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Avances en Ciencias Veterinarias V26 N 1 y 2 2011

Enfermedades Producidas Por Priones en los Animales.

Gustavo Faras R., 1 Hernn Garces A.,1 Julio Larenas H.,1 Ana M. Ramirez K.,1 y Claudio
Lecocq P. 1,2.
1
Departamento de Patologa Animal. Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias. Universidad de Chile.
2
Servicio Agrcola y Ganadero de Chile. Unidad de Patologa Pecuaria. Financiado por: Proyecto FIV
12101401.9102.009. Direccin de Investigacin Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias. Santa Rosa
11735, La Pintana. Casilla 2, correo 15, La Granja. e-mail: gfarias@uchile.cl

Resumen

Las encefalopatas espongiformes transmisibles (EETs) o enfermedades producidas por priones, son un grupo de
enfermedades neurodegenerativas, de progresin lenta y fatales. Afectan tanto a los humanos como a los animales.
Dentro de este grupo se encuentra la Encefalopata Espongiforme Bovina (EEB), que se diagnostic en Gran Bretaa y
que posteriormente ha afectado a otros pases. Esta patologa ha causado gran impacto por el dao que ha provocado en
la salud animal, en la economa y por su relevancia en la salud pblica de estos pases, al ser una enfermedad zoontica.
El agente etiolgico de todas las EETs, se denomina prin, que corresponde a la forma alterada (PrPSc) de una
protena constitutiva de la membrana celular (PrPC). La forma patolgica es infectiva, capaz de producir la enfermedad,
extremadamente resistente al calor y a otros mtodos tradicionales de esterilizacin, que son efectivos contra otros
patgenos. Entre las caractersticas comunes de estas patologas, se incluyen su curso con un largo periodo de
incubacin, el que puede durar hasta 3 aos, posterior a la exposicin. Los signos clnicos aparecen despus de este
perodo, los animales afectados presentan signos neurolgicos progresivos y cambios morfolgicos degenerativos del
sistema nervioso central, que terminan con la muerte del individuo. Las principales EETs en los animales, que se
describen en este trabajo son: el scrapie de ovinos y caprinos, la Encefalopata Espongiforme Bovina (EEB), la
Encefalopata Transmisible del Visn (ETV), la Enfermedad del Desgaste Crnico (EDC) en ciervos y alces y la
Encefalopata Espongiforme Felina (EEF).

Palabras clave: Prion, EETs, Scrapie, EEB, EDC, ETV, EEF.

1. Introduccin todas las especies afectadas (FAO, 2007; Ducrot et al.,


2008).
Las Encefalopatas Espongiformes Transmisibles
(EETs), tambin conocidas como enfermedades Se conocen distintas EETs que afectan a los animales
producidas por priones, corresponden a una de las entre estas el scrapie, la Encefalopata Espongiforme
patologas ms intrigantes que afectan el sistema Bovina (EEB), la Encefalopata Transmisible del
nervioso de los humanos y animales (Lasmezas, 2003; Visn (ETV), la Enfermedad del Desgaste Crnico
Sakudo e Ikuta, 2009). Las EETs corresponden a (EDC), la Encefalopata Espongiforme Felina (EEF).
entidades neurodegenerativas de progresin lenta, con En los humanos destacan entre otras, la enfermedad
largos perodos de incubacin que van entre los 2 a 10 Creutzfeldt-Jakob (ECJ) y su variante (vECJ) (Vidal
aos y siempre son fatales. Desarrollan caractersticas et al., 2006; FAO, 2009; Monlen et al., 2011).
histopatolgicas entre las que se incluyen:
vacuolizacin neuronal y del neuropilo, astrogliosis y Las EETs se desarrollan por mecanismos hereditarios,
amiloidosis (Aguzzi et al., 2008; Crozet et al., 2008). espordicos o infecciosos. Las enfermedades
Las cuales presentan un alto grado de similitud en producidas por priones han generado un gran impacto,
despus de la epidemia de la EEB y el surgimiento de
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Enfermedades Producidas Por Priones en los Animales

2la vECJ en el humano, relacionada con la ingesta de importar material gentico de alta calidad,
alimentos provenientes de vacas infectadas con EEB disminuyendo as su capacidad de mejoramiento
(Colchester y Colchester, 2005; Van Keulen et al., gentico (Jeffrey y Gonzlez, 2007; Van Keulen et al.,
2008a; Dudas et al., 2010). 2008b; Monlen et al., 2011).

En su presentacin, se reconocen dos fases clnicas: Los perodos de incubacin de la enfermedad son
una psquica, con cambios de comportamiento y de largos y los signos clnicos slo se presentan poco
temperamento, y otra orgnica, en la que se observan antes de la muerte, esto impide realizar un diagnstico
alteraciones motoras graves. En la actualidad an no temprano, entorpeciendo las acciones destinadas al
existe tratamiento, por lo que la prevencin resulta control de los enfermos, exponiendo as a los animales
fundamental (Lasmezas, 2003; Crozet et al., 2008; sanos. Lo que implica un riesgo para la salud humana,
Sakudo e Ikuta, 2009). por el posible consumo de animales que pudieran estar
incubando la enfermedad (CRL, 2007; DEFRA,
Las enfermedades producidas por priones, afectan a 2008).
un amplio nmero de especies animales, que podran
aumentar al seguir desarrollndose investigaciones El prin, agente causante de las EETs, corresponde a
relacionadas con este tipo de enfermedades. A una partcula infecciosa de origen proteico que
continuacin se describen brevemente algunas de las demostr ser resistente a los tratamientos para
EETs ms importantes que afectan a los animales. modificar a los cidos nucleicos pero que, disminuye
su infectividad cuando es sometido a tratamientos que
hidrolizan las protenas. As cualquiera sea la va por
1.1. Scrapie la que se produzcan las EETs, siempre involucra una
modificacin postraduccional en la protena prinica
Es una enfermedad neurodegenerativa que afecta al (PrP) (Prusiner, 1998). La PrP celular (PrPC)
sistema nervioso central (SNC) de ovinos y caprinos constitutiva de membrana, es la que se convierte en la
(CRL, 2007; DEFRA, 2008; Terry et al., 2011). El isoforma patolgica (PrPSc) o prion, a travs de un
agente causal es una protena infecciosa denominada proceso postraduccional en el cual una porcin de la
prin, que se deposita formando placas amiloides en estructura secundaria es replegada en hoja , pasando
diferentes rganos, principalmente en el cerebro de un porcentaje normal de 3% a un 43% en la
provocando as alteraciones en el SNC que llevan isoforma patolgica. Este cambio estructural es
lentamente a la muerte (Aguzzi et al., 2008; Faras et acompaado de nuevas propiedades fsico-qumicas
al., 2009). que le confieren a la PrPSc dos caractersticas que
permiten diferenciarla de la PrPC, como son la
An cuando las lesiones de esta enfermedad estn resistencia parcial a la digestin por proteasas y la
restringidas al SNC, la patognesis de la infeccin insolubilidad (Prusiner, 1998; Aguzzi et al., 2008).
implica un etapa primaria de replicacin de los priones
en los rganos linfoides, seguida de una fase La patognesis de las enfermedades causadas por
neuroinvasiva (Lasmzas, 2003; Gonzlez et al., priones es un proceso dinmico, que puede dividirse
2008). As, una de las caractersticas ms importantes en 3 etapas fundamentales: la infeccin y replicacin
de este tipo de enfermedades, es el tiempo que perifrica, la neuroinvasin y la neurodegeneracin. El
transcurre entre la exposicin al agente infeccioso y la tropismo celular de los priones vara entre las
manifestacin de los signos clnicos. Perodo que especies, as son linfotrpicos en el scrapie, la EDC y
puede ser calculado en dcadas para los sndromes la vECJ, pero lo son menos en la ECJ y la EEB. Las
humanos, pero puede ser tan corto como 1,5 aos en la clulas hematopoyticas transportan al prin desde el
enfermedad iatrognica (Belay et al., 2004; Ducrot et sitio de entrada hacia el sistema linforeticular (SLR),
al., 2008; Velayos et al., 2010). en donde se replica y acumula en tejidos como el bazo
y linfondulos, antes de que ocurra la neuroinvasin y
Por otra parte, los rebaos infectados experimentan la subsiguiente deteccin en el SNC (Aguzzi et al.,
fuertes prdidas en la produccin, lo que afecta 2008; Van Keulen et al., 2008b; Velayos et al., 2010).
negativamente la economa de los pases que la La trasmigracin se inicia desde las terminaciones
presentan. Adems, el scrapie tambin puede afectar a nerviosas en el tejido linfoide a travs de las vas
los pases libres, en los cuales por ejemplo, limita de neuroanatmicas hacia la mdula espinal y el cerebro.
sobremanera las regiones de las cuales pueden As, los priones ejercen su efecto destructivo
exclusivamente en el SNC, sin inducir respuesta
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Gustavo Faras R. et al.

febril, leucocitosis o respuesta inmune humoral. La Gonzlez et al., 2008; Faras et al., 2009; Monlen et
causa precisa de la degeneracin an es poco al., 2011).
entendida (Prusiner, 1998; Lasmzas, 2003; Van
Keulen et al., 2008a). Las EETs se diagnostican por las caractersticas
histopatolgicas del SNC, las que incluyen cambios
Aunque el scrapie se ha considerado una EET no espongiformes, gliosis astroctica y placas amiloides.
patgena para el humano, la posibilidad de que el El examen neuropatolgico post mortem del cerebro
agente de la EEB sea transmitido a la oveja ya ha sido de animales y humanos, contina siendo la tcnica
demostrada en condiciones experimentales, si a esto se estndar para el diagnstico de las EETs (Vidal et al.,
le suma la relacin directa entre la EEB y la vECJ, s 2006; Faras et al., 2009; Sakudo e Ikuta, 2009). La
lo convierte en una amenaza potencial para la salud inmunohistoqumica (IHQ) puede ser realizada para
humana (Van Keulen et al., 2008b; Monlen et al., detectar el marcador especfico de la enfermedad, la
2011). An cuando el scrapie se ha presentado en PrPSc in situ, as como tambin para determinar su
ovinos y caprinos europeos por dcadas y se ha distribucin en el cerebro y en los tejidos linfoides.
reportado su existencia en los ltimos 200 aos en Adems existe otro grupo de tcnicas diagnsticas,
cada continente donde se cran ovejas, su relevancia realizadas post mortem, que se denominan tcnicas
slo se vio incrementada a partir de la dcada del 80, moleculares y que permiten diferenciar la PrPSc de la
cuando se produce el desarrollo en el conocimiento, PrPC en muestras de cerebro, basndose en la
debido a la epidemia de EEB ocurrida en el Reino resistencia que posee la primera frente a la accin de
Unido, la que se relacion con el consumo de alimento la proteinasa K, en combinacin con la deteccin
concentrado para vacunos fabricado con harina de inmunolgica del ncleo resistente o PrP27-30, a
carne y hueso (HCH) proveniente de ovejas y cabras diferencia de la PrPC que se degrada completamente
contaminadas con scrapie. Adems, del (Grassi et al., 2008; Faras et al., 2009; Monlen et
reconocimiento de la vECJ en el humano y su relacin al., 2011).
con la exposicin al agente de la EEB, a travs del
consumo de alimentos crneos contaminados con Sin embargo, el alto linfotropismo de algunas estirpes
priones. Esta posibilidad se reafirm al observar que de priones, como las del scrapie, la EDC y la vECJ, ha
los primeros casos de vECJ se restringieron casi sugerido el uso de la inmunohistoqumica para
exclusivamente al Reino Unido, lugar donde detectar la PrPSc en tejido linfoide antes de que se
simultneamente ocurra la epidemia de EEB inicien las manifestaciones clnicas, permitiendo as
(Colchester y Colchester, 2005; Vargas et al., 2006; realizar el diagnstico preclnico (Gonzlez et al.,
Jacobson et al., 2010). 2008; Grassi et al., 2008).

La mayora de las manifestaciones clnicas del scrapie


se presentan en animales entre los 2 a 5 aos de edad. 1.2. Encefalopata Espongiforme Bovina (EEB).
Entre los signos clnicos se describen, perodos de
incubacin de meses a aos, episodios transitorios de El origen del primer caso de EEB se remonta a fines
cambios en el comportamiento, rasquido excesivo, de 1984, al sur del Reino Unido en una vaca lechera
prdida de peso y lana, tremor, ataxia, postracin y que presentaba un comportamiento extrao y distinto
finalmente la muerte, entre los 2 a 12 meses despus del resto del rebao y adems, problemas de
del inicio de los signos (Faras et al., 2004; Vargas et coordinacin en sus movimientos. En 1985, 9 vacas
al., 2006; CRL, 2007; DEFRA, 2008). ms sufran el mismo cuadro, con agresividad,
hipersensibilidad y ataxia. Al estudiar los cerebros de
La transmisin del scrapie ocurre principalmente por estos animales, se encontr que el encfalo tena
exposicin oral, el prin que traspasa la pared histolgicamente la apariencia de una esponja, lo que
intestinal, es amplificado en el tejido linfoide y coincida con cerebros de ovinos con scrapie. As, se
nervioso asociado a intestino, para posteriormente ser diagnostic la EEB como una enfermedad
transportado hacia el SNC a travs de las fibras neurodegenerativa progresiva y fatal (Novakofski et
autnomas del nervio vago. As se ha detectado la al., 2005; Dudas et al., 2011).
presencia de PrPSc en algunos tejidos linfoides a la
edad de 14 meses, aproximadamente 6 meses antes del Esta enfermedad es una zoonosis, ya que el agente
inicio de los signos clnicos, mientras que en SNC se causal de la EEB es capaz de producir la vECJ en el
encuentra a los 2,5 aos (Vargas et al., 2006; humano y adems, experimentalmente se ha
demostrado su rpida diseminasin a travs de la va
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Enfermedades Producidas Por Priones en los Animales

oral a ovinos y bovinos, siendo esta la ruta ms inactivacin por los procedimientos convencionales
probable de transmisin a los humanos, puesto que se para microorganismos (Prince et al., 2003; Ducrot et
sabe que un gran nmero de bovinos que incubaban la al., 2008; Van Keulen et al., 2008b).
enfermedad ingresaron a la cadena alimentaria
humana (Smith y Bradley, 2003; Colchester y A fines de 1987, se identific que las HCH fueron el
Colchester, 2005; CRL, 2007). Desde que fue vehculo de la transmisin, a travs de un estudio
reconocida como una nueva entidad patolgica en el epidemiolgico que incluy a 200 animales afectados,
Reino Unido, surge a nivel mundial como amenaza como resultado se eliminaron otras etiologas y
zoosanitaria y de salud pblica para todos los sistemas vehculos posibles exceptuando la alimentacin,
productivos destinados al consumo humano, lo que existiendo dos posibilidades para esta infeccin, las
deriv en la adopcin de medidas sanitarias a nivel HCH y los sebos. La proposicin de que las HCH
mundial, con el fin de proteger la salud humana y fueron el vehculo primario de la infeccin, se bas en
animal (FAO, 2009; Dudas et al., 2010). As, en el las propiedades fsico-qumicas del agente del scrapie,
Reino Unido se tomaron medidas extremas, como el que hacan ms probable que este se separara con la
sacrificio de animales infectados, adems de la fraccin proteica que con los sebos. Lo que adems
remocin de la cadena alimentaria para los humanos fue respaldado por la variacin geogrfica de la
de las vsceras de bovinos que pudieran contener el enfermedad, la cual se adaptaba ms a la distribucin
prion como cerebro, mdula espinal, tonsilas, bazo, y manipulacin de las HCH (Novakofski et al., 2005).
timo, linfondulos e intestino (Lasmzas, 2003). Otra evidencia adicional, fue la mayor incidencia de la
Puesto que como resultado del consumo de tejidos EEB en el ganado lechero ms que en el de carne, lo
bovinos contaminados, se observaron EETs derivadas que se mantuvo durante toda la epidemia, esto
del prin de la EEB en humanos, primates, ungulados respaldado por el hecho que los terneros de lechera
exticos en cautiverio, felinos domsticos y salvajes son sometidos rpidamente a alimentacin con
(Vidal et al., 2006; DEFRA, 2008; FAO, 2009). suplementos y concentrado que contiene HCH,
mientras que los de carne, son alimentados hasta edad
El origen de esta enfermedad probablemente estara en ms avanzada de forma natural (Smith y Bradley,
el reciclaje de tejidos ovinos que fueron utilizados en 2003; Jacobson et al., 2010).
la alimentacin de bovinos; especficamente en harina
de carne y hueso (HCH), elaborada de rumiantes As, la EEB se convierte en un problema mayor de
(ovinos y caprinos) enfermos. Debido a que en el salud pblica y animal tras la epidemia que afect al
Reino Unido el scrapie en ovinos y caprinos es Reino Unido en la dcada siguiente, la que se extendi
endmico, se plante la hiptesis ms aceptada a lo largo de todo ese pas (Lasmzas, 2003; Johnson,
actualmente, de que los desechos de ovinos 2005). La exportacin de ganado y de alimento
contaminados fueron la causa inicial de la EEB (Smith concentrado, disemin la enfermedad en Europa y
y Bradley, 2003; Ducrot et al., 2008; Jacobson et al., otros pases alrededor del mundo. Hasta que en 1988,
2010). los derivados de carcasas de rumiantes fueron
prohibidos en la alimentacin de bovinos en el Reino
El factor determinante en el surgimiento de esta Unido (Johnson, 2005; Dudas et al., 2010). Parece
enfermedad en los bovinos, se debi a la modificacin claro que la transmisin en el bovino es por ingestin
que sufri la elaboracin de las HCH destinadas al de alimentos concentrados contaminados con priones.
consumo de rumiantes, a fines de la dcada de los 70`, Sin embargo, la transmisin iatrognica no puede
con la finalidad de reducir los costos de produccin. descartarse del todo. Experimentalmente la EEB ha
Se supone que la disminucin de la temperatura y de sido transmitida a diversas especies, entre ellas al
la presin, en el proceso de extraccin de las grasas, ovino (CRL, 2007; Van Keulen et al., 2008a;
permiti que el prin del scrapie sobreviviese y Jacobson et al., 2010).
llegase a contaminar, a travs del consumo de estas
harinas, a los bovinos (Smith y Bradley, 2003; La EEB es una enfermedad neurolgica progresiva,
Johnson, 2005; Terry et al., 2011). Posiblemente la subaguda o crnica que implica grandes cambios en el
EEB ya exista como una entidad distinta del scrapie estado mental del animal. Los animales afectados se
antes de los cambios mencionados en el proceso y presentan nerviosos y temblorosos, con
fueron stos, los que permitieron la adaptacin del hiperreactividad a los estmulos externos,
prin en los bovinos, con lo cual la enfermedad se caractersticas que determinan el nombre comn de
amplific y origin el brote descrito, siendo la causa vacas locas. Los cuales se observan en la mayora
ms importante, la resistencia del agente a la del ganado afectado, el animal se aleja del grupo
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Gustavo Faras R. et al.

estando en praderas o se rehsa a entrar a la sala de colculos rostrales (mesencfalo) e hipotlamo


ordea y a ser ordeados. Los primeros signos (Novakofski et al., 2005; Vidal et al., 2006; Ducrot et
locomotores son: alteraciones del cuarto trasero en el al., 2008; Sakudo e Ikura, 2009).
desplazamiento, cambios que progresivamente se
vuelven ms notorios (CRL, 2007; FAO, 2009). Las Para el diagnstico definitivo es necesario realizar
caractersticas clnicas ms importantes incluyen mtodos de laboratorio con muestras de tejido
cambios en el comportamiento (aprehensin, miedo, nervioso, a travs de pruebas inmunoenzimticas,
sobresaltos excesivos o depresin), cambios sensitivos mientras que para obtener un diagnstico
(hiperestesia o hiperreflexia, movimientos anormales confirmatorio la prueba a realizar es la
como tremores y mioclonas), cambios motores inmunohistoqumica (Gonzlez et al., 2008; Grassi et
(ataxia locomotora con hipermetra, en los miembros al., 2008; Faras et al., 2009, Monlen et al., 2011).
posteriores) y problemas neurovegetativos como
sialorrea, disminucin de la rumia acompaada de Puesto que en esta especie, la enfermedad preclnica
bradicardia y alteracin del ritmo cardaco. Otros no puede ser detectada, ya que los mtodos de
signos que pueden manifestarse son agresividad, diagnstico de laboratorio slo pueden ser realizados
rechinar de dientes, prurito con lamido o rasquidos, post mortem. Para el trabajo en terreno resulta
prdida de la condicin corporal (en el 75%) y fundamental, el conocimiento a cabalidad de los
disminucin en la produccin lctea (en el 50%). A signos clnicos y de los diferentes diagnsticos
diferencia del scrapie, el prurito no es un signo comn diferenciales con otras enfermedades como: rabia,
de observar. Todas estas manifestaciones perduran en cetosis, hipomagnesemia, intoxicaciones, listeriosis
forma progresiva por varias semanas sin respuesta a cerebral y otras encefalitis, as como neoplasias
tratamiento, terminando finalmente con la muerte cerebrales, entre otras, que afectan al sistema nervioso
(OIE, 2004; CRL, 2007; Ducrot et al., 2008; Van o al msculo esqueltico del ganado adulto (OIE,
Keulen et al., 2008b; Dudas et al., 2011). 2004; CRL, 2007; DEFRA, 2008).

La edad media de presentacin para la infeccin


natural es de 42 meses y su perodo de incubacin 1.3. Encefalopata Transmisible del Visn (ETV).
vara entre 2 y 8 aos, con un promedio de 4 a 5 aos,
por lo que, la enfermedad slo se manifiesta en los Enfermedad poco frecuente, afecta el SNC de visones
bovinos adultos, aunque se han encontrado animales de criadero. El primer caso fue descrito el ao 1947 en
positivos de menor edad (22 meses). El curso clnico Estados Unidos, pas que no volvi a presentar casos
varia entre las 2 semanas y los 6 meses (Vidal et al., hasta el ao 1960. Desde entonces se han descrito
2006; Jeffrey y Gonzlez, 2007; DEFRA, 2008). casos de manera espordica en muchas regiones en
donde se explotan estos animales, incluyendo adems
El diagnstico de la EEB se puede realizar a travs de a Canad, Finlandia, Alemania y a Repblicas de la
distintos mtodos, como la observacin de las Antigua Unin Sovitica. El brote ms reciente,
caractersticas clnicas de la enfermedad, no obstante ocurri en los Estados Unidos el ao 1985 (Faras et
el examen histopatolgico del SNC es lo ms al., 2004; Johnson, 2005; FAO, 2007).
adecuado. Aun cuando a la observacin macroscpica
no se observan cambios aparentes, sin embargo al Se ha detectado en animales mayores de un ao, pero
realizar el examen histopatolgico, se observa una no se ha comprobado s la transmisin es horizontal o
morfologa no inflamatoria y particular, que se vertical, por lo cual es clasificada como una
caracteriza por la vacuolizacin neuronal, tambin enfermedad cerrada, es decir, que a diferencia del
llamada cambio espongiforme, la cual es simtrica y scrapie, no posee una va natural de transmisin,
bilateral, tanto en los axones como en el cuerpo excepto el canibalismo. Se afirma que la fuente de
neuronal, la cual suele ir acompaada por astrogliosis infeccin es exgena, siendo sta los alimentos
y amiloidosis cerebral (OIE, 2004; Crozet et al., contaminados con priones, lo que indicara que est
2008). La ubicacin anatmica y la severidad de las relacionada con la ingestin de carne contaminada con
lesiones cerebrales, son similares en la mayora de los priones, probablemente de ovinos afectados con
casos de EEB. Los cambios vacuolares son scrapie (Lasmezas, 2003). Sin embargo, en el brote
prominentes en el ncleo del tracto solitario (cerebelo, ms reciente de 1985, no se evidenci que los visones
nervio glosofarngeo), el ncleo del tracto espinal del fueran alimentados con subproductos de ovinos, pero
5 par craneano (cerebelo, nervio trigmino), ncleos si con los de origen bovino (Johnson, 2005; FAO,
vestibulares (mdula, obex), sustancia gris central, 2007). Puesto que en la alimentacin, se incluyeron
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Enfermedades Producidas Por Priones en los Animales

restos de matadero y cadveres de bovinos sin tratar, al., 2011). Prcticamente todos los casos descritos,
los que habran estado contaminados con el prin han sido de Norteamrica. As, an cuando los
surgiendo as la posibilidad que la EEB estuviera primeros reportes la catalogaron como una
presente en los Estados Unidos (FAO, 2009; Dudas et enfermedad rara y restringida geogrficamente,
al., 2010; Terry et al., 2011). Trabajos de laboratorio estudios recientes avalan la presencia de la EDC entre
confirmaron el traspaso interespecie, estudios de animales salvajes y en cautiverio en a lo menos 14
inoculacin intracerebral de la ETV en bovinos, estados de Estados Unidos y 2 provincias de Canad,
demostraron similitud con la EEB en relacin al con una prevalencia sobre un 20% en algunas reas
perodo de incubacin, signos clnicos y lesiones endmicas (Sigurdson, 2008; Sandberg et al., 2010).
histopatolgicas, sin embargo la distribucin de las Estos descubrimientos, junto con otras
lesiones fue diferente a la observada en la EEB (FAO, consideraciones como la alta poblacin de ciervos en
2007; Crozet et al., 2008). los Estados Unidos (estimada en 22 millones) y el
centenar de cazadores de estos animales, sumado al
La ETV natural, presenta un largo perodo de amplio consumo de carne de ciervos, remarcan el
incubacin de entre 7 a 12 meses. El cuadro clnico elevado riesgo de exposicin de los humanos a la
puede durar entre 3 das a 6 semanas, con signos EDC (Sandberg et al., 2010; Gilch et al., 2011), por lo
clnicos que poseen un inicio sutil y se caracterizan que se mantiene la posibilidad de que se trate de una
por ser de tipo nervioso. Con cambios de conducta, zoonosis, ya que an no est plenamente identificado
que incluyen aumento en la agresividad e hiperestesia ni su origen, ni su modo transmisin (FAO, 2007),
la que progresa a ataxia, tremores ocasionales o giros ms an si se observa que a pesar de tratarse de una
en crculos y mordisqueo compulsivo sobre s mismos enfermedad de baja presentacin, el nmero de casos
o sobre objetos, somnolencia con poca respuesta a aumenta anualmente (Johnson, 2005; FAO, 2009;
estmulos externos y debilitamiento. Adems, se ha Almberg et al., 2011).
demostrado una correlacin entre el genotipo y la
presentacin de enfermedad (Faras et al., 2004; El perodo de incubacin es de 2 a 4 aos. Afecta a
Jeffrey y Gonzlez, 2007; FAO, 2009). animales de entre los 2,5 a 7 aos, aunque se ha
reportado en animales de 17 meses y en otros con ms
Al examen histopatolgico, la caracterstica ms de 15 aos de edad (Belay et al., 2004; Sigurdson,
sobresaliente en el cerebro de los animales afectados, 2008; Almberg et al., 2011). Las manifestaciones
es la extensa vacuolizacin de la sustancia gris de la clnicas de la EDC incluyen la prdida de peso
corteza, cuerpo estriado, cerebro medio y neuropilo. progresivo por semanas o meses, apata, depresin,
Adems se observan los cambios espongiformes ataxia y tremores de la cabeza, deshidratacin, cada
clsicos de las EETs, la degeneracin neuronal y de cabeza y orejas, inexpresividad facial, salivacin
astrocitosis. Las lesiones se desarrollan en la corteza, excesiva, rechinar de dientes, dificultad para deglutir,
particularmente en la zona frontal, as como tambin dilatacin esofgica y regurgitacin con la
en el cuerpo estriado, tlamo e hipotlamo. Sin consiguiente neumona por aspiracin. Adems del
embargo, mediante la utilizacin de bioensayos, se cambio en el comportamiento, pierden el miedo a los
han encontrado bajas concentraciones infectivas en humanos (Williams, 2005; Gilch et al., 2011). Las
tejidos extraneurales como intestino, bazo y ndulos alteraciones fisiolgicas y de comportamiento
linfticos mesentricos (FAO, 2007; Crozet et al., terminal pueden incluir, polidipsia y poliuria, prdida
2008). de la conciencia, mirada fija, alteracin en la postura
(ventroflexin de cabeza), caminar compulsivo e
hiperexitabilidad cuando son manipulados. Los
1.4. Enfermedad del Desgaste Crnico (EDC). afectados mueren despus de no ms de 12 meses
desde el inicio del cuadro. La enfermedad es
Es una entidad neurodegenerativa debilitante que altamente transmisible entre ciervos y alces en
genera una prdida de peso crnica y finalmente fatal, cautiverio (Belay et al., 2004; Sigurdson, 2008;
que afecta principalmente a ciervos y alces, pero Almberg et al., 2011; Gilch et al., 2011).
tambin a ungulados domsticos y salvajes (Williams,
2005; Sigurdson, 2008; Sandberg et al., 2010). Fue La forma en que la EDC se transmite, no se ha
descrita por primera vez en 1967 en un ciervo mula en descrito en forma exacta, pero existe fuerte evidencia
cautiverio en Colorado. Los hospederos naturales para de que la enfermedad es contagiosa y transmitida va
la EDC son el ciervo (Odocoileus hemionus) y el alce horizontal directa entre los animales, lo que la asemeja
(Cervus elaphus nelsoni) (Williams, 2005; Gilch et ms al scrapie que a la EEB. An cuando la
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Gustavo Faras R. et al.

exposicin indirecta a travs del medio ambiente, Los gatos domsticos se presume adquirieron la
incluyendo fuentes alimenticias como los pastos, agua enfermedad a travs del alimento contaminado con
y corrales contaminados con el prin, han servido tejido nervioso de bovinos infectados con EEB o en
como fuente de infeccin (Almberg et al., 2011). La raciones comerciales contaminadas con priones
excrecin por las heces del agente, se debe al depsito bovinos (Hilbe et al., 2009). Sin embargo, los perros
de la PrPSc a lo largo del tracto digestivo, en tonsilas, no mostraron ser susceptibles a la infeccin (Johnson,
orofaringe y el tejido linfoide intestinal de los 2005; FAO, 2007). En contraste, los grandes felidos
animales afectados (Williams, 2005; Gilch et al., salvajes que desarrollaron la EEF en los zoolgicos
2011). del Reino Unido, fueron probablemente expuestos al
agente de la EEB, al proveer dietas con carne cruda de
Al examen postmortem, los ciervos con EDC clnica bovinos que habran incluido restos del SNC, en
en etapa terminal se encuentran notablemente crneos y vrtebras como parte de la dieta (Hilbe et
emaciados, con atrofia severa de la grasa, contenido al., 2009; Eiden et al., 2010).
ruminal espumoso mezclado con una gran cantidad de
arena y grano, ulceras abomasales y omasales y con El cuadro clnico, se caracteriza por presentar signos
menor frecuencia neumona por aspiracin (FAO, nerviosos progresivos, con cambios conductuales (ms
2007). Las lesiones histopatolgicas caractersticas, se tmidos o ms agresivos), posteriormente presentan
encuentran confinadas a la sustancia gris del SNC. El tremores musculares, ataxia, hipermetra, sialorrea,
cambio espongiforme es de ubicacin simtrica y dilatacin pupilar sin respuesta a la luz e hiperestesia,
bilateral, particularmente se observa vacuolizacin especialmente al sonido o al tacto, finalizando
intraneuronal y en el pericarion, degeneracin y invariablemente con la muerte (Ryder et al., 2001). La
muerte neuronal, extensa espongiosis del neuropilo, edad de los afectados flucta entre los 4 a 9 aos y su
hiperplasia e hipertrofia astroctica y ocasionalmente diagnstico se ha logrado mediante la
placas amiloides (Williams, 2005; Almberg et al., inmunohistoqumica, la cual ha revelado la presencia
2011). Las lesiones espongiformes predominan en el de protena prinica en cerebro, cerebelo y mdula
tlamo, hipotlamo, mesencfalo, puente y mdula espinal (FAO, 2007; FAO, 2009; Hilbe et al., 2009).
oblongada, como tambin en el bulbo olfatorio y la A travs de estas tcnicas inmunodiagnsticas se ha
corteza. La lesin histopatolgica ms consistente a determinado que, al igual que en el scrapie, existe
nivel cerebral es dentro del ncleo motor dorsal del acumulacin de PrPSc en tejidos perifricos, tanto
nervio vago, el cual es el primer sitio de acumulacin linforeticular como del sistema nervioso autnomo
del prin (Sigurdson, 2008; Almberg et al., 2011). (Eiden et al., 2010; Lezmi et al., 2010; Velayos et al.,
2010).
El diagnstico diferencial, debe realizarse con la
enfermedad hemorrgica epizotica, lengua azul, Los cambios histopatolgicos se encuentran
intoxicaciones y una enfermedad parasitaria confinados al SNC y se caracterizan por la
meningeal. El diagnstico definitivo, se logra con vacuolizacin de la sustancia gris del cerebro y la
tcnicas como la histopatologa, el ELISA, el western mdula espinal, particularmente el ncleo geniculado
blot, y la inmunohistoqumica, la cual es confirmatoria medial del tlamo y el ncleo basal (Ryder et al.,
a partir de biopsias de tercer prpado y tonsilas 2001; Hilbe et al., 2009). La importancia de esta
(Williams, 2005; Gilch et al., 2011). enfermedad radica tanto en su origen como en el
patrn de distribucin de la PrPSc. Al igual que en la
EEB, la va de ingreso es la oral y estara en el
1.5. Encefalopata espongiforme felina (EEF). consumo de alimentos contaminados con priones
bovinos. Sin embargo, la patogenia se presenta muy
Fue descrita en un gato domstico en el Reino Unido similar a la del scrapie, donde la distribucin y
en 1990, siendo sta la especie ms afectada. Casos de acumulacin de PrPSc tambin resultan ser muy
una encefalopata muy similar han sido descritos en importantes (Eiden et al., 2010; Lezmi et al., 2010).
otras especies felinas salvajes, entre las que se
encuentran el puma, el cheeta, el ocelote y el tigre,
todos estos casos se reportaron durante la epidemia de 2. Referencias
EEB. Slo en 1994 se hizo oficial la existencia de esta
nueva EET que afectaba a los felinos (Ryder et al., 1. Aguzzi, A.; Sigurdson, C.; Heikenwaelder, M.
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