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Efectivamente los reclamos por daos psquicos son reacios a ser aceptados por
las instituciones (judiciales, medicas, seguros, etc) por el perjuicio citado, ha lo
que ha contribuido una solicitud indebida de tales reclamos por parte de
sujetos vidos de obtener un beneficio que no les correspondera.
Desde su descripcin inicial a la fecha, los psiquiatras han descrito una serie de
trastornos que tendran como denominador comn el haber sido victimas de un
accidente o situacin traumtica y reclamar a posteriori una indemnizacin o
beneficio social aduciendo una secuela del mismo. Este grupo de trastornos no
han sido bien conceptualizados ni clasificados. Efectivamente analizando la
bibliografa acerca de la misma, vemos que algunos autores incluyen en este
grupo a cuadros psiquitricos diversos, poniendo el nfasis en la bsqueda de
una compensacin econmica por su enfermedad, lo que vendra a descalificar
al reclamante.
Es as como algunos autores incluyen en este grupo desde las neurosis
postraumticas, las neurosis traumticas de indemnizacin, las secuelas
psquicas de los traumatismos de crneo, las sinistrosis, la simulacin etc
convirtiendo al concepto en una bolsa que engloba una vasta serie de
padecimientos psquicos.
2
Iruela LM. Neurosis postraumtica. En Valoracin del dao corporal. Fundacin MAPFRE.
Madrid, 1996.
3
Idem.
La misma han recibido, como vimos distintas denominaciones a lo largo de su
corta historia: Neurosis de renta, neurosis de seguro, neurosis de accidentes,
neurosis traumticas, neurosis de deseo.
4
Gisbert Calabuig. Medicina Legal. Ed. Masson. Barcelona, 1998..
antecedentes personales que inclinan a pensar en la existencia de serias
dificultades del sujeto para enfrentarse a la lucha por la vida5
Iruela considera que los sntomas de las neurosis de renta no estn bajo en
control de su voluntad, es decir son inconsciente, producidos por el deseo de
tenerlos (por ejemplo para ser indemnizado), denominndola simularon
inconsciente. En otras palabras, se encuentran tres elementos, lesiones
mnimas, sntomas sobresimulados y una neurosis de deseo de ser
compensado.6
Diversos autores fueron ubicando a las neurosis de renta entre los cuadros de
histeria, de la neurastenia o como un tipo particular de neurosis. Gisbert
Calabuig considera que se trata de una reaccin primaria a vivencias
desagradables (accidentes), a lo que se une una serie de constelaciones
(indemnizaciones, pensin, venganza al causante del accidente, terror, etc.)
que fijan los sntomas, muchas veces aumentados por sugestiones externas.7
5
Jose y Julen Gimon Ugartechea y en Neurosis de Renta, en Psiquiatra Legal y Forense.
Delgado Bueno. Ed. Colex Medir, 1994
6
Iruela LM. Neurosis postraumtica. En Valoracin del dao corporal. Fundacin MAPFRE.
Madrid, 1996.
7
Gisbert Calabuig. Medicina Legal. Ed. Masson. Barcelona, 1998.
8
Idem
resarcimiento econmico. Considero que solo la Sinistrosis debe ser incluida
entre las neurosis de renta (termino que algunos autores llegan a considerar
sinnimos). Gilbert Calabuig incluye en este grupo a las Neurosis de Derecho y
a las Neurosis de Susto). En tanto que Jos y Julen Gumin Ugartechea , al
referirse a las Neurosis de Renta incluyen en la misma a los siguientes cuadros:
Neurosis traumticas de indemnizacin, Sinistrosis (Neurosis sinistrosica ) y a
los Querulantes de pensin (Neurosis de derecho de Calabuig), describiremos a
posteriori estos cuados.
Los hallazgos neurolgicos pueden demostrar con certeza que existe lesin
cerebral, pero no demuestran con certeza que existen trastornos psicoorganicos.
Lo que resulta decisivo para estos autores son los antecedentes personales, los
pacientes ya eran neurticos antes del accidente y luego incluyen los sntomas
postraumticos en su neurosis.
Otra cuestin ha tener en cuenta seria analizar el rendimiento del sujeto, ya que
muchas veces fracasa en su actividad laboral pero puede desempearse bien en
otras reas.
Para este autor la neurosis traumtica de indemnizacin incluira dos
sndromes: uno psicoorganico cerebral producto directo del traumatismo
craneal (orgnico), y el cuadro neurtico que estara determinado,
fundamentalmente, por al afn de logar una indemnizacin. Estamos en
presencia de un autor que privilegia las secuelas que considera orgnicas ( a
pesar de ser demostrables por diagnostico de imagenES), por sobre las que
considera psicolgicas (neurosis). Considero que el cuadro que describe remite
el Sndrome post-conmocional o sndrome subjetivo post traumtico (SSPT),
por lo que no correspondera incluirlo entre las neurosis de renta. Su inclusin
entre las neurosis de renta pondra cuestionar el derecho al resarcimiento en los
sujetos que presentan estos cuadros, cuestin sobre las que nos explayaremos
mas adelante.
Neurosis de Susto
9
Henry Ey. Tratado de Psiquiatria. Ed. Masson. Mxico, 1980.
A continuacin describiremos a los dos cuadros psicopatolgicos, que
integran la Neurosis de Renta, a nuestro criterio, dada la importancia, difusin
y caractersticas consideramos a la Sinestrosis como el cuadro ms importante
y prcticamente sinnimo de Neurosis de Renta y la Neurosis de Derecho,
cuadro menos importante en cuanto a la frecuencia de su aparicin.
Sinestrosis
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Citado por Jose y Julen Gimon Ugartechea y en Neurosis de Renta, en Psiquiatra Legal y
Forense. Delgado Bueno. Ed. Colex Medir, 1994.
estiman insuficiente la indemnizacin concedida por su incapacidad
funcional11
Neurosis de derecho
11
Gisbert Calabuig. Medicina Legal. Ed. Masson. Barcelona, 1998..
Presentan una actitud similar a los querellantes propiamente dichos. Son
individuos que la actitud estenica de su carcter le proporciona el temple de
lucha que manifiestan. Los sntomas neurticos son muy demostrativos, son
caractersticas las quejas hipocondracas (cefaleas, insomnio, sensaciones
cardiacas subjetivas, etc.). Pueden llegar a presentarse, al igual que en la
paranoia, interpretaciones morbosas de sus vivencias y falsos recuerdos. Tiene
el convencimiento de no ser tratados con justicia lo que genera quejas y
amenazas.
14
Idem.
Efectivamente si colocamos a la Neurosis de renta, en el campo de las
alteraciones psicopatolgicas, corresponde entonces su reconocimiento y
resarcimiento judicial, aunque este tiende a ser limitado, como lo seala la
jurisprudencia:
15
Idem.