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Goiânia
2012
PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE GOIÁS
CENTRO DE ESTUDOS AVANÇADOS E FORMAÇÃO INTEGRADA
ESPECIALIZAÇÃO EM FISIOTERAPIA TRAUMATO-ORTOPÉDICA E
DESPORTIVA
Goiânia
2012
RESUMO
AVALIAÇÃO DA CONDIÇÃO FUNCIONAL DO TORNOZELO DE
INDIVÍDUOS ACOMETIDOS PELA ENTORSE DE TORNOZELO EM
INVERSÃO – ESTUDO TRANSVERSAL
CASUÍSTICA E MÉTODOS
CARACTERIZAÇÃO DO ESTUDO
CUIDADOS ÉTICOS
AMOSTRA/POPULAÇÃO
CRITÉRIOS DE INCLUSÃO
CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO
PROCEDIMENTOS
RESULTADOS
Tabela 01: Descrição geral da amostra em número, mínimo, máximo, média e desvio
padrão em relação à idade.
Desvio
Variável n Mínimo Máximo Média
Padrão
Idade 46 18,07 28,00 23,11 +/- 2,81
Número de indivíduos
Sexo
N %
Feminino 22 47,8
Masculino 24 52,2
Total 46 100,0
Número de indivíduos
Membro dominante
N %
Membro Direito 37 80,4
Membro Esquerdo 9 19,6
Total 46 100,0
A Tabela 04 mostra que a maioria dos acadêmicos tem o membro inferior direito
mais afetado pela entorse (58,7%), sendo o membro inferior esquerdo afetado em 15,2%
dos indivíduos e ambos são afetados em 26,1% na população estudada, independente da
dominância.
Tabela 04: Descrição geral da amostra em número e percentual do MMII afetado pela
entorse.
Número de indivíduos
MMII afetado
N %
MI Direito 27 58,7
MI Esquerdo 7 15,2
Ambos 12 26,1
Total 46 100,0
Desvio
Lateralidade n Média Valor de p
Padrão
MI Direito 24 2,37 +/-2,41
MI Esquerdo 7 2,00 +/-1,82 0,008
Ambos 11 5,36 +/-3,53
* teste anova
p<0,05 há diferença significativa
De acordo com a Tabela 06, a entorse ocorreu na maioria das vezes durante a
prática esportiva, entre eles o futebol apresentou a prevalência de 43,5%, o handball
apresentou 10,9%, o vôlei apresentou 8,7%, a dança apresentou 4,3%, durante ao ato de
caminhar a prevalência foi de 10,9%, as quedas foram a causa do trauma em 21,7% dos
participantes.
Número de indivíduos
Cauda de lesão
N %
Futebol 20 43,5
Handball 5 10,9
Vôlei 4 8,7
Dança 2 4,3
Caminhando 5 10,9
Queda 10 21,7
Total 46 100,0
A Tabela 07 mostra que o tempo maior de lesão foi de 144 semanas englobando
21,7% dos indivíduos, e o tempo menor foi de 16 semanas englobando 2,2% dos
participantes.
Número de indivíduos
Tempo de lesão
N %
2 semanas 2 4,3
4 semanas 3 6,5
8 semanas 2 4,3
16 semanas 1 2,2
20 semanas 2 4,3
24 semanas 3 6,5
36 semanas 2 4,3
48 semanas 6 13,0
96 semanas 6 13,0
144 semanas 10 21,7
240 semanas 6 13,0
Não sabe 3 6,5
Total 46 100,0
Na amostra de 46 indivíduos apresentada na Tabela 08 a média dos que
apresentaram dor foi de 90,64 pontos (+/- 9,69) variando de 63,89 a 100 pontos, de
acordo com os outros sintomas a média foi de 59,56 pontos (+/- 10,37) variando de
39,28 a 100 pontos, em relação às AVD’s, a média de 95,04 pontos (+/- 7,73) variando
de 73,53 a 100 pontos, em relação aos esportes e recreações a média foi de 83,80 pontos
(+/- 19,58) variando de 10 a 100 pontos, de acordo a qualidade de vida em relação ao pé
e tornozelo a média foi de 83,69 pontos (+/- 17,89) variando de 31,25 a 100 pontos.
Tabela 08: Descrição geral da amostra em média, desvio padrão, mínimo e máximo dos
escores do questionário FAOS.
Desvio
Variável n Mínimo Máximo Média
Padrão
Dor 46 63,89 100,00 90,64 +/-9,69
Outros sintomas 46 39,28 100,00 59,56 +/-10,37
AVD´s 46 73,53 100,00 95,04 +/-7,73
Esportes e recreação 46 10,00 100,00 83,80 +/-19,58
Qualidade de vida em
46 31,25 100,00 83,69 +/-17,89
relação ao pé e tornozelo
Desvio
Variável n Média Valor de p
Padrão
2 semanas 2 70,0000 +/-28,28427
4 semanas 3 88,3333 +/-12,58306
8 semanas 2 27,5000 +/-24,74874
16 semanas 1 80,0000 .
20 semanas 2 90,0000 +/-14,14214
24 semanas 3 68,3333 +/-17,55942
0,004
36 semanas 2 100,0000 +/-,00000
48 semanas 6 85,0000 +/-17,88854
96 semanas 6 90,8333 +/-13,57080
144 semanas 10 88,5000 +/-15,46501
240 semanas 6 88,3333 +/-13,66260
Não sabe 3 86,6667 +/-12,58306
*anova
p<0,05 há diferença significativa
De acordo com a Tabela 10 à subescala Qualidade de Vida em relação ao
tornozelo e pé e o tempo de ocorrência da lesão, houve diferença significativa
(p=0,023). Segundo as variáveis analisadas neste aspecto constatamos a existência da
relação entre estes fatores.
Desvio
Variável n Média Valor de p
Padrão
2 semanas 2 78,1250 +/-30,93592
4 semanas 3 89,5833 +/-9,54703
8 semanas 2 40,6250 +/-13,25825
16 semanas 1 75,0000 .
20 semanas 2 84,3750 +/-22,09709
24 semanas 3 81,2500 +/-,00000
0,023
36 semanas 2 93,7500 +/-8,83883
48 semanas 6 70,8333 +/-24,89562
96 semanas 6 90,6250 +/-6,55506
144 semanas 10 86,2500 +/-14,96524
240 semanas 6 94,7917 +/-10,01301
Não sabe 3 89,5833 +/- 13,01041
*anova
p<0,05 há diferença significativa
Tabela 11: Descrição geral da amostra em número e percentual dos indivíduos que
realizaram tratamento fisioterapêutico.
Número de indivíduos
Tratamento fisioterapêutico
N %
Sim 4 8,7
Não 12 26,08
Outros 30 65,21
Total 46 100,0
DISCUSSÃO
2.Anderson, S. J. Acute Ankle Sprains. The Physician and Sportsmedicine, ed. 30, p.1-
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3.Beynnon, B. D., Murphy, D. F., Alosa, D. M. Predictive factors for lateral ankle
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10.Imoto, A. M.; Peccin, M. S.; Rodrigues, R.; Mizusaki, J. M.; Tradução e validação
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11.Junge, A., Engebretsen, L., Alonso, J. M., Renstrom, P., Mountjoy, M., Aubry, M.,
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Journal of Athletic Training, vol. 37, nº 4, p. 487-493, 2002.
Questionário FAOS (Foot and Akle Outcome Score) para avaliação da função e
sintomas do tornozelo e pé.
DOR
P1 Qual a frequência que você sente dor no pé ou tornozelo?
( ) Nunca ( ) Mensalmente ( ) Semanalmente ( ) Diariamente ( ) Sempre
• Qual a intensidade de dor que você sentiu na última semana durante as seguintes
atividades?
P2. Rodando sobre o seu pé ou tornozelo
( ) Nenhuma ( ) Leve ( ) Moderada ( ) Acentuada ( ) Extrema
P3. Forçando o pé completamente para baixo
( ) Nenhuma ( ) Leve ( ) Moderada ( ) Acentuada ( ) Extrema
P4. Forçando o pé completamente para cima
( ) Nenhuma ( ) Leve ( ) Moderada ( ) Acentuada ( ) Extrema
P5. Andando em superfície plana
( ) Nenhuma ( ) Leve ( ) Moderada ( ) Acentuada ( ) Extrema
P6. Subindo ou Descendo escadas
( ) Nenhuma ( ) Leve ( ) Moderada ( ) Acentuada ( ) Extrema
P7. Em repouso na cama
( ) Nenhuma ( ) Leve ( ) Moderada ( ) Acentuada ( ) Extrema
P8. Ao sentar-se/deitar-se
( ) Nenhuma ( ) Leve ( ) Moderada ( ) Acentuada ( ) Extrema
P9. Em pé
( ) Nenhuma ( ) Leve ( ) Moderada ( ) Acentuada ( ) Extrema
OUTROS SINTOMAS
Q1. Com que freqüência que você tem percebido os problemas do seu tornozelo/ pé?
( ) Nunca ( ) Mensalmente ( ) Semanalmente ( ) Diariamente ( ) Sempre
Q2. Você tem modificado seu estilo de vida para evitar atividades potencialmente
danosas para o seu pé e tornozelo?
( ) Não ( ) Um pouco ( ) Moderadamente ( ) Muito ( ) Totalmente
Q3. O quanto você está incomodado com a falta de confiança no seu tornozelo/ pé?
( ) Não ( ) Um pouco ( ) Moderadamente ( ) Muito ( ) Totalmente
Q4. No geral, quanto de dificuldade você tem com o seu tornozelo/pé?
( ) Nenhuma ( ) Leve ( ) Moderada ( ) Acentuada ( ) Extrema