UNIDAD ACADMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD Y BIENESTAR

FACULTAD DE PSICOLOGA CLNICA

TTULO:

Seminario Patologa de las funciones mentales: atencin, memoria y comprensin

ESTUDIANTES:

Valeria lvarez Aguirre

Viviana Tapia Len

Claudia Fuentes Rodrguez

Omar Peralta Castro

DOCENTE:

Mgs. Dixiana del Carmen Rodrguez Planche

MATERIA:

Semiologa Siquitrica

QUINTO CICLO PARALELO B

FECHA DE ENTREGA:

19 DE JUNIO DEL 2017

 Introduccin

As como un equipo de cmputo diseado escrupulosamente para el perfecto

funcionamiento de procesos y actividades, el cerebro humano est diseado para

constituirse como el principal rgano del hombre, centro del sistema nervioso y capaz de

controlar y regular la mayora de las acciones del cuerpo humano. En consecuencia, el

inters por entender su complejidad y a las funciones mentales no es un tpico novedoso,

sino que se remonta a las antiguas sociedades.

La tarea principal del cerebro, como parte central del sistema nervioso, se basa en la

regulacin de funciones, tanto de la mente y el cuerpo, incluyendo, dentro de este

entramado, a las funciones vitales como el respirar, comer o reproducirse, y a las

superiores, entre las que se encuentran el pensamiento, memoria, atencin, comprensin

y lenguaje. Precisamente, el siguiente Informe de investigacin, sustentado en la revisin

bibliogrfica de dismiles autores contemporneos, tiene como objetivo el determinar,

desde el conocimiento de las funciones mentales atencin, memoria y comprensin, las

principales patologas que, de stas, se derivan.

 Desarrollo

Las funciones cognitivas, como parte integral de las funciones mentales del ser

humano, proporcionan al hombre las capacidades de percibir, entender y relacionarse con

el mundo que le rodea, a travs del recibimiento, procesamiento, seleccin,

transformacin y recuperacin de informacin, ya sea esta interna o externa. Es as que,

entre las principales funciones cognitivas, las relacionadas a la sntesis e integracin

incluyen a la memoria, atencin y comprensin.

El proceso de patologizacin de estas funciones, facilitan el desarrollo desajustado del

hombre y, como resultado, el mal funcionamiento en cualquiera de las esferas de

desenvolvimiento social o personal. Por ello, la imperante necesidad de estudiar,

comprender y encontrar soluciones a los diversos trastornos de las funciones mentales es

tarea de investigadores y profesionales de las ciencias.

MEMORIA

De acuerdo a lo expresado por (Ballesteros, 1999, pg. 705), la memoria constituye

un proceso psicolgico que sirve para almacenar informacin codificada []

informacin que puede ser recuperada, unas veces de forma voluntaria y consciente otras

de manera involuntaria. Y es que, posiblemente, una de las funciones ms importantes

para el ser humano es la capacidad de almacenar informacin para luego ser evocada y

utilizada en pos de encontrar beneficios en situaciones futuras.

Una de las caractersticas que conforman la importancia de la memoria es, para los

autores de este informe, la funcin de fuente de informacin que constituye para el

hombre, siendo capaz de configurarle, no solo siendo una biblioteca o reserva de

informacin, sino tambin una instancia propicia para la creatividad y la creacin.

Precisamente, entre los varios componentes que intervienen en tal proceso se encuentran
la fijacin, la conservacin, la evocacin y el reconocimiento, poseyendo en sus

caractersticas la entrada y registro de informacin, su almacenamiento, la posibilidad de

recuperacin y la sensacin de familiaridad con tal informacin almacenada,

respectivamente. (Oyervide J. A., 2015)

Asimismo, entre los modelos estructurales de la memoria, el propuesto por Atkinson-

Shiffrin recoge a la memoria sensorial como registro inmediato de la informacin

sensoperceptiva, a la memoria a corto plazo o de trabajo como memoria capaz de retener

elementos durante un periodo corto de tiempo y a la memoria a largo plazo, como el

almacenamiento relativamente permanente e ilimitado en donde la informacin puede ser,

finalmente, recuperada. (Departamento de Psicologa de la Salud , 2017).

Por ltimo, pero no menos importante, dentro de la clasificacin de tipos de memoria

se encuentran, en primea instancia, la sensorial, caracterizada por tener la capacidad de

registrar la informacin percibida por nuestros sentidos durante un breve lapso de tiempo

y que, a su vez, est dividida en dos subtipos, la memoria ecoica y la icnica. En el primer

caso, tambin denominada memoria auditiva, la misma est encargada de almacenar los

estmulos auditivos por periodos breves. Mientras que la segunda, tambin denominada

memoria sensorio-visual, se encarga de conservar los estmulos visuales percibidos a

travs de la fijacin ocular. (Blog Psicologa, 2015)

En segunda instancia, la memoria a corto plazo u operativa, mencionada con

anterioridad, retiene la informacin recibida de manera general, pero con una capacidad

limitada. Para, en ltimo lugar, encontrar a la memoria a largo plazo en la que es posible

guardar informacin de manera permanente con una capacidad ilimitada de

almacenamiento. Dentro de la memoria a largo plazo podemos encontrar varios subtipos,

entre los que se encuentran la memoria declarativa, encargada de almacenar

acontecimientos como fechas o nombres y la procedimental, encargada de almacenar

procedimientos motores como escribir o peinarnos. La episdica, que nos permite

recordar vivencias y experiencias pasadas; la semntica, necesaria para el uso del lenguaje

y relacionada al mundo del aprendizaje; la explcita, encargada de almacenar habilidades

o aprendizajes de los cuales estamos conscientes y la implcita, que almacena informacin

inconsciente sobre habilidades, hbitos o procesos como, por ejemplo, montar en

bicicleta. (Blog Psicologa, 2015)

Patologas de la memoria

Debido a la copiosidad de trastornos relacionados a la memoria, la clasificacin de los

mismos ha sido tarea de diversos especialistas de las ciencias mdicas y psicolgicas; por

ende, para dar paso a la explicacin de algunos de ellos, hemos de especificar claramente

cada una de las clasificaciones y subtipos, con el objetivo de un mayor entendimiento.

Para (Oyervide J. A., 2015), desde el punto de vista del nivel y calidad, las alteraciones

cuantitativas recogen a las hipomnesias e hipermnesias; mientras que, en relacin a las

cualitativas, las mismas estn compuestas por las dismnesias, paramnesias, las ecmnesias,

las paramnesias reduplicadoras y la confabulacin. Desde el punto de vista de su

gravedad, las amnesias pueden ser parciales o totales, selectivas o sistematizadas y

antergradas o retrgradas.

Continuando con las clasificaciones, en relacin a su causa, las mismas pueden

dividirse en amnesias psicgenas (de ansiedad, catatmica o histrica disociativa); en

amnesias orgnicas, caracterizadas por el dao orgnico cerebral agudo, como, por

ejemplo, luego de un traumatismo crneoenceflico y pudindose subclasificar en

antergradas o retrgradas. Las subagudas, como es el caso de Wernicke y las de dao

orgnico cerebral crnico, como es el ejemplo del sndrome de Korsakoff. Por ltimo, las

distorsiones de la memoria incluyen a las alteraciones del recuerdo (recuerdos delirantes,

confabulaciones, etc.) y a las alteraciones del reconocimiento (deja v, jamais v, falso

reconocimiento). (Oyervide J. A., 2015)

Paramnesia.

La paramnesia, de acuerdo al Diccionario de la (Clnica Universidad de Navarra, 2017)

hace referencia a la alteracin de la memoria que es caracterizada por la distorsin de los

recuerdos. Los recuerdos verdaderos o hechos reales ya no pueden recordados con

claridad y, en consecuencia, se incluyen los falsos reconocimientos, comunes tambin en

sndromes orgnicos cerebrales.

Como distorsin de la memoria que incluye detalles falsos, la paramnesia se

caracteriza por la identificacin errnea que hace el paciente, por ejemplo, de una persona

como conocida cuando es la primera vez que la ve, elemento que es tambin tpico en el

Sndrome de Korsakoff, en las demencias y en los cuadros confesionales. (Tajima &

Torres, 2015) Asimismo, dentro de la patologa podemos encontrar al proceso de

reduplicacin, que incluye tanto a la creencia de que una persona o lugar se encuentran o

bien, que han sido cambiadas de lugar, elemento que trae consigo una gran carga

emocional. (Tajima & Torres, 2015)

Ecmnesia.

La ecmnesia, considerada dentro de los trastornos cualitativos de la memoria, se

caracteriza por la rememoracin de etapas pasadas como si estuvieran ocurriendo en ese

momento, propio de los estados demenciales, durante la ecmnesia es comn el olvido de

informacin o sucesos recientes, siendo posible solo evocar los recuerdos de pocas

pasadas (Oyervide J. A., 2015).

 Confabulacin.

As como en las paramnesias existe la creacin de falsos recuerdos, en el trastorno

cualitativo de la memoria caracterizado por la confabulacin, el paciente transforma o

modifica sus propios recuerdos, los cuales llegan a ser credos por el propio sujeto. La

confabulacin, tambin llamada falsa memoria, es comn en casos de amnesias

orgnicas; siendo definida por Moscovich, en 1989, como una mentira honesta.

(Oyervide J. A., 2015)

En su Manual de Psiquiatra, Bleuer (1949), establece una diferencia entre la

Verlengheit Konfabulationen y la confabulacin fantasiosa. En el primer caso, la

vergenza acompaa a la confabulacin, elemento que le diferencia de la segunda

condicin. En estas circunstancias, un ejemplo claro es cuando los pacientes amnsicos

se sienten avergonzados frente al desconocimiento de una pregunta que se les plantea. La

confabulacin fantasiosa, por su parte, presenta un carcter ms espontneo y natural,

dado ste por su propio contenido fantasioso. (Barba, 2005) En general, la confabulacin

puede asociarse, de igual forma, al sndrome de Korsakoff, debido al relleno

inconsciente con informacin imaginaria o no vivida por el sujeto, de las lagunas

mentales, caracterstico en pacientes con este tipo de patologa.

Hipermnesia.

La hipermnesia, de acuerdo al Diccionario de la (Clnica Universidad de Navarra,

2017) es la exaltacin anormal e incontrolable de la memoria, caracterizada por el

incremento de las capacidades para recuperar la informacin. Cuando la actividad de

recordar escapa de los lmites normales y afecta, en consecuencia, el desarrollo de las

actividades diarias, es considerado, entonces, hipermnesia.

 Investigaciones relacionadas al fenmeno de la hipermnesia resaltan que, en

individuos con este tipo de trastorno, la memoria facilita que la capacidad de codificar

informacin y de aprender sea de una sola ocasin, con solamente determinada

informacin y haciendo que, mediante intentos de recuerdo, los mismos incrementen de

forma significativa sobre detalles de tal informacin procesada. (Cueva, 2015)

Amnesia antergrada.

En la prctica clnica se hace referencia a dos de memorias clsicas, la antergrada y

la retrgrada. Precisamente, la amnesia antergrada hace referencia a los problemas de

memoria en relacin a la obtencin de nuevos datos durante el proceso de aprendizaje

diario. (Puente, 2015) El olvido excesivo, como caracterstica comn de este trastorno,

permite que unos recuerdos sean ms bastos o completos que otros; en donde la

problemtica no radica precisamente en la memoria a corto plazo, sino en los recuerdos

a largo plazo; causando, como resultado, la afectacin de la memoria explicita, que a su

vez, incluye a la verbal y a la simblica.

Finalmente, la amnesia antergrada imposibilita cumplir la funcin de almacenar la

nueva informacin en la memoria a largo plazo, de manera que la persona afectada no

ser capaz de perpetuar ningn contenido aprendido en el momento, tampoco si existe

otro tipo de distraccin.

Amnesia Retrgrada.

Dentro del grupo de los trastornos cuantitativos, la amnesia se define como la prdida

total o parcial de la memoria, frecuente en diversas patologas y de origen paulatino o

bien abrupto. Dentro de este tipo de patologa, cuando hablamos de amnesia retrgrada,

hacemos referencia a la prdida de recuerdos que anteceden a determinados

acontecimientos o a la aparicin de daos cerebrales. En estos casos, que pueden poseer

un origen orgnico o psicgeno, los sujetos se vern imposibilitados, entonces, de evocar

o recordar la informacin o sucesos pasados; es decir, que determinados contenidos

almacenados antes del evento o dao cerebral sern de difcil acceso y se vern afectados.

(International Encyclopedia of Rehabilitation, 2010).

Amnesia lacunar.

Caracterizada por la prdida de recuerdos de uno o varios periodos de tiempo

determinados, la amnesia lacunar o localizada, por lo general es de tipo retrgrada.

Pudindose dar en determinadas epilepsias o trastornos txicos, como el consumo

excesivo de alcohol, la caracterstica ms comn es la prdida de recuerdos pertenecientes

a un lapso determinado de tiempo, en el que fue padecido un trastorno a nivel de

conciencia, debido a la alteracin del contacto con la realidad vivenciado por el paciente.

(Arco, 2001)

Amnesia psicgena.

A la amnesia psicgena se le conoce como la prdida de la memoria provocada por un

episodio de estrs severo, no atribuida a factores neurobiolgicos. Comn entre los

trastornos disociativos, la caracterstica fundamental para el diagnstico de esta patologa

es la presencia de amnesia de identidad, cuando no existe el recuerdo de quin se es o de

cmo se llama. La capacidad de reaprender depender de la existencia o no de amnesia

lacunar o amnesia antergrada. Justamente, durante el proceso de diagnstico de este tipo

de amnesia se tiene como criterio que la prdida de la memoria personal no puede

explicarse en base a una enfermedad o dao cerebral. (Fontn, 2015)

ATENCIN

La atencin es la actitud mental mediante la cual es posible concentrar de manera

persistente la actividad psquica sobre un estmulo o actividad concreta presentes en

nuestro ambiente. Es una cualidad perceptiva que funciona como filtro de los estmulos

sensoriales generalmente provenientes del exterior. Adems, la atencin est ligada a

otros elementos como el inters, la motivacin, y la concentracin, quienes trabajan de

manera conjunta regulando los procesos cognitivos desde el aprendizaje por

condicionamiento hasta el razonamiento complejo (Oyervide, Morocho, & Palomeque,

2015).

La atencin es el mecanismo central de capacidad limitada que controla y orienta la

actividad consciente en funcin de un foco determinado; es un mecanismo cognitivo de

control voluntario sobre la actividad cerebral, en el sentido de activar, inhibir y organizar

las operaciones mentales cuando stas no pueden desarrollarse automticamente y cuyo

funcionamiento est determinado por el objetivo o metas que dirigen la actividad

cognitiva y conductual. (Tudela, 1989) citado en (Cuervo & Quuijano, 2008, pg. 169)

De acuerdo con lo que menciona Oyervide, Morocho, y Palomeque (2015), la atencin

puede estar clasificada en dos grupos importantes: Segn los mecanismos implicados se

encuentran la atencin selectiva, que es la habilidad para responder a los aspectos

esenciales de una tarea pasando por alto a aquellos que son irrelevantes. Por otra parte, la

atencin dividida se caracteriza por que el individuo tiene la capacidad para centrarse en

ms de un estmulo a la vez. Y la atencin sostenida es aquella que tiene lugar por un

periodo de tiempo prolongado. Por ultimo segn el grado de control voluntario

encontramos a la atencin Involuntaria que es la respuesta innata ante un estmulo

significante, pero desaparece inmediatamente, mientras que la atencin Voluntaria se

desarrolla a partir de la atencin involuntaria y se caracteriza por ser activa, y consciente

de que puede pasar de una cosa a otra.

Patologas de la Atencin

Una vez descrito la clasificacin de la atencin podemos introducirnos en las

alteraciones psicopatologas de este proceso psicolgico. Las patologas relacionadas al

proceso de atencin pueden estar divididas en dos grupos: Cualitativos y Cuantitativos.

Dentro de los trastornos cualitativos hallamos a la Disprosexia o distraibilidad, a la

Paraprosexia, y la Pseudoaprosexia. Por otra parte, dentro de los trastornos cuantitativos

se encuentran la Hipoprosexia, la Aprosexia, y la Hiperprosexia o exceso de atencin.

Trastornos Cualitativos

Disprosexia o dficit de atencin

Incapacidad para mantener la atencin, sta no permite mantener la concentracin en un

estmulo ya que la fijacin de la atencin se dirige a estmulos poco importantes o

irrelevantes. De acuerdo con Pascual-Castroviejo (2008), la etiologa del trastorno est

representada tanto por factores genticos como adquiridos pero en ambas circunstancias

con la misma base biolgica qumica que da origen del trastorno, es decir que, el trastorno

funcional ya sea gentico o adquirido, se ocasiona por problemas bioqumicos en

proyecciones de conexin entre los lbulos frontales y los ncleos basales que afectan

tanto al transporte como a la recaptacin de dopamina y en un grado menor de la

serotonina y la norepinefrina.

El trastorno se manifiesta de formas diferentes en los pacientes segn la edad y el sexo

al que correspondan, Sin embargo, de acuerdo a varios estudios realizados se ha

encontrado que el trastorno es ms comn en varones que en mujeres y su prevalencia es

del 10 al 20% en la poblacin infantil (Pascual-Castroviejo, 2008).

Paraprosexia

Es un desbalance entre la atencin voluntaria e involuntaria con el dominio marcado

de una de ellas. La atencin espontnea est marcadamente exacerbada en detrimento de

la atencin voluntaria. Se puede observar claramente en situaciones en las que la atencin

toma una direccin anmala como en la hipocondra, o en estados maniacos (Tajima &

Torres, 2015).

Pseudoaprosexia

Se define como la falsa falta de atencin que puede ser detectada por un observador

externo, en la cual el individuo est muy atento a estmulos internos pareciendo desatento

a estmulos del exterior. Falta de atencin cuando en realidad la capacidad atentiva se

halla conservada. Se observa en la simulacin, en particular en el sndrome de Ganser en

el cual la presencia de comportamientos impresionantes y respuestas insensatas, son

evidentes como calculados para impresionar a los dems, y en comportamientos histricos

(Tajima & Torres, 2015).

Trastornos Cuantitativos

Hipoprosexia

Es la disminucin marcada en la posibilidad de mantener la concentracin sobre un

objeto o situacin. Se trata de una constante fluctuacin de la atencin que pasa de un

objeto a otro sin que pueda fijarse especialmente en ninguno. La atencin es, a la vez,

poco amplia y poco intensa, con lo cual la capacidad de fijacin y reflexin se ven muy

disminuidas. Esta patologa se observa con frecuencia en casos de bloqueo emocional y

en procesos regresivos como depresin, fatiga, astenia, o hipotimia (Oyervide, Morocho,

& Palomeque, 2015).

Aprosexia

Es la incapacidad para fijar la atencin en los estmulos tanto externos como internos.

Corresponde con la desatencin total, puede ser causada por dficit senso-neuronal o

mental, en ocasiones, la Aprosexia puede ser confundida con una confusin

mental, melancola y apata intelectual. Esta completa inhabilidad de fijar la atencin

puede verse acompaada por otros trastornos sensoriales como el mutismo, tartamudez,

e histeria y en trastornos motores como parlisis, temblores y tics (Mantilla, 2006).

Hiperprosexia o exceso de atencin

Es una alteracin de la atencin, que se caracteriza por un estado de alerta e inters

excesivo ante cualquier estmulo, lo que incapacita al organismo para inadvertir los

estmulos que no interesan y atender selectivamente a lo que se quiere atender. Ocurre

en situaciones funcionales donde toda nuestra actividad esta solicitada por estmulos

determinados. Se observa sobre todo en los delirios, en los estados ansiosos y depresivos,

trastorno de pnico y en la hipocondra (Mantilla, 2006).

COMPRENSIN

Finalmente, despus de haber detallado algunas de las funciones de sntesis e

integracin; ahora, podemos concluir con una de ellas, la ms compleja y que abarca a las

dems funciones a travs de una interaccin constante; con el fin, de lograr una correcta

interrelacin del hombre con el medio. Es as que, en primera instancia, se har referencia

que la comprensin es un verbo profundo, este se encuentra relacionado con ideas,

mensajes, emociones/sentimientos que se encuentran detrs de las palabras y conductas.

Por otra parte, se menciona que la comprensin es la facultad de la inteligencia, por medio

del cual, logramos entender las cosas, las razones o simplemente hacernos una idea clara
de estas; esta funcin cognitiva ms elevada corresponde a procesos ms elaborados del

cerebro humano (Pierre, 1957).

Sin embargo, las diversas funciones de sntesis e integracin, tal como acaban de ser

definidas con anterioridad, son concurrentes, puesto que las mismas, se hallan mezcladas

en diversas proporciones en un mismo mensaje, comportamiento e ideas que permiten a

los seres humanos experimentar dependiendo del contexto y de la realidad percibida. Por

lo mismo, dentro de la comprensin se pueden ver implcitos varios procesos psicolgicos

o cognitivos que influyen de cierta forma en los seres biopsicosociales; entre estas

funciones se encuentran los procesos superiores tales como: atencin, lenguaje,

pensamiento, inteligencia y aprendizaje. As mismo, (I, Hanuka, & Horowitz, 2017)

indica que, las funciones cognitivas son las que nos permiten recibir, seleccionar,

almacenar, transformar, elaborar y recuperar la informacin del ambiente.

Por lo mencionado con anterioridad, se puede manifestar que la comprensin depende

del funcionamiento adecuado o no adecuado de las dems funciones mentales superiores

indicadas. En consecuencia, dentro de las alteraciones que se puedan manifestar a travs

de esta funcin, no podrn ser completamente puras, debido a que, la comprensin es el

resultado final de la interaccin de otras funciones que permitirn su correcto proceso o

el desarrollo de irrefutables alteraciones. Por ende, dentro de la literatura revisada, se

puede llegar a un consenso en donde se tome en cuenta que la comprensin alterada o

disminuida, depender del grado o nivel de alteracin y de la funcin superior deteriorada;

cabe recalcar, que no todas las funciones se estropean de la misma forma; cada una de

ellas depender de dismiles factores tales como la calidad de vida.

No obstante, se debe insistir que despus de determinarse algunos cambios dentro de

las funciones mentales, el cerebro demostrar su flexibilidad, aprobando la

reorganizacin funcional despus de haberse ocasionado un dao serio; de cierta forma,

se demuestra cientficamente que el cerebro posee una capacidad indiscutible de buscar

otros medios; con el fin de que el ser humano se desarrolle plenamente, a esto se le

denomina plasticidad, en donde, el cerebro compensa las reas daadas con la finalidad,

de conseguir una mejor adaptacin funcional al medio ambiente (OCDE, 2009). Por otra

parte, la comprensin conservada o normal, es la que presenta una correcta interrelacin

con las dems funciones, permitiendo que los seres humanos se desarrollen en su medio;

est tambin depender mucho de la calidad de vida de los individuos, en pos de su

bienestar fsico y mental.

Conclusiones

Durante el Informe investigativo presentado, fueron temas principales de revisin el

asumir algunas definiciones de los procesos cognitivos bsicos como: memoria, atencin

y comprensin, que son procesos indispensables para la vida de un sujeto y su interaccin

con el medio. As mismo, se ha logrado determinar algunas de las alteraciones presentes

en cada una de las funciones ya mencionadas, con el fin de relacionarnos con ellas y estar

al tanto de las consecuencias que traen consigo a la vida de los individuos. Con un carcter

descriptivo, el trabajo se bas en la revisin de diversas bibliografas, definiendo las ideas

generales o esenciales del tpico a repasar. En consecuencia, se hace necesario

relacionarse con las alteraciones y sus fundamentos principales, as como en su

clasificacin e interferencia en los procesos cognitivos y comportamentales de los

individuos.

Finalmente, se hace necesario conocer que el cerebro humano posee una gran

capacidad altamente resistente y bien desarrollada para cambiar en respuesta a las

demandas ambientales, creando y forzando algunas conexiones y debilitando otras. Si

bien es cierto, las alteraciones de los procesos cognitivos pueden afectar

significativamente la calidad de vida de los individuos; el cerebro y su capacidad

permitirn a travs de la plasticidad cerebral crear otros medios, para as continuar con su

proceso de desarrollo, siendo esta una caracterstica primordial que perdurar a lo largo

del ciclo vital.

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