“

” Año de la no violencia contra las mujeres”

UNIVERSIDAD NACIONAL
SAN LUIS GONZAGA DE ICA
Facultad de Farmacia y Bioquímica

TEMA
ACIDOSIS RESPIRATORIA
CURSO:
 Farmacia Hospitalaria

DOCENTE:

INTEGRANTES:
 CONDORI ARCOS, Mireya
 DE LA CRUZ MACHACUAY, Mirian
 GRIMALDO ANTONIO, Estefany
 HERRERA ALVAREZ, Belen
 LARA HUAMANCHA, Dahajane
 QUISPE GAMBOA, Alexis
 REYES HUAYTA, Guillermo

CICLO:
 IX “B”

Ica – Perú
2017
 ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO ELECTROLÍTICO
“ACIDOSIS RESPIRATORIA”

ACIDOSIS RESPIRATORIA
1. DEFINICIÓN: La acidosis respiratoria es una afección que ocurre cuando
los pulmones no pueden eliminar todo el dióxido de carbono que produce el
cuerpo. Esto hace que los líquidos del cuerpo, especialmente la sangre, se
vuelvan demasiado ácidos.
2. CLASIFICACIÓN
a) Acidosis respiratoria aguda: En la acidosis respiratoria aguda,
tanto la PaCO2 (es la presión parcial de CO2 en la sangre arterial) y
la acidez son más altas. La acidosis se produce cuando la ventilación a
través d los pulmones d repente falla.
El uso de algunos medicamentos o varias condiciones médicas (como
enfermedades cerebrales o neuromusculares) pueden causar acidosis
respiratoria aguda. El bloqueo del aire debido al asma también puede
resultar en tal situación.
b) Acidosis respiratoria crónica: En la acidosis crónica, solo la
PaCO2 es mayor. La acidosis puede ser el resultado de muchos
trastornos, como el síndrome de Hipoventilación por obesidad,
trastornos neuromusculares y graves defectos en la ventilación.
3. SÍNTOMAS
Los síntomas pueden variar dependiendo de la gravedad de las enfermedades de
la tasa de aumento de la PaCO2. El aumento de leve e a moderado de la PaCO2
muestra síntomas mínimos.
Los siguientes síntomas no específicos puede verse en pacientes que sufren de
acidosis respiratoria:

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“ACIDOSIS RESPIRATORIA”

ANSIEDAD TRANSTORNOS DEL

SUEÑO

ALUCINACIONES SIBILANCIAS

DEPRESIÓN

CIANOSIS

CONVULSIONE
S

4. CAUSAS

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“ACIDOSIS RESPIRATORIA”

Las causas de la acidosis respiratoria abarcan:

 Enfermedades de las vías respiratorias (como asma y enfermedad pulmonar

obstructiva crónica) que entran y sacan el aire de los pulmones
 Enfermedades del tórax (como
la sarcoidosis) y que hacen que los pulmones sean
menos eficientes para llenarse y vaciarse
 Enfermedades que afectan los nervios y los
músculos que “le dan la señal” a los pulmones
para inflarse o desinflarse

 Fármacos que inhiben la respiración

(incluyendo analgésicos potentes como

los narcóticos y “tranquilizantes” como
las benzodiazepinas), especialmente
cuando se combinan con alcohol

 Obesidad severa, la cual restringe la

capacidad de expansión de los pulmones

La acidosis respiratoria crónica ocurre durante

un tiempo prolongado, lo que lleva a una
situación estable, debido a que los riñones incrementan los químicos, como bicarbonato,
que ayudan a restaurar el equilibrio acidobásico del cuerpo.

La acidosis respiratoria aguda es una afección grave en la cual el dióxido de carbono se

acumula muy rápidamente y antes de que los riñones puedan retornar el cuerpo a un
estado de equilibrio.

5. DIAGNOSTICO

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“ACIDOSIS RESPIRATORIA”

Acidosis respiratoria Un pH ácido junto con hipercapnia es diagnóstico de

acidosis respiratoria. Sin embargo, identificar el trastorno subyacente resulta más
complicado.
Es importante diferenciar si son agudas o crónicas por su diferente manejo.
Según el gradiente alveolo-arterial de oxígeno se pueden dividir en neumopatías
intrínsecas o trastornos extrapulmonares (tabla 1):

1. El gradiente A-ap elevado dirige la sospecha hacia una alteración pulmonar

intrínseca.

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 ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO ELECTROLÍTICO
“ACIDOSIS RESPIRATORIA”

2. El gradiente A- ap normal es propio de enfermedades de la caja torácica, del

centro respiratorio o del sistema neuromuscular.
Si bien en algunos pacientes con trastornos extrapulmonares el gradiente se
encuentra elevado, cuando es normal descarta prácticamente una neumopatía
intrínseca.
El organismo no está preparado para tratar una elevación aguda de pCO2, no existe
prácticamente ninguna amortiguación extracelular y el único mecanismo
compensatorio –poco eficaz– se limita al tamponamiento celular por proteínas y por
hemoglobina. Como consecuencia de esta amortiguación se produce un incremento
de la concentración plasmática de bicarbonato de 1 mEq/l por cada subida de 10 mm
Hg de pC .

En las formas crónicas la situación es muy distinta por la contribución compensadora

renal. La elevación persistente de la pCO2 estimula la secreción renal de H+ y,
consecuentemente, aumenta la reabsorción renal de bicarbonato.
Este ajuste renal tarda 3-5 días en completarse y refleja una mayor generación de
bicarbonato renal por mayor acidificación renal (especialmente por mayor síntesis de
amonio) y pérdida de cloruro, generando la característica hiperbicarbonatemia
hipoclorémica de la acidosis respiratoria crónica. Esta compensación crónica9 es
aproximadamente 3,5 mEq/l de bicarbonato por cada 10 mm Hg que sube la pC .

6. TRATAMIENTO
7. PREVENCIÓN
8. RECOMENDACIONES
9. CONCLUSIONES

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