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ELABORADO POR:
TUTOR:
NIRZA MORENO
MATERIA:
SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD
Introducción………………………………………………………………………1
Listado de casos ……………………………………………………………….2
Conclusiones…………………………………………………………………….3
Bibliografía……………………………………………………………………….4
INTRODUCCIÓN
ANALISIS
CONCLUCIONES:
Pedro tiene derecho a una indemnización en proporción al daño que sufrió, por
medio de la administradora de riesgos laborales.
Debido al accidente que sufrió Pedro tiene derecho a que se le valore de manera
inmediata y se proceda con tratamiento para sus quemaduras de 3°grado.
No importa que el señor Pedro sea pensionado el empleador tiene la obligación de
afiliarlo a seguridad.
Los gastos hospitalarios, tratamientos, medicamentos y demás los debe cancelar por
ley la aseguradora de riesgos laborales a la que se encontraba afiliado el señor Pedro
al momento del accidente.
ANALISIS
ANALISIS
CARACTERISTICAS DE LA POBLACIÓN:
Para poder acceder a los servicios ofrecidos por el sistema general el empleado debe
estar afiliado.
BENEFICIOS:
El señor Ramiro por estar afiliado al sistema general de seguridad social y laboral
tiene derecho a que la entidad promotora de salud le brinde l atención médica
necesaria y los cuidados para su recuperación.
Tiene derecho a que se le reconozca una indemnización por parte de la aseguradora
de riesgos laborales en proporción al daño sufrido en su brazo en una suma no
inferior a un salario Incapacidad Permanente Total.
DESVENTAJAS:
ANALISIS
CARACTERISTICAS DE LA POBLACIÓN:
La señora Susana y demás empleados laboran para un jardín.
BENEFICIOS:
La señora Carmen por su enfermedad profesional tiene derecho a unas prestaciones
económicas.
Tiene derecho a un diagnóstico más amplio de observación de la enfermedad, la
gratuidad en los medicamentos.
Incapacidad permanente parcial sucede cuando el trabajador ve disminuida su
capacidad para desempeñar su trabajo no inferior al 33% pero si puede realizar las
tareas fundamentales anejas al mismo En este caso no se deriva pensión alguna
sino que el trabajador percibe un pago único que equivale a veinticuatro
mensualidades de la base reguladora.
DESVENTAJAS:
Acudir a controles médicos más continuos, estar en constante atención con el
médico general.
La señora Carmen presenta imposibilidad para deglutir.
Es incapacitada constantemente debido a su problema en la garganta.
CONCLUSIONES:
Según lo establecido por la ley 1295 de 1994 Art 5 Todo afiliado al sistema general
de riesgos laborales que sufra un accidente de trabajo o una enfermedad laboral o
como consecuencia de ellos tiene derecho a que se le preste los servicios
asistenciales y le reconozca las prestaciones económicas.
De acuerdo a lo anterior quien debe asumir los gastos médicos y demás debe ser la
ARP a la que se encuentre afiliada la señora Carmen, ya que corresponde a una
enfermedad laboral.
La señora Carmen de acuerdo a la ley 100 de 1993 art 39 debe haber cotizado 50
semanas durante 3 años inmediatamente anteriores a la fecha de estructuración de
la invalidez, para que esta sea cubierta al 45% del ingreso base de liquidación más
el 1.5% de cada ingreso por las semanas de cotización que tenga acreditadas.
-
5. Diego es un ayudante de construcción joven, en el momento está laborando en una
construcción de un edificio; nunca ha asistido a las jornadas de bioseguridad por cubrir
las horas de los compañeros y tener contento al jefe. No hace uso adecuado de los
implementos de seguridad porque considera que estorban su poca habilidad y lo
acaloran, y los considera de poca importancia pues nunca le ha pasado nada. El sábado
anterior, al preparar una mezcla en el primer piso de la construcción, accidentalmente
de la parte superior del edificio cae un balde con tuercas, que golpea severamente su
hombro derecho, Diego pierde el conocimiento y es llevado a enfermería donde se
evidencia la deformidad del brazo, herida abierta con exposición de hueso y compromiso
respiratorio; es remitido al hospital local y allí le diagnostican trauma raquimedular T4,
con consecuencia de parálisis, insensibilidad y complicaciones en la integridad de la piel
por su estado de postración en cama por un largo periodo de tiempo, cerca de 5 meses
según responda a las terapias físicas. Se valora por la Junta Nacional de Invalidez que
declara una invalides del 95% ¿Quién debe asumir los gastos médicos y pensión de
Diego y por qué porcentaje?
ANALISIS
CARACTERISTICAS DE LA POBLACIÓN:
BENEFICIOS:
Todo afiliado al sistema general de riesgos profesionales a quien se le defina una
incapacidad permanente parcial tendrá derecho a que se le reconozca una
indemnización en proporción al daño sufrido, a cargo de la entidad administradora
de riesgos profesionales en suma no inferior a un salario base de liquidación, ni
superior a veinte cuatro veces su salario base de liquidación.
DESVENTAJAS:
Diego sufrió un trauma traquimedular T4 con consecuencia de una parálisis
insensibilidad y complicaciones en la integridad de la piel.
Se declara con una invalidez del 95%.
Diego es incapacitado por un periodo inicial de (5) meses.
CONCLUSIONES:
Diego sufrió un terrible accidente que lo deja incapacitado por un periodo inicial de
(5) meses
Diego tiene derecho a que se le reconozca una indemnización y/o pensión en
proporción al daño sufrido, a cargo de la entidad administradora de riesgos
profesionales, en suma no inferior a un salario base de liquidación, ni superior a (24)
veces a su salario devengado.
¿Quién debe asumir los gastos médicos y pensión de Diego y por qué porcentaje?
Los gastos de Diego en este caso serán cubiertos por la (ARL) administradora de
riesgos laborales a la que se encuentre afiliado según lo establece la ley 1562 de
2012.
http://4.bp.blogspot.com/-
bRb1kzIFwpI/Ua0BYBwPqAI/AAAAAAAAAGg/pFByDpd8Scw/s1600/FUGURA1A.png
ANALISIS
CARACTERISTICAS DE LA POBLACIÓN:
BENEFICIOS:
DESVENTAJAS:
CONCLUSIONES:
https://image.slidesharecdn.com/4bva2012actualizacinjuridicacongresodesalud
ocupacionalposvayopal-121031001324-phpapp02/95/4-bva-2012-actualizacin-
juridicacongresodesaludocupacionalpositivayopal-32-638.jpg?cb=1351642576
Aunque el contrato haya sido verbal el empleador tiene la obligación de afiliarlo
a ARL
¿QUIÉN DEBE ASUMIR LOS GASTOS MÉDICOS Y EL ENTIERRO DE JAVIER?
Todos los gastos médicos y demás serán asumidos por el empleador puesto que fue
un accidente de trabajo y NO tenia afiliado al empleado a a una ARL.
Respecto al entierro como lo establece. El artículo 247 del código sustantivo del
trabajo, mismo que contempla o contemplaba la obligación del empleador de asumir
los gastos de entierro del trabajador, se encuentra derogado.
ANALISIS
CARACTERISTICAS DE LA POBLACIÓN:
BENEFICIOS:
La señora Liliana por ser afiliada al sistema general de riesgos profesionales tiene
derecho a una incapacidad permanente o parcial cubierta por la ARL.
Tiene derecho a todos los cuidados médicos y hospitalarios que haya lugar al
momento del hecho.
DESVENTAJAS:
Quien debe asumir los costos de la atención médica de Liliana es la ARL a la que se
encuentre afiliada según lo establece la ley 1295 de 1994 art (5).
https://barranquilla.eregulations.org/media/Ley%20776%20de%202002%20Siste
ma%20General%20de%20Riesgos%20Profesionales.pdf
8. Luis trabaja desde hace 5 años en la empresa tabaquera de su departamento, al estar
expuesto al polvo de tabaco adquirió la enfermedad de Tabacosis. ¿Cuál considera que
es el sistema que debe cubrir a este usuario?, ¿Quién debe asumir el tratamiento?,
¿Considera que es enfermedad laboral o accidente de trabajo? Explique su respuesta.
ANALISIS
CARACTERISTICAS DE LA POBLACIÓN:
BENEFICIOS:
DESVENTAJAS:
Don Luis debido a su labor adquirió una enfermedad laboral llamada Tabacosis
CONCLUSIONES
Don Luis queda con serias complicaciones de salud.
El tratamiento debe ser asumido por la ARL a la que se encuentre afiliado el señor
Luis Según lo establece la ley 1295 del 1994 Art 5. Es la entidad encargada de
asumir con todos los gastos de diagnóstico hasta su recuperación.
Tal como lo establece el decreto 2566 del 2009 Art 1 -12 Tabacosis: (Polvo del
tabaco) Trabajadores de la industria del tabaco.
El riesgo biológico ocupacional se puede definir como aquel que surge de la
exposición laboral a micro y macro organismos que puedan causar daños al
trabajador
El diagnóstico del Sr Luis es una enfermedad de origen laboral puesto que adquirió
las complicaciones de salud efectuando su labor.
DECRETA:
Artículo 1°. Derecho a las prestaciones. Todo afiliado al Sistema General de Riesgos
Profesionales que, en los términos de la presente ley o del Decreto-ley 1295 de
1994, sufra un accidente de trabajo o una enfermedad profesional, o como
consecuencia de ellos se incapacite, se invalide o muera, tendrá derecho a que este
Sistema General le preste los servicios asistenciales y le reconozca las prestaciones
económicas a los que se refieren el Decreto ley 1295 de 1994 y la presente ley.
https://www.arlsura.com/index.php?option=com_content&view=article&id=234:ley
-776-del-17-de-diciembre-de-2002&Itemid=33
9. Gerardo es empleado dependiente de una empresa de textiles, contratado por un
salario mensual de $1'000.000. El día de hoy refiere que debe viajar a su tierra natal
para asistir a las exequias de su padre, y pide licencia para este propósito. ¿Tiene
derecho este empleado a ausentarse de su trabajo?, ¿Afectará este viaje su ingreso
mensual?, ¿Cuánto tiempo puede tomar este empleado sin perder su puesto?, ¿Cómo
debe realizar el pago de este caso?
ANALISIS
CARACTERISTICAS DE LA POBLACIÓN:
Empleados de una empresa de textiles.
BENEFICIOS:
Don Gerardo tiene derecho a una licencia remunerada por Luto según lo establece
la ley.
DESVENTAJAS:
CONCLUSIONES
Gerardo tiene derecho a una licencia remunerada de cinco días hábiles según lo
establece la ley 1280 de 2009.
ANALISIS
CARACTERISTICAS DE LA POBLACIÓN:
Empleados de un jardin
BENEFICIOS:
Al afiliarse al sistema general de salud tiene derecho a todo lo regido por ley.
DESVENTAJAS:
Qué indicación se puede ofrecer a esta usuaria, en cuanto a todos los tipos de
afiliación del sistema?
En el caso de la señora Carol sería necesario que se afiliara a la ARL puesto que por
ser pensionada se encuentra afiliada a la EPS y Pensiones.
Los docentes en general se encuentran beneficiados por los decretos 1278 de 2002
Según la ley 1562 de 2016 donde indican que todas las personas jubiladas o
pensionadas que se reintegren a la vida laboral deben afiliarse a una ARL.
11. Hernán es practicante de auxiliar de enfermería y comienza sus prácticas en la
clínica de referencia con más prestigio, dentro de la matrícula del semestre cuenta con
seguro estudiantil, póliza de accidentes y carnet estudiantil. ¿Para este estudiante,
cuáles son las normas que lo cobijan?, ¿reconozca el riesgo para este practicante, qué
le cubre el seguro estudiantil, póliza de accidentes y carnet estudiantil?, ¿es
indemnizado?, hay beneficiarios ante enfermedad, accidente o muerte?, ¿quién sería la
figura de empleador para la afiliación?
Características
Cobertura 24 horas al día durante la vigencia de la póliza, en cualquier
lugar que se encuentre el estudiante asegurado, inclusive en el exterior.
Atención a través de convenios con una amplia red de clínicas, hospitales
y ambulancias, o por reembolso.
Carnetización laminada, virtual y de diversas modalidades y reposición
por pérdida sin costo.
Reembolso de copagos y cuotas moderadoras pagadas a la EPS, cuando
la atención es por un accidente amparado por la póliza.
Cobertura por accidente en bicicleta.
Centro especializado para pagos e indemnizaciones con certificado de
calidad otorgado por el ICONTEC Norma ISO 9001 de 2000.
Amparos adicionales
Carnet estudiantil
El carnet estudiantil no solo lo identifica como estudiante perteneciente a
determinada universidad, este documento también es de gran ayuda para
obtener descuentos en realización de trabajos (impresiones, investigaciones,
fotocopias, algunas compras, etc.) o para ingresar a algunos establecimientos,
parques, museos, bibliotecas, también se pueden obtener descuentos para
ingresar a estudiar algunos cursos de música, inglés, pintura, teatro, etc. según
convenios, planes que se tengan en las ciudades o determinados lugares donde
se esté estudiando.
¿Es indemnizado?
Si, dependiendo de la clase de perdida así mismo se determina el porcentaje de
la indemnización que va desde un 5% por perdida de un dedo meñique hasta el
100% por perdida de la vida.
Hay beneficiarios ante enfermedad, accidente o muerte?
Si, La indemnización por el amparo de muerte se hará a los beneficiarios del
asegurado, o en su defecto a los de Ley.
Debe estar afiliada a la EPS, PENSIÓN y ARL, bien sea por medio del
empleador quien debe afiliarla a EPS, PENSION y ARL o si es por contrato
de prestación de servicio ella debe afiliarse a la EPS y PENSION y ARL ya
que el riesgo para la actividad que realiza es II y debe pagarlo el empleado.
13. Lucy trabaja por OPS en una cafetería, al llevar uno de los pedidos a la mesa,
resbala y sufre trauma por eversión (torsión) de tobillo derecho, y los pocillos
estallan contra el piso, asustada porque le cobrarán aquello que se rompió y la
comida que se perdió, continua su turno sin prestarle importancia a la inflamación
y dolor del cuello de pie. Es consolada por su compañera de trabajo que le regala
una pastilla blanca que es "muy buena para la hinchazón!” ,luego de ver que no
mejora, refiere que no reportará, pues como no tuvo caída, no es accidente de
trabajo, además refiere que le da miedo comentarle a la dueña porque le cobrará
y la puede despedir del trabajo. ¿Cuánto tiempo tiene esta trabajadora para
referir el accidente de trabajo?,¿Hay pérdida de la cobertura por acudir de
manera particular a cita médica?, ¿Cuál es el manejo indicado para estos
casos?, ¿Cómo funciona la cobertura? Explique.
Características de la población que está involucrada
Mesera trabaja en una cafetería
14. Jacinto es el trabajador que lidera las instalaciones de red de internet, para
lo cual debe cubrir las instalaciones de las demás sedes de la empresa. Por los
cambios que ha presentado el sistema de afiliaciones, el gerente de la empresa
decide cambiar de ARL. En uno de los traslados que realiza Jacinto es golpeado
accidentalmente por un rollo de cable que cae de un estante, y éste le causa
fractura de nariz. Jacinto fue llevado a su EPS, donde le realizaron una cirugía
de reconstrucción de tabique y lo incapacitaron por 15 días.
Características de la población que está involucrada en el caso.
Jacinto instalador red de internet en una empresa
15 trabajadores de electricidad
En muchos casos, una lesión puede hacer que la víctima tenga que dejar el trabajo de
manera temporal o permanente, impidiendo de esa manera obtener alguna fuente de
ingresos.
Los costos de todos los gastos médicos e incapacidad los asume el empleador,
como está dispuesto en la Ley 1565 del 11 de julio de 2012,Artículo 7°. Efectos
por el no pago de aportes al Sistema General de Riesgos Laborales. La mora en
el pago de aportes al Sistema General de Riesgos Laborales durante la vigencia
de la relación laboral y del contrato de prestación de servicios, no genera la
desafiliación automática de los afiliados trabajadores.
En el evento en que el empleador y/o contratista se encuentre en mora de
efectuar sus aportes al Sistema General de Riesgos Laborales, será responsable
de los gastos en que incurra la Entidad Administradora de Riesgos Laborales por
causa de las prestaciones asistenciales otorgadas, así como del pago de los
aportes en mora con sus respectivos intereses y el pago de las prestaciones
económicas a que hubiere lugar.
La liquidación, debidamente soportada, que realicen las Entidades
Administradoras de Riesgos Laborales por concepto de Prestaciones otorgadas,
cotizaciones adeudadas e intereses por mora, prestará mérito ejecutivo.
Pero en este caso le corresponde el pago del 100% al empleador por encontrarse
en mora por 4 meses al momento de ocurrido el accidente del trabajador.
17. Juana de 44 años, labora en una empresa privada como asistente desde
hace más de 15años, en este periodo están haciendo algunos ajustes de mejora
de paredes y pisos a la oficina ,de repente estalla un vidrio saltando esquirlas a
su rostro y compromete seriamente sus ojos, actualmente devenga un salario de
$2.000.000. Como consecuencia de este accidente detrabajo, la incapacidad es
de 280 días, y posterior a ello le determinan una invalidez del 70%.¿A qué
remuneraciones económicas tiene derechos? ¿Quién debe asumir el pago de
dichasremuneraciones? ¿Qué valor debe recibir de acuerdo a cada una de las
remuneraciones a laque tiene derecho?
Características de la población que está involucrada en cada caso.
Ley 776/2002
Ley 1295/1994
Beneficios del usuario según el caso
ANALISIS
CARACTERISTICAS DE LA POBLACIÓN:
Comunidad de un pueblo
CONDICIONES LEGALES PARA PODER SER BENEFICIADO POR EL SISTEMA:
DESVENTAJAS:
La beneficiaria de la señora Martha fallece.
El último paso legal es el registro civil de defunción. Si fue una muerte natural, la
funeraria registra el fallecimiento ante una notaría del lugar donde se presentó la muerte,
pero si es un deceso violento, la funeraria cumple esta diligencia en la notaría que designe
el fiscal del caso.
http://www.eltiempo.com/archivo/documento/CMS-15757135
Según el decreto 2353 de 2015 .La EPS debe informar la novedad para que no se
le genere pago extra al cotizante por la afiliación del beneficiario fallecido.
20. Amparo de 28 años, va a comenzar a trabajar en la empresa Arrieritos S.A
los días lunes, miércoles, jueves y sábados, su salario es de $800.000
mensuales. Su empleador desea saber sobre que IBC debe hacer la cotización
de esta empleada. Usted como asesor de la EPS le va a responder?
ANALISIS
CARACTERISTICAS DE LA POBLACIÓN:
BENEFICIOS:
Todo afiliado al sistema general de riesgos profesionales a quien se le defina una
incapacidad permanente parcial tendrá derecho a que se le reconozca una
indemnización en proporción al daño sufrido, a cargo de la entidad administradora
de riesgos profesionales en suma no inferior a un salario base de liquidación, ni
superior a veinte cuatro veces su salario base de liquidación.
DESVENTAJAS:
Por ser un empleo por días es probable que el empleador no le haga firmar un
contrato laboral.
La ley 100 de 193 es clara todo trabajador dependiente con ingresos totales
mensuales a (1) salario mínimo deben estar afiliados a un régimen contributivo.
La responsable de la afiliación es el empleador quien debe realizar los respectivos
trámites ante la entidad promotora de salud que elija.
Sumado a esto según la ley es de carácter obligatorio por parte del empleador afiliar
al empleado a una empresa administradora de riesgos profesionales (ARP).
Para un trabajador cuyo salario es de $800.000, como el salario es menor a 25
SMMLV y no es integral, su IBC será $800.000
Mediante el Decreto 2616 de 2013 expedido el pasado 20 de noviembre de 2013
por el Ministerio de Trabajo y la Resolución 5094 de 2013 expedida el 29 de
noviembre de 2013 por el Ministerio de Salud y Protección Social, se reguló la
cotización a seguridad social para trabajadores dependientes que laboran por
periodos inferiores a un mes bajo el tipo de cotizante 51
https://www.miplanilla.com/contenido/empresas/0114-tipo-cotizante-51-aportes-
trabajadores-dependientes-que-laboran-menos-30-dias.aspx