tenido ningn problema de enfermedad hasta ahora.

IX. HABITOS

Le gusta pintar, jugar, saltar, salir con amigas.

X. ASPECTOS DE VIVIENDA

Su casa es propia tiene 4 habitaciones, son 4 miembros de familia, cuenta

con todos los servicios de agua, luz, desage, wter, se siente muy
cmoda en casa piensa de su familia que es la mejor de todas y que los
quiere mucho.

XI. ANTECEDENTES RELEVANTES Y OBSERVACIONES

Presenta mudismo selectivo

Presenta problemas de aprendizaje.
Presenta dislalia
Asiste a un aula de 5 aos por dificultad en el aprendizaje.
No se comunica de manera adecuada.