Realizado por: E. M.

Víctor Enriquez
Es el conjunto de sucesos
interrelacionados de
adaptación y desadaptación
física, mental y social del
individuo o del grupo social
y su ambiente, que ocurre en
forma bidireccional y
constante y que da como
resultado la afectación
positiva o negativa a la
calidad y al tiempo de vida.
El proceso de la Salud–
Enfermedad es el resultado de
complejas interrelaciones de
las personas con los
diferentes entornos en los que
se desarrolla su vida
cotidiana.

La Salud–Enfermedad no
existe por sí misma
independiente del hombre y
de su medio, está en estrecha
relación con los modos de
vida, las condiciones
económicas, las condiciones
culturales y sociales que son
diferentes en las sociedades .
 Definición:
“Es la evolución natural de cualquier
proceso patológico, desde su inicio hasta
su resolución, sin que intervenga la mano
del hombre.”
 Describe la evolución según una
secuencia natural o lógica.

 Describe La Historia Natural de la

Enfermedad.

 Divide este proceso en etapas.

Período Prepatogénico
Período Patogénico
Corresponde al tiempo
en que las personas Corresponde al inicio
están sanas, es de la enfermedad, aún
decir, se encuentran antes de que se
en equilibrio con su presenten los
ambiente.
síntomas
En este período interactúa la triada ecológica
que esta formada por:

 Agente.
 Huésped.
 Medio ambiente.
 Es cualquier circunstancia que puede
causar daño en el huésped y pueden ser:

 Biológicos: como bacterias, virus,

protozoarios, hongos, plantas,
invertebrados, vertebrados.
 Físicos: calor, frío, geográficos, desastres,
radiaciones, ruido, daños por objetos.

 Químicos: sustancias químicas, toxinas,

venenos, gases.
Para que se presente la enfermedad es
necesario que estén presentes todos los
componentes de la triada ecológica. Si falta
uno de ellos no se puede dar la interacción y
no hay enfermedad.
Cuando entran en desequilibrio lo tres
elementos de la triada se inicia el proceso
patológico en el hospedero.
 Es la persona o animal vivo que en
circunstancias naturales permite la
subsistencia de un agente causal de
enfermedad.
 Es el conjunto de condiciones e
influencias externas que afectan la vida
de un organismo.
Se divide en dos fases:

Etapa subclínica, también llamada período de

incubación. Es el tiempo en que el agente
tarda en multiplicarse y causar cambios
celulares y bioquímicos en el huésped. Aquí
las personas están asintómaticas y sólo se
puede detectar la enfermedad por exámenes
y estudios para clínicos
La etapa clínica esta dividida de la
subclínica por el llamado “horizonte
Clínico”, línea que separa ambas etapas.

En esta etapa las personas inician las

manifestaciones de la enfermedad.
Inicia con:

Signos y síntomas inespecíficos, como

fiebre, malestar general, astenia,
adinamia. Estas manifestaciones son
muy comunes para muchos tipos de
enfermedades.
Sintomatología Especifica: aquí
las manifestaciones son
propias de cada patología;
como por ejemplo:
exantemas, tumoraciones y
dolor localizado entre otras
Cronicidad: aquí la enfermedad
se manifiesta con signos y
síntomas crónicos, como por
ejemplo deterioro al estado
general como la desnutrición.
Complicaciones: aquí la
enfermedad involucra
otras afecciones en el
organismo como puede
ser la insuficiencia renal,
insuficiencia cardíaca,
insuficiencia respiratoria,
inadaptación social.
Secuelas: en esta etapa las
personas presentan
algún tipo de invalidez o
alteración permanente
Muerte: es la etapa final de la enfermedad, esta
debe de ser cerebral y cardiaca para que se
diagnostique como tal.

Es importante señalar que en cualquiera de estas

etapas consecutivas, antes de la muerte, la
enfermedad puede abortarse, es decir regresar
al período prepatógenico.
 Esquema de la Historia Natural de la Enfermedad
Período Prepatogénico Período Patogénico

Característica: Característica: E
El Individuo está sano. El Individuo está enfermo. T
Hay equilibrio: entre el Existe desequilibrio entre Agente, Huésped y Medio Ambiente A
Agente, el Huésped y su P
Medio Ambiente. A
Muerte
C
Agente Secuelas L
ÍN
Complicaciones IC
A
Signos y Síntomas Específicos

Signos y Síntomas Inespecíficos

Horizonte
Clínico E
T
Mecanismos Patogénicos Vs Mecanismos Defensivos. A
del agente Respuesta Inmune del Huésped. P
Huésped Medio locales y /o sistémicos Inespecífica y específica. A
Ambiente
S
U
de Entrada B
Puerta Período de Incubación (período de latencia, adaptación, reproducción, expansión local, cambios C
histopatológicos y/o diseminación sistémica) L
ÍN
IC
A
 La promoción se ocupa
de las personas en su
vida diaria para que
desarrollen aún más la
salud que ya poseen y no
centra su objetivo en
prevenir enfermedades.

 Pretende es el
mantenimiento del grado
de salud de la población.
 Medidas de fomento de la salud
(1º nivel).
 Estas corresponderían más a lo
que hoy en día se conoce como
promoción de la salud.
 Son medidas de un carácter
general que se instauran con el
fin mantener o mejorar la salud,
– Mejora del nivel social y
económico de una población,
saneamiento ambiental,
educación para la salud.
 Protección específica (2º
nivel).
– Son aquellas que se llevan
a cabo para actuar sólo
ante un problema
específico de salud.
– Estas medidas tienen una
eficacia comprobada y
mensurable,
 Ejemplos: la vacunación, la
protección contra los
riesgos laborales, etc...
 "Se denominan a todos aquellos actos
destinados a disminuir la prevalencia de
una enfermedad en una población,
reduciendo su evolución y duración“.
 Diagnóstico precoz y tratamiento
inmediato (3º nivel).
– Su finalidad es detener prontamente el
proceso patogénico, prevenir secuelas y
prevenir la incapacidad.
– Screening o cribaje.
 Limitación del daño (4º nivel)
– En el que se intentan evitar secuelas que
produzcan un daño irreparable, se persigue
evitar un mal mayor o demorar las
consecuencias de la enfermedad clínica
avanzada.
 "Se denominan a todos aquellos actos
destinados a disminuir la prevalencia de las
discapacidades crónicas en una población,
reduciendo al mínimo las invalideces
funcionales producidas por la enfermedad".
 La rehabilitación (5º nivel)
– persigue reintegrar el individuo a la sociedad,
obtener el máximo uso de la capacidad
funcional y evitar la discapacidad.
 Suroz , Semiologia médica y Técnica
Exploratoria.
 http://www.rcm.upr.edu/PublicHealth/m
edu6500/Unidad_1/Rodriguez_Historia-
natural-Prevencion.pdf