Aparato Urinario

El aparato urogenital es una unidad anatomo-funcional integrada por los órganos urinarios genitales, que
tienen en común origen embrionario.

Está constituido por: 2 riñones, 2 ureteres, una vejiga y una uretra

RIÑONES.

 Son retroperitoneales, uno derecho y uno izquierdo de color pardo rojizo

 Ubicados laterales a la columna y adosados al psoas mayor
 Miden de 11-13cm, y su peso entre 250-350 gr; el derecho es mas corto pequeño e inferior que el
izquierdo, probablemente debido al hígado
 Están recubiertos por una capa fibromuscular delgada o capsula renal; cada riñon presenta 2 caras,
superior e inferior. El borde lateral es convexo y el medial presenta el hilio renal que conduce al seno
del riñon
 El eje longitudinal del riñon tiene una dirección inferoanterolateral

Relaciones

Superiores: el polo superior esta recubierto por la glándula suprarrenal

Anteriores: riñón derecho con hígado duodeno, cava inferior y flexura colica derecha o colon ascendente

Riñón izquierdo con estomago, páncreas, flexura colica izquierda o colon descendente y bazo.

Posteriores: diafragma, psoas mayor, cuadrado lumbar, plexo lumbar y 12° costilla

Laterales: riñon derecho con hígado, riñon izquierdo con bazo

 El riñon presenta dos zonas: corticaly medular, la cortical (externa y palida) presenta las columnas
o septos renales; la medular es rojiza y presenta las pirámides renales, cuyos vértices son las
papilas renales, que vierten orina en los calices menores
 Hilio renal: espacio por donde penetran las papilas renales, y emiten estructuras del pediculo renal
(arteria y vena, nervios linfáticos y pelvis renal); el hilio se continua continua con una concavidad
recubierta por el seno renal que contiene las estructuras del pediculo, calices mayores y grasa
protectora.
 Pelvis renal: se forman por la unicon de calices mayores (2-3) que se forman al unirse a los calices
menores (7-14). La pelvis tienes forma de copon y va desde el seno renal hasta el inicio del uréter.
 Los riñones están envueltos por una condensación de tejido extraperitonial (fascia renal) que tiene
2 hojas, anterior y posterior, que están unidas superiormente pero separsdas inferiormente lo que
permite el descenso del riñon (ptosis renal). La fascia delimita dos espacios, un espacio paranéfrico
y otro perinefrico, ambos espacios tiene grasa protectoras.
 Cada riñon tiene aprox un millón de tubulos renales o nefrones (nefron: unidad funcional del
riñon), la porción proximal del nefron se vincula mediante la capsula glomerular (o de Browman)
 con un ovilio de capilares procedentes de la arteria renal (glomérulo); la capsula y el glomero
constituyen el corpúsculo renal
 Funciones: filtración, reabsorción y eliminación; mantiene el equilibrio ionico de la sangre, la
ausencia de ambos riñones es mortal

URÉTERES

 Son dos conductos, uno para cada riñon, constituidos por fibras musculares lisas longitudinales y
circulares que unen la pelvis renal con la vejiga; miden de 25-30 cm y son muy distensibles
 Cada uréter contiene una porción abodminal y otra pelviana; la abodominal va desde el inicio hasta
que cruzan los vasos iliacos. La pelviana va desde dicho cruce hasta su desembocadura en la vejiga
 Los uréteres presentan 3 estrecheces fisiológicas: 1. En su inicio, 2. Al cruzar los vasos iliacos y 3. En
su porción final (intramural) al penetrar la pared vesical.
 A veces se forman concreciones de solutos urinarios (uratos y cálcicos) que se denominan cálculos
renales (litiasis urinaria), y cuando estos cálculos se detienen en las estrecheces y el uréter hace
esfuerzo para expulsarlos se produce el cólico nefrítico.

VEJIGA URINARIA

Es un órgano recolector de orina, ubicada en la pelvis sostenida por el hueso pelviano, presenta cuatro capas:
mucosa, submucosa, muscular y serosa. Su capa muscular es el musculo vesical o detrusor, la serosa es el
peritoneo visceral que recubre su cara superior. Recibe chorros de discontinuos de orina ¡1-6 por min) y
cuando la orina alcanza un volumen suficiente se estimula el musculo detrusor lo que provoca la micción.

Cuando la vejiga esta vacia se precisan mejor sus caras:

1. Superior: relacionada mediante el peritoneo, con las asas intestinales y en la mujer con el utero
2. Posterior: conocida como fondo vesical, en el hombre relacionada con las vesículas seminales, las
ampollas de los conductos deferentes y el recto; en la mujer con el cuello uterino y el 1/3 superior de la
pared anterior de la vagina
3. Dos inferolaterales: relacionadas con el espacio retropúbico que contiene grasa y plexos venosos. en
su parte interior presenta una area triangular desprovista de submucosa trígono vesical, cuyos angulos
están representados por las desembocaduras de los uréteres y por el orificio uretral interno, que es su
vértice. Desde la desembocadura de un uréter a otra (base del trígono) se aprecia un engrosamiento
muscular que levanta la mucosa llamado rodete interuretérico, también se ve una prominencia,
superior al orificio uretral interno, úvula