Professional Documents
Culture Documents
MULAI
Pasen
Tanda Tangani Persetujuan Perawatan Dalam Rm
DPJP Keperawatan
Dietisien Mengasesemen awal medis: 1. Keluhan utama
Mengasesmen status gizi 1. Anamnesa dan pemeriksan fisik 2. Kenyamana /aktivitas/ roteksi
2. Diagnosis Kerja 3. Pola makan dan eliminasi
3. Pemerfiksaan penunjang 4. Respon emosi
Perlu status gizi 4. Rencana terafi 5. Sosio - spiritual
Keperawatan
Apoteker Asuhan Keperawatan:
Menyiapkan obat/ alkes Data khusus/fokus
Masalah/dx keperawatan
Tgl dan Jam intervensi
DPJP
Tgl dan jam evaluasi ( SOAP)
Melakukan terafi sesuai SOPMedis
DPJP/Keperawatan/ Dietisien
Mengasesmen ulang medis/ keperawatan/gizi
Observasi tanda vital, Nyeri, dan balance cairan
Perkembangan terintegrasi
Monitor harian
DPJP/ Keperawatan/Apoteker/Dietisen
Memberikan edukasi pada pasien dan kleluarga
DPJP
Melakukan penanganan lanjutan
Mengisi form Discharge planing
Belum
Sembuh? DPJP
Menulis sebab kematian
Meninggal
DPJP Prosedur kamar jenazah
Selesai
Mengisi form resume medis
Membuat surat kontrol poli