PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA EN EL PACIENTE CON

INFLUENZA A H1 N1
Hospital Peditrico docente Juan Manuel Mrquez

Autores: MSc. Alina Redondo Alquezabal. Profesor instructor

LIC. Carlos Robaina Aguilera. Profesor instructor

Asesora: MSc. Maricela pea Jimnez. Profesor Auxiliar.

La optima atencin medica y la esmerada aplicacin de los cuidados de

enfermera basada en su mtodo cientfico. El Proceso de Atencin de
Enfermera han garantizado recuperar la salud de los pacientes ingresados
en la unidad de cuidados intensivos peditricos del hospital Juan Manuel
Mrquez con diagnostico de Influenza A H1 N1.

El proceso de atencin de enfermera (PAE) se puede definir como el

conjunto de acciones sealadas, pensadas para cumplir el objetivo de
enfermera, mantener el bienestar ptimo del paciente y si este estado
cambia proporcionar la cantidad y calidad de asistencia de enfermera
que la situacin exija para llevarle de nuevo al estado de bienestar.

El siguiente PAE esta encaminado a brindar una gua para ser utilizada y
facilitar la atencin de enfermera a estos pacientes con influenza,
garantizar calidad de vida en el menor tiempo posible alcanzando la
excelencia en la prestacin de los servicios de salud debe ser el objetivo
primordial de enfermera.

ETAPAS DEL PAE:

Valoracin

Intervencin

Evaluacin

VALORACIN: Fuente de obtencin de datos

Datos primarios: Se obtienen del paciente.

Datos secundarios: Se obtienen de otros profesionales de la salud, de la

historia clnica y de los familiares. Tipos de datos (subjetivos, objetivos,
histrico actuales)

HISTORIA CLNICA: Se recoge los siguientes datos.

- Antecedentes patolgicos personales.

- Antecedentes patolgicos familiares.

 - Motivo de ingreso.

- Historia de la enfermedad actual.

- Exmenes complementarios.

El examen fsico del paciente es sumamente importante, nos aporta la

mayor cantidad de datos objetivos y podremos identificar los problemas
reales que tiene el paciente para poder establecer las necesidades
afectadas del mismo y los diagnsticos de enfermera.

Las necesidades afectadas ms frecuentes en el paciente con Influenza A

H1 N1

Primer nivel fisiolgico de supervivencia: El aire, el agua, la temperatura,

la eliminacin y la evitacin del dolor

Segundo nivel fisiolgico de estimulacin: Actividad, manipulacin

Tercer nivel seguridad: Proteccin y seguridad

Diagnsticos de enfermera

Patrn respiratorio ineficaz.

Limpieza ineficaz de la va area.

Incapacidad para mantener la respiracin espontnea.

Hipertermia.

Hipotermia.

Termorregulacin ineficaz.

Dficit de volumen de lquido.

Dolor.

Retencin urinaria.

Ansiedad ante la muerte.

Alteracin de la proteccin.

Temor.
 INTERVENCIN: Son estrategias concretas diseadas para ayudar al
cliente a conseguir los objetivos, definiendo las actividades necesarias para
eliminar los factores que contribuyen a la respuesta humana.

Las acciones de enfermera se pueden clasificar en:

- Dependientes

- Interdependientes

- Independientes

ACCIONES DE ENFERMERA EN EL PACIENTE CON INFLUENZA A H1N1

Recepcionar al paciente.

Colocar al paciente con un foule de 35si estabilidad hemodinmica.

Asegurar la permeabilidad de la va area.

Aplicar mtodo de oxigenoterapia.

Acondicionar material y equipos necesarios para la realizacin de

intubacin endotraqueal.

Tener listo para su uso el carro de resucitacin cardiopulmonar.

Canalizar venas perifricas.

Colocar sonda nasogstrica.

Realizar cateterismo vesical.

Llevar un control estricto de la hoja de balance hidromineral.

Preparar material y equipo para la realizacin de abordaje venoso

profundo.

Viabilizar e interpretar la realizacin de exmenes complementarios.

Colocar equipo para medir presin venosa central.

Preparar equipos necesarios para la realizacin de pleurotoma

Aplicar cuidados en el paciente con influenza a h1n1 con aspiracin

continua.

Vigilar y cuantificar los diferentes drenajes.

EVALUACIN:

Es la fase final del proceso de enfermera y se produce siempre que el personal

de enfermera interacte con el paciente. En ella se revisa el diagnstico de
enfermera (respuestas humanas y factores relacionados). Se realiza un juicio
sobre los objetivos y actuaciones planificadas.

Una atencin rpida y adecuada precozmente a estos pacientes, mejora en

forma significativa el pronostico final del paciente

Asesora: MSc. Maricela pea Jimnez.