FACULTAD

DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERIA
TALLERES DE FARMACOLOGIA

Antibiticos
ANTIBIOTICOS

Sustancias que tienen la capacidad de inhibir

(bacteriostatico) o impedir (bactericida) el
desarrollo bacteriano a bajas concentraciones.

Resistencia a los medicamentos.

Sensibilidad a los medicamentos.

CLASIFICACIN
Betalactmicos

PENICILINAS
Son antibiticos
Actan debilitando la
betalactmicos
pared bacteriana y
empleados en el
favoreciendo la lisis
tratamiento de
osmtica durante el
infecciones provocadas
proceso de
por
multiplicacin.
bacterias sensibles.
PENICILINAS

Las PNC son los ATB menos txicos, pero pueden causar alergias en el 1%
de los pctes.

Vias de administracin: EV, IM o IT (pierden estabilidad con el cido

gstrico).

Con stas forma de administracin se alcanzan mayores concentraciones

en los tejidos y eso se traduce en una mayor eficacia antibacteriana.
PENICILINAS
Penicilina G. Benzatina Cloxacilina

Frasco
Frasco liofilizado
1.200.000 UI. Y liofilizado 500
2.400.000 UI Va IM/ mg
5 ml agua bidestilada Dilucin:
o API (2ml) luego
completa con 3 de SF. 1G / 20 ml
2G / 50 ml

Ampicilina
Penicilina G. Sdica
Frasco
liofilizado 50
Frasco mg
liofilizado de Dilucin
1.000.000 UI 500 mg / 5
y 2.000.000 2 G / 20 ml
UI
Cuidados de Enfermera
Reconstitucin con 5 ml de agua para inyectables.
EV, diluir 50.000-100.000UI/ml.

PENICILINA Duracin 24 horas a t ambiente y 72 horas

refrigerada.

SODICA Administrar lento, puede producir flebitis.

Compatible con todos los sueros, ideal SG5%.
Contraindicado en pacientes hipersensibles a
penicilina.

Reconstitucin en 5ml.
Duracin 24 horas a t ambiente y 48
Cloxacilina horas refrigerada.
Administrar lento, puede producir flebitis.
Compatible con SF- SG5%, preferir SF.
PENICILINAS

Ampicilina- Piperacilina-
Sulbactam Tazobactam
Frasco liofilizado Frasco liofilizado
Ampicilina 1000 mg Piperacilina 4 G +
+ Sulbactam 500 mg Tazobactam 500 MG
Diluir mximo en
200cc.
Cuidados de Enfermera
Reconstitucin con 5 ml de agua para
inyectables.
Desechar si no se utiliza una hora
AMPICILINA despus de reconstituido.
No es venoirritante, administrar
solucin en 3-5 minutos.

Reconstitucin en 20ml.

Piperacilina/ Solucin estable a t ambiente por 24 horas.

Refrigerada por 48 horas.
Administrar en BIC o en bolo lento. Preferir en

Tazobactam BIC intermitente.

Compatible con SF-SG5%- Agua para inyectables.
CEFALOSPORINAS

Son antibiticos beta-lactmicos de AMPLIO ESPECTRO

utilizadas en el tratamiento de la sepsis, neumona, meningitis,
infecciones de la va biliar, peritonitis e infecciones urinarias.

Su farmacologa se asemeja a las PNC, pero son ms estables

ante muchas beta-lactamasas bacterianas y, por lo tanto, tienen
un espectro ms amplio.

La principal RAM es la hipersensibilidad y alrededor del 10 % de

los pacientes sensibles a las PNC tambin manifiesta alergia a las
cefalosporinas.
CEFALOSPORINAS

1 generacin 2 generacin 3 generacin

CEFOTAXIMA

CEFAZOLINA CEFUROXIMA

CEFTRIAXONA

CEFACLOR
CEFALOSPORINAS

Cefalosporinas
Cefotaxima Ceftazidima Ceftriaxona

Frascos liofilizados 1G

Dilucin: 1 Fco en 20ml

CARBAPENEMICOS

ATBs betalactmicos con amplio espectro de

actividad bactericida.

Su administracin es nicamente por va intravenosa,

dado que su absorcin por va oral es muy poca.

Se utilizan comnmente para tratar infecciones.

CARBAPENEMICOS

Imipenem Meropenem

Frasco
Frasco
liofilizado
liofilizado
500 Mg y
500 Mg
1 G
AMINOGLUCOSIDOS
Bactericidas

Tratamiento de bacterias gram (+), pero principalmente gram (-) como

E.coli, Pseudomonas, Klebsiella, Proteus.

Absorcin deficiente por va oral

Nefrotxicos:
aumenta la concentracin de Creatinina srica o dismuye su eliminacin.
Dao vestibulat

Ototxicos:
acfenos y prdida de la audicin de alta frecuencia
AMINOGLUCOSIDOS
Frascos o Ampollas de:
100 MG en 2 ml
500 MG en 2 ml
Amikacina Dilucion 5mg/ml

Ampollas de 80 mg/2
ml
Dilucion 1-2mg/ml
Gentamicina
AMINOGLUCOSIDOS
No requiere reconstitucin.
NUNCA administrar en bolo directo.
Administrar mnimo en 30 minutos o 1 hora.
AMIKACINA

Nefrotoxico y ototoxico.
No administrar en conjunto con PNC y cefalosporinas ya
que se inactivan.
Monitorizar niveles plasmticos.

No requiere reconstitucin.
NO en bolo, EV intermitente.
GENTAMICINA
Administrar en 30-60
minutos.
VANCOMICINA
Bactericida usado en el tratamiento de gram
(+), especialmente el SAMR.

Nefrotxico y Ototxico

Usualmente se utiliza dosis de carga y

posteriormente por va intermitente.

Frasco Liofilizado de 500 MG y 1 G

Administracin en 100 ml / 2 hrs

VANCOMICINA
Reconstituir vial de Hipotensin,

RAM
Cuidados de Enfermera

500mg en 10ml de taquicardia, flebitis,

agua para inyectables. necrosis, urticaria.
Diluir 5mg/ml. Administracin rpida:
Sndrome del hombre
Solo administrar por rojo: hipotensin y
va EV en BIC eritema en cara,
intermitente en 1 hora cuello, trax y
o continua en 3 horas. extremidades
Compatible con SF y superiores.
SG5%
CLINDAMICINA
Bacteriostticas o
Bactericidas
dependiendo de la
concentracin, la
bacteria y el lugar de
infeccin.

Inhibe la sntesis de
protenas en las
bacterias.

Ampollas de 600 MG en
4 ml

Administrar en
No requiere
Cuidados de Enfermera al menos 30
reconstitucin.
minutos.
ANFOTERICINA B

Antimictico usado para infecciones fngicas sistmicas graves.

Nefrotxico, administrar con abundante suero glucosado al 5%

Otras: fiebre, calofros, hipotensin, taquicardia, mialgias, anorexia, nauseas y

vmitos.
ANFOTERICINA B

Frasco liofilizado de 50 MG. Cuidados de Enfermera

Dilucin en 250- 500 ml SG5%. No administrar en bolo, solo EV
Administracin en 6 hrs. intermitente o continua.
NO USAR SF, se solidifica, solo SG5%.
CASOS CLINICOS
INDICACION: Imipenem 250 mg c/8 hrs (Volumen Total: 50 ml. Tiempo de
administracin: 30 min)
Cuntos ml incluye en el frasco para realizar la reconstitucin y
cuanto corresponde a 250 mg?
Cual es la velocidad de infusin en BIC ?

A cuantas gotas/min deja la infusin?

Si tuviera slo microgoteo A cuntas microgotas/min deja la

infusin?
Cuantos frascos necesita para 24 hrs?

Elabore un tarjetero, incorporando horario, dosis, volumen de

administracin.
CASOS CLINICOS
INDICACION: Meropenem 1 gramo EV c/12 (VT: 100 ml, Tpo adm 30 min, frascos de
500 mg)

Cuntos frascos necesita para una dosis?

Cuntos frascos necesita para 24 hrs?

Cuntos gramos necesita para 14 das de tratamiento?

Cul es la velocidad de infusin en BIC ?

A cuntas gotas/min deja la infusin?

Si tuviera slo microgoteo A cuntas microgotas/min deja la infusin?

Elabore un tarjetero, incorporando horario, dosis, va de administracin

y volumen de administracin.
CASOS CLINICOS
INDICACION: Ceftriaxona 1 gramo EV C/8 horas (bolo 20 ml)

En cuntos ml realiza la reconstitucin?

Cul es el volumen total a infundir?

En qu solucin reconstituye el ATB?

Cuntos frascos necesita para 24 hr?

Cuntos gramos usar en 5 das de tratamiento?

Cuntos frascos usar en 7 das de tratamiento?

Elabore un tarjetero, incorporando horario, dosis, va de administracin

y volumen de administracin.
CASOS CLINICOS
INDICACION: Cloxacilina 2 gramos EV c/4 hrs (Volumen Total 50 ml; Tiempo
administracin 30 min)

En qu horario deja las indicaciones?

Cuntos frascos necesita para cada dosis?

Cuntos gramos necesita para 24 hrs?

Cuntos frascos necesita para 7 das de tto?

A cuntos ml/hr programa la BIC?

A cuntas gotas/min administra la solucin?

Si tuviera slo microgoteo A cuntas microgotas/min deja la infusin?

CASOS CLINICOS
INDICACION: Clindamicina 900 mg c/12 hrs EV (ampollas de 600 mg/4 ml;
VT 100ml/30 min)
Cuntas ampollas necesita para la indicacin?

Cuntos ML de medicamento necesita para la indicacin?

Cuntas ampollas necesita para 24 hrs?

A cuntos ml/hr programa la BIC?

A cuntas gotas/min lo administra?

Si tuviera slo microgoteo A cuntas microgotas/min deja la

infusin?
CASOS CLINICOS
INDICACION: Vancomicina Dosis de carga 1.4 gr EV Posterior 700 mg C/8 hrs ev (100ml/2hrs)

Cuntos frascos necesita para la dosis de carga?

Cmo realiza la dilucin para la dosis de carga?

Cmo obtiene las dosis siguientes?

Cuntos frascos necesita para 24 hrs de tto?

A cuntos ml/hr administra la solucin?

A cuntas gotas/min administra la solucin?

A cuntas microgotas/min lo administra?

Cundo inicia la dosis posterior a la carga?

CASOS CLINICOS
INDICACION:
Anfotericina B 50 mg/da

En qu solucin debe administrar el

medicamento?

En cunto tiempo administrara la solucin?

Cual es la principal RAM del medicamento?

Que consideracin debe tener presente

para evitar esa RAM?