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PROFESORA:
CURSO:
CICLO:
VII
QUEMADURAS DE 3ER GRADO
1. DEFINICIN:
A las quemaduras de tercer grado tambin se las conocen como quemaduras de espesor
total. Este tipo de quemadura destruye la capa externa de la piel (epidermis) y toda la capa
que se encuentra debajo (dermis).
2. ETIOLOGA
En la mayora de los casos, las causas de las quemaduras de tercer grado son las
siguientes:
Los lquidos hirvientes.
El contacto de la piel con un objeto caliente durante un perodo prolongado
Las llamas de un incendio.
El contacto con la electricidad.
El contacto con un producto qumico.
3. SNTOMAS
A continuacin, se enumeran los signos y sntomas ms comunes de las quemaduras de
tercer grado. Sin embargo, cada persona puede experimentarlos en forma diferente. Los
sntomas pueden incluir:
Piel seca y curtida
El color de la piel puede ser blanco, marrn o amarillo
Tumefaccin
Ausencia de dolor debido a la destruccin de las terminaciones nerviosas
Sin la atencin mdica adecuada, el proceso de cicatrizacin de las quemaduras de tercer
grado de gran extensin es lento y deficiente.
Dado que la epidermis y los folculos pilosos han sido destruidos, la piel no se regenerar.
Los sntomas de las quemaduras de tercer grado pueden parecerse a los de otros trastornos
o problemas mdicos. Siempre consulte al mdico de su hijo para el diagnstico.
4. TRATAMIENTO
El tratamiento especfico para una quemadura de tercer grado ser determinado por el
mdico de su hijo basndose en lo siguiente:
La edad de su hijo, su estado general de salud y sus antecedentes mdicos
La extensin de la quemadura
El lugar de la quemadura
La causa de la quemadura
La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o
tratamientos.
Su opinin o preferencia
El tratamiento para las quemaduras de tercer grado depender de su gravedad, la cual es
determinada por el porcentaje de superficie corporal afectada. El mdico de su hijo
precisar cul es la gravedad de la quemadura. El tratamiento para las quemaduras de
tercer grado puede incluir:
Limpieza y debridamiento inmediato (retiro de la piel y el tejido muerto de la zona
quemada). Este procedimiento puede realizarse en una baera especial en el
hospital o a travs de un procedimiento quirrgico.
Lquidos que contengan electrolitos, administrados por va endovenosa
Antibiticos por va endovenosa o va oral
Ungentos o cremas antibiticas.
Creacin de un medio clido y hmedo para las quemaduras.
Suplementos nutricionales y una dieta rica en protenas.
Analgsicos.
Injerto de piel (en algunos casos, necesario para cerrar el rea (lesionada)
Reconstruccin funcional y esttica.
5. PREVENCIN
Para ayudar a prevenir las quemaduras:
Ensee a los nios las medidas de seguridad adecuadas en caso de incendio y los
peligros de fsforos y juegos pirotcnicos.
Evite que los nios trepen a la estufa o tomen objetos calientes como planchas y
puertas de los hornos.
Voltee los mangos de las ollas hacia la parte posterior de la estufa, de tal manera
que los nios no puedan tomarlas y que no puedan ser volcadas accidentalmente.
6. COMPLICACIONES:
En cuanto a quemaduras de segundo y tercer grado, las complicaciones afectan a la mayor
parte del organismo, desde dificultad en la respiracin hasta dao cardaco. Por este motivo
debemos aprender a reconocerlas con rapidez y actuar con decisin, as no solo
prevenimos daos posteriores sino que adems podemos salvar una vida.
7. INJERTO DE PIEL
Es un parche cutneo que se extrae quirrgicamente de un rea del cuerpo y se trasplanta
o se pega a otra rea.
CASO CLNICO
1.1. VALORACIN
a. Datos de filiacin
b. Datos de hospitalizacin
b) Examen Regional:
Dominio 2: Nutricin
Dficit de volumen de lquidos (00027)
Clase 5: hidratacin
Dominio 9:afrontamiento/tolerancia al
Deterioro de la integridad histica
estrs
Ansiedad (00146).
Clase: 2
Dominio 9:afrontamiento/tolerancia al
Temor (00148). estrs
Clase: 2
Dominio 2: Nutricin
Disposicin para mejorar la nutricin (00163).
Clase 5: hidratacin
Dominio 4: actividad/reposo
Deterioro de la movilidad fsica (00085)
Clase 2
PRIORIZACIN DE DIAGNOSTICO
Desequilibrio nutricional: insuficiente para ALTO Es un problema que amenaza la vida del usuario consiste en la
satisfacer a las necesidades r/a recursos ingesta de nutriente insuficiente para satisfacer las
econmicos insuficientes m/p peso corporal necesidades metablicas.
inferior en un 20%.
Deterioro de la integridad tisular r/a Es un problema que no amenaza la vida de usuario, lesin de
quemadura de 3er grado m/p destruccin de las membranas mucosa o corneal, tegumentaria o de los
los tejidos y mucosas. MEDIANA
tejidos subcutneos.
PLAN DE CUIDADO DE ENFERMERA
DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES DE PRINCIPIO CIENTFICO EVALUACIN DE
DE ENFERMERA LAS
ENFERMERA INTERVENCIONES
VALORACN Se logra recolectar los datos de la paciente, para realizar el PAE, a travs
del mismo paciente y de la historia clnica, se logr entablar una buena
relacin de confianza entre paciente y enfermera.
DIAGNOSTICO
Se prioriza los problemas ms trascendentes del paciente, gracias a la
hoja de valoracin.
PLANIFICACIN
Los datos obtenidos fueron muy oportunas favoreciendo la satisfaccin de
las necesidades del paciente,
EJECUCIN
Se logra realizar las actividades programadas cada una de acuerdo a las
necesidades del paciente en el momento oportuno, brindando un cuidado
de calidad durante su estancia.
S: paciente refiere que exploto un artefacto con contenido flamable, lo cual dao
el brazo izquierdo.
P:
Vigilar la piel
Proteger contra la infeccin.
Prevenir la ulceras por depresin.
.
FARMACOLGIA.
CLORURO DE SODIO al 9%
Presentacin:
Frasco 100 ml
Cloruro de sodio 0.9g
Indicacin:
Dosis y va:
La dosis en dficit severo puede usarse entre 2-3 litros de sodio isotnica de cloruro
de sodio 2-3 horas, luego puede disminuir la velocidad de infusin.
Va E.V
CUIDADOS DE ENFERMERIA
(Antimicrobiano)
PRESENTACIONES
Comprimidos: 500 mg
Crema: sulfadiazina de plata 1 g
INDICACIONES:
MECANISMO DE ACCIN
REACCIONES ADVERSAS
CUIDADOS DE ENFERMERA
Lavado de manos
Utilizar los diez correctos
Antes de administrar diluir mnimo con 5 cc y luego completar a los 10 cc.
Aseptizar la va perifrica y permeabilizar antes de administrar los medicamentos.
observar el estado de conciencia del paciente.
ACETATO DE MAFENIDA
(Antibacteriano y antifngico)
PRESENTACIONES
INDICACIONES:
MECANISMO DE ACCIN
REACCIONES ADVERSAS
CUIDADOS DE ENFERMERA
Lavado de manos
Utilizar los diez correctos
Antes de administrar diluir mnimo con 5 cc y luego completar a los 10 cc.
Aseptizar la va perifrica y permeabilizar antes de administrar los medicamentos.
observar el estado de conciencia del paciente
RANITIDINA
PRESENTACIN:
o Inyeccin: 500mg/2ml VE
o Tabletas 150-300mg VO
INDICACIONES:
DOSIS:
MECANISMO DE ACCIN:
o Acta bloqueando competitivamente los receptores de histamina H2, inhibe la secrecin acida
basal y la estimula por el nervio vago, alimentos, cafena y pentagastrina.
REACCIONES ADVERSA:
CONTRAINDICACIONES:
CUIDADOS DE ENFERMERA: