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Rehabilitacin de la Ceguera
Arones Morales Yosef, Quinto Palomino Keiko Ericka
RESUMEN. Cualquier discapacidad es un hecho no deseado. La ceguera y la baja visin tambin lo son, con el agregado
de que estas tienen una trascendencia en el hombre que va mucho ms all del hecho de no poder ver total o parcialmente:
son limitaciones que imponen una gran dependencia, sumada al miedo, la vergenza y el desequilibrio psicoemocional que,
en la mayora de los casos, sumerge a la persona en un caos del que no sabe cmo salir. Est demostrado que a travs de
la rehabilitacin, las personas ciegas o con baja visin pueden volver a tomar un rol protagnico, pero tambin ha quedado
claramente en evidencia, que esta discapacidad exige de un proceso de rehabilitacin inequvoco, un proceso de
rehabilitacin integral, donde se conjuguen dos etapas fundamentales: primero la de rehabilitacin bsica funcional o
rehabilitacin visual (segn el grado de limitacin), una segunda etapa, que ser la rehabilitacin profesional, la cual les
permitir aspirar en mejores condiciones a una actividad laboral en relacin de dependencia o independencia.
Palabras Clave: Discapacidad, ceguera, baja visin, rehabilitacin, dependencia.
Rehabilitation of blindness
Arones Morales Yosef, Quinto Palomino Keiko
SUMMARY. Any disability is an unwanted event. Blindness and low vision are also, with the addition that these have a
transcendence in man that goes far beyond the fact of not being able to see totally or partially: they are limitations that
impose a great dependence, added to the fear, the shame and the psycho-emotional imbalance that, in most cases, immerses
the person in a chaos that he does not know how to get out of. It is shown that through rehabilitation, blind or low vision
people can once again take a leading role, but it has also been clearly evident that this disability requires an unequivocal
rehabilitation process, a comprehensive rehabilitation process, where Two fundamental stages are combined: first, basic
functional rehabilitation or visual rehabilitation (depending on the degree of limitation), a second stage, which will be
professional rehabilitation, which will allow them to aspire in better conditions to a work activity in a relationship of
dependence or independence.
Keywords: Disability, blindness, low vision, rehabilitation, dependence.
INTRODUCCIN EPIDEMIOLOGA
La ceguera y la baja visin son limitaciones que imponen una La cifra estimada de personas con discapacidad visual es de 253
gran dependencia, sumada al miedo, la vergenza y el millones: 36 millones con ceguera y 217 millones con
desequilibrio psicoemocional que, en la mayora de los casos, discapacidad visual moderada a grave (1).
sumerge a la persona en un caos del que no sabe cmo salir. La
ceguera o la baja visin no son un accidente; sern para la El 81% de las personas con ceguera o discapacidad visual
persona una dura realidad de la que podr salir a travs de un
conjunto de medidas y de acciones que hay que hacerle conocer moderada a grave son mayores de 50 aos.
y poner a su disposicin.
Las enfermedades oculares crnicas son la principal causa
Para sobreponerse a una prdida tan importante, tan mundial de prdida de visin. Los errores de refraccin no
trascendente, no habr soluciones ni caminos fciles. Se hace corregidos y las cataratas no operadas son las dos causas
necesario contar con servicios de rehabilitacin que le muestren principales de discapacidad visual. Las cataratas no operadas
a la persona cmo y de qu manera podr ser capaz de salir siguen siendo la principal causa de ceguera en los pases de
adelante.
ingresos medios y bajos.
DEFINICIONES La prevalencia de enfermedades oculares infecciosas, como el
La ceguera: La ceguera es una discapacidad fsica que consiste tracoma y la oncocercosis, ha disminuido de forma significativa
en la prdida total o parcial del sentido de la vista. Capacidad en los ltimos 25 aos.
visual menor de 20/400, considerando el mejor ojo y con la mejor
Ms del 80% del total mundial de casos de discapacidad visual
correccin (1).
se pueden evitar o curar.
Baja visin: Una visin insuficiente, an con los mejores lentes
correctivos para realizar una tarea deseada (2).
ETIOLOGA (3)
1
Errores de refraccin no corregidos: 53% Los logros en rehabilitacin estn condicionados por:
Cataratas no operadas: 25%
Degeneracin macular relacionada con la edad: Las potencialidades, aspiraciones, necesidades y
4% experiencias de la persona con discapacidad.
Retinopata diabtica: 1% El compromiso y voluntad de la persona.
La eficiencia, idoneidad y calidez del equipo
Las principales causas de ceguera son: rehabilitador.
El tiempo que requiere cada persona para desarrollar
Cataratas no operadas: 35% al mximo sus potencialidades.
Errores de refraccin no corregidos: 21%
Glaucoma: 8% Los participantes del proceso de rehabilitacin son:
2
REHABILITACIN BSICA FUNCIONAL
Educacin fsica y/o aprestamiento fsico
Es la primera etapa del proceso de rehabilitacin integral. La educacin fsica se convierte en una herramienta
Permite a la persona ciega o con baja visin retomar hasta eficaz para la formacin integral del ser humano y
donde sean posible las funciones afectadas, disminuir las facilitadora en el proceso de rehabilitacin para las
dificultades para ejecutar las actividades habituales y evitar su personas ciegas o con baja visin. As tambin las
marginacin del medio al cual pertenece (5). actividades fsicas, deportivas y recreativas suelen ser
aceptadas con entusiasmo y buena disposicin. El
Para cumplir con el objetivo de la rehabilitacin bsica funcional, rescate de la confianza motriz facilita la independencia
los servicios de rehabilitacin deben considerar como modelo y seguridad para los desplazamientos y los quehaceres
mnimo indispensable las reas que permiten desarrollar en el diarios.
participante el mximo de independencia, tendiente a lograr la
mayor inclusin social y normalizacin como legtimo miembro 3) REA DE ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA
de una comunidad determinada. Comprende:
3
informativa y ampliar al mximo la captacin de la gama de BIBLIOGRAFA
diferencias existentes en el mundo de objetos circundantes. A
mayor gama de diferencias captadas, mayor capacidad de 1. Organizacin Mundial de la Salud (OMS).
informacin. 2. Martinetti TA. Escuela Nueva Luz Antofagasta.
Antofagasta 2013.
Comprende: 3. Bourne RRA, Flaxman SR, Braithwaite T, Cicinelli
Aprestamiento manual MV, Das A, Jonas JB, et al.; Vision Loss Expert
Desarrollo de habilidades Group. Magnitude, temporal trends, and
Programas opcionales (maderas, cermica, fibra, etc.) projections of the global prevalence of blindness
and distance and near vision impairment: a
REHABILITACIN VISUAL systematic review and meta-analysis. Lancet Glob
Health. 2017 Sep;5(9):e88897.
4. Rehabilitacin de ULAC. Gladys LR, Patricio PC y
El proceso de rehabilitacin contempla: la evaluacin de las
ngel AP. Manual Tcnico de Servicios de
necesidades y el registro de la situacin socioeconmica de
Rehabilitacin Integral para personas ciegas o con
cada participante, el diagnstico y pronstico de su patologa, la
baja visin en Amrica Latina. 2010
prescripcin de ayudas pticas, el entrenamiento en su uso y la
evaluacin final del proceso de rehabilitacin visual. 5. Organizacin Mundial de la Salud (OMS). Ceguera
y discapacidad. 2012
6. Ramos Gmez, Eduardo Ariel, Linares Guerra,
La primera sesin la realiza el trabajador social. Es el encargado
Marilyn, & Quintero Busutil, Mayrelis. (2012).
de explicar al rehabilitando en qu consiste el Programa y de
Rehabilitacin en pacientes con trauma ocular.
apoyarlo para acceder al servicio de forma oportuna.
Revista Cubana de Oftalmologa, 25(Supl. 2), 600-
605. Recuperado en 05 de diciembre de 2017, de
El psiclogo evaluar los aspectos psicoemocionales que
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pi
presenta el interesado a su ingreso y trasladar su diagnstico
d=S0864-21762012000400012&lng=es&tlng=es.
al resto del equipo. Tambin toma especial relevancia su
actuacin, al momento de establecerse la prescripcin y uso de
las ayudas pticas, siendo su objetivo facilitar la comprensin y
aceptacin del entrenamiento por parte del usuario.