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CONCEPTO DE HORMONA Y CONTROL HORMONAL

El Sistema Endocrino est formado por todas las Glndulas endocrinas del cuerpo y
se encarga, junto con el Sistema Nervioso, de coordinar entre s los diferentes sistemas, con
el fin de integrar sus funciones y de mantener la Homeostasis (Mantencin de las
condiciones internas dentro de ciertos mrgenes estrechos de variacin). Conviene recordar
que una glndula es una estructura formada por clulas secretoras, es decir, de clulas que
sintetizan y expulsan sustancias tiles para el organismo. Las glndulas cuyas clulas vierten
su secrecin en un conducto que la lleva a una superficie o cavidad corporal, se llaman
Exocrinas, ejemplo: glndulas salivales, las glndulas lacrimales y las glndulas mucosas,
donde las secreciones que produce son vertidas a una cavidad (la boca, el tubo digestivo,
etc.) o al exterior del cuerpo, como las glndulas sebceas y sudorparas. Las que vierten su
secrecin directamente hacia la sangre,y que carecen de conductos secretorios se llaman
Endocrinas.
Existen glndulas Mixtas o Anficrinas como el pncreas, porque es endocrina y
exocrina. Como glndula exocrina produce jugos pancreticos que vierte al duodeno por el
conducto pancretico y, como glndula endocrina, vierte a la sangre las hormonas insulina y
Glucagn. Las sustancias qumicas que las glndulas endocrinas secretan se llaman
Hormonas.

Hormonas

Las hormonas son sustancias qumicas producidas por las glndulas endocrinas, las
cuales tienen un efecto especfico en tejidos que estn ms o menos alejados desde donde
son secretadas. Las hormonas son mensajeros qumicos transportados por la sangre
desde todas las partes del organismo. Constituyen las seales con que el sistema endocrino
ejerce su funcin regulatoria.
La palabra hormona deriva del griego y significa excitar, lo que es generalmente cierto:
la mayora de las hormonas excitan o estimulan funciones metablicas, pero tambin existen
hormonas inhibitorias.
Todas las hormonas son compuestos orgnicos. Algunas de estructura relativamente
simple, son derivados de aminocidos; otras son protenas y el resto son esteroides.
Las hormonas son sustancias muy potentes, actan en pequesimas
concentraciones, produciendo grandes efectos sobre los rganos (no todos), cuya funcin
modifican. Por ser seales regulatorias, las hormonas no son secretadas en forma continua,
sino intermitentemente, de acuerdo con la intensidad de estmulos especficos, sobre la
glndula correspondiente, adaptndose as a diversas circunstancias fisiolgicas.
La secrecin hormonal est regulada segn las necesidades del organismo, por un
mecanismo de retroalimentacin con el hipotlamo o la hipfisis, por intermedio de la
misma hormona o uno de los productos de su metabolismo. El tiempo que una hormona
permanece en la sangre depende de su naturaleza, va desde unos pocos minutos
(estrgenos) hasta das (hormonas de la tiroides). Una vez recibidas en el tejido objetivo de
ella, son modificadas e inactivadas all mismo, aunque la mayora son destruidas en el
hgado. Esta especificidad de la accin hormonal se debe a la presencia de Receptores
Celulares en el rgano Blanco (tejido sobre el cual acta una hormona) y es donde la
hormona dispara su accin.
Efectos de la accin hormonal.
Una vez que una hormona es reconocida por su respectivo receptor en la clula blanco,
puede ejercer efecto:
_ Estimulante: promueve actividad en un tejido. Ej.: Prolactina.
_ Inhibitorio: disminuye actividad en un tejido. Ej.: Somatostatina.
_ Antagonista: cuando un par de hormonas tiene efectos opuestos entre s. Ej.: Insulina y
Glucagn.
_ Sinergista: Cuando dos hormonas en conjunto tienen un efecto ms potente que cuando se
encuentran separadas. Ej.: hGH y T3/T4.
_ Trpica: esta es una hormona que altera el metabolismo de otro tejido endocrino. Ej.:
gonadotropina.

Naturaleza qumica de las hormonas:


Aunque las hormonas tienen en comn la funcin de coordinar y controlar el normal
desempeo de la actividad celular, se diferencian en su naturaleza qumica. Atendiendo a
este criterio, se reconocen hormonas esteroidales, derivadas de aminocido, peptdicas o
proteicas. Algunos investigadores postulan un cuarto grupo constituido por las
prostaglandinas.
Hormonas esteroidales: Estas se derivan de un lpido especial llamado colesterol.
Se unen con sus receptores en el citoplasma o en el ncleo, ya que por ser
liposolubles atraviesan fcilmente la membrana celular Ejemplo de estas hormonas
son las producidas por las glndulas sexuales, como la progesterona y la testosterona.
Hormonas derivadas de aminocidos o Aminas: Desde el punto de vista qumico,
son las hormonas ms simples. Un ejemplo de este tipo de hormonas son las
producidas por las glndulas tiroides, que se sintetizan a partir del aminocido tirosina.
Sus receptores se ubican en el ncleo.

Hormonas peptdicas o proteicas: Se conforman con una cadena de varios


aminocidos. Si la cadena es corta, se dice que la hormona es peptdica. La oxitocina
y la vasopresina, son hormonas peptdicas, ya que estn formadas por nueve
aminocidos cada una. Cuando la cadena de aminocidos es ms larga, se habla de
hormonas proteicas. La insulina y el Glucagn, producidas por el pncreas, son
ejemplos vlidos, ya que sus cadenas tienen 51 y 29 aminocidos, respectivamente.
Bsicamente son todas las hormonas secretadas por la Hipfisis. Sus receptores se
ubican en la membrana plasmtica.
Prostaglandinas: Este grupo de hormonas son derivadas de un tipo de lpidos
especiales conocidos como cidos grasos. Se caracterizan por presentar una amplia
variedad de funciones, tanto estimulantes como inhibitorias. Se diferencian del resto
de las hormonas por dos caractersticas: la primera es que se produce en casi todas
las clulas de nuestro cuerpo. La segunda, que ejercen sus efectos en las mismas
clulas que las producen. Comparten, sin embargo, las caractersticas de actuar en
bajsimas concentraciones y de ser degradadas rpidamente.
En general las hormonas se caracterizan por:

- Actuar en pequeas cantidades


- Actuar en forma especfica en determinadas clulas blanco
- Actuar a distancia
- Son producidas en clulas de glndulas especializadas

REGULACION HORMONAL

La sntesis y liberacin de una hormona se realiza por retroalimentacin o feed back,


que es un mecanismo mediante el cul se autorregulan los niveles plasmticos de una
hormona sobre la glndula que la produce. Dependiendo de la concentracin de la
hormona en la sangre, la glndula responde aumentando o disminuyendo la secrecin.
Existen 2 tipos de retroalimentacin o feed back:

Negativa: se produce cuando la concentracin final de la hormona estimula o inhibe a la


glndula, por ejemplo cuando los niveles sanguneos de la hormona son bajos, se estimula
la secrecin de la glndula endocrina, pero si los niveles en la sangre son altos, se disminuye
la actividad secretora. La mayora de las glndulas se regula mediante este mecanismo. Ej.
Un exceso de cortisol , hormona secretada por la corteza suparrenal, determina una
retroalimentacin negativa sobre las clulas hipotlimcas e hipofisiarias, lo que inhibe la
secrecin de factores liberadores hipotlamicos de adrenocorticotrofina ( ACTH) , hormona
trfica producida por la adenohipfisis.

Postiva: Cuando el aumento de los niveles de la hormona, estimula un aumento de la


actividad y secrecin glandular. Por ejemplo, la oxitocina en la neurohipfisis. Ej. La
actividad de la hormona oxitocina durante el trabajo de parto: una mayor contraccin de los
msculos uterinos estimula una mayor secxrecin de la hormona.
MECANISMO DE ACCIN DE LAS HORMONAS PROTEICAS

Como no pueden ingresar a la clula,


sus receptores se encuentran en la
membrana plasmtica. Al producirse la
unin hormona receptor, se produce
un cambio intracelular en la
concentracin de un 2 mensajero, que
puede ser el AMPC, GMPC, o calcio. El
complejo hormona receptor estimula
una protena reguladora llamada
Protena G, la que activa una enzima
de la membrana que es la Adenil
ciclasa, que toma ATP del medio
intracelular para formar AMP C (2
mensajero), el que activa protenas
kinasas que promueven la fosforilacin
de protenas que determinan la accin
hormonal cuyo efecto se detiene
cuando el AMPC es degradado por
fosfodiesterasas. Ejemplo de
hormonas proteicas: hormonas hipotlmicas, hipofiosiarias, calcitonina, paratohormona,
insulina, glucagn, prostaglandinas, somatotrofinas, etc

MECANISMOS DE ACCION DE HORMONAS ESTEROIDALES

Son hormonas liposolubles que


pueden ingresar al interior de la clula
por difusin simple o facilitada y su
receptor puede encontrarse en el
citoplasma o en el ncleo. El complejo
hormona receptor induce la
expresin de genes, y la formacin de
nuevas protenas responsables del
efecto hormonal.

Glndulas del sistema endocrino

Las principales glndulas del sistema endocrino son: hipfisis, tiroides, paratiroides,
suprarrenales, porcin endocrina del pncreas, testculos y ovarios. En esta gua solo
abordaremos la glndula hipfisis y pncreas.
HIPFISIS

La hipfisis o pituitaria es una de las glndulas


endocrinas ms importantes. Durante mucho tiempo se le
llam la glndula maestra, debido a su participacin activa
en la integracin funcional de los sistemas nerviosos y
endocrinos (Fig. 2). Es una glndula endocrina: pesa 0,5 g
y se ubica en una depresin del hueso esferoides llamada
la silla turca.

La hipfisis consta de dos lbulos: El Anterior o


Adenohipfisis y El Posterior o Neurohipfisis.
Cada lbulo tiene funciones y orgenes diferentes. En
algunos vertebrados hay un lbulo intermedio que
separa ambas regiones:

Neurohipfisis o hipfisis posterior

El nombre neurohipfisis se debe a que es una extensin del hipotlamo, la


estructura nerviosa de la que se origin durante el desarrollo embrionario. El anlisis
histolgico de la neurohipfisis revela la existencia de abundantes axones de clulas
neurosecretoras, cuyos cuerpos se ubican en el hipotlamo. Por esta razn, se afirma que el
lbulo posterior de la hipfisis, ms que una glndula endocrina, es un reservorio de
hormonas, producidas en zonas especficas del hipotlamo.
Adems de los axones, se observan unas clulas especiales llamadas pituicitos, similares a
las clulas gliales del sistema nervioso. Estas carecen de actividad secretora.

Las clulas neurosecretoras hipotalmicas producen oxitocina y hormona


antidiurtica (ADH) que son conducidas a la neurohipfisis dentro de las mismas fibras
nerviosas (transporte axnico). Una vez secretadas desde las terminales axnicas ubicadas
en la neurohipfisis, estas neurohormonas se difunden hacia los capilares y de ese modo
ingresan en la circulacin general. Por medio del sistema circulatorio, las hormonas se
distribuyen por todo el cuerpo y actan sobre sus rganos blanco.

La neurohipfisis almacena dos importantes hormonas: La oxitocina (OH) y la


vasopresina u hormona andiurtica (ADH).

Oxitocina: Es una hormona polipeptdica producida en el ncleo paraventricular del


hipotlamo. Hacia el final del embarazo, los niveles sanguneos de esta hormona aumentan
estimulando las contracciones uterinas que permitirn la salida del nio. Esta hormona puede
ser administrada clnicamente para iniciar o acelerar el trabajo del parto. Otra de sus
funciones es estimular la contraccin de las clulas mioepiteliales presentes en la glndula
mamaria, facilitando la eyeccin de la leche durante la lactancia .La secrecin de oxitocina
est regulada por estmulos mecnicos como la fuerza que ejerce la cabeza del nio en el
momento del parto o la succin del pezn al momento de mamar. Cuando los estmulos
cesan, la produccin de esta hormona decae.

Vasopresina u hormona antidiurtica: Es una hormona polipeptdica, sintetizada en una


regin del hipotlamo llamado ncleo supraptico. El nombre antidiurtica indica su funcin
para disminuir la cantidad de agua eliminada en la orina. Esto se consigue porque aumenta
la permeabilidad de los tbulos colectores, permitiendo una mayor reabsorcin de agua hacia
los capilares sanguneos llamados peritubulares. El nombre vasopresina tiene que ver con la
presin sangunea. Se refiere a la capacidad de esta hormona para estimular la contraccin
de la pared muscular de los vasos sanguneos, aumentando la presin.
La secrecin de esta hormona est regulada por el volumen y la presin osmtica de
la sangre. Cualquier alteracin de estos parmetros es detectada por receptores especficos,
llamados osmorreceptores, que envan informacin al hipotlamo para que aumente o
disminuya su secrecin. Una hiposecrecin o simplemente la no produccin de esta
hormona produce una anomala llamada Diabetes insipida, en la cul el individuo produce
grandes cantidades de orina, porque no hay reabsorcin de agua hacia los capilares, y
aumenta la cantidad del agua en la orina.
El alcohol provoca una disminucin o una inhibicin de la ADH por la tanto aumenta
la diuresis.

Adenohipfisis o Hipfisis anterior

Es el lbulo hipofisiario de
mayor tamao. Se desarrolla a
partir del tejido que forma el techo
de la cavidad bucal. A pesar de un
origen y estructura diferentes a los
de la neurohipfisis, tambin se
comunica con el hipotlamo, rgano
que regula la secrecin de las
hormonas adenohipofisiarias.
El anlisis histolgico permite
reconocer una rica variedad de
clulas, responsables de la
produccin de seis hormonas
proteicas diferentes.
Todas las secreciones del
lbulo anterior se encuentran bajo el
control del hipotlamo. Este produce
neurohormonas que estimulan o
inhiben la secrecin de las
hormonas de la adenohipfisis. Las
hormonas hipotalmicas reciben el
nombre genrico de factores
hipotalmicos de liberacin o
inhibidores, segn su funcin.
Estos factores se difunden a travs
de una compleja red de capilares
llamados sistema portal
hipotalmico-hipofisiario, que los
transporta hacia la adenohipfisis.
Entre las hormonas liberadas por la adenohipfisis se reconoce la hormona del crecimiento
(GH) o somatotrofina, la prolactina y un grupo de cuatro hormonas estimulantes o trficas
que afectan el funcionamiento de otras glndulas endocrinas: la tirotrofina u hormona
estimulante de la tiroides (TSH) y la adrecorticotrofina (ACTH), la hormona folculo
estimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH). A continuacin analizaremos sus
funciones y mecanismos de regulacin.

Hormona del crecimiento (GH) o Somatotrofina: Esta hormona proteica, se caracteriza por
promover el crecimiento del cuerpo, estimulando la captacin celular de aminocidos y la
sntesis de protenas. A nivel de hgado, induce la liberacin de protenas, llamadas
somatomedinas, promotoras del crecimiento lineal de cartlago y hueso, y el desarrollo
general de los tejidos del cuerpo. LA GH tambin estimula la degradacin de grasas e
hidratos de carbono, dos macromolculas que actan como fuentes de energa para diversos
procesos fisiolgicos, incluidos el de crecimiento.
La secrecin de la hormona del crecimiento est regulada por dos factores: uno liberador
(GHRF) y otro inhibidor (GHIF), ambos producidos por el hipotlamo.
El mecanismo opera as: un alto nivel sanguneo de GH acta como seal para que
el hipotlamo libere el GHIF, factor inhibidor que disminuye la secrecin de GH. En cambio,
los bajos niveles de GH estimulan al hipotlamo para que produzcan GHRF, factor de
liberacin que viaja a travs del sistema portal hipofisiario y estimula la secrecin de GH. La
condicin nutricional y el estrs pueden afectar la secrecin de esta hormona.

La deficiencia de somatotrofina durante la infancia produce "enanismo hipofisario", el


exceso genera "gigantismo hipofisario". En los individuos que ya han completado su
crecimiento, el exceso de secrecin produce acromegalia.

Prolactina: Es una hormona proteica que promueve la formacin de leche a nivel de las
glndulas mamarias durante el periodo de lactancia. Su secrecin est controlada por los
factores de liberacin e inhibicin de prolactina. La succin del pezn acta como freno para
que el hipotlamo detenga la secrecin del factor inhibidor, permitiendo que la adenohipfisis
secrete prolactina, en tanto que el factor liberador estimula su secrecin.

Hormonas trficas: La adenohipfisis produce cuatro hormonas proteicas que regulan el


funcionamiento de otras glndulas endocrinas: la hormona estimulante de la tiroides
(TSH), que controla la actividad secretora de la tiroides; la hormona adrecorticotrofina
(ACTH), que regula el funcionamiento de la corteza adrenal, y la hormona folculo
estimulante (FSH) y luteinizante (LH), que regulan el funcionamiento de testculo y ovario.

Hormona estimulante de la Tiroides (TSH) o Tirotrofina: La tirotrofina estimula la


produccin y secrecin de las hormonas T3 y T4 (tiroxina) en la glndula tiroides.
Hormona estimulante de la corteza suprarrenal (ACTH) o corticotrofina: La
corticotrofina estimula la secrecin de cortisol, una de las hormonas producidas por la
corteza suprarrenal.
Hormona Luteinizante (LH) y Hormona estimulante del folculo (FSH): Se
denominan gonadotrofinas, ya que regulan la funcin de las gnadas. Estimulan la
secrecin de esteroides sexuales en los testculos y los ovarios.

PNCREAS

Es una glndula mixta alargada ubicada en la cavidad abdominal entre estmago y


duodeno.

Esta formado por dos tipos de tejidos:

a) Acinos Pancreticos: Representan la parte exocrina del pncreas, sus clulas


producen jugo pancretico, el cual esta constitudo por enzimas y bicarbonato,que
facilitan la digestin de los alimentos en el duodeno
b) Islotes de Langerhans: Representan la porcin endocrina del pncreas ,estn
formados por tres tipos de clulas: ALFA, BETA y DELTA, las cuales sintetizan
hormonas
En un anlisis microscpico del pncreas pueden observarse ms o menos entre un
milln a dos millones de islotes de Langerhans , localizndose alrededor de capilares
pequeos, en los cuales secretan sus hormonas

Las clulas :

Alfa: corresponde al 25% del pncreas endocrino. Son grandes y perifricas. Sintetizan
Glucagn

Beta: corresponde al 60% del


pncreas endocrino. Son
pequeas ,centrales y estn
alrededor de los capilares.
Secretan Insulina

Delta: corresponden al 10% del


pncreas endocrino
Secretan Somatostatina

INSULINA

Caractersticas:

- Fue aislada por primera vez en


1992 por Barting Best
- Sintetizada por las clulas Beta
del pncreas endocrino
- Es una protena pequea de
51 aminocidos(organizada en
dos cadenas unidas por enlaces disulfuro). Si se separan las cadenas se pierde la
funcionalidad.

Funciones:

Su funcin es promover el almacenamiento de glucosa, aminocidos y cidos grasos, estas 3


usadas como combustible a nivel celular, ya que :

1.- Facilita la difusin de glucosa a travs de las membranas celulares al interior de las
clulas, de tal manera que incrementa el
metabolismo energtico.,por lo tanto es una
hormona HIPOGLICEMIANTE porque
disminuye el nivel de azcar en la sangre
.
2.- Facilita la conversin de glucosa en
glucgeno proceso denominado
GLUCOGNESIS en el tejido heptico y en
menor medida en el tejido muscular

3.- Permite la conversin de glucosa en


cidos grasos proceso denominado
LIPOGNESIS cuando la cantidad de
glucosa heptica es superior a la que el
hgado puede almacenar como glucgeno

4.- Estimula el desdoblamiento de la glucosa


para formar glicerol, el que se une a los
cidos grasos y forma triglicridos que son
los que se almacenan en los adipocitos. De
tal manera que las clulas adiposas
almacenan el exceso de glucosa como
sustancia grasas.

5- Induce el transporte activo de muchos


aminocidos al interior de las clulas como
la Valina , leucina, tirosina y fenilalanina, para
realizar sntesis proteica
La insulina se secreta como respuesta a
un exceso de glucosa y algunos aminocidos

GLUCAGN

Caractersticas:

- Hormona proteica.

- Secretada por clulas alfa.

- Pequea; formada por 29 aminocidos.

Funciones :
Su funcin es estimular la movilizacin de glucosa, cidos grasos y aminocidos, desde los
sitios de almacenamiento hacia la sangre, ya que :

1.- Participa en la GLUCOGENLISIS proceso de degradacin del glucgeno heptico y


de los msculos en glucosa, aumenta la glucosa en pocos minutos en la sangre por lo tanto
es una hormona. HIPERGLICEMIANTE

2.- Facilita la GLUCONEOGNESIS es decir la sntesis de


glucosa a partir de aminocidos y por inversin de vas
metablicas.

3.- Activa la enzima LIPASA en los adipositos, lo que permite


que grandes cantidades de cidos grasos se utilicen como
energa.

La secrecin de glucagn se estimula por:


- Disminucin de la glicemia. - Aumento de aminocidos.
- Ayuno. - Disminucin de los cidos grasos.
- Ejercicio fsico.

La insulina y el glucagn tienen funciones inversas, la relacin entre ellas determina el


sentido final del metabolismo.
Causas, sntomas y tratamiento de la Diabetes Mellitus .

Es una enfermedad vitalicia caracterizada por niveles de azcar altos en la sangre.


Puede ser causada por muy poca produccin de Insulina, resistencia a esta o ambas.
.
Cuando el organismo es incapaz de controlar la glicemia y esta sube por encima de
valores normales, se presenta una enfermedad llamada diabetes. La diabetes es una
enfermedad crnica, hereditaria y frecuente, caracterizada por la hiperglicemia,
poliuria (aumento de volumen de orina diario), glucosuria (presencia de glucosa en la
orina), deshidratacin, polidipsia( aumento de la sed), menor resistencia de los tejidos
para las infecciones, visin borrosa y muchos otros problemas, debida a una
disminucin o ausencia de insulina. Este cuadro ocasiona una alteracin en el
metabolismo de los carbohidratos, protenas y lpidos, que se manifiesta en
alteraciones fisiolgicas y anatmicas.

La glucosa aparece en la orina, porque solamente una porcin de la que contiene


el filtrado glomerular es reabsorbida por el tbulo proximal. La sed excesiva que
padece el diabtico se debe a que excreta ms agua que lo usual, en un esfuerzo por
diluir la gran cantidad de azcar presente en el filtrado.
Como la falta o escasez de insulina dificulta la entrada de glucosa a las clulas, el
enfermo de diabetes mellitus es incapaz de metabolizar adecuadamente los
carbohidratos que ingiere con sus alimentos; esto hace que el apetito del sujeto
aumente y, sin embargo, pierde peso rpidamente, pues el cuerpo comienza a
metabolizar sus protenas y lpidos para obtener energa. Desgraciadamente, el
aumento en la utilizacin de los depsitos de lpidos lleva a la formacin de cuerpos
cetnicos ( acetona y otros productos del metabolismo de los cidos grasos), que se
acumulan en la sangre generando una condicin conocida como cetosis. El pH
sanguneo puede bajar hasta causar acidosis; si sta se hace ms intensa,
sobreviene un estado de coma, con prdida de conciencia y muerte.
La insulina, siempre bajo control mdico, es imprescindible para casi todos los
diabticos. Su aplicacin es necesariamente inyectable, puesto que por su naturaleza
proteica se destruye si se da por va oral. Una dosis excesiva de insulina (shock
insulnico) es sumamente peligrosa por la hipoglucemia que produce. Como el cerebro
requiere un constante abastecimiento de glucosa, al disminuir la cantidad de azcar
que circula en la sangre, la escasez de su principal fuente de energa afecta a las
clulas cerebrales, apareciendo signos de hiperexcitabilidad nerviosa, con temblor,
sudoracin y desmayo con prdida de consciencia, que pueden llevar a la muerte del
sujeto. En tales casos, la inmediata administracin de glucosa, en la forma de un cubo
de azcar o jugo de fruta, puede contrarrestar rpidamente el shock insulnico.

Causas: Existen 3 tipos de diabetes:

Diabetes Tipo 1 o Insulinodependiente (DMID): La cual generalmente se diagnostica en la


infancia. tambin se le conoce como diabetes juvenil, ya que se manifiesta a temprana edad.
Se caracteriza porque los pacientes deben ser tratados con insulina. Se origina en individuos
con respuestas autoinmunes en donde aparecen anticuerpos que destruyen la porcin
endocrina del pncreas.
El cuerpo no produce o produce poca Insulina, la glucosa se acumula en el torrente
sanguneo, en lugar de penetrar en las clulas. El cuerpo, a pesar de los altos niveles de
glucosa en la sangre es incapaz de utilizarla como energa.

Diabetes Tipo 2 o No Insulinodependiente (DMNID): esta tiene un alto componente


hereditario y suele manifestarse frecuentemente despus de los 40 aos. Para su tratamiento
no se requiere el suministro exgeno de insulina, ya que los islotes pancreticos secretan
insulina suficiente, pero los receptores de las clulas est daados y no pueden unirse a ella
impidiendo la entrada de glucosa a la clula Para su tratamiento no se requiere el suministro
exgeno de insulina, ya que los islotes pancreticos secretan insulina suficiente, pero los
receptores de las clulas est daados y no pueden unirse a ella impidiendo la entrada de
glucosa a la clula, por lo cual las clulas adquieren resistencia a la Insulina, es decir, que la
insulina que el pncreas produce, no se puede conectar con las clulas para permitir que la
glucosa entre y produzcan energa, lo cual causa Hiperglicemia. Para compensar, el
pncreas produce ms insulina, las clulas se vuelven ms resistentes, por lo que los niveles
de glucosa crecen.
Se ha visto que el factor desencadenante, entre un 60 y 90% de los casos, es la obesidad.

Diabetes Gestacional: Consiste en la presencia de altos niveles de Glucosa sanguneos y


se desarrolla en cualquier momento durante el embarazo en una persona que no tiene
diabetes.

Sntomas:
Debido a que la diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente, algunas personas con niveles altos de azcar en la sangre son completamente asintomticos, en
cambio los que padecen diabetes tipo 1 desarrollan sntomas en un periodo corto.

Diabetes tipo 1 Diabetes tipo 2

- Aumento de sed - Aumento de la Sed


- Aumento de miccin - Aumento de la miccin
- Prdida de peso a pesar de un - Aumento del apetito
aumento del apetito - Fatiga
- Fatiga - Visin borrosa
- Nuseas - Infecciones que sanan
- Vmitos lentamente
- Impotencia en los Hombres

Signos y Exmenes:
- Anlisis de Orina: Muestra presencia de glucosa y cetona en la orina (productos de la
descomposicin de la grasa)
- Nivel de glucosa en la sangre:
- Prueba de Tolerancia de la Glucosa: La glucosa sangunea se mide despus de
beber 75 gramos de glucosa durante el intervalo de 3 horas.
La diabetes tipo 2 se diagnostica cuando:
El nivel de glucosa en ayunas es mayor de 126 miligramos por decilitro (mg/dl) o superior en
dos ocasiones
El nivel de glucosa al azar es mayor de 200 miligramos por decilitro y est acompaado de
los sntomas clsicos como aumento de la sed, aumento en la necesidad de orinar y fatiga
El nivel de glucosa en la sangre tomado dos horas despus de beber una bebida
carbonatada estandarizada es mayor de 200 mg/dl (prueba de tolerancia a la glucosa).

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