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Manifestaciones clínicas
Las manifestaciones clínicas no son consecuencia del gas en la pared sino del proceso
patológico subyacente por lo que oscilan entre la ausencia de clínica y la sepsis
abdominal.
• Radiografía abdominal
• Ecografía
• TCMD
TCMD con ventana de pulmón donde se identifican extensas colecciones circulares de gas
en el espesor de la pared intestinal con extenso retroneumoperitoneo asociado y gran
cantidad de gas disectando el mesenterio. Fig. 6b. Detalle ampliado de la figura 1a donde
se muestra la NI circular rodeada por gas disecando el mesenterio.
TCMD con contraste intravenoso de un paciente con extensa NI del intestino delgado
donde se demuestran las colecciones de gas situadas en la porción declive del intestino.
Fig. 7b. Detalle de la fig. 7a donde se observa un asa de intestino delgado con pequeña
cantidad de NI.
Mecanismos etiopatogénicos
Sin embargo, muchos autores coinciden en que si conocemos la procedencia del gas
podemos comprender mejor el proceso por el que aparece la NI. Se han propuesto tres
posibles orígenes para este gas.
Esta teoría propone que hay un sobrecrecimiento tanto en la luz como a nivel intramural
de microorganismos anaerobios productores de gas.
Dibujo de la pared intestinal donde se reprenta cómo los microorganismos situados tanto
en el espesor de la pared como en la luz intestinal producen pequeñas burbujas de gas
que se acumulan en la capa submucosa.
3. Gas pulmonar
CAUSAS
Condiciones asociadas