1.

Cmo es la intervencin psicolgica ante la conducta de un caso con

diabetes?
El proceso de adaptacin a la enfermedad es difcil, dado que supone la
interaccin entre la psicologa individual del paciente, el entorno social y el entorno
familiar. Las variables psicolgicas de mayor relevancia en el proceso de
adaptacin a la diabetes son:
Atribucin del paciente sobre la enfermedad: Se intenta evaluar el papel de las
atribuciones que efecta el paciente sobre los sntomas, gravedad de la
enfermedad, vulnerabilidad a las consecuencias negativas, costes, y beneficios del
tratamiento y percepcin de autoeficacia para llevar a cabo las actividades de
autocuidado. En la diabetes, las tcnicas de reestructuracin cognitiva y resolucin
de problemas permitirn modificar los pensamientos catastrofistas de la
enfermedad y corregir falsas apreciaciones.
Nivel de ansiedad asociado a la enfermedad: Las personas con mayores niveles
de ansiedad pueden tener un control metablico ms eficiente. En la diabetes, la
tcnica ms estudiada para reducir estos niveles de activacin han sido la
relajacin muscular, acompaada o no de biofeedback.
Estrategias de afrontamiento del sujeto: De las estrategias de afrontamiento que
posea una persona depende su manera de enfrentarse al estrs asociado a la
diabetes. Esta enfermedad plantea a diario situaciones que algunas personas
pueden percibir como muy amenazadoras y pueden carecer de los recursos
eficaces para hacerles frente. Las tcnicas que han demostrado mayor eficacia
para afrontar con xito las situaciones difciles han sido el entrenamiento en
Asertividad y habilidades sociales, as como el entrenamiento en autoobservacin
para detectar riesgos que han de llevar a una actuacin inmediata (como el caso
de hipoglucemias).
2.Describa la competencia del Psiclogo de la Salud ante la falta de
adherencia en un caso de diabetes.
El psicolgico es fundamental para combatir esta patologa, ya que entre otros
aspectos mejora la adherencia al tratamiento y la aceptacin de la misma por
parte del paciente. Se caracteriza por la amplitud de los mbitos de aplicacin.
Intervencin mejorar la adherencia al tratamiento para amortiguar para mejorar el
impacto del diagnstico y el afrontamiento de la enfermedad para controlar los
episodios hipoglucmicos y el autocontrol glucmico intervenir en los trastornos
psicolgicos que puede acompaar a esta enfermedad.
Es fundamental para combatir esta patologa, ya que entre otros aspectos mejora
la adherencia al tratamiento y la aceptacin de la misma por parte del paciente.
El cambio en los hbitos de vida es precisamente uno de los aspectos ms difcil
de manejar, y aqu la ayuda del psiclogo puede ser decisiva.
3. Seale los factores de riesgo en la E.C. Vascular
Factores de riesgo no modificables
La edad avanzada, el sexo masculino y los antecedentes familiares de
enfermedad coronaria temprana, son factores que no podemos cambiar. Se ha
observado que la incidencia de enfermedad cardiovascular es mayor en hombres
que en mujeres. La enfermedad coronaria aparece 10 aos mas tarde en la mujer
que en el hombre. Despus de la menopausia, el riesgo de eventos
cardiovasculares aumenta rpidamente en la mujer hasta tres veces, en
comparacin con la mujer de la misma edad, quien no ha iniciado la menopausia.
Cuando hay antecedentes familiares importantes de cardiopata isqumica
prematura (antes de los 55 aos en los hombres y antes de los 65 aos en las
mujeres) existe un mayor riesgo para presentar una enfermedad cardiaca
isqumica, como angina de pecho o infarto del miocardio. Este riesgo es mayor
asociado a otros trastornos innatos, tales como hipercolesterolemia familiar,
homocisteinemia, diabetes mellitus e hipertensin. Sin embargo, las personas con
antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular pero que mantienen un
perfil bajo de riesgo, pueden tener una baja incidencia de enfermedad.
Factores de riesgo modificables
Las causas ms importantes de cardiopata y AVC son una dieta malsana, la
inactividad fsica, el consumo de tabaco y el consumo nocivo de alcohol. Los
efectos de los factores de riesgo comportamentales pueden manifestarse en las
personas en forma de hipertensin arterial, hiperglucemia, hiperlipidemia y
sobrepeso u obesidad. Estos "factores de riesgo intermediarios", que pueden
medirse en los centros de atencin primaria, son indicativos de un aumento del
riesgo de sufrir ataques cardacos, accidentes cerebrovasculares, insuficiencia
cardaca y otras complicaciones.
Est demostrado que el cese del consumo de tabaco, la reduccin de la sal de la
dieta, el consumo de frutas y hortalizas, la actividad fsica regular y la evitacin del
consumo nocivo de alcohol reducen el riesgo de ECV. Por otro lado, puede ser
necesario prescribir un tratamiento farmacolgico para la diabetes, la hipertensin
o la hiperlipidemia, con el fin de reducir el riesgo cardiovascular y prevenir ataques
cardacos y accidentes cerebrovasculares. Las polticas sanitarias que crean
entornos propicios para asegurar la asequibilidad y disponibilidad de opciones
saludables son esenciales para motivar a las personas para que adopten y
mantengan comportamientos sanos.
Tambin hay una serie de determinantes subyacentes de las enfermedades
crnicas, es decir, "las causas de las causas", que son un reflejo de las principales
fuerzas que rigen los cambios sociales, econmicos y culturales: la globalizacin,
la urbanizacin y el envejecimiento de la poblacin. Otros determinantes de las
ECV son la pobreza, el estrs y los factores hereditarios.
4.Describa la reaccin de un adulto de tipo de personalidad A, B, C, D en la
E.C. Vascular.
Tipo de personalidad tipo A:
Una persona con este tipo de personalidad se mostrar impaciente frente a su
tratamiento en caso de aceptar y llevarlo, ya que son personas muy difciles de
convencer. Frente a esta situacin se mostraran agresivos, sobre todo a la hora
de seguir con sus labores de trabajo. Al ser personas adictas a trabajar tendrn
dificultad en la adherencia a la enfermedad cuando tengan que dejar el trabajo por
la intensidad del dolor en espalda y cuello, indigestin, nuseas o cansancio
extremo. Resultar difcil que la persona acepte darse un descanso o irse de
vacaciones por estas razones.
El paciente podra presentar estrs y un mal humor todo el tiempo.

Personalidad B
Una persona con este tipo de personalidad, frente a la situacin se mostrar ms
relajada, aceptando su situacin, por otra parte, la adherencia a la enfermedad
ser mucho ms fcil ya que son personas calmadas y de buen carcter.
Por otra parte, al tener que someterse a los reposos necesarios como dejar los
ejercicios en extremo o evitar caminar por mucho tiempo y de preferencia
quedarse en casa, podra caer en estrs, y como sabe, este tipo de personas no
soportan la vida rutinaria ni el estrs, causndole malestares y no teniendo calma
en su vida.
Finalmente, al tener un carcter aptico se preocupar mucho por los sentimientos
de las otras personas, como su familia, que tienen respecto a su situacin.

Personalidad C
Una persona con este tipo de personalidad se mostrar bastante sumisa frente a
las decisiones de los dems (o la persona que est a su cuidado) tome respecto a
su enfermedad. No transmitirn sus verdaderos sentimientos de cmo se siente de
manera fcil a las personas ms cercanas, ya que les cuesta. Aunque lo estn
pasando francamente mal es posible que se exprese con positividad.Siempre
querr complacer a los dems antes que a ellos y esto significar que va aceptar
todas las indicaciones de los doctores y las sugerencias de los familiares por el
bienestar de ellos.
5. Explique las diferencias entre el envejecimiento normal y patolgico?
Es muy importante para el individuo que la familia detecte cualquier indicio de
demencia, sea cual sea el origen, para poder incidir en la evolucin del proceso,
por eso aqu se adjunta un cuadro resumen donde se explica cul es el proceso
de envejecimiento normal y cul es el proceso en una situacin de riesgo:
ENVEJECIMIENTO NORMAL
Enlentecimiento en el procesamiento dela informacin.
Dificultades para retener informacin nueva.
No hay dificultad para recordar datos o hechos recientes.
El lenguaje est totalmente conservado, con una mejora del vocabulario.
No existe desorientacin en tiempo ni espacio.
No existen cambios en la personalidad.
No presentan dificultades en la vida cotidiana.
Presentan quejas subjetivas de memoria.

ENVEJECIMIENTO PATOLGICO
Bajo rendimiento en la memoria reciente.
Dificultades en el razonamiento abstracto.
Existe cierta dificultad para expresar y comprender ideas complejas.
Aparece desorientacin en tiempo o espacio ocasional.
Aparecen cambios emocionales y de personalidad.
Presentan ciertas dificultades en el rendimiento y realizacin de ciertas
actividades cotidianas.
No presentan quejas de memoria ya que no suelen ser conscientes.

6.Elabore un esquema de evaluacin, intervencin y prevencin para las

enfermedades crnicas del adulto mayor.
EVALUACIN PREVENCIN
Revisin Medica La prevencin primaria se
centra en los factores
Cuestionarios causales especficos, como el
consumo de tabaco, una dieta
Antecedentes
poco sana y la falta de
Medidas de control (por actividad fsica, en el caso de
ejemplo, eficiencia las enfermedades crnicas,
con el fin de reducir las
de fungicidas o agentes de control probabilidades de que la
biolgico, la comparacin de gente desarrolle una
enfermedad.
las variedades en los programas de
mejoramiento. La prevencin secundaria se
ocupa de identificar a las
personas que tienen una
enfermedad establecida pero
que, normalmente, est en
una fase temprana, para
limitar la exacerbacin de la
enfermedad y el desarrollo de
complicaciones.
La prevencin terciaria se
centra en los pacientes con
una enfermedad bien
establecida y tiene como
objetivo minimizar el
sufrimiento y las
complicaciones. La
prevencin terciaria es similar
al tratamiento y la
rehabilitacin y quiz es
directamente ms importante
para pacientes con una
enfermedad crnica compleja.
INTERVENCION PSICOLOGICA
Estrategias IEC.
Campaas y ferias de salud.
Consejera pre test.
Consiste en valorar la posibilidad real de
infeccin del usuario/a y prepararlo, si es
necesario, a un posible resultado positivo para
reducir las consecuencias emocionales.
Atencin secundaria y terciaria:
Brindar orientacin y terapia psicolgica al
usuario/a.
Consejera post test.
Intervencin individual y grupal
INTERVENCIN INDIVIDUAL
Reducir las reacciones emocionales des
adaptativas.
Reestructuracin cognitiva asociada a la
enfermedad y a la muerte.
Promover sentido de control personal
Desarrollar estrategias de solucin de
problemas
Facilitar la comunicacin del paciente y
familiares.
Incrementar el autocontrol.
INTERVENCIN GRUPAL
TERAPIA GRUPAL
GRUPO DE APOYO
GRUPO DE AUTOAPOYO
Intervencin en cncer terminal
Su enfermedad es incurable, en estado
avanzado, y progresin rpida y presenta
sntomas intensos.