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de Residentado
Médico 2013
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Exámen único de Residentado Médico 2014 SIMULACRO 1A
SIMULACRO 1A
A. Hipopion
B. Hifema
C. Hiperopia
D. Hipertropia
E. Hipotropia
4. Varón de 70 años con cuadro clínico de aneurisma que requiere intervención quirúrgica de urgencia. ¿Cuál de las
siguientes alternativas es prioritaria para realizar el procedimiento quirúrgico?
A. Consentimiento informado
B. Monitoreo de funciones vitales
C. Administrar opiáceos
D. Solicitar tomografía computarizas
E. Instaurar medidas de bioseguridad
5. Varón de 30 años sufre traumatismo en región lateral de rodilla izquierda. Al examen: imposibilidad para la dorsi-
flexión e inversión del pie izquierdo. Radiografía: fractura de cabeza de peroné. ¿Qué nervio es el lesionado?:
A. Tibial posterior
B. Safeno externo
C. Tibial anterior
D. Musculocutáneo
E. Ciático popliteo externo
6. En los niños, ¿Cuál de las siguientes patologías se confunde con mayor frecuencia con apendicitis aguda?:
A. Adenitis mesentérica
B. Diverticulitis de Meckel
C. Gastroenteritis Aguda
D. Neumonía basal izquierda
E. Parasitosis intestinal
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Exámen único de Residentado Médico 2014 SIMULACRO 1A
7. ¿Cuál de las siguientes entidades que producen vértigo es la más sencilla de tratar?:
A. Síndrome de Meniere
B. Paroxistico benigno
C. Osteomastoiditis bacteriana
D. Neuritis vestibular
E. Insuficiencia vertebrobasilar
8. Varón de 20 años acude a emergencia por dolor en pelvis. Al examen: miembro inferior derecho en flexión, rotación
interna y aducción. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
9. Paciente con drenaje por hemotórax traumático, con volumen persistente de 200 a 300 ml/hora, es indicación para:
A. Transfusión de sangre
B. Toracotomía de emergencia
C. Radiografía de control
D. Observación
E. Tomografía
10. ¿Cuál es la conducta a seguir en un paciente con hernia inguinal incarcerada de una hora de evolución?:
A. Tratamiento quirúrgico
B. Posición Trendelemburg
C. Relajantes musculares
D. Reducción manual
E. Analgésicos
11. Varón de 21 años que realizando deporte presenta inestabilidad de la rodilla. Al examen se encuentra signo de cajón
anterior positivo. ¿Cuál es el ligamento comprometido?:
A. Colateral medial
B. Oblicuo
C. Colateral lateral
D. Rotuliano
E. Cruzado anterior
A. Epiglotis
B. Cricoides
C. Cuerda vocal verdadera
D. Primer anillo traqueal
E. Repliegue aritenoepiglótico
13. ¿Cuál de las siguientes alternativas es la causa más frecuente de hemorragia subaracnoidea?:
A. Aneurisma cerebral
B. Vasculitis
C. Hemofilia A
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Exámen único de Residentado Médico 2014 SIMULACRO 1A
D. CID
E. Púrpura trombocitopénica
14. ¿Cuál es el nervio comprometido con mayor frecuencia en la fractura del tercio medio o distal del húmero?:
A. Cubital
B. Mediano
C. Circunflejo
D. Radial
E. Musculocuráneo
15. ¿Qué factor influye en la altura del bloqueo en una anestesia raquídea?:
A. Adición de un vasoconstrictor
B. Bisel de la aguja
C. Sexo y peso
D. Posición del paciente
E. Tos o pujo
A. Artrosis
B. Compromiso ciático
C. Parálisis del ciático popliteo externo
D. Miositis osificante
E. Necrosis aséptica capital
A. Nefrostomía percutanea
B. Uretroplastía término - terminal
C. Exploracion quirurgica directa
D. Uretrotomia
E. Talla vesical
20. ¿Cuál de las siguientes arterias, trascurre por la curvatura menor del estómago?:
A. Gastroomental izquierda
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Exámen único de Residentado Médico 2014 SIMULACRO 1A
B. Gastroduodenal
C. Coronaria estomaquica
D. Gastroomental derecha
E. Vasos cortos
21. ¿Cuál es el hueso fracturado que con mayor frecuencia presenta seudoartrosis?
A. Fémur
B. Húmero
C. Tibia
D. Cúbito
E. Radio
22. Deportista ocasional de 40 años, mientras practicaba tenis presenta dolor súbito y chasquido en el talón, como si al-
guien le hubiera golpeado en dicha zona. En el examen físico se evidencia impotencia funcional, equimosis y maniobra
de Thompson positiva. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Desgarros de gemelos
B. Ruptura de plantar delgado
C. Desgarro de soleo
D. Ruptura de tendon de Aquiles
E. Desgarro de fascia plantar
23. En la anestesia epidural, ¿Cuáles de los signos clínicos se presentan como complicación por punción e inyección inad-
vertida de la duramadre?
24. Varón de 70 años acude a emergencia por pérdida de visión súbita en el ojo derecho. Al examen del fondo de ojo se
encuentra el signo de la “mancha rojo cerezo”. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
25. Al examen clínico, paciente presenta trastornos en el movimiento ocular. Considerando el origen aparente del nervio
afectado, la lesión está en …
A. Protuberancia anular
B. Mesencefalo
C. bulbo raquideo
D. diencéfalo
E. telencéfalo
A. Coroides
B. Córnea
C. Retina
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Exámen único de Residentado Médico 2014 SIMULACRO 1A
D. Cristalino
E. Conjuntiva ocular
27. En cirugía abdominal ¿Cuál es la causa más frecuente de fiebre a partir del quinto día post - operatorio?
A. Atelectasia
B. Absceso residual
C. Infección de la herida operatoria
D. Infección urinaria
E. Flebitis
28. ¿Cuál es el agente causal más frecuente de peritonitis en pacientes sometidos a diálisis peritoneal?
A. Candida Albicans
B. Escherichia Colli
C. Streptococcus B hemolítico
D. Klebsiella sp
E. Staphilococcus coagulasa negativa
30. Paciente sufre herida con arma blanca en hemitórax derecho, se encuentra hemodinámicamente estable y a la radio-
grafía se evidencia neumotórax del 15%. ¿Cuál es el manejo apropiado?
A. Toracoscopía
B. Observación
C. Tubo de drenaje
D. Toracotomía exploradora
E. Tomografía
A. Colangiografía endovenosa
B. Ecografía abdominal
C. Tomografía abdominal
D. Colangiografía retrógrada endoscópica
E. Radiografía de abdomen simple
A. Perforación duodenal
B. Estenosis pilóroca
C. Infección entérica
D. Hemorragia digestiva
E. Pancreatitis aguda
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Exámen único de Residentado Médico 2014 SIMULACRO 1A
A. Cadera
B. Codo
C. Tobillo
D. Hombro
E. Rodilla
34. ¿Cuál es el manejo más conveniente de la herida operatoria en apendicitis aguda con peritonitis generalizada?
A. Cerrada
B. Abierta con cierre diferido
C. Cerrada con dren laminar
D. Semi abierta cerrada con dren tubular
E. Cerrada con infiltracion de antibióticos
36. Mujer de 35 años, secretaria que tipea 8 horas diarias, presenta parestesias nocturnas en dedos pulgar, índice y medio.
¿Cuál es el nervio periférico comprometido?
A. Cubital
B. Radial
C. Axilar
D. Mediano
E. Torácico largo
37. Varón de 30 años con fractura aislada simple cerrada estable de tibia. Señale el método de tratamiento a seguir:
A. Placa y tornillos
B. Muslo pedio de yeso
C. Enclavado intramedular
D. fijación externa
E. Tracción esquelética
A. Vagotomía troncular
B. Gastrectomía manga
C. Banda gástrica
D. Gastrectomía subtotal
E. Fundoplicatura
A. Regresiona espontaneamente
B. Desaparece con reintervención quirúrgica
C. No es secundaria a picadura de insecto
D. Se presenta por igual en todas las etnias
E. Abundante fibroplasia
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Exámen único de Residentado Médico 2014 SIMULACRO 1A
40. En un traumatismo nasal con sospecha de fractura, ¿Qué tipo de radiografía solicita?
A. Mentonasoplaca y frontonasoplaca
B. Mentonasoplaca y lateral de hueso propios
C. Mentonasoplaca y radiografía Schuller
D. Frontonasoplaca y radiografía de cavum
E. Lateral de huesos nasales y frontonasoplaca
41. Para el tratamiento durante las convulsiones generalizadas en el neonato, el fármaco de elección es:
A. Carbamazepina
B. Fenitoína
C. Acido Valpróico
D. Gabapentina
E. Fenobarbital
42. Un recién nacido después de ser evaluado al primer minuto de vida y recibir estimulación táctil permanece con una
frecuencia cardiaca menor de 100 x’. La conducta más adecuada a seguir es:
43. En el escolar, el tratamiento de anemia ferropénica además de normalizar los niveles de hemoglobina deben normali-
zarse los depósitos. ¿Cuántos meses debe recibir suplemento de hierro?:
A. Uno
B. Tres
C. Nueve
D. Cinco
E. Siete
44. Niño de 5 años con fiebre de 2 días de evolución, presenta lesiones vesiculares pruriginosas en cuero cabelludo, algunas
lesiones eritematosas en tronco; pústulas y costras en extremidades. ¿Cuál es el diagnóstico?:
A. Varicela
B. Impétigo
C. Escarlatina
D. Herpes Simple
E. Sarampión
45. Neonato que presenta vómitos biliosos a repetición y pobre ganancia ponderal. Al examen: distensión marcada de
hemiabdomen superior. Radiografía simple de abdomen: signo de doble burbuja. ¿Cuál es el diagnóstico?:
A. Atresia duodenal
B. Hipertrofia pilórica
C. Vólvulo intestinal
D. Malrotación intestinal
E. Intususcepción
46. Neonato a término, a las 24 horas de vida: ictericia con bilirrubina total de 22mg/dL, bilirrubina directa 2mg/dL; la
madre es O positivo y el niño A positivo. ¿Qué solicita para realizar una exanguíneo transfusión?:
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Exámen único de Residentado Médico 2014 SIMULACRO 1A
A. Sangre de la madre
B. Donante con el grupo del niño
C. Donante con el grupo de la madre y Rh (-)
D. Donante con el grupo de la madre
E. Donante con grupo del niño y Rh(-)
47. Lactante con cardiopatía congénita, en la telerradiografía de corazón y grandes vasos se evidencia imagen en forma
de bota. ¿Cuál es la cardiopatía probable?
A. Enfermedad de Ebstein
B. Transposición de grandes vasos
C. Persistencia de ductus
D. Tetralogía de Fallot
E. Drenaje venoso anómalo
48. Un niño de 1 año de edad se espera que haya alcanzado los siguientes logros:
49. Niño de 1 año, con fiebre, tos y dificultad respiratoria. Al examen: FR: 48x’, FC: 110x’, T°38°C, matidez en tercio
medio de hemitórax derecho, murmullo vesicular disminuido, crepitantes y sub crepitantes. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?:
A. Derrame pleural
B. Atelectasia
C. SOBA
D. Neumonía
E. Bronquitis
50. Neonato de 10 días con lactancia materna exclusiva, activo y con buena succión. Al examen: ictericia, resto del examen
normal. Bilirrubina total: 14mg/dL, bilirrubina directa: 1.5mg/dL. ¿Cuál es la conducta a seguir?:
51. “Lactante de 7 meses, eutrófico, traído al servicio de emergencia con fractura de húmero, resto del examen físico nor-
mal. ¿Cuál es la primera posibilidad a descartar?:”
A. Maltrato infantil
B. Raquitismo
C. Hipofosfatemia
D. Osteogénesis imperfecta
E. Hipocalcemia
52. Recién nacido. Al examen: macroglosia, cuello redundante, nuca con tridente, hendiduras palpebrales sesgadas y
ascendentes, manos con surco simiesco y clinodactilia. ¿Cuál es el diagnóstico?:
A. Trisonomía 18
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Exámen único de Residentado Médico 2014 SIMULACRO 1A
B. Síndrome de Apert
C. Trisomía 21
D. Sindrome de Pierre Robin
E. Sindrome de Cri Du Chat
53. Lactante de 8 meses inicia su enfermedad con fiebre de 39-40°C desde hace 7 días. Irritabilidad y vómitos desde hace
un día. Convulsiones tónico clónicas generalizadas en emergencia. Al examen: Fontanela abombada, hipertonía gene-
ralizada y reflejos aumentados. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
A. Hipertensión endocraneana
B. Tumor cerebral
C. Meningoencefalitis bacteriana
D. Hemorragia subaracnoidea
E. Meningitis tuberculosa
54. Niño de 5 años, con lesiones micropapulares costrosas de distribución lineal a predominio de manos, brazos, glúteos y
zona del cinturón; prurito vespertino intenso. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
A. Dermatitis atópica
B. Herpes
C. Urticaria
D. Impétigo
E. Acarosis
55. Lactante de 01 año, con deposiciones líquidas y vómitos muy frecuentes desde hace 3 días. Ingresa a emergencia en
mal estado general, letárgico, mucosa oral seca, signo del pliegue (+++), taquicardia y ruidos cardiacos disminuidos
de intensidad. ¿Cuál es la actitud inmediata?:
56. Niño de 4 años, presenta sialorrea, diarrea y debilidad muscular. Al examen: taquicardia, fasciculaciones. Tórax:
roncantes, sibilantes y subcrepitantes en ambos campos pulmonares. Pupilas mióticas. ¿Cuál es el fármaco indicado?:
A. Sulfato de atropina
B. Flumazenilo
C. Fisiostigmina
D. Pilocarpina
E. N acetil cisteína
A. Ventana cuadrada
B. Irritabilidad refleja
C. Presencia de tirajes
D. Aleteo nasal
E. Frecuencia cardiaca
58. Lactante de 6 meses con deshidratación severa con fiebre, diarrea y vómitos, presenta oliguria y acidosis metabólica
descompensada, ¿cuál es la actitud inmediata?:
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Exámen único de Residentado Médico 2014 SIMULACRO 1A
A. Sepsis
B. Asfixia
C. Hipocalcemia
D. Hiponatremia
E. Hipotermia
60. Niño de 3 años traído a emergencia por haber presentado sacudidas tónicoclónicas generalizadas que duraron 5´. Al
examen: T°: 40ºC, se auscultan roncantes en ambos campos pulmonares y presenta déficit motor en miembro inferior
derecho y somnolencia post convulsión. No tiene antecedentes relevantes. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Episodios de escalofrios
B. Sincope febril
C. Crisis convulsiva febril simple
D. Convulsion asociada a fiebre
E. Convulsion febril compleja
A. hipocalcemia
B. hiperglicemia
C. estreñimiento
D. deshidratacion
E. hipotermia
62. Prematuro de 10 días de vida, con enfermedad de membrana hialina, en franca mejoría. Tolera inicialmente lactancia artificial.
Súbitamente presenta distensión abdominal, vómitos, fiebre y heces sanguinolentas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Enterocolitis bacteriana
B. Malrotacion intestinal
C. Enterocolitis necrotizante
D. hemorragia digestiva baja
E. invaginacion intestinal
63. ¿Cuál es el agente patógeno causal más frecuente de la otitis media aguda en el niño?
A. Staphylococcus aureus
B. Pseudomona aeruginosa
C. Mycoplasma pneumoniae
D. Streptococcus pneumoniae
E. Moraxella catarrhalis
A. Ataxia
B. Paralisis facial
C. Convulsiones
D. Impetigo
E. Pancreatitis
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Exámen único de Residentado Médico 2014 SIMULACRO 1A
65. Niña de 14 años que al acomodar sus zapatos en un rincón del dormitorio, siente un dolor punzante y al mirar nota la
presencia de una araña y es llevada a un establecimiento de salud. Lo más probable es que se trate de:
A. Lactrodectus mactans
B. Loxosceles arizonica
C. Loxosceles gaucho
D. Loxosceles unicolor
E. loxosceles laeta
66. Recién nacido de parto eutócico, peso al nacer: 4 000gr. Al examen: Piel seca descamativa, llanto ronco, macroglosia,
abdomen distendido con hernia umbilical, reflejos osteotendinosos disminuidos. ¿Cuál es el diagnóstico más proba-
ble?
A. Xerosis congenita
B. Síndrome de Down
C. Trisomia XVIII
D. Hipotiroidismo congenito
E. Gastrosquisis
67. Lactante de 3 meses de edad previamente sano, inicia su enfermedad con coriza y fiebre. Se agrega tos y 2 días des-
pués es traído a emergencia por presentar dificultad respiratoria. Al examen se auscultan roncantes y subcrepitantes.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Neumonia
B. Laringotraqueitis
C. Rinofaringitis
D. Bronquiolitis
E. SOBA
A. Dificultad respiratoria
B. Madurez neuromuscular
C. Grado de depresión al nacer
D. Déficit neurológico
E. Edad gestacional
69. Niño de 6 años de edad con antecedente de faringitis a repetición, acude por presentar cefalea, PA: 120/90 mmHg,
edema palpebral y escaso volumen urinario. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Sindrome nefrotico
B. hipertension arterial
C. sindrome nefritico
D. nefristis intersticial
E. enfermedad renal quística
A. Corticoides
B. Nafazolina
C. Tobramicina
D. Nitrato de plata
E. Atropina
71. Según el esquema de vacunación nacional en lactantes, la vacuna de hepatitis B debe administrarse:
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Exámen único de Residentado Médico 2014 SIMULACRO 1A
A. A los 2, 4 y 6 meses
B. Dos dosis con intervalo de 6 meses
C. Una dosis y refuerzo al daño
D. Al nacer y a los 6 meses
E. A los 3, 6 y 9 meses
73. Lactante de un mes de edad ingresa a emergencia por presentar hipertermia, vómitos, irritabilidad, piel marmórea y
taquicardia. ¿Cuál es la conducta inicial a seguir?
A. Oxígenoterapia
B. Tratamiento antibiótico empírico
C. Solicitar análisis de rutina y observación
D. Bajar temperatura y enviarlo a su domicilio
E. Solicitar solo electrolitos y AGA
74. Neonato de 2 horas de vida, nacido por cesárea, peso: 4 500 gr, presenta diaforesis y convulsiones generalizadas. ¿Cuál
es el tratamiento a seguir?
75. Niño de 4 años que presenta tos y dificultad respiratoria todas las noches y con la actividad física. ¿Cuál es el trata-
miento a seguir?
76. Niño de 3 años ingirió accidentalmente paracetamol. Se calcula que ha recibido una dosis de 150mg/kg. Como compli-
cación se podría esperar insuficiencia …
A. Hepática
B. Pancreática
C. Renal
D. Adrenal
E. Respiratoria
77. En el lactante las pústulas solitarias y lesiones ampollares que se esfacelan rápidamente son producidas con más fre-
cuencia por …
A. Treponema pallidum
B. Candida albicans
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Exámen único de Residentado Médico 2014 SIMULACRO 1A
C. Staphylococcus aureus
D. Herpes virus
E. klebsiella sp
78. Neonato de 42 semanas nacido por cesárea por sufrimiento fetal con líquido meconial espeso, presenta desde un inicio
tiraje intercostal y subcostal, disbalance tóraco-abdominal, abombamiento de tórax, cianosis perioral. El diagnóstico
más probable es:
A. Membrana hilaina
B. Taquipnea trsnsitoria
C. Sindrome de aspiración meconial
D. Hemograma pulmonar
E. Neumotorax
79. Recién nacido de parto vaginal, peso al nacer 4 kilos. Al examen clínico presenta: deformación de la cabeza que se
extiende más allá de las suturas craneales, deja fóvea a la presión. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Cefalohematoma
B. Fractura de caraneo
C. Caput succedaneum
D. Rodetre
E. Hidrocefalia
81. ¿Cuál es el neurotransmisor que se relaciona con el sueño REM (movimientos oculares rápidos)?:
A. Acetilcolina
B. Noradrenalina
C. Serotonina
D. Dopamina
E. Histamina
83. ¿Cuál de las siguientes hormonas se relaciona principalmente con la motilidad vesicular?:
A. Gastrina
B. Colecistocinina
C. Somatostatina
D. Motilina
E. Pepsina
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Exámen único de Residentado Médico 2014 SIMULACRO 1A
84. ¿Cuál de los siguientes antipsicóticos tiene mayor probabilidad de producir toxicidad extrapiramidal grave?:
A. Clozapina
B. Olanzapina
C. Haloperidol
D. Ziprazidona
E. Aripiprazol
85. En la respuesta inflamatoria sistémica, ¿Cuál de los siguientes mediadores inicia la liberación del factor de necrosis
tumoral?:
A. Activador de plaquetas
B. Lipopolisacáridos
C. Exotoxina pirógena
D. Estreptolisina O
E. Citocinas
86. La principal fuente energética del espermatozoide es la fructuosa, la cual se produce mayormente en la …
A. Próstata
B. Uretra prostática
C. Glándula de Cooper
D. Vesícula seminal
E. Glándula de Tyson
87. Mujer de 37 años ingresa a emergencia por diarrea intensa acuosa, náuseas y vómitos. Hace aproximadamente dos
horas almorzó mariscos. Su acompañante en dicha comida también ingresa por diarreas copiosas. ¿Cuál de los si-
guientes agentes es con mayor probabilidad el responsable de esta enfermedad?:
A. Streptococcus pyogenes
B. Staphylococcus aureus
C. Haemophylus influenzae
D. Campylobacter jejuni
E. Escherichia coli enterohemorrágica
A. Secnidazol
B. Triclabendazol
C. Albendazol
D. Nitazoxanida
E. Ivermectina
89. En el tratamiento del asma bronquial, ¿Cuál de los siguientes fármacos bloquea los receptores de los leucotrienos?:
A. Montelukast
B. Cromoglicato
C. Teofilina
D. Fluticasona
E. Formoterol
90. El enunciado: “La fuerza de contracción de la fibra muscular cardiaca, es proporcional a su longitud inicial”, corres-
ponde a:
A. Ley de Fick
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Exámen único de Residentado Médico 2014 SIMULACRO 1A
B. Ley de Starling
C. Ley de Laplace
D. Efecto Haldane
E. Efecto Bohr
A. Adenohipófisis
B. Neurohipófisis
C. Epífisis
D. Hipotálamo
E. Hiponatremia
A. Síndrome de abstinencia
B. Midriasis
C. Taquicardia
D. Depresion respiratoria
E. Hipertonia muscular
94. ¿Cuál de las siguientes sustancias es necesaria para la absorción por el organismo de vitamina B12?
A. Transferrina
B. Haptoglobina
C. Ceruloplasmina
D. Factor intrinseco
E. Vitamina K
95. ¿Cuál de los siguientes nervios se encarga del control motor del músculo masetero?
A. Facial
B. Cervico - facial
C. Maxilar inferior
D. Maxilar superior
E. Oftalmico
96. El segundo mensajero implicado en la relajación del músculo liso vascular, por acción del óxido nítrico es:
A. GMP cíclico
B. AMP cíclico
C. Calcio
D. Endotelina
E. Diacilglicerol
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Exámen único de Residentado Médico 2014 SIMULACRO 1A
A. Anticolinérgicos
B. Adrenérgicos
C. Nicotínicos
D. Antiinflamatorios
E. Serotoninérgicos
98. En la mujer adulta, ¿Cuál es el agente patógeno más frecuente causante de infección urinaria esporádica no compli-
cada adquirida en la comunidad?
A. Proteus sp
B. Enterobacter sp
C. Escherichia cole
D. Klebsiella pneumoniae
E. Pseudomona aeruginosa
99. ¿Cuál de las siguientes pruebas hace el diagnóstico de Haemophilus ducreyi chancroide?
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