PLANIFICACIN

DIAGNOSTICO OBJETIVOS INTERVENCIONES PRINCIPIO CIENTIFICO EVALUACION

ketoprofeno
Administrar Es un antiinflamatorio no
analgsicos: tramal, esteroideo tiene una actividad El paciente adopta una
ketoprofeno. analgsica muy eficaz en el postura lo cual le
Calmar el dolor tratamiento y procesos ayuda a mitigar el
administrndole inflamatorios. dolor y a mejorar la
analgsicos. Educar sobre las Tramal circulacin de la zona
DOMINIO 12: estrategias de Es un analgsico cuyo efecto se afectada lo cual ayuda
CONFORT relajacin y tcnicas basa en la accin del frmaco en a su ms rpida
para reducir la el sistema nervioso central, sobre recuperacin.
Dolor, r/c el tensin muscular los receptores especficos del
Traumatismo (fractura Reducir el dolor (ejemplo: sistema de percepcin del dolor. El usuario refiere
de fmur), evidenciado disminuyendo la respiracin lenta y Tensin muscular sentir alivio del dolor
por Expresin Facial tensin muscular rtmica o La salud del cuerpo requiere un en el lapso esperado
(relajacin). respiraciones funcionamiento armnico,
profundas). Cuando hay alteracin la tensin
continua y aumentan las fibras
Cambiar de la involucradas surgen una
Proporcionar al posicin cada 2 4 contraccin muscular. La terapia
paciente una horas. puede solucionar cuyo origen es
posicin la cual el estrs.
ayude a calmar el Cambios de posicin
dolor y disminuir el Los cambios de posicin
miedo. favorecern a disminuir el dolor,
elevar el miembro o cuar con
almohadas
 Actividad fsica
Informar al paciente Aumentar la Es una actividad que se haga
a que recupere la movilidad del trabajar al cuerpo ms fuerte de
funcionalidad y miembro, realizar lo normal. Sin embargo, la
movilidad del ejercicios de cantidad real que se necesita de Paciente logra conocer
miembro movilizacin segn la actividad fsica depende de los sobre los movimientos
la tolerancia del objetivos individuales en salud. fsicos que debe
paciente. realizarse diariamente.
DOMINIO 4:
ACTIVIDAD Y Realizar ejercicios
REPOSO Mejorar la de movilizacin
movilidad y el pasiva en los
Deterioro de la funcionamiento miembros afectados Autocuidado
movilidad r/c fractura de fsico El auto-cuidado es la prctica de
fmur m/p limitacin de Se ensea los actividades que los individuos
la capacidad de los Educar al paciente ejercicios, tratar de realizan en favor de s mismos
habilidades motoras. en cuanto a los mover, estiramientos para mantener la vida, la salud y
cuidados que debe sentados en la cama. el bienestar.
tener en la
movilidad y Se brinda consejos
realizacin de al paciente sobre los
actividades autocuidados.
cotidianas
 Ansiedad
Proporcionar un Estado en el que una persona o un El paciente relata una
DOMINIO 6: equilibrio estable Permanecer con el grupo experimenta sentimientos mejora del bienestar
AUTOPERCEPCION paciente de inquietud (aprensin) y psicolgico y
Brindar empata al Transmitir una activacin del sistema nervioso fisiolgico.
Ansiedad r/ a paciente para que se sensacin de autnomo; en respuesta a una
hospitalizacin sienta mejor compresin y amenaza vaga o inespecfica.
prolongada m/p empata La empata
irritabilidad, Hablar despacio y Es una destreza bsica de la
impaciencia contranquilidad, comunicacin interpersonal, ella
utilizando frases permite un entendimiento slido
cortas entre dos personas, en
consecuencia, la empata es
fundamental para comprender en
profundidad el mensaje del otro y
as establecer un dialogo. Esta
habilidad de inferir los
pensamientos y sentimientos de
otros, genera sentimientos de
simpata, comprensin y ternura.

EJECUCIN
FECHA/ HORA NOTAS DE ENFERMERIA
23- 11-12 PROBLEMA:
9:30 am Dolor, r/c el Traumatismo (fractura de fmur), evidenciado por Expresin Facial
I:
Calmar el dolor administrndole analgsicos: tramal, ketoprofeno.
Reducir el dolor disminuyendo la tensin muscular (relajacin).
Proporcionar al paciente una posicin la cual ayude a calmar el dolor y disminuir el miedo
Cambiar la posicin cada 2 4 horas

B:
El paciente adopta una postura lo cual le ayuda a mitigar el dolor y a mejorar la circulacin de la zona
afectada lo cual ayuda a su ms rpida recuperacin.

El usuario refiere sentir alivio del dolor en el lapso esperado

11:00 am PROBLEMA
Deterioro de la movilidad r/c fractura de fmur m/p limitacin de la capacidad de los habilidades motoras.

I:
Informar al paciente a que recupere la funcionalidad y movilidad del miembro
Mejorar la movilidad y el funcionamiento fsico
Educar al paciente en cuanto a los cuidados que debe tener en la movilidad y realizacin de
actividades cotidianas

B:
Paciente logra conocer sobre los movimientos fsicos que debe realizarse diariamente.

12:30 am PROBLEMA
Ansiedad r/ a hospitalizacin prolongada m/p irritabilidad, impaciencia
I:
Proporcionar un equilibrio estable
Brindar empata al paciente para que se sienta mejor

B:
El paciente relata una mejora del bienestar psicolgico y fisiolgico.

EVALUACIN
 VALORACIN Fue adecuada la valoracin gracias a la colaboracin del paciente.

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA Gracias a los datos obtenidos de la hoja de valoracin se realiz

los diagnsticos de enfermera.

PLANIFICACION Los datos obtenidos del paciente son precisos y adecuados.

EJECUCION Se obtuvo informacin verbal del paciente, familiares e historia

clnica hacerca de su enfermedad.

EVALUACION El paciente si conoce de su enfermedad y aplicara las medidas

preventivas que se le brind.