Prof. Mauricio Villarroel G./ Anatomía descriptiva del aparato locomotor.

GUÍA No 3: Vértebras Especiales.

1. Atlas (C1). Constituido por dos masas laterales, unidas entre sí por un arco anterior y otro
posterior.
a) Masas laterales. Tienen la forma de un segmento de cilindro colocado verticalmente. La cara
superior presenta una carilla articular de forma elipsoide: la cara articular superior (cavidad
glenoídea) del atlas. Su eje mayor, oblicuo
hacia delante y adentro, es dos veces más
largo que su diámetro transversal. Se
articula con el cóndilo del occipital. La
cara inferior tiene una segunda cara
articular para el axis, plana o muy
ligeramente cóncava, mirando oblicuamente
hacia abajo y adentro. De la cara lateral
nacen los procesos transversos
unituberculosos. La cara anterior y la cara
posterior se continúan cada una con la
extremidad del arco correspondiente. La
cara medial es muy rugosa y presta
inserción al ligamento transverso.
b) Arco anterior. - Aplanado de delante atrás,
presenta: en la parte anterior, una pequeña
eminencia central, el tubérculo anterior
del atlas y en la parte posterior, siempre en
la línea media, una cara articular llamada
fosa del diente, de forma oval, de eje
mayor transversal y destinada a articularse
con el diente del axis.

c) Arco posterior. - Presenta en la línea media y parte posterior, una eminencia mamelonada
llamada tubérculo posterior del atlas. En la cara superior de su extremidad lateral, se observa
un surco para la arteria vertebral en el que
se aloja la arteria del mismo nombre.

2. Axis ( C2). – Se caracteriza por la presencia, en la

cara superior de su cuerpo, de una eminencia
vertical, llamada diente (proceso odontoides). En el
diente se distingue: la base, el cuello, el cuerpo y el
vértice. En sus caras anterior y posterior se ven dos
carillas articulares: la anterior, para el arco anterior
del atlas; la posterior, para el ligamento transverso.
El proceso espinoso es muy ancho; los procesos
transversos son cortos y su vértice es unituberoso.

3. Sexta cervical.- Se caracteriza por el especial

desarrollo del tubérculo anterior de su proceso
transverso que, por razón de su importancia en
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medicina operatoria, ha recibido el nombre de tubérculo carotídeo.

4. Séptima cervical.- Vértebra de transición, recuerda todavía las vértebras precedentes, aunque
aproximándose ya a las que la siguen. Dos caracteres particulares: proceso espinoso unituberculoso; es
de notable longitud (por esto se ha dado el nombre de vértebra prominente); sus procesos transversos,
igualmente unituberculosos, con un foramen, el foramen del proceso transverso, relativamente
pequeño (normalmente nunca pasa por él la arteria vertebral).

5. Primera Torácica.- Es también una vértebra de transición. Se distinguirá fácilmente por la presencia,
en cada cara lateral del cuerpo, de los siguientes caracteres: por arriba, una fosa costal completa, para la
primera costilla; por abajo, un cuarto de carilla para la segunda costilla.

6. Décima torácica. -Su carácter distintivo es la existencia de una sola fosa costal, situada en la parte
superior del cuerpo, para la décima costilla.

7. Undécima y duodécima
torácica.- Se aproximan a las
vértebras lumbares. Están
caracterizadas: por la ausencia
de fosa costal del proceso
transverso y por la presencia
de una fosa costal única a cada
lado del cuerpo, para las
costillas undécima y
duodécima. Por otra parte, se
distingue la duodécima de la
undécima en que los procesos
articulares inferiores de la
T12, son convexas y miran
hacia fuera, vale la pena
recordar que las de las
vértebras torácicas son planas
y miran hacia delante.

8. Quinta lumbar. - La altura del cuerpo vertebral, por efecto de la oblicuidad de su cara inferior, es
mayor en la parte anterior que en la posterior; los procesos articulares inferiores vuelven a ser planas, y
además están más separados entre sí que los procesos articulares inferiores de las vértebras situadas
encima.
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9. SACRO.- Aplanado de delante atrás, mucho más voluminoso por arriba que por abajo, más ancho en
la mujer que en el hombre, el sacro reviste la forma de una pirámide cuadrangular. Se dirige
oblicuamente de arriba abajo y de delante atrás, formando con la última vértebra lumbar formando un
ángulo llamado promontorio. Su eje longitudinal no es rectilíneo, sino fuertemente curvo, de
concavidad dirigida hacia delante. Se consideran en él: una base; un vértice y cuatro caras (anterior,
posterior y laterales).

a .Cara anterior. Cóncava

a la vez en sentido
vertical y en sentido
transversal. Presenta, en
la línea media, una
columna ósea formada
por la superposición de
los cuerpos de las cinco
vértebras sacras. En
intervalos regulares está
segmentada por líneas
transversas, indicios de la
soldadura de estas
diferentes vértebras. En
el extremo de estas líneas
transversales se ven unos
agujeros denominados
forámenes sacrales
anteriores (cuatro a cada
lado); por fuera de estos
forámenes se observan
unos canales de dirección transversal.

b.- Cara posterior. - Es

fuertemente convexa y con
asperezas en toda su
extensión. En la línea
media se ve una cresta
saliente, la cresta sacral
mediana. A cada lado de
esta cresta encontramos
sucesivamente: un canal
longitudinal, canal sacro;
una primera serie de
tubérculos, en número de
cinco formando la cresta
sacral intermedia, una
serie de forámenes (cuatro a
cada lado), forámenes
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sacrales posteriores; una nueva serie de tubérculos formando la cresta sacral lateral.

c.- Caras laterales. Anchas en su parte superior, se adelgazan a medida que descienden y acaban por
degenerar en simples bordes. En su parte más superior presentan la cara articular (auricular) del sacro,
que se articula con una superficie análoga del hueso ilíaco; tiene forma de
escuadra de concavidad dirigida arriba y atrás. Por detrás de esta carilla se
halla una depresión circular, la tuberosidad del sacro, en cuyo fondo se
encuentran numerosos forámenes vasculares.

d.- Base. Mira hacia delante y arriba. En la línea media, y procediendo de

delante atrás, se ven: una superficie articular superior plana, oval y cuyo eje
mayor es transversal destinado a la quinta lumbar; el orificio superior del
canal sacro; el principio de la
cresta sacra. A cada lado de la
línea media encontramos
sucesivamente: una superficie
triangular, de base externa, que forma parte de la pelvis: son
las alas del sacro; dos eminencias verticales, los procesos
articulares superiores del sacro, que se articulan con las
procesos articulares inferiores de la última lumbar. Por
delante de estas últimas dos incisuras, las incisuras del sacro,
que contribuyen a formar el vigesimoquinto agujero de conjunción.

e.- Vértice. - Por delante tiene una pequeña cara elíptica cuyo diámetro mayor es transversal, para la
base del cóccix; por detrás, el orificio inferior del canal sacro. Este tiene la forma de una V invertida y se
halla limitado lateralmente por dos pequeñas eminencias descendentes, llamadas cuernos del sacro.

f.- Canal sacro.- Recorre el sacro en. toda su longitud. Es

continuación del canal vertebral y hacia arriba es triangular; luego se
aplana de delante atrás. De cada lado parten cuatro conductos
transversales (homólogos de los forámenes intervertebrales los cuales
luego se bifurcan para desembocar a la vez en los forámenes sacrales
anteriores y en los forámenes sacrales posteriores.
El canal sacro tiene la forma de un triángulo de base inferior.
Presenta numerosas variaciones que dependen de los procesos de
soldadura de las vértebras sacras. Su orificio inferior se designa con
el nombre de hiato sacral.

10. Cóccix

El cóccix es un hueso impar que ocupa la línea media y está formado por cuatro o cinco vértebras
rudimentarias. Aplanado de delante atrás, de forma triangular, presenta dos caras, una base, un vértice y
dos bordes.

a.- Caras.- La anterior es cóncava; la posterior, convexa. En una y otra se ven tres o cuatro líneas
transversales, vestigios de soldadura de las vértebras coccígeas.
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b.- Base.- La base, situada en la parte superior, presenta una superficie articular elíptica, cuyo diámetro
mayor es transversal, destinada al sacro. Por detrás de esta carilla se levantan dos pequeñas columnas de
dirección vertical, los cuernos del cóccix.

c.- Vértice.- El vértice está formado por un tubérculo óseo que la mayoría de las veces se halla desviado
hacia la derecha o hacia la izquierda.

d.- Bordes. - Los dos bordes son oblicuos y sinuosos.