SALGADO, Afonso S. I. 1; PARREIRA, Rodolfo B. 2; CECI, Lisandro Antonio.
Aplicação de
Bandagens Funcionais
como recurso no tratamento de
lesões nos atletas
tratados na Clínica de Fisioterapia Salgado –
Clinique du Sport, Londrina - PR
Resumo
As bandagens funcionais são um instrumento terapêutico muito uti-
lizado pelos Fisioterapeutas de todo o mundo, em outros países re-
cebem o nome de Taping ou Strapping (USA) ou Ligaduras funcio-
nais (Portugal) , Functional Bandages (Alemanha) e Contentions
souples (França e Suíça) .
As áreas de Fisioterapia Ortopédica – traumatológica e desportiva
são as beneficiadas , auxiliando as técnicas de reabilitação em lesões
articulares, ligamentares, musculares, posturais entre outras.
Na Fisioterapia desportiva, temos como principal objetivo devolver
o atleta o mais rápido possível dentro dos limites fisiológicos pós
lesões.
As bandagens funcionais essenciais para a Reabilitação melhoram a
atividade esportiva e competitiva dentro de uma amplitude articular
normal.
O objetivo é demonstrar formas diferentes de aplicação das
bandagens no esporte em pacientes da clínica de Fisioterapia Salga-
do de Londrina-Pr – Brasil .
O tratamento poderá ser completado por agentes físicos,
cinesioterapia, hidroterapia se necessário .
Palavra-chave: Bandagens, reabilitação, fisioterapia desportiva.
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Abstract
The strapping are a therapeutical instrument well used by physical
therapists of whole world, in other countries it receives the label of
taping or strapping (USA) or Ligaduras Funcionais (Portugal), Funci-
onal Bandages (Germany) e Contentions souples (France and
Switzerland).
The areas of orthopaedics- traumatological and sports physical
therapy are the ones who are in benefit, helping the techniques of
rehabilitation in articular, ligamentous, muscular and postural lesions
among others.
In sports physical therapy, the main objective is return the athlete as
fast as possible to activity regarding the physiological limits after
injuries.
The essential strapping for rehabilitation, enhance the desportive
activity inside a normal articular amplitude.
The objective is to demostrate different ways and applications of
strapping in sports inside the clinic of physical therapy Fisioterapia
Salgado in Londrina-Pr - Brazil.
The treatment can be completed by physical agents, movement
therapies, hidrotherapy if necessary.
Key-words: Bandages , Rehabilitation , Physical Therapy, Desportive
1
Mestre em Cirurgia Experimental pela UNESP - Botucatu - SP e Coordenador do curso de
Pós-Graduação em Terapia Manual do CESUMAR - Maringá - PR.
2
Fisioterapeutas da Clínica de Fisioterapia Salgado - Londrina - PR.
Endereço para correspondência: Afonso Salgado. Rua Borba Gato, 1170, sala 5, Centro.
Londrina - PR. CEP: 86.010-630.
Introdução
Na prática da fisioterapia desportiva,
temos por principal objetivo devolver o atleta
a sua prática o mais breve possível dentro
dos limites fisiológicos após um lesão.
Como parte do arsenal fisioterapêutico
para tratamento do atleta, temos as
bandagens funcionais, promovendo prote-
ção e suporte para uma dada lesão, permi-
tindo ótimos movimentos funcionais.
O conhecimento anatômico é impres-
cindível para a aplicação da bandagens fun-
cionais, bem como o conhecimento etiológico
das lesões o que facilita o terapeuta na iden-
tificação de cada estrutura lesada, além da
aplicação correta da técnica.
Cada tipo de tecido necessita de um
determinado período para cicatrização e
reconstituição. Este período também
depende da gravidade da lesão, da
ocorrêcia de um tratamento inicial ade-
quado e do engajamento em um proto-
colo de reabilitação. Se os cuidados ini-
ciais forem tardios e/ou e inadequados,
o tempo de recuperação é prolongado
significamente. Além disso, uma vez que
o tecido esteja tecnicamente ”cicatriza-
do”, ou seja, que a reconstituição tissular
tenha se completado, ainda se faz ne-
cessário um outro período para que o te-
cido recupere sua força original. Em con-
dições ótimas isto requer em média oito
a doze meses, e em alguns casos pode
demorar ainda mais.
Em geral, classifica-se a cicatrização
e a reconstituição tissular em três fases
básicas:
- Fase inflamatória;
- Fase de reconstituição e regeneração;
- Fase de remodelação.
O conhecimento das propriedades
fisiológicas de cada fase é extremamen-
te importante para o fisioterapeuta rea-
lizar um melhor diagnóstico e assim po-
der direcionar o tratamento a ser execu-
tado em todo e qualquer tipo de lesão.
Isto serve como base para a melhor com-
preensão dos processos patológicos e as-
sim indicar e utilizar as melhores ferra-
mentas para o tratamento.
As bandagens funcionais, ferramen-
ta essencial na reabilitação, promove
uma rápida recuperação e evita a perda
da função do atleta pois promove um re-
torno precoce a atividade ou competi-
ção esportiva dentro de uma amplitude
cuidadosa, com a área lesada protegidas
por eventual lesões futuras e lesões com-
pensatórias.
Os materiais utilizados para a tera-
pêutica com bandagens funcionais são
específicos e de utilização única, sendo
estes rígidos ou elásticos com a devida
graduação de tensão para cada caso.
Temos que levar em conta a indica-
ção para cada tipo de modalidade e o
objetivo que se quer alcançar dentro do
tratamento.
O uso de materiais próprios e aplica-
ção correta das técnicas fará com esta
modalidade contribua para o êxito da
recuperação do atleta.
As propostas e benefícios da bandagem
são (Austim et al., 1994):
Propostas:
- Suporte a uma estrutura lesada
- Limita movimentos prejudiciais
- Permite movimentos funcionais livre
de dor.
- Permite o retorno precoce as atividades
Benefícios
- A circulação se torna melhor através do
movimento.
- O edema é controlado.
- Previne:
1. Piora da lesão inicial
2. Lesão compensatória em partes ad-
jacentes.
3. Atrofia por desuso.
- Permite:
1. Continuar o condicionamento e for-
talecimento corporal freqüentemente
perdido durante a inatividade pós-le-
são.
2. Manutenção da habilidade e reação
freqüentemente devido a fatores ini-
bitórios (dor, medo de lesar novamen-
te).
Contra-indicações
- Após a ocorrência de uma lesão grave.
- Se houver qualquer limitação funcional.
- Se houver grande edema com presença
de hematoma.
- Após aplicação de crioterapia.
- Durante a noite.
- Alterações tróficas e de sensibilidade
tecidual.
- Alterações vasculares.
A volta precoce a atividade esporti-
va se torna imprescindível pois evita uma
grande perda de condicionamento
cardiorrespiratório e muscular.
A imobilização de um segmento de-
sencadeia alterações tróficas músculo-
tendíneas e cartilaginosas que variam de-
pendendo principalmente do tempo de
imobilização (Ferreira et al., 2001), pior
ainda na posição de encurtamento. Ve-
Fisio Magazine 31
rifica-se adaptações como diminuição do
número de sarcômeros, diminuição da
extensibilidade elástica mio-tendinosas e
eventual osteopenia.
A força muscular também estará di-
minuída. Parte deste efeito pode ser atri-
buído a fatores neurais (Berg et al.,
1997). Há evidências de que ocorre uma
disfunção reversível na transmissão
neuromuscular, somando-se a diminui-
ção na área de secção transversal
provocadas pelas alterações tróficas
(Grana et al., 1996).
Além disso, o músculo atua como um
órgão de secreção hormonal como o IGF-
1 (Insuline-Like Growth Factor) e MGF
(Mechano Growth Factor) regulado pelo
estímulo mecânico (Minamoto e Salvini,
2001). Sabe-se que células como a mus-
culatura esquelética e cardíaca,
fibroblastos e os osteoblastos, têm a ca-
pacidade de responder a estímulos me-
cânicos, os mecanócitos, que possuem
fatores de crescimento (IGF-1) associa-
do ao estímulo mecânico (MGF), respon-
sáveis pela hipertrofia e estimulação
muscular.
Portanto as bandagens funcionais
propicia de uma forma segura, a funcio-
nalidade da articulação pela atividade
muscular e articular envolvida.
Objetivo e Métodos
O objetivo é de demonstrar algumas
formas de bandagens aplicada em pacien-
tes desportos na Clínica de Fisioterapia Sal-
gado – Clinique du Sport, e demonstrar al-
guns exemplos de aplicação de bandagens.
Os principais segmentos e patologias
tratadas em nosso serviço são o tornozelo
(entorse), joelho (fêmuro-patelar), coxa
(estiramento), cotovelo (tennis elbow) e
dedos (contusão).
Técnicas
Entorse de tornozelo –
inversão:
Foto 1 – tornozelo mantido a 90, colo-
car as âncoras tibial e metatarsal.
Foto 2 – colocar uma bandagem em
sentido longitudinal a tíbia contornando o
calcâneo e subindo a fíbula até a âncora
tibial – mantendo o tornozelo em eversão,
repetindo a técnica tres vezes.
Fotos 3a, 3b, 3 c – continuando atrás
do tendão de aquiles contornando o
calcâneo. Subir lateralmente até fixar na
âncora tibial.
Foto 1
Foto 6a
Foto 3c

Joelho – fêmuro-patelar:
Foto 4 – aplicar uma tira horizontal ao
nível do ligamento patelar somente nas fa-
ces lateral, anterior e medial, não contor-
nando o joelho.
Foto 5 – aplicar uma tira diagonal ini-
ciando lateralmente a patela, cruzando o
ligamento patelar e fixando medialmente
(sentido céfalo-caudal).
Fotos 6a, 6b – repetir a operação em
Foto 2
sentido oposto ao anterior (de distal para
proximal). Foto 6b

Coxa – estiramento de
adutor:
Foto 7 – aplicar tiras horizontais, em
torno da coxa ao nível do local lesado.
Foto 8, 9 – aplicar uma tira no mesmo
sentido mas desta vez exercendo uma pres-
são e fixando os dois lados
simultâneamente.
Foto 10 - se quiser evitar a abdução,
enfaixe o local lesado, contornando o
quadril oposto e finalizando no local de
início do enfaixamento.
Foto 4

Foto 3a

Foto 3b Foto 5 Foto 7

32 Fisio Magazine
 Cotovelo – tennis elbow:
Foto 11 – colocar um pad ao nível da
origem dos extensores de punho.
Foto 12 – realizar uma volta circular a
uma pressão moderada em cima do pad.
Realizar duas vezes.

Foto 14

Foto 8

Conclusão
Foto 11
As bandagens funcionais permitem que
o atleta volte precocemente a atividade
esportiva em um limite seguro do segmen-
to afetado, propiciando uma melhor funci-
onalidade do atleta com uma mínima ou
nenhuma perda de capacidade física.
O tratamento é complementado com
o tratamento através da eletro-
termoterapia, terapia manual,
cinesioterapia e mecanoterapia assim que
Foto 12
necessário.

Dedos – Contusão
Foto 13 - Com o polegar em leve ex-
Foto 9
tensão, fixa-se a articulação
metacarpofalangeana como uma braça-
deira.
Foto 14 - repetir o procedimento com
sobreposição das tirar, até imobilizar a arti-
culação desejada.

Foto 10 Foto 13

Bibliografia
1. Austin K, Gwynn-Brett, Marshall S. Illustrated guide to taping techniques. Ed Wolfe, London UK, 1994
2. Berg HE, Larson L, Tesch PA. Lower limb skeletal muscle function after 6 wk of bed rest. The American Physiological Society; 182-187, 1997
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