COLEGIO DE ESTUDIOS CIENTÍFICOS Y TECNOLÓGICOS

DEL ESTADO DE CHIAPAS

PLANTEL 01 SAN FERNANDO

MÓDULO III: ANALIZA FLUIDOS CORPORALES DE INTERÉS CLÍNICO

SUBMÓDULO I: REALIZA ANALISIS HEMATOLOGICOS DE SERIE BLANCA Y

HEMOSTASIA

COMPETENCIAS:

OBTENCIÓN DE MUESTRAS SANGUÍNEAS PUNCIÓN VENOSA Y EXTENDIDO

SANGUINEO

TLC:

SOTO PÉREZ ROSA GLORIA

DOCENTE:

Q.F.B. JUAN CARLOS CITALÁN MARTÍNEZ

5° SEMESTRE GRUPO G

MIÉRCOLES, 12 DE OCTUBRE DEL 2016

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ÍNDICE.

I. INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………….3

II. OBJETIVOS………………………………………………………………………….4
2.1 Objetivo general
2.2 Objetivo especifico
III. MATERIAL, EQUIPOS Y REACTIVOS……………………………………………4
3.1 Material
3.2 Equipos
3.3 Reactivos

IV. TÉCNICAS (METOLOGÍA)…………………………………………………………4

4.1 Punción sanguínea
4.2 Extendido sanguíneo

V. OBSERVACIONES………………………………………………………………….5

VI. DISCUSIONES………………………………………………………………………6
VII. RESULTADOS……………………………………………………………………….6

VIII. CONCLUSIÓN…………………………………………………………………….....6

IX. BIBLIOGRAFÍA………………………………………………………………………6

X. ANEXOS……………………………………………………………………………...7
10.1 Diagrama de flujo
10.2 Imágenes de la metodología punción venosa
10.3 10.3 Imágenes de la metodología extendido sanguíneo

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 I. INTRODUCCIÓN.

Los vasos sanguíneos son los conductos que conducen la sangre, y se dividen en
arterias, venas y capilares.
Las venas son los conductos que llevan la sangre de los tejidos al corazón. Están
constituidas por tejido muy similar a las arterias, a diferencia de que las venas el
tejido muscular y elástico es menor y la adventicia es más gruesa, razón por la cual
soportan menos presión.
Otra diferencia importante es que en su trayecto presentan válvulas que facilitan el
regreso de la sangre al corazón.
Las venas más utilizadas para la venopunción están localizadas en el área
Antecubital:

a) Vena Cubital: Es la más larga y gruesa de todas y es

la preferida por bordear la musculatura del brazo.
b) Vena Cefálica: Tiene iguales características de la anterior, pero es un poco menos
gruesa.
c) Vena Basílica: Es más pequeña que las anteriores. Esta vena está cerca de la
arteria braquial, por lo que su punción es riesgosa y su área es más sensible y dolorosa
para el paciente.
Debido a que la sangre se utiliza para múltiples funciones dentro del cuerpo, los
exámenes de sangre o de sus componentes pueden suministrar indicios claves para el
diagnóstico de muchas condiciones médicas.
Los frotis de sangre conocer las propiedades de las diferentes tinciones usadas para
realizar el frotis sanguíneo. Familiarizarse con el material de laboratorio y aprender su
manipulación para luego poder realizar correctamente los diferentes pasos para un frotis
sanguíneo. Realizar un frotis sanguíneo con sangre del alumno, etiquetarlo y
guardarlo para analizarlo más Adelante. Ver las coloraciones erróneas y correctas
Coloración excesivamente azul: Frotis muy grueso, lavado insuficiente, Tinción muy
prolongada, colorante demasiado alcalino. Coloración muy rosada: El agua del lavado, el
colorante o el tampón demasiado ácidos. Aparición de artefactos debido a suciedad,
deterioro o presencia de grasa en portaobjetos. Hidratación de los hematíes: Fijación
inadecuada por uso de alcohol metílico no absoluto. Tras realizar la extensión, se
obtienen tres partes de la muestra: Cabeza (con demasiados eritrocitos), Cuerpo (zona
óptima para la observación, existe un reparto equilibrado de células), Cola (eritrocitos en
escaso número).

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 II. OBJETIVOS.

2.1 Objetivo general

o Establecer y uniformizar criterios en el procedimiento de obtención
de muestras sanguíneas con un adecuado control de calidad, ya que
de ello depende que el resultado del análisis de la muestra sea el
correcto
o adiestrarse en la preparación y tinción del frotis sanguíneo
2.2 Objetivo especifico
o Identificar sitios más comunes de accesos venosos.
o Elige adecuadamente el extendido de sangre y sitio de lectura ideal
para el correcto desarrollo del procedimiento.
III. MATERIALES, EQUIPOS Y REACTIVOS.

3.1 Materiales Material Biológico

 Algodón sangre total con EDTA

 Ligadura o torniquete de 25-30 cm
 Tubos con anticoagulante EDTA
 Equipo Vacutainer
 Dos portaobjetos-Torundas de algodón.
 Guantes y bata.
 Una cubeta forrada en aluminio para mantener el portaobjetos con el que
trabajamos.
3.2 Reactivos

o EDTA

IV. TÉCNICA (METOLOGÍA)

4.1 Punción sanguínea
1. Verificar que los elementos por usar estén listos y que el paciente se sienta
cómodo

Aplicar el torniquete aproximadamente cuatro dedos por encima de la flexión del

codo o a 10 cm del codo y sujetar con un medio nudo.
(Figura 1, anexo 10.2, pág. 8)

2. Limpiar la zona con una torunda de algodón embebida en alcohol en un área de

2 pulgadas( Figura 2, anexo 10.2,pag 8)

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 3. Se destapa la aguja por el lado de la guarda que no tiene color y se enrosca en
la base.
4. Una vez armada la base, se accede a la vena con la aguja, en forma horizontal, y
se introduce con el bisel hacia arriba
(Figura 3, anexo 10.2, pág. 8)
6. Cuando la sangre fluya por la aguja, se debe de realizar la aspiración, colocando el
tubo dentro de la base y haciéndolo que se perfore el tapón con la otra parte de la aguja,
para que el vacío que contiene el tubo aspire la sangre necesaria. (Figura 4, anexo10.2, pág.
8)
7. Al llenarse el tubo, se retira de la base, procurando no mover la aguja de su posición.
8. Colocar la torunda sobre el lugar de punción, retirar el torniquete y extraer la aguja.
9. Agitar el tubo de 4 veces, suavemente, para homogenizar la muestra con el
anticoagulante.

3.2 extendido sanguíneo

1. Preparamos el material que vamos a utilizar y nos colocamos los guantes

2. Realizamos la extensión del frotis sanguíneo: (figura 5, anexo 10.3,pag 9)
3. Tras realizar la extensión, se obtienen tres partes de la muestra:
4. - Cabeza (con demasiados eritrocitos).
5. - Cuerpo (zona óptima para la observación, existe un reparto equilibrado de
células).
6. - Cola (eritrocitos en escaso número).
7. Tras dejar secar el frotis durante un par de minutos, aplicaremos el metanol
sobre la muestra que actuará como fijador, lo dejamos reposar durante tres
minutos. (figura 6 y 7, anexo10.3,pag 9)
V. OBSERVACIONES

Extracción sanguínea extendido sanguínea a realizar extendidos con mucha muestra

Se observaron muchos extendidos gruesos, delgados, con ondulaciones, con grasa, con
hoyuelos, etc. Pero en mi grupo pocos lograron un frotis con cabeza, cuerpo y cola.

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 VI. DISCUSIÓN
 Al extraer la muestra sanguínea es esencial el torniquete ya que se debe apretar
bien y no mucho para no lastimar al paciente
 Quitar primero el tubo vacutainer y después la aguja para no regar la sangre
 Al hacer extendidos sanguíneos es muy importante el porta objeto ya que si este
esta mojado puede que se bata la sangre
 Si tiene grasa puede que el extendido salga con pequeños hoyitos y
microscópicamente impida ver las células.
 También el grosor del frotis es importante porque si este es grueso las células se
observaran apiladas y si es muy delgado puede que se vean células pero muy
escasas.
VII. RESULTADOS

SANGRE EXTRAIDA EXTENDIDOS SANGUINEOS

Vlll. CONCLUSION

De acuerdo con los objetivos plantados, se logró una extracción sanguínea eficaz y que
fue empleada para realizar el extendido sanguíneo que no me salió muy bien porque el
porta objeto estaba mojado o estaba muy grueso el extendido o muy grueso, etc. Pero si
se finalizó la práctica y se aprendió la importancia de la toma de muestra sanguínea y
porque es tan importante realizar un buen extendido sanguíneo.

lX.BIBLIOGRAFÍA

o http://edurirom.blogspot.mx/2012/03/practica-no-2-puncion-
venosa.html.com

o http://www.uv.mx/personal/bescobar/experiencias-educativas//manual-de-
practicas-de-hematologia/

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 X.ANEXOS

10.1 Diagrama de flujo para realizar la punción venosa.

10.1 diagrama de flujo para realizar el extendido sanguíneo

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10.2 imágenes de la metodología punción venosa.

Figura 1.- aplicación del torniquete.

Figura 2.- desinfección del área a punzar.

Figura 3.-introducion de la aguja en la vena con el bisel hacia arriba.

Figura 4.- colocación del tubo dentro de la base para que se llene por el sistema al
vacío.

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10.3 imágenes de metodología extensión sanguínea

Figura 5.-espansion de la sangre para realización del frotis

Figura 6.-extension sanguínea.

Figura 7.- extensión sanguínea.