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(IUC)
Las infecciones urinarias son un motivo frecuente de
en la atencin primaria. Esto hace que muchas vece
Definicin
comenzarse un tratamiento antibitico en forma em
obtener los resultados de estudios microbiolgicos.
Etiologa
Pilares diagnsticos Los grmenes causantes de estos procesos son en s
bacilos Gram negativos, los cuales poseen una gran
Tratamiento gentica para expresar y adquirir determinantes de
antimicrobianos, planteando un desafo al clnico.
Antibiticos utilizados
La recurrencia de infecciones bajas en mujeres jove
Esquemas eleccin de antibiticos seguros en embarazadas so
teraputicos tpicos que destacan la importancia del uso raciona
antibiticos en los planes teraputicos de las infecci
Profilaxis
Bibliografa
Definicin
Etiologa
Pilares diagnsticos
Paraclnica
Diagnstico
Diagnstico diferencial
Tratamiento
1) Medidas generales:
Cistitis
Pielonefritis
Antibiticos utilizados en IU
c) Aminopenicilinas/inhibidores de la betalactamasa
(IBL). Aunque pueden ser tiles contra enterobacilos (E.
coli, Proteus spp, Klebsiella pneumoniae), el nivel de
cepas resistentes no permite usarlos en forma emprica,
sino despus de conocida la sensibilidad del germen. Son
tiles en la embarazada por carecer de efectos txicos
para el feto.
Esquemas teraputicos
(Plan de 7 das)
ES NECESARIO EL
UROCULTIVO
Quinolonas:
cido pipemdico 400 mg c/12 h v.o.
norfloxacina 400 mg c/12 h v.o.
ciprofloxacina 250 a 500 mg v.o, o 200 a 400 mg c/12 h.,
i.v., segn el cuadro clnico
pefloxacina 400 mg c/12 h v.o.o i.v.
Aminoglucsidos:
gentamicina 3 a 5 mg/quilo/d, en 1 a 3 dosis i.v.
amikacina: 15 mg/quilo/d, en 1 o 2 dosis i.v.
Aminopenicilinas:
ampicilina 1 g c/6 h, i.v.
amoxicilina 500 mg c/6-8 h, v.o.
amoxicilina/clav. 500/125 mg c/8 h, v.o.
Cefalosporinas:
cefalosporina 1 G (cefalexina o cefradina 500 mg c/6 h o
cefadroxil 1 g c/12 h) v.o.
cefuroxime 500 a 750 mg c/ 8 h, i.v.
cefuroxime-axetil 250 a 500 mg c/12 h v.o, segn el cuadro
clnico
cefotaxime 1 g c/6 h, i.v.
ceftriaxona 2 g/d, i.v.
ceftazidime 1 a 2 g c/8 h, i.v.
Otros:
TMP/SMX 160/800 mg c/12 h, v.o.
fosfomicina 3 g v.o. dosis nica
5) Controles postratamiento
6) Respuesta al tratamiento
antibioterapia inadecuada
obstruccin de va urinaria
existencia de coleccin supurada
necrosis papilar (hematuria, dolor lumbar,
insuficiencia renal, shock sptico)
Bibliografa