ESTOMATOLOGA V CICLO

ODONTOGRAMA
I. FINALIDAD:

Mejorar la gestin del Odontograma con el fin de poder disponer de

informacin estandarizada, proteger los interese legales de los
usuarios y delimitar las responsabilidades de los profesionales de la
salud y de los establecimientos prestadores de servicios
odontolgicos.

II. OBJETIVOS:
1. Estandarizar el grfico y la nomenclatura bsica para el registro
de hallazgos en el odontograma, lo que permitir a los
odontlogos manejar la misma informacin.
2. Establecer los criterios de registro de datos sobre las anomalas y
patologas de los dientes; as como el uso y manejo del
Odontograma, en las diferentes unidades productoras de
servicios odontolgicos, pudiendo ser utilizado en aspectos
clnicos, legales, forenses, estadsticos, de investigacin o
docencia.

III. AMBITO DE APLICACIN:

La presente norma tcnica es de aplicacin obligatoria para los
odontlogos de las instituciones pblicas y privadas, as como de la
consulta particular en todo el territorio nacional.

IV. BASE LEGAL:

Constitucin Poltica del Per 1993.
Ley N 26842, Ley General de Salud.
Ley N 27604, que modifica la Ley General de Salud en sus
artculos 3 y 39.
Decreto Supremo N 014-2002-SA que aprob el Reglamento de
la Ley General de Salud.
Ley N 27604, Ley del Ministerio de Salud.
Decreto Supremo N 023-2005-SA que aprob el Reglamento de
Organizacin y Funciones del Ministerio de Salud.
Resolucin Ministerial N 776-2004/MINSA que aprob Norma
Tcnica de la Historia Clnica de los Establecimientos de Salud
del Sector Pblico y Privado.
Ley N 27878, Ley del Trabajo del Cirujano Dentista.
Decreto Supremo N 016-2005-SA que aprob el Reglamento de
la Ley del Cirujano Dentista.
Cdigo de tica y Profesional y Deontolgico del Colegio
Odontolgico del Per.

V. DISPOSICIONES GENERALES:

Freddy Javier Cancino Vargas

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1. El odontograma debe formar parte de la Ficha Estomatolgica y

de la Historia Clnica.
2. El sistema numrico para el odontograma debe ser el sistema
digito dos o binario propuesto por la Federacin Dental
Internacional y aceptada por la Organizacin Mundial de la Salud.
3. El odontograma se debe desarrollar individualmente para cada
paciente, durante la primera cita odontolgica y ser inalterable.
4. Paralelamente se debe desarrollar un odontograma que registre
la evolucin de los tratamientos dentales.
5. En el odontograma inicial slo se debe registrar lo observado en
el momento del examen y no debe registrarse el plan de
tratamiento.
6. Cada registro que se haga en el odontograma debe respetar
proporcionalmente el tamao, ubicacin y forma de los hallazgos.
7. Para el registro de hallazgos en el odontograma solo se utilizar
los colores rojo y azul.
8. En los recuadros correspondientes a las piezas dentarias en
donde se especifique el tipo de tratamiento se registrar las siglas
en color azul cuando el tratamiento se encuentra en buen estado
y en color rojo cuando se encuentra en mal estado. Asimismo,
los tratamientos temporales se registrarn de color rojo.
9. En el rubro de especificaciones se debe explicar, determinar,
aclarar con individualidad los hallazgos que no pueden ser
registrados grficamente.
10. En el caso de que una pieza dentaria presente ms de una
anomala, estas se deben registrar en el item de especificaciones.
11. Los hallazgos radiogrficos deben ser consignados en el
odontograma.
12. El grfico del odontograma establecido en la presente norma ser
nico, y debe ser impreso en color negro. La corona debe tener
como mnimo un centmetro cuadrado y la raz ser proporcional
a esta. (ver anexo II).
13. El odontograma debe ser llenado sin enmendaduras ni
tachaduras. En el caso que se produjera alguna modificacin por
tratamiento el profesional responsable debe registrar y firmar la
modificacin realizada en el item de especificaciones.
14. Las especialidades odontolgicas podrn adicionar otras
nomenclaturas relacionadas a su campo, mas no as modificar o
contradecir las establecidas por la presente norma.
15. El odontograma debe ser desarrollado en un tiempo mximo de
10 minutos.

VI. DISPOSICIONES ESPECFICAS:

1. El registro de los hallazgos ser realizado a travs de la siguiente
nomenclatura:

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1.1. APARATO ORTODONTICO FIJO

Se dibujarn cuadrados con una cruz en su interior, a nivel de los

pices de las piezas dentarias que corresponden a los extremos
del aparato ortodntico, uniendo ambos cuadrados con una lnea
recta.
El dibujo ser en color azul cuando el aparato se encuentre en
buen estado y en color rojo cuando se encuentre en mal estado.
Se detallar en especificaciones el tipo de aparatologa
encontrada.

1.2. APARATO ORTODONTICO REMOVIBLE

Se dibujar una lnea en zig-zag de color azul a la altura de los

pices de las piezas dentarias del maxilar en tratamiento y este
debe ser de color rojo cuando el aparato se encuentre en mal
estado. Se detallar en especificaciones el tipo de aparatologa
encontrada.

1.3. CARIES
Se debe dibujar la lesin cariosa siguiendo su forma en las
superficies dentarias comprometidas y ser totalmente pintada
con color rojo.

1.4. CORONA DEFINITIVA

Se dibujar una circunferencia de color azul, que encierre la
corona de la pieza dentaria que presenta este tratamiento. En el
recuadro correspondiente se anotar las siglas del tipo de corona
en letras maysculas y de color azul.
Corona Completa = CC (Slo Coronas Metlicas)
Corona Fenestrada = CF
Corona Metal Cermica = CMC (Corona metlica revestida
completamente con material
esttico)
Corona Parcial = 3/4, 4/5, 7/8 (Slo corona
parcial metlica)
Corona Veneer = CV (Corona metlica con
frente esttico)

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Corona Jacket = CJ (Corona esttica libre de

metal)

En especificaciones se debe registrar el color del metal de la

corona, dorada o plateada.

1.5. CORONA TEMPORAL

Se dibujar una circunferencia de color rojo, que encierre la
corona de la pieza dentaria que presente este tratamiento.

1.6. DESGASTE OCLUSAL/INCISAL .

Se registrar con las letras DES en maysculas, de color azul,
en el recuadro que corresponde a la pieza dentaria que presenta
esta caracterstica.

1.7. DIASTEMA
Se dibujar el signo del parntesis invertido de color azul, entre
las piezas dentarias que se presentan esta caracterstica.

1.8. DIENTE AUSENTE

Se dibujar un aspa de color azul sobre la figura de la pieza
dentaria que no se observa.

1.9. DIENTE DISCROMICO

Se registrar con las letras DIS en mayscula, de color azul, en
el recuadro correspondiente a la pieza dentaria que presenta esta
caracterstica.

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1.10. DIENTE ECTOPICO

Se registrar con la letra E en mayscula, de color azul, dentro
del recuadro correspondiente a la pieza dentaria que presenta
esta caracterstica.

1.11. DIENTE EN CLAVIJA

Se dibujar un tringulo de color azul circunscribiendo el nmero
que corresponde a la pieza dentaria que presenta esta
caracterstica.

1.12. DIENTE EXTRUIDO

Se dibujar una flecha de color azul, dirigida hacia el plano
oclusal de la pieza dentaria que presenta esta caracterstica.

1.13. DIENTE INTRUIDO

Se dibujar una flecha recta vertical de color azul, dirigida hacia el
pice de la pieza dentaria que presenta esta caracterstica.

1.14. EDENTULO TOTAL

Se dibujara una lnea recta horizontal de color azul sobre las

coronas de las piezas dentarias ausentes del maxilar edntulo.

1.15. FRACTURA
Se dibujar una lnea recta de color rojo, en el sentido de la
fractura sobre la figura de la corona y/o la raz segn sea el caso.

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1.16. GEMINACION/FUSIN
Se dibujar dos circunferencias interceptadas de color azul,
encerrando los nmeros que corresponden a las piezas dentarias
que presentan estas caractersticas.

1.17. GIROVERSION
Se dibujar, una flecha curva de color azul siguiendo el sentido de
la giroversin, a nivel del plano oclusal.

1.18. IMPACTACIN:
Se registrar la letra I en mayscula, de color azul, en el
recuadro correspondiente a la pieza dentaria que presenta esta
caracterstica.

1.19. IMPLANTE
Se registrar las letras IMP en mayscula, de color azul, en el
recuadro correspondiente a la pieza dentaria reemplazada.

1.20. MACRODONCIA
Se registrar con las letras MAC en mayscula, de color azul, en
el recuadro que corresponde a la pieza dentaria que presenta
esta caracterstica.

1.21. MICRODONCIA

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Se registrar con las letras MIC en mayscula, de color azul, en

el recuadro que corresponde a la pieza dentaria que presenta
esta caracterstica.

1.22. MIGRACION
Se dibujar, una flecha recta horizontal de color azul siguiendo el
sentido de la migracin, a nivel del plano oclusal.

1.23. MOVILIDAD
Se registrar en color azul, con la letra M en mayscula,
seguida del nmero arbigo que representar el grado de
movilidad dentaria, en el recuadro correspondiente a la pieza
dentaria que presenta esta caracterstica. En especificaciones se
anotar el tipo de clasificacin utilizada.

1.24. PROTESIS FIJA

Se dibujar una lnea recta horizontal de color azul que indica la

extensin del puente, con lneas verticales sobre los pilares.
Estar graficado a nivel de los pices de las piezas dentarias
comprometidas. Cuando la prtesis se encuentre en mal estado
ser dibujado en color rojo.

1.25. PROTESIS REMOVIBLE

Se dibujar en color azul dos lneas horizontales paralelas a nivel

de los pices de las piezas dentarias reemplazadas. Si la prtesis
esta en mal estado se dibujara en color rojo. El tipo de material
ser registrado en el item de especificaciones.

1.26. PROTESIS TOTAL

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Se dibujara dos lneas rectas paralelas y horizontales de color

azul sobre las coronas de las piezas dentarias del maxilar que
presenta este tratamiento. Si la prtesis esta en mal estado se
dibujara en color rojo. El tipo de material ser registrado en el
item de especificaciones.

1.27. REMANENTE RADICULAR

Se registrar con las letras RR mayscula, de color rojo, sobre
la raz de la pieza dentaria correspondiente.

1.28. RESTAURACIN:
Se debe dibujar la restauracin siguiendo su forma en las
superficies comprometidas y ser totalmente pintado con color
azul. En el recuadro correspondiente se anotar las siglas del tipo
de material empleado, en letras maysculas y de color azul.
Amalgama = AM
Resina = R
Ionmero de Vidrio = IV
Incrustacin Metlica = IM
Incrustacin Esttica = IE

1.29. RESTAURACIN TEMPORAL

Se debe dibujar en rojo el contorno de la restauracin siguiendo
su forma en las superficies comprometidas.

1.30. SEMI-IMPACTACIN:
Se registrarn las letras SI en mayscula, de color azul, en el
recuadro correspondiente a la pieza dentaria que presenta esta
caracterstica.

1.31. SUPERNUMERARIO

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Se registrar con la letra S mayscula encerrada en una

circunferencia de color azul, localizada entre los pices de las
piezas dentarias adyacentes al diente supernumerario.
.

1.32. TRANSPOSICION
Se dibujar dos flechas curvas de color azul entrecruzadas, a la
altura de los nmeros de las piezas dentarias que presentan esta
caracterstica.

1.33. TRATAMIENTO PULPAR

Se dibujara una lnea recta vertical de color azul, en la
representacin grfica de la raz de la pieza dentaria que presenta
este tratamiento.
En el recuadro correspondiente se anotar las siglas del tipo de
tratamiento pulpar, en letras maysculas y de color azul.
TC = Tratamiento de conductos.
PC = Pulpectomia.
PP = Pulpotoma.

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VII. ANEXOS

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