El concepto de Enema

El concepto de enema se entiende como la introducción de soluciones acuosas en el recto o en la

parte inferior del colón descendente, a partir del cual se extrae el contenido intestinal, gases, heces
etc. o se administran medicamentos o nutrientes. La cantidad de líquido normal varía entre 500 y
1000ml. Cuando el volumen que se va a administrar es pequeño, se denomina microenema.
La aplicación de enemas tiene como finalidad la limpieza, el diagnóstico o fines terapéuticos.
Sedebe administrar bajo prescripción facultativa.
Se indica para tratar el estreñimiento, estimular el peristaltismo, limpiar el intestino grueso de las
heces fecales y para preparar el colón para cirugías o procedimientos diagnósticos.
Se contraindica en pacientes con patologías ano-rectales (hemorroides dolorosas, fisuras,
abscesos) o con intervenciones quirúrgicas recientes en la zona.

2. Clasificación de los enemas

Existen varios tipos de enemas según la finalidad buscada:

1. Enemas evacuadores o de limpieza: no se retiene la solución en el recto, sino que al cabo de

unos minutos de su administración se expulsa junto con materias fecales, gases, etc.; su finalidad
es limpiar el intestino.

enema de agua jabonosa compuesto de agua temblada (37ºC)

y jabón disuelto en ella
enema salino compuesto de agua templada con
una proporción determinada de sal
común
enema de comerciales desechables compuesto por soluciones
hipertónicas que irritan la mucosa
intestinal

2. Enemas de retención: se trata de que el paciente retenga la solución en el intestino de 20 a 30 minutos

para adquirir la máxima absorción del fármaco administrado. Se distinguen varios subtipos:

enema antiséptico destruye bacterias y gérmenes

enema emoliente lubrica y protege la mucosa
intestinal
enema antihelmíntico destruye los parásitos
enema medicamentoso administración de fármacos
sedantes o estimulantes
enema alimenticio administración de nutrientes
enema de baño u ópaco facilita el examen radiológico
enema oleoso ablanda las heces y facilita la
deposición

3.Lavativa de Harris o enema carminativo: favorece la eliminación de gases de la parte inferior

de colon y el recto, aliviándola distensión abdominal.
 7. Procedimiento

1. Realizar lavado de manos.

2. Preparar el material.
3. Comprobar prescripción e identidad del paciente.
4. Preparar la solución prescrita con el agua a temperatura templada.
5. Preservar la intimidad del paciente.
6. Informar al paciente del procedimiento a realizar.
7. Solicitar la colaboración del paciente y familia.
8. Colocarse los guantes no estériles.
9. Colocar al paciente en posición de Sims.
10. Si es preparado comercial: Introducir la cánula por el ano previamente lubricada y plegar el recipiente
sobre sí mismo para vaciarlo.
11. Si no es preparado comercial, colocar el sistema del enema sobre un pie de gotero a una altura de 30-35
cm por encima del ano.
12. Colocar el empapador debajo de las nalgas del paciente.
13. Conectar la sonda rectal al sistema de irrigación.
14. Purgar el sistema y pinzarlo.
15. Realizar procedimiento de sondaje rectal.
16. Despinzar el sistema y administrar la solución. Temperatura adecuada 37-40ºC
17. Pinzar y retirar la sonda cuando se haya instilado la solución.
18. Si el paciente no retiene o refiere plenitud cerrar unos 30 segundos y luego continuar.
19. Informar al paciente que debe retener 5-10 minutos. Si es un enema de retención unos 15 minutos o el
tiempo prescrito.
20. Facilitar el acceso al cuarto de baño o colocarle la cuña.
21. Observar aspecto de heces.
22. Ayudar o realizar la higiene de los genitales.
23. Dejar al paciente en posición cómoda.
24. Recoger el material.
25. Retirarse los guantes.
26. Realizar lavado de manos.
27. Registrar en la documentación de enfermería el procedimiento realizado, motivo, efectividad,
fecha y hora, incidencias y respuesta del paciente.

OBJETIVOS

Aliviar estreñimiento estimulando la perístasis ,Ablandar heces y lubricar el recto y colon ,Limpiar
el recto y colon como preparación para procedimientos diagnósticos, partos o procedimientos
quirúrgicos

Administrar medicamentos, fluidos y/o nutrientes. </li>Establecer un programa regular de

eliminación fecal o entrenamiento del intestino